老年冠心病患者测定高敏C反应蛋白和B型钠尿肽的临床意义

目的探讨测定老年冠心病患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和B型钠尿肽(BNP)的临床价值。方法选择我院已经确诊的老年冠心病患者200例作为冠心病组,其中急性心肌梗死(AMI)72例,不稳定性心绞痛(UAP)38例,稳定心绞痛(SAP)90例。同时选择我院老年职工体检者200例作为正常对照组。测定2组血清hs-CRP和BNP水平,并进行比较分析。结果冠心病组hs-CRP和BNP水平明显高于正常对照组[(6.32±1.56)mg/L vs(1.80±0.81)mg/L,(1102.56±164.45)ng/L vs(98.34±47.14)ng/L,P<0.01],AMI和UAP患者hs-CRP和BNP水平明显高于SAP患者(P<0.01),冠心病组治疗后SAP、UAP和AMI患者hs-CRP和BNP水平明显低于治疗前(P<0.01)。结论血清hs-CRP和BNP测定对老年冠心病诊断和病情观察具有一定的临床意义。     

冠心病患者激活蛋白-1和脂联素与冠状动脉病变的关系

目的: 探讨冠心病(CHD)患者外周血白细胞内激活蛋白-1(AP-1)和血浆脂联素浓度与CHD及冠状动脉粥样硬化病变的关系。方法: 冠状动脉造影患者142例,分为CHD组和对照组。CHD组根据临床类型分为稳定型心绞痛（SAP）和急性冠脉综合征（ACS）组;根据冠状动脉病变类型分为A,B和C型病变组;根据冠状动脉病变狭窄程度分为轻、中和重度病变组。用ELISA法测定外周血白细胞裂解液中磷酸化c-Jun吸光度（A）,反映活化AP-1数量;血浆脂联素浓度通过ELISA法测定。结果: CHD组磷酸化c-Jun明显高于对照组(1.43±0.33 vs 0.71±0.13, P<0.01),脂联素明显低于对照组［(6.1±1.8) mg/L vs (10.2±1.5) mg/L, P<0.01］;ACS组磷酸化c-Jun明显高于SAP组(1.56±0.28 vs 1.14±0.25, P<0.01) ,脂联素明显低于SAP组［(5.4±1.5) mg/L vs (7.6±1.7) mg/L, P<0.01］。随冠状动脉病变类型和病变程度的加重,磷酸化c-Jun逐渐升高,脂联素逐渐降低。脂联素浓度与冠脉Gensini评分呈负相关(P<0.05)。结论: 磷酸化c-Jun表达量增高和血浆脂联素浓度降低与CHD类型及冠脉病变情况显著相关。     

急性冠脉综合征患者血浆妊娠相关蛋白A、C反应蛋白与内皮素测定的意义

目的:研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆妊娠相关蛋白A(PAPP-A),超敏C反应蛋白(hs-CRP)及内皮素(ET)的变化及其意义。方法:临床诊断为ACS的患者102例,被分为:急性心肌梗死(AMI)组(54例),不稳定型心绞痛(UAP)组(48例)。另选30例稳定型心绞痛(SAP)患者为SAP组和20例健康人为健康对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆PAPP-A、ET,采用超敏免疫透视比浊法测定hs-CRP水平。结果:①ACS组(AMI组和UAP组)血浆中PAPP-A[(20±6)mI U/L∶(15±4)mI U/L∶(6±4)mI U/L∶(5±5)mI U/L]、ET[(60.9±35.4)ng/L∶(52.4±33.4)ng/L∶(38.1±30.5)ng/L∶(35±19.0)ng/L]和hs-CRP[(22±11)mg/L∶(24±8)mg/L∶(3±2)mg/L∶(2±1)mg/L]浓度均显著高于SAP组和健康对照组(P0.01);②SAP组与健康对照组之间PAPP-A、ET和hs-CRP均无显著性差异(P0.05);③ACS患者血PAPP-A水平与ET及hs-CRP有明显相关(r=0.68、0.63,P均0.01),而与肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白I无明显相关性(P均0.05)。结论:急性冠状动脉综合征患者PAPP-A、ET与hs-CRP水平显著升高,与动脉硬化斑块不稳定有关,检测其水平有助于急性冠状动脉综合征患者的早期诊断。     

