脉络宁伍用甘露醇治疗急性颅内高压征患儿100例临床分析

本文报道脉络宁伍用甘露醇治疗儿童急性颅内高压征。脉络宁新生儿３～５ｍｌ／次，７岁以下小儿５～１０ｍｌ／次，７岁以上小儿１０～２０ｍｌ／次，溶于５％葡萄糖１００～１５０ｍｌ中静滴，７～１０天为一疗程。２０％甘露醇每次３～５ｍｌ／ｋｇ静注，６～８小时一次，５～７天为一疗程。治疗结果：治疗组５０例，显效时间为３０５２±０８２３（天），对照组５０例，显效时间为４９８２±１６２６（天），Ｐ＜００５，治疗组有效时间为７４２３±０６２６，对照组有效时间为１０２６±０９６６，Ｐ＜００１。     

孕妇情绪异常对胎儿发育的影响

我们对１６０例其母孕期情绪异常的儿童进行为及智力发育的对照研究，结果表明：母孕期情绪异常者其后代行为异常（观察组）显著多于对照组，ｘ２＞５２５１，Ｐ＜００２５；ＩＱ值对照组（１０６±１００９）显著高于观察组（９５６４±９１２），μ＝１０２１，Ｐ＜００１；体重对照组（３１６±０４６ｋｇ）显著高于观察组（２８１±０２９ｋｇ），μ＝８１４２，Ｐ＜００１；并且体重与ＩＱ呈正相关，ｒ＝０６２２３，Ｐ＜００１。     

刺五加注射液治疗重症肝炎26例效果观察

应用刺五加注射液治疗重症肝炎２６例,并随机以１３例作对照,结果治疗组在改善临床症状,无毒副作用方面明显优于对照组,住院时间为２００８±１２３６比３１９２±２５８７（Ｐ＜００５）,降ＳＢ人均天为８０６３±５６８０比２０９９±３４１８（Ｐ＜００１）,降ＡＬＴ人均天为６１３９±３９０９比３５９８±３７５８（Ｐ＜００１）。有效率为８４７％比７６９％（Ｐ＜００１）,表明刺五加注射液对治疗重症肝炎有良好疗效,用药安全方便。     

肺癌低氧放疗的临床观察

２０例肺癌患者配对分为低氧组（１０例）和单照组（１０例）。低氧组患者吸入含氧体积分数为１０５％的低氧混合气２ｍｉｎ后开始接受放疗，５ｍｉｎ内完成治疗，单照组只单独使用６０Ｃｏ照射。结果：①发生Ⅰ度皮肤放射反应时的平均剂量低氧组为（４０７５±３３４）Ｇｙ，单照组为（３０４２±５６９）Ｇｙ（Ｐ＜００５）。②下咽痛时平均剂量低氧组为（４１５２±４３４）Ｇｙ，单照组为（３０５６±４７５）Ｇｙ（Ｐ＜００５）。③近期疗效评定２组患者均为部分缓解（ＰＲ）。④０５ａ，１ａ，３ａ，５ａ生存率低氧组分别为８０％，６０％，１０％，１０％；单照组分别为８０％，２０％，０％，０％（Ｐ＞００５）。⑤死因分析低氧组死于局部复发６例，脑转移３例；单照组分别为８例，２例。结果提示：肺癌低氧放疗能够有效减轻放射反应，对近期疗效及生存率没有明显影响     

甲状腺切除术中带肌侧径路与正中径路应用的比较研究

应用带状肌侧径路及带状肌正中径路完成３６例甲状腺侧叶与腺叶加峡部切除术，两径路组各１８例。带状肌侧径路组肿瘤大于正中径路组（４４ｃｍ±１９２ｃｍ，４．２ｃｍ±１６７ｃｍ，Ｐ＜００５），而切口长度（５５６ｃｍ±１４８ｃｍ，９４７ｃｍ±１７４ｃｍ，Ｐ＜０００１），甲状腺上极显露程度（Ｐ＜０００１），不横断带状肌例数（Ｐ＜０００５），手术时间（８０５６ｍｉｎ±３４２５ｍｉｎ，１４０５６ｍｉｎ±５７７５ｍｉｎ，Ｐ＜０００１），术中出血量（７０５７ｍｌ±６２０７ｍｌ，１６４４４ｍｌ±９８．５３ｍｌ，Ｐ＜０．０１）及术后负压引流量（２２．７８ｍｌ±１８．６５ｍｌ，４１６７ｍｌ±２４５５ｍｌ，Ｐ＜００２）等指标均以带状肌侧径路组为优。文中详细介绍了带状肌侧径路的手术操作，手术要点及其适应症。     

