超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的价值。方法回顾性分析12例子宫瘢痕妊娠的声像图特征。结果本组超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断符合率为83.3%（10/12）,7例表现为子宫下段前壁剖宫产瘢痕处孕囊,5例表现为子宫前壁下段混合回声团块。结论超声检查可作为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的可靠影像学检查方法,可为临床诊治提供依据。     

彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的应用价值

剖宫产术后瘢痕处妊娠是发生在子宫内的异位妊娠,发生率很低,但近年来随着剖宫产率的上升有所增加,并伴有严重的并发症.本文意在探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的彩色多普勒二维声像图表现、血流及频谱特征,为临床早期诊断和治疗本病提供有价值的依据.     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声诊断

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法对2004年7月-2006年6月间,经阴道超声诊断为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的6例患者进行回顾性分析。结果剖宫产术后子宫瘢痕妊娠有特异性的声像特征。结论经阴道彩色多普勒超声是诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠最直观、准确、简便的手段。     

彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的价值

目的探讨彩色多普勒超声在诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠的价值。方法分析11例经彩超诊断的剖宫产后子宫瘢痕妊娠的资料,分析其超声图像特征。结果剖宫产后子宫瘢痕妊娠有孕囊型及包块型两种类型。结论超声检查是剖宫产后子宫瘢痕妊娠的首选方法。     

超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊疗中的应用价值

目的 探讨超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断、治疗方法选择和疗效评估中的价值.方法 回顾性分析2012年8月至2014年8月经超声诊断并经证实的27例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料和声像图特征.结果 根据超声声像图特征可将本组病例分为孕囊型16例;包块型11例.治疗后,超声检查所得病灶大小及血流情况与β-HCG值同时减少.结论 超声检查对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断有重要价值,可以帮助临床选择较好的治疗方法以及疗效评估.     

剖宫产术后瘢痕子宫妊娠并发症超声诊断价值

目的:探究超声对剖宫产术后瘢痕子宫妊娠并发症诊断的临床价值。方法:选择我院自2017年1月—2018年1月收治的41例剖宫产术后并发瘢痕子宫妊娠的患者作为观察对象,所有患者均行腹部超声联合阴道超声检查,并经手术病理确诊,以手术病理作为金标准,探究超声对剖宫产术后瘢痕子宫妊娠并发症诊断的准确率,并回顾性分析患者的超声表现。结果:剖宫产术后瘢痕子宫妊娠主要可以分为瘢痕处及宫腔内孕囊型、包块型及瘢痕处肌层内孕囊型三种类型,超声对三种类型剖宫产术后瘢痕子宫妊娠并发症检出的准确率为92. 7%。结论:采用超声对剖宫产术后瘢痕子宫妊娠并发症进行诊断,诊断的准确率较高,值得临床应用和推广。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠超声诊断分析

目的 分析及评价剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)经腹或经阴道彩色多普勒超声的声像图特征及诊断价值.方法 选择2015年4月至2016年9月东方医院集团收治的11例CSP患者,采用腹部或阴道彩色多普勒超声检查,观察患者超声图像妊娠囊位置、大小,以及与子宫切口间关系及血流分布等情况,所有病例均经术后病理或临床治疗证实.结果 11例患者均确诊为CSP,诊断符合率100%,其中6例子宫瘢痕处妊娠囊,5例混合回声团块.结论 彩色多普勒超声检查是剖宫产术后子宫瘢痕妊娠安全、无创的有效诊断手段,能够准确判断孕囊着床位置、大小及血流灌注情况.     

