利多卡因加芬太尼硬膜外麻醉对减轻胃切术中牵拉反应的观察

对６６例胃大切手术病人采用硬膜外腔阻滞，其中３８例用药为１．６％利多卡因合芬太尼５μｇ／ｍｌ，２８例单纯应用１．６％利多卡因，结果应用混合液的病人抑制内脏牵拉反应、术后镇痛效果优于单纯液组（Ｐ＜０．０５）。     

单纯全麻与全麻加硬膜外麻在上腹部手术中的应用

目的：对比研究单纯全麻与全麻加硬膜外麻对上腹部手术患的影响。方法：６０例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级，行择期上腹部手术患随机分为两组：Ⅰ组为全麻组，Ⅱ组为全麻加硬膜外麻醉组，诱导前硬膜外给２％利多卡因５ｍｌ，有麻醉平面后，再根据患体质予以６－８ｍｌ１．５％利多卡因和０．２５％地卡因后行全麻诱导，全麻用药与Ⅰ组相同，术中每隔６０分钟用１．５％利多卡因和０．２５％地卡因混合液６－８ｍｌ硬膜外阻滞，术后２４小时     

硬膜外腔和静注辅助药预防内脏牵拉反应的临床观察

将１００例年龄１７～７４岁，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的腹部手术病人随机分为两组。观察组：用１．６％～２％利多卡因１３ｍｌ加安定５ｍｇ及氯胺酮５０ｍｇ组成混合液１５ｍｌ。对照组：用１．６％～２％利多卡因１５ｍｌ。两组局麻液均含１∶２０万肾上腺素。分别注入硬膜外腔。对照组成人于麻醉后切皮前１ｍｉｎ从莫菲氏管静注与观察组同等量的安氯合剂。结果：观察组预防内脏牵拉反应的优良率显著高于对照组，且对血流动力学均无明显影响，有临床应用价值，但应加强监测和管理。     

碱化利多卡因在剖腹产中母婴血药浓度的研究

３０例ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级的择期剖腹产产妇随机分为对照组（Ａ组）和碱化利多卡因组（Ｂ组）,每组１５例,用１．６％利多卡因（ｐＨ为４．４６）和１．６％碱化利多卡因（ｐＨ为７．０１）行硬膜外阻滞,按计划取产妇静脉血和新生儿脐血,应用荧光偏振免疫法测定利多卡因的血液浓度。结果在和药量无显著性差异的情况下,Ａ、Ｂ两组产妇和新生儿血液利多卡因浓度无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,新生儿１￣５ｍｉｎ Ａｐｇａｒ评分两组     

前列腺电切术的麻醉管理（附105例报道）

良性前列腺增生（ＢＰＨ）是男性老年人常见病之一。现就我院经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）的麻醉管理体会报告如下。资料与方法１临床资料：本组１０５例病人,年龄最小５４岁,最大８８岁,平均年龄６３岁。心电图异常者３３例（３１４％）,高血压２１例（２００％）,慢性支气管炎伴肺气肿５例（４８％）,脑血管意外后遗症２例（１９％）。２方法：全部采用连续硬膜外阻滞麻醉,穿刺点为Ｌ１～２间隙或Ｌ２～３间隙,向头端置管４ｃｍ。阻滞用药为丁卡因、利多卡因混合液。丁卡因浓度为０１％或０２％,利多卡因１…     

颈,胸部手术应用0.25%布比卡因高位硬膜外麻醉

高位硬膜外麻醉是颈、胸部手术常规麻醉方法之一，为了减少该法对呼吸、循环功能的扰乱，维护手术病人安全，多采用低浓度局麻药，如１％利多卡因加０．１％地卡因或１％利多卡因加０．２５％布比卡因混合液，但呼吸、循环功能仍不够稳定。近年来我们偿试单独应用０．２５％布比卡因的最低有效浓度，麻醉效果较混合液更为满意，现报告如下：１资料与方法１．１一般资料本组共１０５例，年龄在１６－７２岁之间，其中女８２例，男２３例。１．２手术种类乳腺癌根治术７５例，胸背部肿物切除术１２例，胸壁结核病灶切除术５例，颈及上肢手术１…     

