硝苯啶治疗老年单纯性收缩期高血压40例分析

硝苯啶治疗老年单纯性收缩期高血压４０例分析承德市医院内科杨秀峰承德铁路医院内科何万春关键词硝苯啶，高血压，老年人老年单纯收缩期高血压是老年人高血压病中的一个特殊类型，发病率较高，容易合并脑血管意外、心血管疾病等。硝苯啶为目前较强的、临床使用较广泛的钙...     

硝苯啶对Ⅱ,Ⅲ期老年高血压病人动态血压的影响

分析３６例硝苯啶治疗后降压满意的Ⅱ、Ⅲ期老年高血压病人（ＨＰＥ）的动态血压（ＡＢＰ），结果显示：（１）治疗后两组ＡＢＰ参数除最低血压外均较治疗前显下降（Ｐ〈０．０５￣０．０１），组间比较Ⅲ期组舒张压、血压负荷值明显高于Ⅱ期组（Ｐ〈０．０５￣０．０１）；（２）治疗后两组ＡＢＰ昼夜节律与治疗前相似，提示：（１）短效硝苯啶用于ＨＰＥ仍有效、安全，特别是Ⅱ期ＨＰＥ；（２）硝苯啶对ＨＰＥ的ＡＢＰ昼夜节律无     

健康人红细胞Na^＋—D^＋ATP酶,Ca^2＋—Mg^2—ATP酶活性与胞浆游…

用生物化学法及荧光法测定了成年人、老年人的红细胞Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋ＡＴＰ酶、Ｃａ＾２＋－Ｍｇ＾２＋ＡＴＰ酶活性及胞浆游离Ｃａ＾２＋。结果显示：老年前期组Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋ＡＴＰ酶及Ｃａ＾２＋－Ｍｇ＾２＋ＡＴＰ酶活性均显著低于成年人组（Ｐ＜０．０５）,而胞浆游离Ｃａ＾２＋深度明显高于成年人组（Ｐ＜０．０５）。老年组的两个ＡＴＰ酶活性均较老年前期组低,胞浆游离Ｃａ＾２＋浓度高于老年前期组。上述三个指标的随     

硝苯啶逆转老年人高血压左心室肥厚的观察

报道25例老年人高血压,用硝苯碇降压治疗二年以上,应用超声心动图观察左心室肥厚(LVH)的逆转过程。结果表明:降压治疗后左室心肌重量(LVM)降低29.10%(从268g±62g降到190g±49g P<0.001),二年后LVH逆转率为68.2%;LVH逆转过程中,室间隔厚度的改变出现较早,后壁厚度和左室腔径缩小相对较缓慢,主动脉内径与左房径无显著改变。年龄是影响LVH逆转的重要因素之一。结果提示硝苯啶长期有效降压治疗能够使大部份老年人高血压者的LVH发生逆转。     

硝苯啶、开搏通对原发性高血压患者的疗效对比

硝苯啶、开搏通对比治疗46例原发性高血压患者,开搏通降压疗效优于硝苯啶。二药对血脂、血糖皆无不良影响。     

硝苯吡啶逆转轻中型高血压患者左室肥厚及对左心功能的作用

用二维多普勒超声心动图无创评价硝苯吡啶逆转21例轻中型原发性高血压患者左室肥厚及对左心功能的作用。服药四周后可使患者的血压、室间隔、左室后壁和心肌重量指数显著下降。同时未改变左室的射血分教和心搏指教。但却使左室舒张功能指标、E波峰值流速、E/A比值、E波流速积分与总舒张期积分比值(EI/TI),及矫正最大充盈速率(nPFR)显著升高。可见硝苯吡啶可在短期内(四周)使左室肥厚逆转,且伴有左室舒张功能改善,但并不影响左室收缩功能。     

硝苯啶对原发性高血压患者PTH和ET影响的研究

目的：观察硝苯啶治疗原发性高血压患者（ＥＨ０后对血清甲状旁腺素（ＰＴＨ）和血浆内皮素（ＥＴ）的影响,方法;采用放射免疫分析对４１例ＥＨ和３５例正常对照组血清ＰＴＨ和血浆ＥＴ含量的测定。结果：治疗前ＰＴＨ和ＥＴ含量均较对照组明显增加（Ｐ〈０．０１￣０．００１）;ＰＴＨ与平均动脉压（ＭＡＰ）、ＥＴ与ＭＡＰ及ＰＴＨ与ＥＴ之间均呈明显的正相关（ｒ值分别为０．６９、０．７６和０．６５,Ｐ值均〈０．０１）。用     