剖宫产瘢痕妊娠的超声诊断

目的 探讨超声在诊断剖宫产瘢痕妊娠中的应用.方法 回顾性分析12 例剖宫产瘢痕妊娠患者的超声及临床资料,观察瘢痕妊娠病灶的位置、形态、及其血流情况,测量其与子宫峡部前壁浆膜层的距离.结果 12 例剖宫产瘢痕妊娠的患者中,子宫腔及宫颈管内均未见孕囊,超声表现为子宫体下段前壁孕囊或包块.孕囊型者8 例,孕囊整体或部分突入子宫峡部前壁切口瘢痕内,包块型者4 例,均为人流术后不全流产大出血患者.结论 超声在剖宫产瘢痕妊娠的诊断中有重要价值.     

超声诊断剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠的价值

目的：探讨超声诊断剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠的价值。方法：回顾性分析超声诊断经临床证实的12例剖宫产后切口瘢痕处妊娠的图像特征。结果：12例患者图像为子宫前壁下段剖宫产切口处5例为混合回声型包块,5例为孕囊型,2例为无回声型,局部肌层均变薄。结论：剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠有特征性图像,超声能准确诊断剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠的价值

目的探讨剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠的超声特征,评价经阴道彩色多普勒超声对子宫下段瘢痕妊娠的诊断价值。方法回顾分析2007年8月至2012年10月广西壮族自治区人民医院收治的24例子宫瘢痕妊娠患者的声像图特征。结果本组超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断符合率为66.7%(16/24)。8例表现为子宫瘢痕处妊娠囊,16例表现为子宫瘢痕处混合回声团块。结论经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠的诊断有重要价值。     

子宫剖宫产疤痕妊娠中宫腔镜的应用研究

目的：分析研究子宫剖宫产疤痕妊娠中宫腔镜的临床应用价值。方法整群选取2012年2月―2015年2月在该院接收的剖宫产手术以后疤痕妊娠的患者一共有78例,采取数字随机法随机分为治疗组、对照组,每组39例。对照组对患者采取甲氨蝶呤药物进行保守治疗,治疗组对患者采取宫腔镜进行治疗,β-HCG下降一直到正常水平所需要的时间、住院时间、子宫疤痕妊娠终止率以及阴道大量出血率给予对比。对两组患者的临床治疗效果给予对比。结果临床治疗以后,治疗组子宫疤痕妊娠终率为92.31%,治疗组子宫疤痕妊娠终率为71.79%,治疗组患者的治疗成功率显著高于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05﹚;临床治疗以后,治疗组患者的住院时间为(7.81±4.02)d,β-HCG下降一直到正常水平所需要的时间为(95.31±2.65)d,对照组患者的住院时间为(14.97±6.26)d,β-HCG下降一直到正常水平所需要的时间为(10.42±3.18)d,治疗组患者的β-HCG下降一直到正常水平所需要的时间和患者住院时间明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05﹚。临床治疗以后,治疗组阴道大量出血率为7.7%,对照组阴道大量出血率为38.5%,治疗组患者的阴道大量出血率明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05﹚。结论对子宫剖宫产疤痕妊娠采取宫腔镜治疗,对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用。     

Uterine Arteriovenous Malformation:Inducedby A Cesarean Scar Pregnancy

Cesarean scar pregnancy (CSP) occurs when a gestation sac is implanted in the previous lower segment cesarean scar. The incidence of CSP is increasing worldwide. Uterine ateriovenous malformation (UAVM) is a rare gynecologic disease. Both of these diseases can cause severe vaginal bleeding and produce high morbidity rate. We describe a case of UAVM induced by a CSP. The patient suffered intermittent vaginal bleeding after two dilatation and curettage (D&C) one month before admission. The suspected diagnosis of CSP and UAVM were made after using transvaginal ultrasound with color Doppler and human chorionic gonadotropin (hCG) examination. Resection of the involved area including the cesarean scar and UAVM by laparotomy was performed successfully and the diagnosis was confirmed by the last pathologic result.     

彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断价值

目的研究剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）的超声特征,探讨彩色多普勒超声对CSP的诊断价值。方法对12例CSP患者行彩色多普勒超声检查,总结其声像图特征。结果 12例CSP患者均经彩色多普勒超声确诊,其声像图可分为孕囊型及混合包块型。结论 CSP的彩色多普勒超声图像具有特征性,对CSP的早期诊断、治疗及随访有指导性作用。     

剖宫产瘢痕妊娠的临床特点及不同临床类型治疗结果的回顾性分析

 目的 分析剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的临床特点,探讨不同类型CSP的治疗方式,以为今后临床治疗方案的选择提供依据。方法 回顾性分析2009年1月至2011年9月中国医科大学附属盛京医院诊治的CSP患者185例,统计CSP的临床特点,比较相同手术方式治疗内生型及外生型CSP的差异性,并分析内生型及外生型CSP在不同方式下的治疗结局。 结果 （1）宫腔镜治疗的患者中,内生型CSP术中出血量、住院天数、术后住院时间均少于外生型CSP,差别具有统计学意义（P值分别为0.000,0.027,0.002）;（2）清宫术治疗的患者中,内生型CSP的手术时间明显短于外生型CSP,差别具有统计学意义（P =0.004）;（3）内生型CSP手术治疗方式中,宫腔镜电切术的术中出血量、手术时间及术后住院时间优于阴式病灶切除术,差异具有统计学意义（P值分别为0.015,0.001,0.021）;（4）宫腔镜电切术手术时间少于清宫术、阴式病灶切除术及经腹病灶切除术,差异有统计学意义（P值分别为0.013,0.025,0.00）;（5）宫腔镜电切术术中出血量少于清宫术,差异有统计学意义（P=0.035）;（6）其他各项比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 内生型CSP选择宫腔镜电切术,可减少手术时间及术中出血量,二次处理的比例相对较低。外生型CSP可进行经腹病灶切除术,减少二次处理的风险,但创伤较大;此外阴式病灶切除术可能成为治疗CSP的一种新的微创治疗方案。     

阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口疤痕妊娠

【目的】 探讨一种新的手术方案——阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术在治疗剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)的可行性及价值。【方法】 回顾性分析2009年12月至2011年3月我院共收治的剖宫产术后子宫切口疤痕部位妊娠10例患者,均行阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术。【结果】 10例均手术成功,无明显并发症、平均手术时间:59.5(S=18.5)min;平均术中出血量:79.5(S=53.2) mL;平均住院时间:9.5(S=3.1) d。平均术后血β-HCG恢复正常时间14.9(S = 8.7) d;10例术后2周内复查B超均提示子宫前壁下段剖宫产疤痕部位包块消失;术后正常月经来潮时间平均28.7(S = 5.1) d,10例患者术后均无出现月经淋漓、月经量改变等异常情况。【结论】 微创的阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术做为一种新的CSP手术治疗方案,具有一次性清除病灶、手术时间短、损伤小、术中出血少、术后血β-HCG下降快、术后月经恢复快等优点。手术操作微创、简单,并发症少,是CSP治疗的一种可行性且有价值的治疗方法,值得临床推广。     

经腹及经阴道彩色多普勒超声对子宫剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨应用经腹及经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值。方法对12例经手术病理及保守治疗证实为剖宫产术后切口瘢痕妊娠的患者的临床资料,根据声像图表现与分型进行回顾性分析。结果12例剖宫产术后切口瘢痕妊娠患者,经腹及经阴道彩色多普勒超声检查,超声显示率分别为66．7％（8／12）、100％（12／12）。其中单纯妊娠囊型6例,占6／12;混合包块型4例,占4／12;部分位于宫腔型2例,占2／12。结论经阴道彩色多普勒超声能够弥补经腹彩色多普勒超声检查的不足,2种检查技术联合运用可提高剖宫产术后切口瘢痕妊娠的超声诊断符合率。超声检查能清晰显示剖宫产术后瘢痕妊娠的位置、范围、子宫肌层厚度及血供情况,及时诊断并能动态观察治疗效果,具有重要的临床应用价值。     

