CT引导下肺穿刺活检的临床应用

目的评价CT引导下肺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析经手术或病理证实的CT引导下肺穿刺活检30例。活检的穿刺针为Ch i ba 18G抽吸针及切割针，要点包括选择最佳层面、精确定位选择穿刺点及多方位不同针道快速抽吸和切割。结果30例中明确诊断26例，其中腺癌7例，鳞癌6例，小细胞癌1例，转移瘤1例。低分化腺癌1例，胸膜间皮瘤1例，肺泡细胞癌1例，肺结核5例，炎性假瘤3例。未明确诊断4例，发生气胸2例，少量咯血2例，皮下气肿1例。穿刺活检确诊率86．7％。结论CT引导下肺穿刺活检对肺部病变确诊率高、并发症少，是一种安全有效、简便实用的检查方法，应广泛推广使用。     

CT导引下胸部病变穿刺活检的临床分析

目的：评价CT导引下穿刺活检在胸部病变诊断中的价值。方法：有手术病理或临床随诊的胸部病变CT穿刺活检223例，其中125例133次活检为传统CT导引下活检，其余98例105次CT穿刺活检应用激光导引装置。结果：223例胸部病变中212例有临床诊断结果，CT穿刺活检诊断正确率为82．1％（174／212），对恶性病变的敏感率86．2％（131／152），特异性100％、对良性病变明确诊断率为71．7％（43／60）。并发症包括13．0％（31／238）发生气胸，1．3％（3／238）需要放胸腔引流管，5．0％（1／238）发生肺实质少量出血，0．8％（2／238）出现少量咳血。激光导引下CT穿刺活检诊断正确率为88．4％（84／95），明显高于传统CT导引下活检76．9％（90／117）的诊断正确率，两者在气胸发生率、每次活检平均胸膜穿刺次数方面无统计学差异。结论：CT导引下胸部病变穿刺活检是一种安全、准确、有效的诊断及鉴别诊断方法。激光导引装置在胸部CT穿刺活检中有较高的应用价值，尤其对于小病灶和中心性病变。与传统CT导引下活检相比激光导引下CT活检可提高诊断证确率、缩短活检时间。     

多层螺旋CT导引下经皮孤立性肺结节穿刺活检的临床应用

目的：多层螺旋CT导引下经皮孤立性肺结节穿刺活检术的准确性，并发症及应用价值。材料和方法：收集资料完整的57例多层螺旋CT导引下经皮孤立性肺结节穿刺活检病例作回顾性分析，统计准确性，特异性，假阴性及并发症，并分析其影响因素。结果：57例穿刺，病灶一次刺中率为100％，其中43例穿刺确诊为恶性肿瘤，穿刺未发现癌细胞者1例，后经手术证实，穿刺14例为良性病变，并经手术和随访证实，总的穿刺确诊率为98．1％(5667)，假阴性率为1．8％(167)，无假阳性。5例轻微并发症无需特殊处理。结论：多层螺旋CT导引下经皮孤立性肺结节穿刺活检具有很高的敏感性、特异性及准确性，临床应用价值大。     

PET/CT引导下肺多发肿瘤穿刺活检的临床诊断价值研究

目的：探讨PET/CT引导下进行肺多发肿瘤穿刺活检的临床诊断价值。 方法：回顾性分析2016年2月至2018年4月我院在PET/CT融合引导下行肺多发肿瘤穿刺活检术的43例患者,根据手术切除病理和长期随访结果,研究PET/CT引导下肺多发肿瘤穿刺活检的临床诊断效果及不良反应。 结果：43例患者经过肺穿刺活检术后均得以病理确诊,穿刺靶病灶准确率100%。43例患者中,肺腺癌19例,鳞癌4例,小细胞癌8例,转移癌9例,良性病变3例。PET/CT引导肺多发肿瘤穿刺活检诊断肺恶性肿瘤的灵敏度为97.5%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为75%,诊断准确率为97.7%。肺穿刺术后3例出现中少量气胸,2例肺部少量胸腔积血症状,2例出现少量咳血症状,1例出现术后轻度感染性发热。 结论：PET/CT引导下肺穿刺活检术是一种微创、安全、精准的确诊肺多发肿瘤的有效方法,对提高穿刺活检的准确性、降低假阴性率有一定的临床应用价值。     

