残角子宫妊娠误诊1例分析并文献复习

带有残角的单角子宫是一种少见的苗勒氏管发育异常,这种畸形可引起很多妇产科并发症。妊娠中期残角子宫破裂常有发生,引起孕产妇发病甚至死亡。现将笔者所遇残角子宫妊娠误诊1例并结合文献复习如下。     

残角子宫妊娠2例分析

对残角子宫妊娠2例分析如下。1病历摘要例1:25岁,停经17周,剧烈腹痛2h,于2007-01-23入院,婚后10个月。孕1产0,末次月经2006-09-28,无痛经,2007-01-23突发左下腹痛,呈持续性,陈发性加重,腹痛有排便感,恶心呕吐一次,无阴道出血。查体:T36.0℃,P80次/min,BP16/10.6kPa,心肺正常,下腹稍膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,脐下可触及一界限不清的包块,触痛明显。妇科检查:子宫轮廓不甚清楚,其左侧压痛明显,B超示子宫体积增大7.3cm×7.5cm×6.0cm,内部回声不均,其左上方见另一增大的子宫,宫内胎囊完整,胎心及胎动均好,宫底处壁薄。血常规:WBC10.3×109/L,Hb131g/L,PLT230×109/L。诊断:残角子宫妊娠破裂,剖腹探查:子宫偏右,约孕2个月大,质软,活动,其左上角有一蒂连接的一孕9周大的残角子宫,其右角有2.0cm×2.0cm破口,羊膜囊堵在破口,两子宫各连一正常的卵巢、输卵管,腹腔血600ml,行残角子宫切除术,术后检查残角子宫与子宫腔不相通,胎儿身长12cm,病理报告,残角子宫妊娠。例2:28岁,停经10周,腹痛...     

残角子宫妊娠2例误诊分析

1　病例简介例 1:2 6岁 ,孕 1产 1。以“停经 17周、剧烈腹痛 3ｈ、晕厥 5次”于 2 0 0 0年 1月 2 2日晚 11时 30分急诊入院。病人既往月经规则 ,末次月经 1999年 9月 9日。停经 4 0ｄ出现恶心、呕吐等早孕反应。停经 2个月余 ,于 1999年 12月 11日行药物流产。服药后 3ｄ出现阴道出血 ,相当于月经量 ,出血持续 1周 ,无肉样物排出。妇科检查 :宫颈光 ,宫口闭 ,宫颈举痛明显 ,后穹窿饱满 ,子宫触及不满意。Ｂ超检查提示 :异位妊娠、腹腔内积血。急行剖腹探查术。术中见腹腔内大量积血 ,子宫前位 ,常大 ,质软。于左侧宫角下 3ｃｍ处可见一残角…     

35例糖尿病低血糖症误诊分析

低血糖症是指血糖〈2．8mmol／L的临床综合征，病因多种多样，发病机制复杂，由于其临床特点而易误诊。本院自2002年以来确诊73例低血糖症患者，其中首次诊断为其他疾病者35例．误诊率达47．9％。为提高对本病的认识，避免误诊的发生，笔者将35例临床情况分析如下。     

子宫切除术后巨大输卵管卵巢囊肿

1病例报告患者女,44岁。主因全子宫切除术后腹胀2年余,加重2个月,排尿困难20d,于2007年5月31日入院。患者于2004年11月1日,因子宫肌瘤在当地医院于鞍麻和连续硬膜外麻醉下行开腹手术,术中发现子宫稍大,表面突出一0.5cm肌瘤,于子宫左侧突出一6cm×6cm肌瘤,表面光滑,右     

周边部角膜溃疡的分类与治疗

周边部角膜溃疡临床较为常见，由于其发病率高，临床表现多样，除此之外尚可合并类风湿等胶原血管病以及呼吸、皮肤、甲状腺等多组织器官疾病，属于多科性患病，因而易漏诊、误诊。笔者总结我院2003年1月-2004年3月收治的48例患者，报告如下。     

残角子宫误诊1例

非妊娠残角子宫易误诊为子宫内膜异位症。严重痛经或妇科检查子宫形态不规则患者也应想到残角子宫，一经发现应及早手术治疗，手术宜行残角子宫切除包括切除同侧输卵管。     

宫腔镜治疗胎骨残留一例

1病例报告患者女,32岁。主因人工流产后2年不孕,于2004年3月5日就诊于我院。患者2年前孕4个月时在外院行钳刮术,术后无腹痛、发热和阴道流血淋漓不断等不适,月经按期来潮,但经量较前略有增多,经期由6～7d延至10d,无痛经,月经周期无改变。2年来未孕,到我院就诊。妇科检查无异常。妇科B超示:子宫后位,宫体52mm×61mm×44mm,宫腔内可见两段强回声光团,分别为13mm×13mm和13mm×5mm,附件未见异常。考虑宫腔胎骨残留。遂于月经干净3d后门诊行宫腔镜检查。术中发现宫腔内有数块胎骨残留,镶嵌在宫腔后壁,最大为胎儿肩胛骨片,约10mm×8mm×1mm,最小…     

