男性冠心病患者血清睾酮与血脂水平变化及临床意义

目的探讨男性冠心病患者血清睾酮(T)与血脂水平变化及临床意义。方法对108例男性冠心病患者(SAP组49例、UAP组34例、AMI组25例)及健康对照组40例健康男性血清T及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等血脂水平进行检测与分析。结果 SAP组、UAP组、AMI组患者血清TC、TG、LDL-C等血脂水平均显著高于健康对照组(P<0.05),而T及HDL-C水平均显著低于健康对照组(P<0.05)。SAP组、UAP组患者血清TC、TG、LDL-C等血脂水平均显著低于AMI组(P<0.05),而T及HDL-C水平均显著高于AMI组(P<0.05);SAP组患者血清T水平显著高于UAP组(P<0.05)。男性冠心病患者血清T与TC、TG、LDL-C等血脂水平均呈显著负相关(P<0.05),与HDL-C水平呈显著正相关(P<0.05)。结论检测男性冠心病患者血清T及血脂水平对患者疾病防治具有重要的临床意义。     

脂蛋白相关性磷脂酶A2与冠状动脉病变程度及心功能变化的关系

目的 探讨冠心病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平与冠状动脉病变严重程度及心功能的关系。方法 选取2012年1-12月在福建省立医院心内科住院并行冠状动脉造影（CAG）检查的患者122例,根据CAG、典型的临床表现、心电图、心肌酶学指标将患者分为对照组30例、稳定型心绞痛（SAP）组30例、不稳定型心绞痛（UAP）组32例、急性心肌梗死（AMI）组30例。抽取患者外周静脉血,采用速率法检测空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,采用免疫比浊法检测高敏C反应蛋白（hs-CRP）,采用免疫法检测N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定Lp-PLA2。应用Gensini评分系统,对患者冠状动脉狭窄程度进行评分。采用超声心电图检测左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）和左心室射血分数（LVEF）等心脏收缩功能指标。结果 各组性别、年龄、血压、FBG、TC和Gensini积分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;各组LDL-C、hs-CRP、lgNT-proBNP、Lp-PLA2水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;其中UAP组和AMI组LDL-C、hs-CRP水平均高于对照组和SAP组（P＜0.05）;AMI组hs-CRP水平高于UAP组（P＜0.05）;SAP组、UAP组和AMI组lgNT-proBNP、Lp-PLA2水平均高于对照组,AMI组lgNT-proBNP水平高于SAP组和UAP组（P＜0.05）,UAP组和AMI组Lp-PLA2水平均高于SAP组,AMI组Lp-PLA2水平高于UAP组（P＜0.05）。各组LVEDV、LVESV和LVEF比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;其中SAP组、UAP组和AMI组LVEDV和LVESV均高于对照组,LVEF均低于对照组;UAP组和AMI组LVEDV和LVESV均高于SAP组,AMI组LVEF低于SAP组;AMI组LVEDV和LVESV均高于UAP组,LVEF低于UAP组,差异有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示,血浆Lp-PLA2水平与LDL-C（r=0.298,P＜0.01）、hs-CRP（r=0.515,P＜0.001）、lgNT-proBNP（r=0.743,P＜0.01）、LVEDV（r=0.550,P＜0.001）、LVESV（r=0.603,P＜0.001）均呈正相关,与LVEF呈负相关（r=-0.707,P＜0.001）,与冠状动脉Gensini积分间无直线相关性（r=0.106,P＞0.05）。结论 Lp-PLA2与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性及心脏收缩功能相关,是冠心病的独立危险因素,同时也是心功能的独立预测因子。     

脂联素在急性心肌梗死患者中的表达及意义

目的 观察血浆脂联素（APN）在急性心肌梗死（AMI）中的表达变化及意义。方法 选择AMI患者20例，不稳定型心绞痛组（UAP）20例，稳定型心绞痛（SAP）20例及正常对照组20例，采血测定血浆APN浓度、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）浓度。比较4组间血浆APN、LDL-C、TC和TG水平，并比较APN与LDL-C、TG及TC水平的相关性。结果 AMI组APN水平显著低于UAP组、SAP组及对照组，UAP、SAP组APN水平也显著低于正常对照组；各组中APN水平与LDL-C水平呈负相关（p〈O．05）；各组间TG浓度比较无统计学差异；AMI组TC浓度最高，明显高于UAP、SAP及对照组。结论 AMI和心绞痛患者APN水平下降而AMI患者更低，各组脂联素水平与LDL-C水平呈负相关，表明APN可能是冠心病的一种重要保护因子。     