苯那普利拉对高血压所致左心室重构及舒张顺应性变化的影响

目的：观察苯那普利拉（洛汀新）对高血压所致左心室重构及舒张顺应性变化的影响。方法：５０例高血压病伴左心室肥厚的患者,Ⅰ组（治疗组）３０例,给予洛汀新１０ ｍ ｇ／ｄ,Ⅱ组（对照组）２０例,给予硝苯吡啶３０ ｍ ｇ／ｄ,治疗６个月后,测定左心室室壁厚度及左心室舒张功能的变化。结果：治疗组血压由２３９４±４７９／１４２５±１３３ ｋ Ｐａ 降至１８３５±２１８／１２２１±１３４ ｋ Ｐａ（ Ｐ＜ ００１）,左室后壁厚度由１２５±２５ ｍ ｍ 降至１１２±２３ ｍ ｍ ,室间隔厚度由１２６±２８ ｍ ｍ 降至１１０±２２ ｍ ｍ （ Ｐ均＜ ００１）,二尖瓣前叶 Ｅ Ｆ 斜率（ Ｅ Ｆ Ｖ）由１２０±２３ ｍ ｍ ／ｓ 升至１５０±４０ ｍ ｍ ／ｓ, 左室舒张末压（ Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｐ）由１５７±０４１ ｋ Ｐａ 降至１３５±０２０ ｋ Ｐａ（ Ｐ 均＜ ００１）。而对照组,除血压有显著下降外（ Ｐ＜ ００１）,其他指标均无显著变化（ Ｐ 均＞ ００５）。结论：洛汀新不但有良好的降压效果,而且可逆转左室肥厚,抑制心肌重构,改善左室舒张顺应性。     

肝素及多巴胺治疗新生儿肾功能衰竭51例分析

本文报道在综合治疗的基础上，治疗组加用肝素及多巴胺，肝素按每次１ｍｇ／ｋｇ加５％葡萄糖３０ｍｌ中静滴，每日１次，多巴胺按４～８μｇ／ｋｇ加５％葡萄糖５０ｍｌ中静滴，每日１次。用至症状好转及明显改善，尿量正常，血尿素氮降至正常。治疗结果，治疗组显效２４例，显效时间（天）为３１２±００８９，对照组无１例显效。治疗组血尿素氮恢复正常平均所需时间（天）为３４４４±０８３９，对照组为９３７５±００２３，ｔ＝５３３８，Ｐ＜００１，差异非常显著。认为急性肾功能衰竭存在肾内ＤＩＣ，在扩容基础上应用肝素治疗，是治疗肾功能衰竭的关键措施。     

活跃期宫颈局部注射安定对产程的影响

选择该院１９９３年１０月～１９９４年８月间正常足月临产妇８０例，随机分为安定组与对照组各４０例。安定组于产程活跃期行宫颈局部注射安定１０ｍｇ，对照组不用宫颈局部注射安定进行对照。结果：活跃期宫颈注射安定组宫口扩张平均速度为：（２８４±１８２）ｃｍ／ｈ，平均活跃期时间为：（３１３±０８４）ｈ，平均第二产程时间为（０４２±０１６）ｈ；而对照组分别为：（１８８±０５０）ｃｍ／ｈ、（５３８±０３９）ｈ、（１００±０５４）ｈ，两组经统计学处理均Ｐ＜０．００１。提示：活跃期宫颈局部注射安定对加速宫颈口扩张，缩短产程，降低难产发生率有一定临床意义。     