剖宫产瘢痕妊娠期待治疗的不良妊娠结局分析

【目的】探讨剖宫产瘢痕妊娠（CSP）与胎盘植入的关系及CSP期待治疗的风险评估。【方法】回顾性分析2014年1月至2018年12月在中山大学附属第三医院就诊并要求期待治疗的3例CSP的自然病程,总结其临床特点、超声表现及其不良妊娠结局。【结果】3例CSP患者既往子宫下段剖宫产次数为1~2次,临床症状包括：反复阴道流血、血尿及剧烈腹痛。3例CSP首次超声诊断CSP的孕周为6+2周、7周及7+4周;超声分型分别为Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型;其首次超声诊断胎盘植入的时间分别为24+4周、12+2周及13+1周,中孕期超声均诊断为穿透性胎盘植入。3例CSP分别因反复大量阴道流血、血尿及膀胱血块填塞及子宫破裂而在中孕期终止妊娠,无活产婴儿;术中均被证实为穿透性胎盘植入,1例行子宫次全切除获得术后病理确诊,出血量均超过2500mL,无孕产妇死亡。【结论】CSP与胎盘植入的关系密切,在期待治疗的过程中应警惕穿透性胎盘植入。CSP的自然病程常合并严重的不良妊娠结局,不可盲目的选择期待治疗。     

剖宫产瘢痕部位妊娠8例分析

目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗方法。方法回顾分析重庆市妇产科医院6年来收治的8例剖宫产瘢痕部位妊娠的处理,分析其形成原因、早期诊断、处理方式和结局。结果8例中仅2例早期B超诊断而转院行介入治疗,6例均误诊,排胎过程中大出血,1例切除子宫,3例行剖腹探查行瘢痕部位切除并修补子宫。结论剖宫产瘢痕部位妊娠危险性较大,应严格掌握剖宫产指征。有剖宫产史者早孕流产前应常规彩超检查,警惕剖宫产瘢痕部位妊娠。处理药物治疗首选甲氨喋呤,有子宫破裂者开腹修补为最好的治疗,有大出血风险者可考虑介入治疗。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠不同治疗方法的应用价值

背景　子宫瘢痕妊娠是严重的孕早期并发症,随着二孩政策的放开,剖宫产率居高不下,子宫瘢痕妊娠发病率增高。目的　探讨不同治疗方法终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的应用价值及安全性。方法　回顾性分析2013年4月—2017年12月在安徽理工大学第一附属医院（淮南市第一人民医院）住院的44例CSP患者的病历资料,其中A组（n=16）选择子宫动脉栓塞联合B超引导下清宫术,B组（n=14）选择经阴道妊娠物清除及子宫瘢痕修补术,C组（n=14）选择甲氨蝶呤联合米非司酮药物杀胚后B超引导下清宫术。比较3组患者的年龄、妊娠次数、剖宫产次数、停经时间、术前血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平、术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间、抗生素使用时间、住院时间、术后血HCG水平降至正常时间及并发症发生情况。结果　3组CSP患者的年龄、妊娠次数、剖宫产次数、停经时间、术前血HCG水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。3组患者术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间、抗生素使用时间、住院时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;术后血HCG水平降至正常时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术中出血量,A组相似文献   

异位妊娠54例的超声诊断及临床分析

目的探讨异位妊娠的超声声像图特征，提高其诊断水平。方法分析经手术病理证实54例异位妊娠的声像图特征及相关的病史、症状、体征、实验室检查等。结果子宫稍大、附件区包块、盆腔积液为异位妊娠的三大声像图特征，包块处探头加压痛异常敏感，敏感性87．0％（47／54），特异性100．0％。腹痛和（或）阴道不规则流血为患者就诊的重要原因。结论典型的症状与体征结合声像图改变，容易作出明确诊断；而对部分症状与体征不典型的患者，易造成误诊，漏诊；因而超声工作者对图像的观察、辨别能力显得更加重要。