急性冠状动脉综合征的临床检测指标研究

目的探讨急性冠状动脉综合症(ACS)患者hs-CRP、Hcy、BNP、D-二聚体水平变化。方法选择急性冠状动脉综合症患者150例,根据患者的发作类型分为AMI组、UAP组和SAP组,选取同期健康体检者50例作为健康对照组,检测以上四组的血清hs-CRP、Hcy、BNP、D-二聚体水平变化。结果 AMI组患者50例,D-二聚体为(853.4±35.6)μg/L,,UAP组患者50例,D-二聚体为(436.5±39.5)μg/L,SAP组患者50例,D-二聚体为(189.5±32.4)μg/L,对照组患者50例,D-二聚体为(45.2±10.6)μg/L。AMI组患者50例,hs-CRP为(21.6±8.2)mg/L,UAP组患者50例,hs-CRP为(13.5±6.4)mg/L,SAP组患者50例,hs-CRP为(6.8±2.4)mg/L,对照组患者50例,hs-CRP为(2.7±0.6)mg/d L。AMI组患者50例,血BNP为(235.6±46.1)pg/m L,UAP组患者50例,血BNP为(128.5±32.4)pg/m L,SAP组患者50例,血BNP为(63.7±21.6)pg/m L,对照组患者50例,血BNP为(26.8±5.7)pg/m L。AMI组患者50例,血Hcy为(28.6±9.7)μmol/L,UAP组患者50例,血Hcy为(16.5±6.2)μmol/L,SAP组患者50例,血Hcy为(8.6±3.1)μmol/L,对照组患者50例,血Hcy为(4.9±2.0)μmol/L。四组血hs-CRP、Hcy、BNP、D-二聚体水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 ACS患者测定hs-CRP、Hcy、BNP、D-二聚体水平可为临床评价病情的变化提供有意义的参考指标。     

女性慢性完全闭塞病变患者的临床和影像学特点

目的:通过同期男女冠心病慢性完全闭塞（CTO）患者的比较分析女性CTO病变的临床和影像学特点。方法:1989年6月~2005年12月诊断冠心病的患者,入院后行常规实验室生化检查及X线胸片、心脏超声等临床辅助检查,并行冠状动脉造影及左室造影检查。入选有1支或1支以上CTO病变的患者进入本研究,按性别分为女性组（n=334）和男性组(n=1 382)。结果:与男性组比较,在临床资料方面,女性组年龄大［(64±8)岁 vs.(60±11)岁,P<0.01］,高血压病比例高(65.6% vs. 53.3%,P<0.01),而女性组体质量低［(65±10)kg vs.(75±10)kg,P<0.01)、吸烟比例低(11.1% vs.46.7%,P<0.01)、饮酒比例低(2.4% vs. 26.6%,P<0.01)、心肌梗死比例低(38.0% vs. 52.7%,P<0.01),在心绞痛、心律失常、心力衰竭、糖尿病 、脑血管病的比例均无统计学差异。实验室检查资料方面,女性组三酰甘油（TG）高［(2.3±2.0)mmol/L vs.(2.0±1.5)mmol/L,P<0.01)、总胆固醇（TC）高［(5.4±1.3)mmol/L vs.(5.0±2.4)mmol/L,P<0.01］、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高［(1.4±0.5)mmol/L vs.(1.3±0.4)mmol/L,P<0.01 ］、空腹血糖（FPG）高［(6.1±1.7)mmol/L vs.(5.9±1.7)mmol/L,P<0.05］和纤维蛋白原（Fib）水平高［(4.1±1.3)g/L vs.(3.9±1.4)g/L,P<0.05 ］,而尿素氮低（BUN）［(5.6±2.4)mmol/L vs.(5.9±2.0)mmol/L,P<0.05］、血清肌酐（Cr）低［(81±31)μmol/L vs.(95±33)μmol/L,P<0.01］。心脏超声左室内径小［ (48±6)mm vs.(51±6)mm,P<0.01］,左室射血分数（LVEF）偏高［(0.64±0.10) vs.(0.63±0.11),P<0.05］。冠状动脉造影资料比较显示,两组在冠状动脉优势型、单支血管病变、多支血管病变、CTO血管分布、侧支循环0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级比例及造影并发症发生中均无统计学差异。结论:女性CTO患者中代谢指标异常较为突出,且年龄较高,但女性CTO患者病变复杂程度与男性并无显著差异。     

尿微量白蛋白与冠心病支架植入术后1年再狭窄的相关性

目的:分析尿微量白蛋白（MAU）与冠心病患者行支架植入术后1年支架内再狭窄的相关性。方法: 收集2009年3月~2011年6月我科139例冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者,支架植入术前检测患者MAU,术后1年根据患者冠状动脉造影结果分为再狭窄组和未狭窄组。结果: 再狭窄组患者MAU水平［(59±16) mg/L］显著高于未狭窄组患者［(39±15) mg/L］ （P<0.05）;再狭窄组中单支病变［(40±3) mg/L］、两支病变［(55±5) mg/L］和三支病变［(82±11) mg/L］患者MAU水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 冠心病患者支架植入术后1年支架内再狭窄与患者支架术前的MAU水平相关,MAU是支架术后再狭窄的很好预测指标。     