银杏叶提取物治疗糖尿病神经病变

目的：评价银杏叶提取物（ Ｅ Ｇｂ７６１）治疗糖尿病神经病变的临床疗效。方法：将 ８０ 名住院的糖尿病神经病变的病人分为治疗组和对照组,从神经传导速度和深呼吸心率变化两个方面对药物疗效进行评价。结果：治疗后,治疗组和对照组神经传导速度分别为 ４２８９±５８１ ｍ ／ｓ 和 ４０５３±５４９ ｍ ／ｓ, Ｐ＜ ０００１; 深呼吸心率变化分别为 １３０５±２９７ 次／ｍ ｉｎ 和 １０９８ ±４１８ 次／ｍ ｉｎ, Ｐ＜ ０００１。有症状组和无症状组神经传导速度分别为 ３７９５±６０６ ｍ ／ｓ 和 ４６１３±２１７ ｍ ／ｓ, Ｐ＜ ０００１;深呼吸心率变化分别为 １１３１±２３６ 次／ｍ ｉｎ 和 １４８３±１６３ 次／ｍ ｉｎ。结论：银杏叶提取物是较理想的治疗糖尿病神经病变的药物,而且其疗效在病变早期更为显著。     

鹰嘴钢板内固定治疗经尺骨鹰嘴肘关节 骨折脱位患者的临床疗效

探讨鹰嘴钢板内固定治疗经尺骨鹰嘴肘关节骨折脱位患者的的临床疗效。方法　回顾性分析 ２０１０年５月—２０１２年１月我院收治的４２例经尺骨鹰嘴肘关节骨折脱位患者的临床资料,按不同治疗方法分为 两组,观察组（２２例）采用鹰嘴钢板内固定方法治疗,对照组（２０例）采用张力带固定方法治疗,观察两组手术时 间、术中出血量、肘关节功能评分、术后并发症的发生率。结果　观察组手术时间为（８６５±１５６）ｍｉｎ,明显低 于对照组的（１１２３±１４５）ｍｉｎ,差异显著（ｔ＝５５３５,Ｐ＝００００＜００５）;观察组术中出血量为（８８４±２５３） ｍｉｎ,明显少于对照组的（１０２２±２３２）ｍｉｎ,差异显著（ｔ＝１８３６,Ｐ＝００３７＜００５）。观察组肘关节功能评分优 良率８１８％（１８／２２）,明显高于对照组的５００％（１０／２０）,差异显著（χ２ ＝４７７３,Ｐ＝００２９＜００５）。两组均未 发生骨折再移位,观察组术后并发症发生率为９１％,对照组术后并发症发生率１５０％,差异无有统计学意义 （Ｐ＞００５）。结论　鹰嘴钢板内固定治疗经尺骨鹰嘴肘关节骨折脱位患者的的临床疗效较好,固定可靠,有利 于经尺骨鹰嘴肘关节骨折脱位患者肘关节的早期功能锻炼。     

