经食道心房调搏终止阵发性室上速

目的：探讨食道心房调搏终止阵发性室上速（PS-VT）的效果.方法：对药物治疗效果不好或药物治疗困难的26例PSVT发作患者采用超速心房起搏,用较PSVT发作心率快30次/min频率,每次刺激（3～15）秒.结果：一次起搏终止发作22例,3例增加起搏频率或升高电压后终止,1例无效.结论：对药物治疗效果不佳或药物治疗困难的PS-VT发作患者采用超速心房起搏终止发作是一种安全、有效的治疗方法.     

经食道调搏诊疗妊娠合并阵发性室上速26例临床分析

目的观察并分析经食道调搏终止妊娠合并阵发性室上速的安全性及疗效，并揭示其发病机制。方法用食道心电图准确将食道电极定位，用心脏电生理刺激仪对正在发作的妊娠合并PSVT患者给予S1S1超速抑制或S1S2程控刺激或短阵猝发刺激，终止室上速，记录输出电压、所需方式、刺激次数及成功次数。食道调搏前后用B超监测胎儿心率。PSVT终止后，用分级递增刺激和程控刺激法测定诱发和终止带，对PSVT进行分类。结果26例妊娠合并PSVT患者中25例（占96．2％）经食道调搏终止，其中超速抑制1次成功者14例，2次以上成功者5例；8：1程控刺激1次成功终止者3例，2次成功者1例；用猝发刺激成功终止者2例；1例食道调搏未成功者，给予三磷酸腺苷针20mg静脉注射复律成功。所有患者食道调搏结束后，监测胎儿心率均正常。经查明房室结双径路有16例，房室旁道7例，2例未查出明确原因。结论经食道调搏终止妊娠合并PSVT安全、效果好、重复性强、疗效迅速。     

阵发性室上速35例食管心房调搏分析

自1995年底至1997年,作者对35例有阵发性室上性心动过速发作史的病人进行了经食管心房调搏检查术,旨在探讨阵发性室上速发生的电生理机制、鉴别诊断及电学终止技术。资料与方法病人来源为本院的门诊及住院病人、35例均有典型的阵发性室上速发作史,部分病人发作时经常规心电图证实。其中男性21例．女性14例。年龄15～62岁,平均年龄46．3岁。平素体表心电图：典型预激综合征5例（A型2例,B型3例）,P—R间期小于110ms者8例,正常范围者22例。采用苏州东方电子仪表厂研制的XD－2A型心脏电生理诊疗仪,导管采用苏州产7F双极食管心脏起搏…     

经食道调搏诊疗妊娠合并阵发性室上速26例临床分析

目的观察并分析经食道调搏终止妊娠合并阵发性室上速的安全性及疗效,并揭示其发病机制。方法用食道心电图准确将食道电极定位,用心脏电生理刺激仪对正在发作的妊娠合并PSVT患者给予S1 S1超速抑制或S1S2程控刺激或短阵猝发刺激,终止室上速,记录输出电压、所需方式、刺激次数及成功次数。食道调搏前后用B超监测胎儿心率。PSVT终止后,用分级递增刺激和程控刺激法测定诱发和终止带,对PSVT进行分类。结果26例妊娠合并PSVT患者中25例(占96.2%)经食道调搏终止,其中超速抑制1次成功者14例,2次以上成功者5例;8:1程控刺激1次成功终止者3例,2次成功者1例;用猝发刺激成功终止者2例;1例食道调搏未成功者,给予三磷酸腺苷针20mg静脉注射复律成功。所有患者食道调搏结束后,监测胎儿心率均正常。经查明房室结双径路有16例,房室旁道7例,2例未查出明确原因。结论经食道调搏终止妊娠合并PSVT安全、效果好、重复性强、疗效迅速。     

射频消融术治疗阵发性室上速45例体会

射频消融术 (ＲＦＣＡ)是目前治疗阵发性室上速(ＳＶＴ)较成熟的技术。本文对我院自 1 998年以来开展的 45例射频手术病人做一总结 ,分析如下 :1　资料与方法1 1　临床资料1 1 1　病例选择　本组 45例 ,年龄 1 1～ 65岁。平均年龄 38岁。病程 1～ 2 1年。 45例中有器质性心脏病者 2例 ,1例合并冠心病 ,另 1例合并高血压心脏病 ,余均无器质性心脏病证据。1 1 2　病史及临床表现　均有心动过速发作病史 ,发作时有不同程度心悸症状 ,心电图记录心率为 1 50～ 2 50次 /分。其中 1 9例曾服用抗心律失常药物 ,均于术前停用抗心律失常药物 5个…     

