对上海市郊区开展社区卫生服务的几点思考

随着卫生改革的不断深入，在各级政府的关心和支持下，社区卫生服务工作正在我国全面进行，并得到较快发展。我们上海市所有地段医院都已改建为社区服务中心，城镇的社区卫生服务工作正在迅速地向纵深发展。但作为拥有380多万农民的上海市郊区来说，如何开展社区卫生服务，走出一条可持续发展的路子是值得探讨的问题，特别是在当前形势下，更显得重要和迫切。     

社区卫生服务中心人才规划的制定与实施

1997年中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中提出了发展城市社区卫生服务的要求，目标是建立以社区居民健康为基础，以个人生命历程为导向，为社区居民健康全过程提供“六位一体”的卫生服务。我国政府极为重视社区卫生服务人才队伍的建设与发展，在2006年《国务院关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》中提出：全面落实科学发展观，牢固树立科学人才观，紧紧抓住人才培养、吸引和使用三个重要环节，加强社区卫生人才队伍建设，提高社区卫生人才队伍的整体素质，为社区卫生事业的发展提供人才支持。2006年9月7日，卫生部副部长接受中国政府网专访时强调：发展社区卫生服务，现在我们感到一个很大的问题就是人才问题。解决当前社区卫生服务人才短缺的问题是当务之急、当务之重。我们彭浦社区卫生服务中心一直高度重视人才培养，于1999年开始实施人才管理规划“三步走”策略。     

对上海郊区开展社区卫生服务的几点思考

随着卫生改革的不断深入，社区卫生服务工作正在全面推进，并得到较快发展。至2002年底，上海城区所有的地段医院都已改制成社区卫生服务中心，城区的社区卫生服务正在向纵深发展。到2005年底，上海郊区所有的乡镇卫生院也将改制为社区卫生服务中心。如何开展农村社区卫生服务，     

加强团队建设 提高社区卫生服务能力

社区卫生服务能力是社区卫生服务中心最直接于人民的使人人受益而形成的独具的支撑人民群众提高健康水平的能力，集中体现在全科服务团队的能力上。几年前我区一个新建的社区卫生服务中心坚定社区卫生服务方向，沉入社区服务站，一心一意提高“六位一体”的服务能力，再难也要坚持“让家庭拥有医生，让医生走进家庭”的团队建设；克服了诸如医生理念的转变、政府支持力度不大、群众日益增加的需求等等不利因素，终于赢得了群众的支持。[第一段]     

社区卫生服务人性化思考与实践

社区卫生服务是以老人、妇女、儿童、残疾人和低收入家庭为主要对象，具有集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的特色和功能。社区卫生服务中心是贴近社区、贴近家庭、贴近老百姓的基层卫生机构。卫生服务人员的服务观念、行医模式、服务方式、服务内容、服务对象较之传统的医疗机构有很大的不同，人性化的服务是社区卫生服务中心立足社区、融入家庭的必然要求。以人为本，尊重人的人格，重视人的价值，关心人的需求，是做好社区卫生服务的基本要求。     

2005年上海卫生工作要点之一——优先发展社区卫生服务，推进郊区卫生工作

推进社区卫生服务中心综合配套改革，加快门诊医疗服务重心下沉杜区，强化社区卫生服务中心“六位一体”的综合服务功能，为居民提供经济、便捷、连续的医疗卫生服务。探索建立社区卫生服务中心的评估体系和激励、约束机制。在33所社区卫生服务中心综台配套改革试点单位取得经验的基础上-逐步在全市推开。     

北新泾社区全科服务团队工作实践与思考

作为上海市社区综合防治示范点之一的北新泾社区卫生服务中心，自1998年起建立以“全科服务团队”为核心的新型社区卫生服务组织和管理模式，充分发挥社区卫生“六位一体”的综合服务功能，凸现社区卫生服务的公益性，在为社区居民提供综合、连续、价廉、便捷的社区卫生服务方面做了有益的探索，现简要报道如下。     

祝桥镇社区卫生服务实践与体会

2006年，南汇区祝桥镇社区卫生服务中心设立以联村责任医生为主的社区卫生服务科，整合村卫生所和社区卫生服务中心的资源并开展“六位一体”的社区卫生服务工作，现将实践与体会报道如下。     

社区卫生服务管理者在健康教育中的作用和地位

随着社会的发展和医学模式的转变，人们迫切需要一种高效、优质、快捷、方便、经济、实惠的医疗卫生服务。在新形势下，预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育“六位一体”的社区卫生服务成为基层卫生工作的重点。健康教育是“六位一体”的基础和前提，也是整个社区卫生服务的先导，并且有着投资少、[第一段]     

长亭沐风五十年——上海市普陀区长风社区卫生服务中心介绍

长风社区卫生服务中心已历经50春秋。今天，中心进入了历史发展的新时期，全体员工深刻认识到要以高度的责任感、使命感和紧迫感，在思想观念上，从单纯医疗服务转变为“预防为主，防治结合”；在日常服务上，保证基本医疗、全方位服务社区；在病房功能上，以老年慢性病护理和康复为主；在内部管理上，由原来的医院管理模式转变为适应社区卫生服务的管理框架，不断完善预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的社区综合卫生服务功能。     