慢性乙肝急性加重期患者自然恢复和短期抗病毒干预 过程中的乙肝表面抗原定量———变化研究

本文旨在探讨慢性乙肝急性加重期患者自然恢复和短期抗病毒干预过程中的乙肝表面抗原（ＨＢ ｓＡｇ）定量变化。方法　选择２０１２年７月—２０１４年２月于我院诊断为乙型肝炎急性加重期的患者共７０例,随机 分为Ａ组和Ｂ组,每组３５例。Ａ组给予８周恩替卡韦抗病毒治疗,Ｂ组采取常规综合治疗。由专业医护人员分 别记录其ＨＢｓＡｇ定量结果、ＨＢＶＤＮＡ载量及终末期肝病模型（ｍｏｄｅｌｆｏｒｅｎｄ－ｓｔａｇｅｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ,ＭＥＬＤ）评分。 两组患者在性别、年龄、住院天数及病程发展时间等方面无明显差异（Ｐ＞００５）,具有可比性。结果　Ａ组患者 极期及恢复期（４６±０９、３４±１１,ｌｏｇ１０ＩＵ／ｍｌ）比Ｂ组患者（５６±１５、４３±１４,ｌｏｇ１０ＩＵ／ｍｌ）的ＨＢＶＤＮＡ载 量高,其差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。两组ＭＥＬＤ评分、ＨＢｓＡｇ定量各期及ＨＢＶＤＮＡ载量入院期指标等均 无统计学差异（Ｐ值均＞００５）。在Ａ组中,患者ＨＢｓＡｇ定量结果在组内各期之间无统计学差异（Ｐ＞００５）,而 其ＨＢＶＤＮＡ载量处于下降趋势中,各期内的差异具有统计学意义（５９±１７、４６±０９、３４±１１,Ｐ＜００５）。 ＭＥＬＤ评分在入院时到极期改变无意义（Ｐ＞００５）,但在恢复期明显下降（１７５±５１、１９２±４９、７８±３６,Ｐ ＜００５）。Ｂ组患者的ＨＢｓＡｇ定量在组内各期无统计学意义（Ｐ＞００５）,ＨＢＶＤＮＡ载量及ＭＥＬＤ评分在病程初 期改变均无意义,而在恢复期明显下降,差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论　恩替卡韦等核苷类似物对患 者ＨＢＶＤＮＡ复制具有有效抑制作用,但对体内ＨＢｓＡｇ定量消除无明显积极作用。在短期使用抗病毒药过程 中,血清中ＨＢｓＡｇ水平不发生改变。     

蝎毒抗癌多肽对肝癌小鼠免疫功能的影响

目的：观察蝎毒抗癌多肽（ａｎｔｉｎｅｏｐｌａｓｔｉｃｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅｆｒｏｍＢｕｔｈｕｓｍａｒｔｅｎｓｉｖｅｎｏｍ,ＡＰＢＭＶ）对肝癌Ｈ２２带瘤小鼠ＮＫ细胞活性,外周血白细胞计数,淋巴细胞增殖,迟发型超敏反应和血清溶血素水平的影响。方法：将接种Ｈ２２细胞２４ｈ后的带瘤小鼠随机分为４组,每组１０只：空白对照组（等体积生理盐水,腹腔注射）,５Ｆｕ组（５Ｆｕ１０ｍｇ·ｋｇ－１）,ＡＰＢＭＶ组（ＡＰＢＭＶ００３ｍｇ·ｋｇ－１,腹腔注射）,ＡＰＢＭＶ＋５Ｆｕ组（ＡＰＢＭＶ００３ｍｇ·ｋｇ－１＋５Ｆｕ１０ｍｇ·ｋｇ－１,腹腔注射）,连续给药５ｄ。给药期间及给药后对带瘤小鼠进行相应的处理,观察经治疗后Ｈ２２带瘤小鼠上述指标的变化。结果：ＡＰＢＭＶ组及ＡＰＢＭＶ＋５Ｆｕ组带瘤小鼠的ＮＫ细胞活性和ＤＮＣＢ诱导的皮肤迟发型超敏反应明显增强,淋巴细胞转化指数明显增高,与对照组及单用５Ｆｕ组相比有显著差异（Ｐ＜００５或Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．００１）;ＡＰＢＭＶ单独应用使带瘤小鼠白细胞计数显著提高（与对照组相比Ｐ＜００１）,５Ｆｕ组白细胞计数明显减少（与对照相比Ｐ＜００１）,ＡＰＢＭＶ与５Ｆｕ联合应用     