顽固性阵发性室上速治验1例

1　临床资料患者 ,张某 ,男 ,62岁。既往冠心病史六年。高血压史 4年。间断发作阵发性室上速。此次于 2 0 0 1年 9月7日突发心悸、胸闷、周身乏力 ,头晕。未经治疗。于 9月 9日来我院门诊查肝功能、肾功能、血十六项 ,血糖均正常 ,心电图示阵发性室上性心动过速。心率 2 60次/     

心律平治疗阵发性室上速83例疗效分析

目的 观察心律平治疗室上速的疗效。方法 静脉注射心律平。结果 有效率77％。结论 心律平能安 全有效地治疗阵发性室上速。     

28例阵发性室上速治疗体会

目的探讨应用物理方法机械刺激迷走神经加普罗帕酮终止阵发性室上速的临床疗效.方法选择响水县人民医院急诊科2007年2月~2011年1月救治的28例阵发性室上速患者为研究对象,应用物理方法机械刺激迷走神经加普罗帕酮静脉注射治疗后,对转复成功率、转复时间及不良反应进行总结.结果物理方法转复成功2例,普罗帕酮成功转复24例,2例未转复.结论物理方法刺激迷走神经加普罗帕酮终止阵发性室上速,安全、可靠、易操作,适宜急诊应用.     

ATP加小剂量阿托品治疗阵发性室上速

ＡＴＰ加小剂量阿托品治疗阵发性室上速攀钢集团公司总医院（６１７０２３）朱斌成功阵发性室上速（ＰＳＶＴ）是临床上常见急症，处理方法及选择药物多样，如何及时终止ＰＳＶＴ发作并减少治疗并发症尤为重要，我们采用ＡＴＰ加小剂量阿托品静推方法终止ＰＳＶＴ发作取得...     

惊吓诱发阵发性室上速2例观察

阵发性室上速在临床上常可见到，但惊吓诱发阵发性室上速罕见，现报告如下：例1、李华，女，14岁，1998年10月6日，下雨天四个孩子从倒塌的房内扒出。我院急救车赶到时，其中两个孩子己死亡。找到李华时，她蹲在墙角，被倒塌的木梁遮掩，未受损伤，可是当她看到死亡的两个孩子时，顿时两眼发呆、面色苍白，上肢颤动。查心电图为阵发性室上速，用镇静药后入眠，醒后查体无异常，以后，每当惊吓时出现类似症状。经父母老师鼓励帮助或用镇静药心率恢复窦性心律，随访两年未复发。     

维拉帕米心律平治疗阵发性室上速对比分析

目的对比维拉帕米和心律平对阵发性室上性心动过速（PSVT）的治疗效果及各自的不良反应。方法对我院急诊的68例阵发性室上性心动过速病例随机分成维拉帕米和心律平治疗组,心律平组给予心律平35mg～140mg静注,维拉帕米组给予异搏定5mg～10mg静注。结果心律平和维拉帕米对阵发性室上性的治疗效果差异无统计学意义（P〉0.05）,不良作用维拉帕米较心律平高。结论 PSVT应首选心律平,维拉帕米可作为一线药物,须注意其副作用。     

老年阵发性室上速食道调搏与药物复律的比较

目的对比观察老年阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)患者通过食道心房调搏(transesophageal atrial pacing,TEAP)与药物复律的效果。方法 45例老年PSVT患者心动过速发作时分别应用TEAP和药物终止PSVT发作,观察心动过速的终止方式、终止时间及并发症的发生情况。TEAP终止PSVT发作采用超速刺激,药物复律采用ATP、心律平及可达龙。结果 TEAP组患者心动过速终止时间(2～30 s)少于药物组(5 s～10h)。TEAP组PSVT终止率(100%)高于药物组终止率(94.7%),无统计学意义(P>0.05)。药物组患者窦性停搏、低血压并发症高于TEAP组(P<0.05)。复律后早搏及胸痛等并发症两组无统计学意义(P>0.05)。结论老年PSVT患者特别是合并器质性心脏病患者首选TEAP术终止心动过速发作。通过TEAP电生理检查能明确心律失常类型,具有安全性高、创伤小及快速终止优点。     

经食管心房调搏治疗阵发性室上速11例疗效观察

11例阵发性室上速采用经食管心房调搏治疗后10例成功，1例未转复为窦性心率．