利多卡因静脉用药治疗过敏性紫癜21例临床分析

利多卡因静脉用药治疗过敏性紫癜２１例临床分析时培瑞赵洪国臧维萍刘金兰我们采用利多卡因治疗过敏性紫癜２１例，疗效显著，现报告如下。１临床资料１．１一般资料过敏性紫瘢病人４６例，诊断符合文献〔１〕确定的标准。男１８例，女２８例；年龄１３～５０岁。其中单纯...     

单纯应用2%利多卡因肌间沟阻滞麻醉88例

单纯应用２％利多卡因肌间沟阻滞麻醉８８例（３６２３０１）福建省泉州市３２４３０部队医院郭名文我院从１９９２年至１９９７年单纯应用２％利多卡因肌间沟阻滞麻醉８８例，取得满意效果，报告如下：１资料与方法男６７例，女２１例，年龄１４～８１岁，肩关节脱位１２...     

连续硬膜外阻滞麻醉用于喉癌手术31例报告

对３１例喉癌手术采用硬膜外麻醉进行了观察，结果发现该麻醉效果安全可靠，肌松效果好，方法简便。麻醉穿刺选用Ｃ５，６，Ｃ６，７，Ｃ７～Ｔ１，头向置管３～５ｃｍ，麻醉平面为Ｃ２～Ｔ２。药物可用１％～１．３％利多卡因或０．２０％～０．２５％布比卡因（含１∶２０万肾上腺素），１次注药量３～５ｍｌ，３次注药量１５～１８ｍｌ。该麻醉对呼吸和循环系统抑制不明显，血氧饱和度９５％～９８％．术中对有咳嗽和吞咽动作者可作局部粘膜麻醉以减轻手术刺激反应。该麻醉方法术后护理方便，费用低，病人易于接受     

硬膜外麻醉寒战反应的探讨

硬膜外麻醉寒战反应的探讨王素花（淄博市妇幼保健院，２５５０２９）为观察硬膜外麻醉中发生寒战的原因，作者将６０例剖宫产病人分为两组，在术前用药、穿刺部位、用药方式均一样的情况下，Ａ组给予１．７％利多卡因加１／６０万肾上腺素，Ｂ组给予１．７％利多卡因加１...     

利多卡因在人工流产术中的应用

利多卡因在人工流产术中的应用秦皇岛军工医院（０６６００１）董宇【关键词】利多卡因人工流产镇痛笔者采用２％利多卡因宫颈旁阻滞麻醉行人工流产术，镇痛及宫颈内口松弛效果显著，明显优于单纯颈管表面麻醉。报道如下：１资料与方法１．１观察对象自１９９５年５月～１...     

白内障人工晶体植入术中眼压升高临床报告

我院１９９６～１９９８年白内障囊外摘除人工晶体植入术３１６例，在松动晶体核时，眼压骤然升高６例（１．８９％），现报告如下。１　材料与方法１．１　一般资料：本组患者６例，（６眼）均是成熟期白内障，男性１例，女性５例，年龄４６～８５岁。患者术前均无青光眼和葡萄膜炎病史，术前１小时常规口服醋氮酰氨０．５ｇ，术眼滴双星明眼液４次，间隔１５分钟１次。１．２　手术方法：２％利多卡因８ｍｌ加０．７５％布比卡因２ｍｌ加玻璃酸酶７５ｍｌ作球周麻醉，手指按摩５分钟左右，眶周麻醉药明显消退，轻压眼球有塌陷感，眼球完全…     

应用利多卡因行简易骶管麻醉的体会

应用利多卡因行简易骶管麻醉的体会解放军第五医院麻醉科王立文我院自１９９４年３月至１９９５年１１月，单纯应用利多卡因行简易骶管麻醉２６例，取得了满意的麻醉效果，现报告如下。１临床资料本组共２６例，男２０例，女６例；年龄５～４５岁，其中１２岁以下５例。Ａ...     