尿毒症患者血浆TFPI与AT-Ⅲ的检测及临床意义

目的：对尿毒症患者的血浆中抗凝物质－组织因子途径抑制物（ＴＦＰＩ）与抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）进行测定以研究其病理改变与凝血机理的关系,以及透析治疗对它的影响。方法：ＴＦＰＩ抗原（ＴＦＰＩ：Ａｇ）测定采用酶联免疫（ＥＬＩＳＡ）方法,ＡＴ－Ⅲ活性（ＡＴ－Ⅲ：Ａ）测定采用发色底物法。结果：尿毒症组（２０例）ＴＦＰＩ：Ａｇ为１７７３５±４６５８ｎｇ／ｍｌ,较正常组（３０例）为高（Ｐ＜００１）;ＡＴ－Ⅲ：Ａ为７３１１０±１７０１,较正常组为低（Ｐ＜００１）。尿毒症组（１０例）透析前后比较：ＴＦＰＩ：Ａｇ从１８２９１±３１２０降至１３１５５±３６５１（Ｐ＜００１）;ＡＴ－Ⅲ：Ａ从８４２６±１６１９升至１１０００±２６５１（Ｐ＜００１）。结论：尿毒症患者ＴＦＰＩ：Ａｇ增高,ＡＴ－Ⅲ：Ａ降低,表明其组织病理损伤明显而致ＴＦ过度表达,从而呈现一定程度的高凝状态。透析治疗可使此病理过程得到一定程度的矫正。     

施他林治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的：观察生长抑素施他林（Ｓｔｉｌａｍｉｎ）治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法：１９９４年１月至１９９８年３月共收治急性重症胰腺炎３６例,其中１９９４年１月至１９９６年９月收治的２０例,按病情常规治疗为对照组,１９９６年１０月至１９９８年３月收治的１６例,在常规治疗的基础上加用施他林持续静脉点滴５～７ｄ为治疗组,通过血淀粉酶下降程度,转手术治疗率、并发症、住院日等指标观察两组疗效差异。结果：治疗组入院后１０ｄ血淀粉酶１００％降至正常,对照组５０％降至正常（Ｐ＜００１）。治疗组无一例手术治疗,对照组９例（４５％）转手术治疗。治疗组出现并发症１４例次,对照组２０例次。住院时间治疗组２３９３±１１３７ｄ,对照组４２２８±２４５２ｄ（Ｐ＜００５）。结论：施他林能有效地抑制胰液、胰酶的分泌,在发病初期开始应用,能在一定程度上控制病情发展,减少手术治疗率及并发症的发生,缩短住院时间。     

雷弗奴尔引产胎儿垂体移植治疗生长激素缺乏症

取１６～２４周龄雷弗奴尔引产的胎儿垂体，制成０８ｍｍ×０８ｍｍ×１ｍｍ的组织块，培养３～５ｄ，用注射法移植治疗１０例生长激素缺乏症患儿，经６～１２个月追踪观察，结果显示移植后患儿生长速度明显增快（Ｐ＜０００１），生长激素水平亦明显增高（Ｐ＜００５），而性激素、甲状腺激素变化不明显     

不同浓度的布比卡因用于硬膜外术后镇痛的临床观察

选择８８例术后患者随机分为４组：Ａ组，生理盐水１０ｍｌ；Ｂ组，０１２５％布比卡因１０ｍｌ，Ｃ组，０１８％布比卡因１０ｍｌ，Ｄ组，０２５％布比卡因１０ｍｌ。于手术结束时一次注入硬膜外腔，观察术后４、８、１２、２４ｈ内镇痛效果。结果：疼痛缓解率（Ⅰ＋Ⅱ级）在８０％以上，完全镇痛率（Ⅰ级）术后８ｈ，Ａ与Ｂ组有显著差异（Ｐ＜００５），Ａ与Ｃ、Ｄ组间有非常显著差异（Ｐ＜００１）。术后强化药使用率：Ａ与Ｃ、Ｂ与Ｄ组间有显著差异（Ｐ＜００５）；Ａ与Ｄ、Ｃ与Ｂ组间有极显著差异（Ｐ＜００１）。根据镇痛效果及强化药使用情况两项结合认为Ｃ组的术后镇痛最佳。     