冠心病患者超敏C反应蛋白的检测及意义

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量变化在冠心病中的临床应用.方法:随机选取75例冠心病患者作为观察组,其中急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)各25例,并选取20例健康人作为对照组.采用免疫透射比浊法检测两组患者血清中hs-CRP含量,并分析比较观察组治疗前后hs-CRP含量的变化.结果:治疗前AMI、UAP、SAP3组的血清hs-CRP含量(3.25±1.24、6.67±2.73、12.74±4.76)显著高于对照组(0.97±0.74);治疗后AMI、UAP、SAP3组的血清hs-CRP含量(1.92±0.83、3.62±1.50、7.25±3.14)显著低于各组治疗前水平,结果均具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清hs-CRP水平的变化与冠心病的发生、发展密切相关,对其检测有助于冠心病患者的诊断、疗效观察及预后的判断.     

联合检测cTnI、hs-CRP、BNP在急性冠脉综合征中的应用价值

目的:探讨血中肌钙蛋白I (cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型脑钠肽(BNP)的检测在急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断及临床分型中的应用价值.方法:选取170例ACS患者,其中急性心肌梗死组(AMI)58例,不稳定型心绞痛(UAP)组55例,稳定型心绞痛(SAP)组57例.对照组选取同期住院未发现心血管疾病者50例.cTnI、BNP采用荧光免疫定量检测,hs-CRP采用胶乳免疫比浊定量法测定.结果:ACS患者组的hs-CRP、BNP的表达水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).且AMI组的BNP浓度较UAP组和SAP组显著升高(P＜0.05),UAP组的BNP浓度明显高于SAP组(P＜ 0.05).在AMI组cTnI较UAP组、SAP组和对照组均明显升高,差异有统计学意义(P＜ 0.05),且UAP组cTnI浓度也明显高于SAP组和对照组(P＜ 0.05),但SAP组和对照组两组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:cTnI、hs-CRP、BNP三项参数的高表达与ACS有密切关系,联合检测对ACS的早期诊断及临床分型有重要意义.     

APN和hs-CRP水平变化在冠心病的临床意义

目的分析脂联素(APN)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在不同类型冠心病患者中的血清水平及其临床应用价值。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者92例分为稳定型心绞痛(SAP组)29例,不稳定型心绞痛(UAP组)32例,急性心肌梗死(AMI组)31例,正常健康对照组(N组)33例。采用透射免疫比浊法,分别测定各组血清中的hs-CRP浓度。结果冠心病患者血清APN水平AMI组最低,低于SAP组、UAP组及N组,差异有显著性(P0.01),UAP组ANP水平较SAP组与N组低,差异有显著性(P0.01),SAP组和N组间比较差异无显著性(P0.05);血清hs-CRP水平AMI组高于SAP组、UAP组及N组(P0.01);UAP组又高于SAP组及N组(P0.01);SAP组和N组间比较差异无显著性(P0.05)。结论hs-CRP水平的增高与冠心病的发生、发展显著相关。血清hs-CRP是一项预测和评价冠心病患者的重要指标,具有重要的临床价值。     

急性冠脉综合征血浆基质金属蛋白酶9水平及介入治疗对其的影响

目的:通过测定冠心病患者介入治疗前后及正常对照者冠脉造影前后血浆基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,探讨MMP-9水平在评估冠状动脉粥样硬化斑块稳定性中的价值.方法:用ELISA法测定29例急性心肌梗死(AMI)、34例不稳定心绞痛(UAP)、27例稳定心绞痛(SAP)患者及28例正常对照者血浆MMP-9水平,同时用乳胶颗粒增强速率散射比浊法测定血清hs-CRP水平.结果:AMI组PCI术前血浆MMP-9水平为171.30 ng/ml,明显高于SAP组的52.00 ng/ml及正常对照组的52.75 ng/ml(P＜0.01),UAP组的143.55 ng/ml明显高于SAP组及正常对照组(P＜0.05).AMI组的血清hs-CRP水平为5.260 mg/L,明显高于UAP 组的2.040 mg/L、SAP组的1.070 mg/L及正常对照组的0.550 mg/L(P＜0.01),UAP组高于SAP组(P＜0.05)及正常对照组(P＜0.01).术后血浆MMP-9水平明显降低, AMI组MMP-9的变化值(ΔMMP-9)为135.40 ng/ml,明显大于SAP组的29.50 ng/ml及正常对照组的26.50 ng/ml(P＜0.01),UAP组的103.50 ng/ml大于SAP组及正常对照组(P＜0.05).hs-CRP水平与MMP-9水平呈正相关,两者与Gensini评分及病变支数间无相关性.结论: hs-CRP、MMP-9可作为预测斑块稳定性的指标,PCI术后血浆MMP-9的降低可能与心肌缺血及炎症改善有关.     