CT引导肺穿刺活检23例分析

目的探讨CT引导下肺穿刺活检的临床诊断价值。方法回顾分析23例CT引导下肺穿刺活检的病理诊断结果与穿刺术中遇到的问题。结果腺癌7例，鳞癌8例，结核3例，小细胞未分化癌1例，小细胞肺泡癌1例，神经鞘瘤1例，未采集到标本1例，穿刺未成功1例。阳性率91．3％。结论（汀引导肺穿刺活检临床诊断价值高。     

CT导引下经皮胸部穿刺活检的应用价值(附64例分析)

目的：探讨CT导引下经皮胸部穿刺活检的诊断价值。方法：64例病人，男38例，女26例，均采用18G抽吸针(Cook)，在CT导引下经皮穿刺活检，活检组织送病理。结果：除3例穿刺失败外，61例均穿刺成功，有4例并发少量气胸。穿刺成功率为95％，穿刺阳性诊断率为88％，并发症发生率为6％。结论：CT导引下经皮胸部穿刺活检安全、准确、易行，在胸部疾病的诊断和鉴别诊断方面起着重要的作用。     

CT导引下反旋式细针经皮穿刺活检（附21例报告）

在CT导引下经皮穿刺活检，属非血管性介入范畴［’］，因创伤小，诊断准确率高，应用范围越来越广。本文总结了21例CT导引下反旋式细针经皮穿刺活检的经验，并将肺穿刺隧道法一同介绍如下。资料与方法21例病人中，男15例，女6例。年龄3～67岁，平均47．5岁。肺部肿块14例，肿块直径为1．scm～scm，平均3．scm。病灶距胸壁穿刺点最大距离8．ocm，纵隔4例，肾2例，椎旁软组织1例。21例病人穿刺涂片一次定性17例，两次定性诊断2例，无诊断意义细胞2例，总阳性率90．4％。所用CT机为美国GEMAX—320。穿刺技术与方法：（1）穿刺针：7～9号国…     

16层螺旋CT导引下孤立性肺结节穿刺活检

目的:评价并比较16层螺旋CT与单螺旋CT导引下孤立性肺结节穿刺活检的诊断价值及应用的安全性。方法:在16层螺旋CT、单螺旋CT导引下分别对50例肺孤立性结节穿刺活检,对采集的标本行细胞学或病理学检查,术后行CT扫描明确是否有气胸、出血等并发症,分析操作时间、取材准确性及并发症出现率。结果:16层CT穿刺活检组50例中取得满意组织并确诊46例,穿刺平均时间22.8min,并发症出现率8%;单螺旋组50例中取得满意组织并确诊37例,穿刺平均时间35.6min,并发症出现率12%;在不同CT导引下穿刺取材时间及取材准确性比较有统计学意义(P<0.05),并发症出现率无统计学意义(P>0.05)。结论:16层螺旋CT为穿刺定位取材提供了更多信息,16CT定位下的穿刺活检成功率和准确率较高,可作为孤立性肺结节定性诊断的首选方法。     

CT引导胸穿肺活检对纤支镜阴性的肺部肿块诊断价值

目的：评价CT引导下经胸穿肺活检对纤维支气管镜检查阴性的肺部肿块患的诊断价值。方法：搜集290例肺部肿块患接受CT引导下经胸穿肺活检，其中43例患曾接受过纤维支气管镜检查，又检查结果为阴性，回顾性分析了该43例患的病理结果、肿块大小和穿刺并发症情况。结果：发现恶性26例(腺癌11例、鳞癌8例、支气管肺泡癌3例、未分化癌和腺鳞癌各2例)；良性4例(结核2例、结节病1例、炎性假瘤1例)；仍有13例未能明确结果，该13例中有6例因诊断或治疗的原因行手术治疗，发现5例为恶性(鳞癌2例、未分化癌1例、小细胞癌1例、腺癌1例)，1例为良性病变(结核)。结论：CT引导下经胸穿肺活检对纤维支气管镜检查阴性的肺部肿块患有很高的临床价值，它的明确诊断率与部位关系不大，而与肿块的大小正相关。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变的诊断价值