老年人高血压Ouabain抵抗现象与肾素-血管紧张素系统的关系及硝苯啶干预的效应

目的：探讨老年人高血压哇巴因（Ouabain）抵抗现象机制及其与肾素、血管紧张素系统（RAS）的关系。方法：47例高血压病（EH）病人,分为老年EH组和非老年EH组,选择25名健康老年人作对照组。采用放射免疫分析法测定血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）、血浆内源性类地高辛物质（EDLS）浓度、EDLS与红细胞结合率（RBC－D％）;测定加Ouabain后红细胞内Na+浓度（[Na＋]i）变化,计算出Ouabain敏感Na+外流速度常数(oKos),反映总的Na+泵活性;红细胞[Na+]i用火焰光度法测定。老年EH组和非老年EH组服硝苯啶治疗4周后复查。结果：老年EH组和非老年EH组RBC－D％、oKos下降,EDLS升高．但老年EH组RBC－D％、PRA、AII明显低于非老年EH组,血浆EDLS和oKos高于非老年EH组,Na+泵活性呈现Ouabain抵抗现象。在老年EH组中,AII与收缩压、年龄和RBC－D％呈负相关,PRA与EDLS呈负相关;在非老年EH组中,血压与EDI上呈负相关。降压治疗后,老年EH病人PRA、AII、Na+泵活性升高,EDLS有下降趋势;中年EH者仅Na+泵活性升高,EDLS有升高趋势,PRA、AII无显著变化。结论：老年EH病人EDLS与细胞膜亲合力下降,呈现Ouabain抵抗现象,通过影响钠代谢抑制PRA、AII分泌。钙拮抗剂降压治疗可部分改善这种异常。     

小剂量硝苯吡啶与巯甲丙脯酸治疗老年人高血压病的护理

高血压病是我国老年人常见的心血管疾病，它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍，也是脑卒中、冠心病发病的重要危险因素之一。口服药物治疗高血压病是目前临床治疗的主要方法。我院自９５年以来采用小剂量硝苯吡啶与疏甲丙脯酸口服治疗１２０例老年高血压患者，效果满意。１对象与方法１．１临床资料 １２０例患者中，男７４例，女３６例，年龄６０－８５岁，平均６７岁，病史半年至２５年。血压测定、诊断、分期及疗效判定均按全国统一标准进行，均为Ⅱ期以上高血压，其Ⅱ期７２例，Ⅲ期４８例。合并冠心病心绞痛４例，高心病３６例，脑…     

综合干预对老年人单纯性收缩期高血压预后的影响

老年人单纯性收缩期高血压 (ＩＳＨＥ)发病率高 ,且随年龄的增长而明显增高[1] 。过去临床习惯认为收缩压升高与人类自然老化密切相关而不予以重视 ,最近国内外研究结果表明 ,收缩期高血压能加速动脉粥样硬化或增加动脉粥硬化的易感性 ,直接影响老年人的生存预后[1] 。我院在参加国家“七五”重点研究课题《老年人单纯性收缩期高血压的临床试验》的同时 ,对ＩＳＨＥ人群进行了长达 12年的综合干预 ,获得了良好的效果 ,现报告如下 :对象与方法1 研究对象 :长期居住本地人口 ,年龄 6 0～ 79岁(190 7年 7月 1日～ 192 7年 6月 30日出生 ) ,坐位…     

高血压病患者红细胞钙代谢的变化及硝苯吡啶控释片干预的研究

测定１８例高血压病患者红细胞膜Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶，Ｃａ＾＋－ＡＴＰ酶及肾素，其活性均低于正常血压对照组，工细胞内Ｃａ＾２＋浓度，血管紧张素－Ⅱ活性均明显高于对照组。经 硝苯吡啶控释片降压治疗后，当血压降至正常时，酶生均恢复正常。     

血压昼夜节律与高血压左室肥厚的关系及硝苯吡啶干预

通过药物恢复高病人的杓型血压节律观察其对左室肥厚的影响，进一步探讨血压昼夜节律与高血压左室肥厚的关系，对２８０例高血压病人进行了心动图及动态血压监测，检测出高血压性左室肥厚者９１例（３２．５％，９１／２８０），其中非杓型血压节律者３７例（４４０．６６％，３７／９１）。按病例配对原则，对其中３０例非杓型血压节律患者分两组各１５例，分别给予硝苯吡啶控释片并夜间加服硝苯吡啶普通片（观察组）和硝苯吡啶普通