冠心病患者高敏C反应蛋白和心肌损伤标志物检测的临床意义

目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌损伤标志物等在冠心病发生、发展过程中的作用,以及与疾病严重程度的关系.方法 选择2009年至2011年收治的冠心病患者96例,其中稳定型心绞痛患者(SAP组)30例,不稳定型心绞痛患者(UAP组)33例,急性心肌梗死患者(AMI组)33例,另选择门诊同期健康体检者40例作为对照组.收集所有受试者5ml静脉血,分离血清,分别测定hs-CRP和心肌损伤标志物水平.结果 hs-CRP和肌钙蛋白T(cTn-T)水平4组存在统计学差异,其中AMI组＞UAP组＞SAP组＞对照组(P＜0.01);肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平仅AMI组显著高于其他3组(P＜0.01),其他3组互相间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 hs-CRP、cTn-T和CK-MB联合检测互相补充,对冠心病的诊断具有重要的临床诊断和预后判断的意义.     

三种指标的检测对冠心病诊断的意义

目的 探讨脂蛋白(a)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测对冠心病诊断的意义.方法 采用免疫比浊法检测LP(a)、酶联免疫吸附法检测125例CHD患者的hs-CRP,常规生化分析仪测定LDL-C.CHD患者中急性心肌梗死(AMI)41例,不稳定型心绞痛(UAP)42例,稳定型心绞痛(SAP)42例,35例健康体检者作为对照组.结果 (1)CHD血清LP(a)、LDL-C﹑hs-CRP浓度显著高于正常对照组(P<0.01);(2)急性心肌梗死的患者和不稳定型心绞痛患者LDL-C﹑hs-CRP水平较稳定型心绞痛组升高(P<0.01).结论 LP(a)、hs-CRP和LDL-C参与CHD的发病过程,三者联合检测有助于了解CHD患者的病情变化和判断预后.     

冠心病患者血清白介素-18和超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的 探讨白介素-18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病(CHD)及冠状动脉病变程度的关系.方法 采用酶联免疫吸附法测定27例稳定心绞痛(SAP),33例不稳定心绞痛(UAP),28例心肌梗死(AMI)及95例正常健康者血清白介素-18、超敏C反应蛋白的水平.结果 CHD患者血清IL-18、hs-CRP水平明显高于健康对照组(P＜0.05);AMI患者血清IL-18、CRP水平显著高于UAP及SAP患者,UAP患者血清IL-18、CRP水平高于SAP患者(P＜0.05).随着冠脉病变程度的加重,两者水平变化差别无统计学意义(P＞0.05).结论 白介素l8、超敏C反应蛋白水平可以作为冠心病危险性的预测因子.     

P-选择素、同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

目的①观察冠心病患者血清可溶性P-选择素、高敏C-反应蛋白及同型半胱氨酸水平,研究三者能否预测冠心病的严重程度。②通过实验研究冠心病患者可溶性P-选择素、高敏C-反应蛋白和同型半胱氨酸水平三者的相关性,探讨血小板功能与内皮细胞功能及血管炎症反应间的关系。方法本研究选取急性心肌梗死患者冠心病 P-选择素 高敏C反应蛋白 同型半胱氨酸 （AMI组）21例,不稳定型心绞痛患者（UAP组）25例,稳定型心绞痛患者（SAP组）20例和冠脉造影排除冠心病者（对照组）20例。用ELISA法测定其血清可溶性P-选择素、hs-CRP和同型半胱氨酸水平。结果①P-选择素、hs-CRP、Hcy水平分别在AMI组、UAP组和SAP组,两两比较差异有统计学意义（P均〈0.05）,而SAP组和对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。②冠心病患者P-选择素与hs-CRP相关系数r=0.456（P〈0.05）,Hcy与hs-CRP相关系数r=0.210（P〈0.05）,P-选择素与Hcy相关系数r=0.848（P〈0.05）。结论①P-选择素、hs-CRP和Hcy水平在AMI组和UAP组较SAP组和对照组明显升高,其中AMI组最高,其次为UAP组,再次为SAP组。②血清Hcy水平,Hs-CRP水平及P-选择素水平具有良好的正相关性,均随病情的严重程度的加重而升高。联合检测三者可协助了解病情,为指导治疗及判断预后提供依据。     