上海市南汇区社区卫生服务工作方式的探讨

当前,从中央到地方各级领导对融预防、医疗、保健、康复、健康教育与促进、计划生育指导为一体（六位一体）的社区卫生服务工作都给予了足够的重视。上海市卫生系统也在对如何管理社区卫生服务中心,有效开展社区卫生工作进行一系列综合服务改革的探索,现以南汇区为例,就这一问题探讨如下：     

对上海郊区开展社区卫生服务的几点思考

几年前 ,上海市区所有的地段医院都已改建为社区卫生服务中心 ,城区的社区卫生服务正在向纵深发展。到 2 0 0 5年底 ,上海郊区所有的乡镇卫生院也将改建为社区卫生服务中心。如何开展农村的社区卫生服务 ,走出一条可持续发展的路子 ,是值得探讨的问题。笔者结合南汇区开展社区卫生服务情况 ,提出一些想法 ,谨供大家参考。1　统一规划 ,合理配置卫生资源1.1　农村行政区划调整后 ,部分镇出现了“一地两院、三院”、“一村两室”的现象 ,造成卫生资源的较大浪费。为此 ,各级政府和卫生行政部门必须以区域卫生规划为指导 ,加强调查研究 ,摸清现…     

南汇区社区卫生服务中心中医药资源与服务

南汇区政府和各级部门高度重视社区卫生服务建设。截至2006年4月，本区14所卫生院全部成功转制为以“六位一体”功能为主的社区卫生服务中心。为客观准确地反映社区卫生服务中心中医药资源与服务，本课题组进行了中医药服务在南汇区农村合作医疗中的现状、需求和对策研究的调查，旨在为进一步深入推进社区卫生综合改革提供依据。     

上海市郊区社区卫生服务中心经济运行状况分析

目的：通过对上海市郊区社区卫生服务中心1999-2009年卫生资源状况、经济运行状况和资源利用效率等进行分析,了解其发展中存在问题。方法：对11年间机构资产负债、收入支出、基本数字等进行综合描述性分析。结果：上海市郊区社区卫生服务中心总体经济运行较为稳定,但是存在服务效率、经营效率低等问题。结论：建议继续加大政府投入,完善社区卫生服务价格标准体系和转诊制度等。     

郊区联村医疗责任制的实践和体会

2006年祝桥镇社区卫生服务中心设立以联村责任医生为主的社区卫生服务科,整合村卫生所和镇社区卫生服务中心的资源,实行联村责任制,共同开展“六位一体”的社区卫生服务工作,现将这一期间实践与体会报告如下：     

高校医院构建社区卫生服务中心的思考

社区卫生服务是新世纪我国城市卫生服务体系的基础,按照“新医改”的总体目标和要求,为高校医疗机构的生存和发展提供了机遇。目前,高校医疗保健机构主要承担着学校的预防、医疗、保健、健康教育工作,转轨后的高校社区卫生服务中心提供的是一种集预防、保健、医疗、康复、计划生育、健康教育“六位一体”的综合性服务。     

上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心

高境镇社区卫生服务中心是一家全新的一级甲等卫生服务机构，于2003年9月28日正式开诊，是彻底解决高境地区老百姓看病难看病贵的一项“民心工程”。2004年通过验收成为上海市标准化社区卫生服务中心，是上海市深化社区卫生服务改革33家试点单位之一，并先后被授予上海市文明单位、上海市志愿者活动先进集体、宝山区首届“五一”巾帼奖先进集体、宝山区先进基层党组织、宝山区老干部工作示范点、宝山区共青团号、宝山区卫生系统“五好班子”、宝山区卫生系统科研工作先进集体等荣誉称号。中心占地面积4100m2，建筑面积3270m2，核定床位50张…     

全科团队服务模式与成员所在科室运作关系的思考

全科服务团队正深入社区承担居民基本医疗服务和健康人群的保健指导，慢性病高危人群的早期筛选、干预，以及慢性病规范化管理服务，这是一项具有探索意义的新型社区卫生服务模式。但医疗、防保和护理人员，在社区卫生服务中心仍归属于各自行政科组，分别承担门诊诊疗，预防保健和病区护理工作，各自又分别接受上级卫生部门业务督导和条线工作考核。如何整合和协调两者之间关系，理顺工作脉络，既能深入社区为居民提供“六位一体”的卫生服务，又能完成各项业务工作指标和接受考核，值得研究和探讨。对此，笔者谈一些粗浅看法。     

上海市社区卫生工作会议日前召开

“要把大力推进社区卫生服务作为推进整个卫生政策发展的切入点，真正做到便民、利民、惠民”。在4月12日召开的全市社区卫生工作会议上，市委副书记、市长韩正就贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，加快发展社区卫生服务提出了明确要求。     

中山市三乡镇社区卫生服务中心

广东省中山市三乡镇社区卫生服务中心（三乡镇镇村医疗卫生一体化管理办公室）率先在中山市社区系统成立了一支专职的社区卫生服务队,下辖13个社区卫生服务站与社区卫生服务队既有分工又有合作,二者很好地实现了“六位一体”的社区卫生服务功能。在此基础上,实行双向转诊,实现“小病在社区,大病在医院,康复回社区”的目标。经过近3年的实践,效果明显,居民满意度不断提高。