输尿管子宫内膜异位症二例报告

子宫内膜异位症（endometriosis，EM）是妇科常见病、多发病，但特殊部位的子宫内膜异位症少见，我院收治2例输尿管子宫内膜异位症患者，报告如下。     

胃内水球术减肥治疗一例

目前肥胖症已成为全球流行病，肥胖会引发许多疾病，导致不良后果。如何控制肥胖及其相关并发症已引起广泛重视。胃内水球（BioEnterics Intragastric Balloon，BIB）是一种非手术非药物的减肥方法。目前。该方法在国外许多国家已被广泛应用．其有效性和安全性得到充分的认可。我院于2005年9月30日成功地为一位肥胖患者行胃内水球治疗，现报告如下。     

恶性青光眼二例报告

恶性青光眼是治疗青光眼手术后极为严重的并发症。笔者采用两种不同的方法治疗恶性青光眼，报告如下。     

残角子宫妊娠误诊1例

患者30岁,住院号408247,因停经4个月、下腹痛1天,于2006年11月14日入院。患者既往月经规律,早孕人工流产两次,于4年前因进行性经期腹痛到外院就诊,诊为“子宫腺肌病”,未行系统治疗。末次月经2006年7月15日,于1月前因孕3个月在外院给以米非司酮＋米索前列醇口服流产,未见胎儿胎盘排出,行刮宫术。术后病检：大量蜕膜样组织。现因停经4个月、下腹痛1天要求入院流产。     

重型颅脑创伤并发肺部感染的治疗体会

笔者总结我科2006年9月—2007年9月收治的重型颅脑创伤(TBI)并发肺炎患者28例,报告如下。1临床资料1.1一般资料28例TBI合并肺部感染患者中男21例,女7例,年龄17～64岁,GCS评分为4～8分,均为车祸致减速型颅脑创伤,16例伴有挫裂伤,9例伴有颅内血肿,3例伴有严重的颅底骨折。     

残角子宫妊娠误诊1例

残角子宫系指副中肾管一侧发育正常，另一侧发育不全，仅依赖一结缔组织索条与健侧宫旁连系．亦称退行性副角、发育不全子宫或遗余子宫角。残角子宫肌层发育差，子宫肌壁薄，子宫内膜多发育不良。残角子宫妊娠系指受精卵种植在残角子宫腔内，并生长发育。残角子宫发生率为0．0025％～0．001％．而其妊娠率为0．0010％～0．0082％。     

原发性下段输尿管癌的保肾手术治疗16例报告

我院2001年1月—2007年1月共收治136例输尿管癌患者,其中16例(11.8%)下段输尿管癌采用保肾手术治疗,现将治疗体会报告如下。     

子宫残角妊娠误诊1例

赵丽颖，女，30岁。以“妊娠三个月，下腹疼痛10天，加重7小时。”为主诉于2003年10月23日，12：30分急诊来院。     

儿童氟乙酰胺中毒误诊致MODS一例

1病例报告患儿男,7岁。主因昏迷18h、间断抽搐7次,于2000年4月10日入院。追问病史,患儿病前曾于农村玩耍,并有恶心及腹痛表现,发病后于当地医院以"颅内感染"治疗数小     

残角子宫妊娠破裂误诊1例

患者,女,30岁。孕3产1,因孕6+月,注射引产药后20d,死胎不下,于2010年4月16日入院。患者末次月经2009年10月3日。停经后有厌食、恶心等早孕反应,停经2+月时在当地卫生院检查,子宫增大与停经月份相符,因属计划外怀孕,即行人工流产术。     

残角子宫误诊为卵巢肿瘤1例

患者,女,40岁,平素身体健康,生活规律,因4年前体检时发现下腹部包块,并持续存在,于2010年4月30日入院,该患者既往月经规律,周期23d,月经期持续3d,量中,无痛经史,孕5产l,流产4次(均为药物流产),其一子18岁.查体:T 36.8℃,P 80次/min,BP 120/80mm Hg,心肺腹无异常.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫平位,大小正常,右附件区触及一包块约4cm×5cm大小,实性,与子宫关系密切,无压痛,左附件区未触及明显异常.