冠心病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和P选择素的变化

[目的 ]探讨血清可溶性细胞间黏附分子 - 1(sICAM - 1)和P选择素 (sP -selectin)水平与冠心病活动性间的关系。 [方法 ]用ELISA法测定 19例稳定型心绞痛 (SAP)、18例不稳定型心绞痛 (UAP)、13例急性心肌梗塞 (AMI)患者血清sICAM - 1和sP -selectin浓度 ,进行统计学分析。[结果 ]AMI组血清sICAM - 1、sP -selectin浓度高于UAP组 ,UAP组血清sICAM - 1、sP -se lectin浓度高于SAP组 (sICAM - 1在 3组中比较P值均 <0 .0 0 1;sP -selectin在AMI组与SA组P <0 .0 0 1,UA组与SA组比较P =0 .0 3,AMI组与UA组P =0 .0 2 ,均有显著性差异 )。方差分析表明 ,血清sICAM - 1及sP -selectin浓度均与冠心病的活动性呈现正相关。 [结论 ]sICAM - 1、sP -selectin浓度与冠心病的活动性有关。     

血清胆红素水平与冠状动脉病变严重程度相关性分析

目的：探讨血清胆红素水平与冠状动脉病变严重程度以及血脂水平的相关性。方法：冠状动脉造影患者92例,冠心病（CHD）患者67例,其中急性心肌梗死（AMI）17例,不稳定型心绞痛（UAP）30例,稳定型心绞痛（SAP）20例;正常对照组25例。采用比色法测定血清总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、间接胆红素（IB）水平;采用酶联免疫吸附法测定血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及甘油三酯（TG）水平。对胆红素水平与冠状动脉狭窄程度、病变支数、病变积分及TC、TG、LDL-C的关系进行分析。结果：CHD患者血清TB及IB水平明显低于对照组（P〈0.01）,TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组（P〈0.05-0.01）。血清TB、IB、DB水平与冠状动脉病变支数、病变积分、病变程度及LDL-C呈负相关,与TG、TC无明显相关。结论：血清胆红素代谢紊乱可能参与了冠心病的发生和发展,其水平在一定程度上与冠状动脉病变的严重性及血脂水平有关。     

前白蛋白和超敏C反应蛋白与老年冠心病严重程度的关系

目的：研究血清前白蛋白（PA）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）与老年冠心病严重程度的关系,探讨其在老年冠心病患者中的临床意义。方法：测定经冠脉造影确诊的50例年龄≥65岁的老年冠心病患者血清中PA和hs-CRP的含量。结果：老年冠心病患者血中PA含量显著低于对照组（P〈0.01）,且依照稳定心绞痛（SAP）、不稳定心绞痛（UAP）、急性心肌梗死（AMI）顺序降低（P〈0.05）;hs-CRP含量显著高于对照组（P〈0.01）,且依照SAP、UAP、AMI顺序显著增高（P〈0.05）。随着冠脉病变的支数的增加,PA含量逐渐降低（P〈0.05）,hs-CRP的含量逐渐升高（P〈0.05）。结论：PA、hs-CRP与老年冠心病患者严重程度有关,可作为临床监测老年冠心病发病及严重程度的指标。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨检测冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法 56例CHD患者,按临床诊断分为急性心肌梗死组(AMI)26例、不稳定型心绞痛组(UAP)18例、稳定性心绞痛组(SAP)12例,以及对照组20例。测定Hcy和hs-CRP含量。结果CHD各组Hcy、hs-CRP含量显著高于对照组(P<0.05),Hcy、hs-CRP含量以AMI组为最高,显著高于UAP、SAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy和hs-CRP与ACS关系密切,联合检测对CHD的诊断及疗效监测有重要的临床实用价值。     