NK细胞数量及活性在血液系恶性增殖性疾病中的变化

对７６例血液系恶性增殖性疾病的患者做了外周血ＮＫ细胞数量和活性的测定，其中白血病４６例（包括急性白血病２８例，慢性白血病１６例及特殊类型白血病２例），其它类型血液系统恶性增殖性疾病３０例，正常对照２０例。白血病的ＮＫ细胞活性为（１３７２±７１７）％，计数为（１０９±８７８）％，其它类型血液系统恶性增殖性疾病活性为（１３５０±８６２）％，计数为（１８４３±１３８７）％，正常对照组活性为（３０７９±７１７）％，计数为（１３６８±３４６）％。二组ＮＫ细胞活性均显著低于正常对照组（Ｐ＜００５）。白血病组ＮＫ细胞计数也低于正常对照组（Ｐ＜００１），而其它恶性血液系肿瘤组与正常对照组无显著差异（Ｐ＞００５）。ＮＫ细胞活性与ＮＫ细胞计数无相关性（ｒ＝－０１１６９）。本文就ＮＫ细胞活性、计数的变化及意义进行了探讨     

烹饪油烟冷凝物对小鼠免疫功能的影响

目的：了解烹饪油烟冷凝物对小鼠免疫功能的影响。方法：将６～８周龄的雌性小鼠随机分为５组，每组９只，腹腔注射烹饪油烟冷凝物，各组剂量分别为２５ｍｌ／ｋｇ、５０ｍｌ／ｋｇ、１００ｍｌ／ｋｇ、２００ｍｌ／ｋｇ，另外一组给予生理盐水（２００ｍｌ／ｋｇ）作为阴性对照，每日注射一次，共染毒６ｄ。结果：烹饪油烟冷凝物可使小鼠脾脏和胸腺等免疫器官重量减轻（Ｐ＜００１），小鼠ＤＴＨ、外周血Ｔ淋巴细胞ＡＮＡＥ阳性率受到明显抑制（Ｐ＜００１），小鼠外周血象白细胞计数及其分类中淋巴细胞百分比明显减少（Ｐ＜００１），小鼠血清抗体滴度明显降低（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）。结论：烹饪油烟冷凝物对小鼠的细胞免疫和体液免疫功能均可产生明显的抑制作用     

拜唐苹对Ⅱ型糖尿病餐后血糖疗效观察

选择４６例按ＷＨＯ标准确诊的Ⅱ型糖尿病人,无肝肾功能异常及严重并发症,在饮食控制及其它口服降糖药治疗同时,加服拜唐苹（５０～１００ｍｇ／次,每日３次）４周,观察其空腹及餐后２ｈ血糖变化,并以３２例病程、年龄相仿,单纯给饮食控制及其它口服降糖药治疗的Ⅱ型糖尿病人作对照。结果发现加拜唐苹治疗组与对照组在治疗前,空腹血糖及餐后２ｈ血糖分别为９８±０９５、９２±０９７和１３２７±０６２、１２８７±０７３,差异无显著性（Ｐ＞００５）,治疗４周后,加拜唐苹治疗组与对照组空腹血糖分别为６８±０３６、７１±０８３,两组差异无显著性（Ｐ＞０５）,但餐后２ｈ血糖分别为８３±０８２、１１６８±０９３,差异有高度显著性（Ｐ＜０００１）,与治疗前比较,加拜唐苹治疗组餐后２ｈ血糖下降３７５％,而对照组仅下降９２％。认为拜唐苹在饮食控制条件下,与其它口服降糖药合用,可明显降低餐后２ｈ血糖     

人胚免疫／造血细胞治疗慢性活动性肝炎的研究

本文报告应用人胚免疫／造血细胞输注治疗的例慢性活动性肝炎。本研究设只采用一般综合治疗的历例慢活肝为对照组，而加用人胚免疫／造血细胞输注的８４例为治疗组。结果：血清总胆红素复常两组比较，治疗组为４２．１０±８．４２天、对照组为６５．３０±９０１２天（Ｐ＜０．０５）；凝血酶原时间复常治疗组为３０．５０±５．０１天、对照组为５０．０５±５．８０天（Ｐ＜０．０５）；谷丙转氨酶复常治疗组为５９．００±４．０１天、对照组为９０．１０±５．１２天（Ｐ＜０．０５）．治疗组输注后大多数患者（８７％）自觉全身轻快感、精神好、消化道症状明显改善。治疗组治疗过程无任何毒副作用及不良反应发生。初步表明，治疗组疗效明显优于对照组。