应用三阶梯止痛治疗癌痛33例

应用三阶梯止痛治疗中晚期癌痛病人３３例，有效率达１００％，其中完全缓解７８．８％（２６／３３），部分缓解率１８．２％（６／３３），完全缓解＋部分缓解率为９７％。用第一阶梯药物治疗即达有效者１５例，占４５．５％，需加用第二阶梯止痛药物者１８例，占５４．５％，需加用吗啡者２例，占６％。本法副作用少，１例出现消炎痛过敏，１例原有肝硬化腹水的病人服可待因后诱发肝昏迷，停药后好转，１５例出现便秘，均为服用可     

利多卡因治疗眩晕50例报告

利多卡因治疗眩晕５０例报告余新良１赵建丰我院应用利多卡因治疗眩晕５０例，现总结报告如下：１临床资料１．１一般情况患者５０例，男１６例，女３４例，年龄１８～５０岁。病程１天～２０年，平均１．８年。突然发病４１例，慢性起病９例。本组病人都有眩晕感。其中３...     

糖尿病酮症酸中毒的临床分类及变化

目的：分析治疗前后糖尿病酮症酸中毒的类型，探讨其实际临床意义，方法：应用Δ阴离子间隙／Δ碳酸氢根比值分析了６３例糖尿病酮症酸中毒的临床类型。９．５％患者入院时为高氯性酸中毒，４２．８％为混合性酸中毒，４７．６％患者为高ＡＧ性酸中毒，治疗８ｈ６８％病人呈现高氯性酸中毒，２０．６％病人为混合性酸中毒，１１．１％病人为高ＡＧ性酸中毒。     

经皮椎间盘切溶术治疗腰椎间盘突出症60例

目的探讨经皮腰椎间盘切溶术治疗椎间盘突出症的临床价值，通过ＣＴ、椎管造影定位增强操作安全性，提高手术疗效。方法采用国产经皮腰椎间盘切吸仪（山东龙冠公司生产）行腰椎间盘切溶术６０例；结合病人资料进行回顾性分析。结果：病人髓核平均摘除量２．０６ｇ，经１－６个月随访，优良占８５．０％，好转占１３．３％，差占１．７％。结论如能严格掌握适应症，精确定位，该术式对腰椎间盘突出 症是行之有效的治疗手段，且创伤小     

利多卡因致过敏性休克1例

利多卡因致过敏性休克１例王迪华患者女性，４８岁。因肩周炎来就诊，采用确炎舒松Ａ２ｍｌ、２％利多卡因２ｍｌ混合后作局部封闭。注入药物２／３后约３０ｍｉｎ，患者面色苍白，四肢厥冷，紫绀，呼吸困难，测量血压８／６ｋＰａ，脉弱。处理：立即注射０．１％盐酸肾上...     

上消化道出血83例纤维胃镜检查及病因分析

通过对止消化道出血病人８３例行纤维胃镜检查，结果表明：溃疡病病人４２例，占５３．７％，其中十二指肠球部溃疡２７例，占３２．６％；慢性胃炎２６例，占３１．３％，胃癌１０例，占１２．１％；食道－胃底静脉曲张破裂出血２例，占２．４％，贲门息肉、贲门撕裂各１例，各占１．２％，并结合检查结果与临床症状对上消化道出血的病因进行分析。     

利多卡因致多器官功能损害1例

利多卡因致多器官功能损害１例雷风英，赖远芬（博白县人民医院）患儿女性，６个月，１９９３年６月３日来本院理疗科行右面部血管瘤激光治疗。用２％利多卡因５ｍｌ原液直接作局麻，１０ｍｉｎ后患儿突然出现意识丧失，抽搐，紫绀。查体：Ｔ３８．９℃，深昏迷，呼吸暂停...