冠心病病人血清sCD14和hs-CRP变化及其临床意义

目的 探讨冠心病(CHD)病人血清可溶性CD14(sCD14)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义.方法 选取120例CHD病人(CHD组),其中急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)和稳定型心绞痛(SAP)病人各40例,应用ELISA法测定血清sCD14浓度,应用散射比浊法测定血清hs-CRP浓度,并与40例健康体检者(对照组)进行比较.结果 CHD组sCD14浓度显著高于对照组(t′=15.75,P<0.01);AMI、UAP、SAP病人sCD14浓度与对照组比较,差异有显著性(F=132.94,q=9.70～27.58,P<0.01);AMI、UAP、SAP病人sCD14浓度差异有显著性(q=5.86～17.88,P<0.01),且以AMI病人增高最明显.CHD组hs-CRP浓度显著高于对照组(t′=10.68,P<0.01);AMI、UAP病人hs-CRP浓度明显高于SAP病人和对照组(F=80.25,q=5.91～20.11,P<0.01),且以AMI病人增高最明显.结论 血清sCD14和hs-CRP浓度升高与冠状动脉病变程度密切相关,对冠状动脉病变程度有预测价值.     

冠心病病人血清IMA、SICAM-1与hs-CRP的变化

目的探讨冠心病(CHD)病人缺血修饰蛋白(I MA)、可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及意义。方法选取急性心肌梗死(AMI)病人、不稳定型心绞痛(UAP)病人、稳定型心绞痛(SAP)病人各20例,测定其血清I MA、SICAM-1及hs-CRP的含量,并与20例健康查体者(对照组)进行比较。结果 AMI病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平均高于UAP病人、SAP病人和对照组(F=76.52、29.75、12.90,q=6.08～59.02,P<0.01);UAP病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平显著高于SAP病人和对照组(q=4.30～181.90,P<0.01);SAP病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平与对照组比较,差异亦有显著性(q=2.82～8.58,P<0.01)。不同类型的CHD病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平均呈显著正相关(r=0.537～0.699,P<0.01)。结论血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平变化与CHD的发生发展有关。     

冠心病患者血清超敏C-反应蛋白检测的分析

目的：探讨超敏C-反应蛋白（high sensitive C-reactive protein,hs-CRP）与冠心病（coronary heart disease,CHD）的关系。方法：选沈阳医学院奉天医院CHD患者76例为病例组[稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）25例,不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）4l例,急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）10例]和50例健康体检者为对照组,分别以免疫比浊法测定其hs-CRP值,并统计分析。结果：CHD组hs-CRP值均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。UAP组和AMI组hs-CRP值均高于SAP组,而AMI组hs-CRP值又高于UAP组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：CHD患者依病情发展情况的不同,hs-CRP的增高程度亦不同,提示hs-CRP与CHD患者病情发展存在密切的关系,可为CHD患者诊断及疗效观察提供参考依据。     

冠心病患者血浆BNP及hs-CRP水平变化与冠状动脉病变程度的关系研究

目的：观察不同类型的冠心病患者血浆B型利钠肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化,并探讨与冠状动脉病变程度的相关性。方法：应用免疫荧光法和散射免疫比浊法对冠心病患者（110例）和正常对照组（36例）进行血浆BNP和hs-CRP水平检测。其中,冠心病患者根据临床症状分为急性心肌梗死（AMI组）48例,不稳定型心绞痛（UAP组）35例,稳定型心绞痛（SAP组）27例;根据冠脉造影分为单支（51例）、双支（34例）、多支（25例）病变组。结果：（1）AMI组平均BNP水平明显高于UAP组、SAP组和对照组（P〈0.01）,UAP组和SAP组BNP水平明显高于正常对照组（P〈0.01,P〈0.05）。多支病变组BNP高于单支、双支和正常对照组（P〈0.01）;（2）AMI组hs-CRP平均水平明显高于UAP组、SAP组和正常对照组（P〈0.01）,UAP组和SAP组hs-CRP水平明显高于正常对照组（均P〈0.01）。多支病变组hs-CRP高于单支、双支和正常对照组（P〈0.01）。结论：血浆BNP及hs-CRP水平在冠心病发生发展过程中起重要作用,并对冠心病的危险分层具有重要的临床意义。     

联合检测MPO、IL-6和hs-CRP对冠心病危险分层的价值

目的 探讨联合检测3种血清炎性标志物对冠心病危险分层的价值.方法 对381例住院冠心病患者[急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)105例,不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)162例,稳定性心绞痛(stable angina pector...