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的效果及临床价值.方法 回顾性分析60例行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者的临床与影像资料.结果 60例患者中,57例经病理明确诊断,其中原发性肺癌47例(腺癌21例,鳞癌18例,小细胞癌3例,肺泡癌5例),转移性肺癌7例,结核3例.3例病理报告为慢性炎症,未做出明确诊断, 术后病理证实干酪性肺炎2例,真菌感染1例.60例患者穿刺成功率100.0%,诊断准确率95.0%,并发症发生率21.7%(气胸7例,占11.7%,出血5例,占8.3%,针道出血1例,占1.7%).结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全、准确、有较高临床应用价值的诊断和鉴别肺内病变的方法.     

肿块深度对乳腺超声弹性成像检查结果的影响分析

目的 探究超声弹性成像(UE)中肿瘤深度对于判断乳腺肿物的良、恶性影响.方法 选取本院2017年1月～2018年10月间收治的178例因乳腺肿块行手术切除患者为观察对象,纳入病灶200个.依据肿瘤深度不同分4组.对所有的患者在术前均予以常规超声检查以及超声弹性成像检查,对比不同深度肿瘤的UE成像情况、分析诊断效能(准确...     

空勤人员高尿酸血症人员的分析

目的了解空勤人员高尿酸血症与心血管疾病危险因素相关性。方法选取东航上海公司的空勤人员795人,收集每人的血尿酸,空腹血糖,血脂等,分成高尿酸组和非高尿酸组,统计高尿酸组与心血管危险因素的关系。结果高尿酸组的年龄,TC,TG,及心血管疾病的患病率均高于非高尿酸组。结论高尿酸血症与心血管疾病密切相关,是心血管疾病的危险因素之一。     

Evaluation of the usefulness of the limited cone-beam CT (3DX) in the assessment of the thickness of the roof of the glenoid fossa of the temporomandibular joint

OBJECTIVES: The purpose of this study was to evaluate the usefulness of the limited cone-beam X-ray CT (3DX) (Morita Co., Japan) in measuring the thickness of the roof of the glenoid fossa (RGF) of the temporomandibular joint (TMJ). MATERIALS AND METHODS: Twenty-one TMJs removed at autopsy from 21 cadavers were investigated macroscopically using dissection and 3DX imaging. A Digimatic Outside Micrometer and a 3DX-image tool were used to measure the minimum thickness of the RGF. Multiple measurements were made to identify the thinnest area. Once the thinnest areas had been identified, three linear measurements were made and the average value was used for statistical analysis. RESULTS: The average macroscopic examination measurement was 1.37 mm (range 0.55-3.6 mm) and the average 3DX image measurement was 1.22 mm (range: 0.51-3.0 mm). There was no significant difference between these two groups using the Mann-Whitney U-test (P < 0.05). The Spearman's correlation coefficient by rank between these two groups was r = 0.93(P < 0.001). CONCLUSION: These results suggest that bone thickness measurements of the RGF by 3DX imaging was effective.     

Tendinopathy of the tendon of the long head of the biceps

Pathologies of tendon of the long head of the biceps (LHB) are an important cause of shoulder pain. They include tendinopathy, rupture, superior labrum anterior and posterior lesions, pulley tears, and tendon instability. Conservative management of symptomatic LHB tendinopathy is commonly accepted as the first-line treatment. It consists of rest, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, corticosteroid injections, and physical therapy. Biceps tenotomy and tenodesis are the most common surgical procedures to manage both isolated LHB pathology and biceps-glenoid complex tears combined with rotator cuff tears. However, controversy persists about the superiority of one of them because there is no evidence of significant differences in functional scores or patient satisfaction between the 2 techniques. This article provides an overview on biomechanical function of the LHB and current strategies for treatment of LHB disorders.