血清脂联素水平与冠脉病变严重程度有关

目的: 了解血清脂联素水平与冠脉病变严重程度的关系。方法: 入选96例冠状动脉造影（CAG）的冠心病患者,根据临床病史和CAG结果分为2组:急性冠脉综合征(ACS)组60例,稳定型心绞痛(SAP)组36例;另收集非冠心病CAG阴性组40例为对照组。用Gensini评分系统对冠状动脉病变程度进行评分。根据Gensini评分系统将冠脉病变组分为Gensini积分≥30分组和<30分组,再根据冠脉病变支数分为单支,双支和3支组。采用双抗体夹心ELISA法测定血清脂联素水平。分析血清脂联素水平与冠脉病变严重程度及冠脉病变支数的相互关系。结果: ACS组和SAP组血清脂联素水平［(7.2±2.6)mg/L,(8.4±3.2)mg/L］明显低于非冠心病组［(19.5±2.5)mg/L,均P<0.01］,且ACS组和SAP组之间差异也具有统计学意义（P<0.05）。Gensini积分≥30分脂联素水平［(7.0±1.6）mg/L］明显低于<30分组,［(13.7±6.7)mg/L,P<0.01］。3支病变组血清脂联素水平［(7.5±2.8)mg/L］较单支组［(13.2±5.8)mg/L］显著降低（P<0.01）,较双支病变组［(10.7±4.8)mg/L］也显著降低（P<0.05）。双支病变组与单支病变组之间差异无统计学意义。血清脂联素水平与冠脉病变严重程度Gensini积分呈负相关(r=-0.713,P<0.01)。结论: 脂联素水平与冠脉病变严重程度及冠脉病变支数显著相关,低脂联素水平可以作为评价冠脉病变严重程度的一个指标。     

冠心病患者血脂蛋白(α)水平及其临床意义

目的 观察血清脂蛋白(α)［LP(α)］水平与冠心病（CHD）类型、病变和预后的关系。方法 将CHD患者（95例）分为3组:急性心肌梗死（AMI）组30例,不稳定型心绞痛（UAP）组35例及稳定型心绞痛（SAP）组30例。取血测定LP(α)。对CHD患者在住院期间及出院1个月内进行观察,观察终点为主要急性心脏事件（MACE）。结果 ①当按CHD不同临床类型比较时,发现UAP与AMI组LP(α)水平与MACE发生率均显著高于SAP组(P<0.05或P<0.01),但UAP与AMI组差异未达到显著水平;②当按LP(α)水平分组比较时,≥300 mg/L组多支病变和MACE的发生率均显著高于LP(α)<300 mg/L组(均P<0.01)。结论 LP(α)水平与CHD的严重程度有关,并与CHD预后相关。     

丹参多酚酸盐注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗不稳定性心绞痛的临床疗效

目的探讨丹参多酚酸盐注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗不稳定性心绞痛(UAP)疗效及其对患者妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)等相关血清因子水平的影响。方法选取UAP患者156例,随机分为干预组(丹参多酚酸盐注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗,79例)和常规组(抗凝、扩张冠状动脉等基础治疗,77例),比较2组临床疗效、PAPP-A、内皮素1、同型半胱氨酸(Hcy)、炎性因子、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平及药物不良反应发生率。结果干预组治疗总有效率显著高于常规组(98.73%vs 89.61%,P0.05)。与治疗前比较,治疗后干预组和常规组PAPP-A、内皮素1及Hcy、白细胞介素(IL)1、IL-6、TNF-α、hs-CRP及sICAM-1水平显著下降(P0.05),且干预组PAPP-A、内皮素1、Hcy、IL-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP及sICAM-1水平显著低于常规组[(16.2±1.4)mU/L vs (17.7±1.8)mU/L,(60.3±5.5)ng/L vs (66.7±6.3)ng/L,(17.6±2.0)μmol/L vs (18.7±1.7)μmol/L,(81.2±20.1)ng/L vs (94.2±22.1)ng/L,(284.2±62.6)ng/L vs (311.2±59.3)ng/L,(370.2±86.2)ng/Lvs(451.2±97.2)ng/L,(2.8±0.5)mg/Lvs(6.7±3.6)mg/L,(26.5±7.6)ng/L vs (37.8±8.5)ng/L,P0.05,P0.01]。干预组和常规组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(6.33%vs 2.60%,P0.05)。结论丹参多酚酸盐注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗UAP能显著降低患者血清PAPP-A等相关因子水平,提高患者疗效。     

人血清胎盘生长因子与2型糖尿病及其大血管并发症关系的研究

采用ELISA检测NGT、T_2DM、M VC、T_2DM+M VC组血清PLGF,FPG、Hb A1c、血脂、hs-CRP,空腹C肽。结果:T_2DM、M VC、T_2DM+M VC组血清PLGF水平均高于NGT组[(13.99±6.62),(17.67±7.44),(41.37±8.65)vs(9.67±6.59)pg/ml](P0.01),T_2DM+M VC组又高于T_2DM和M VC组(P0.01)。T_2DM患者血清PLGF水平与hsCRP、TC、LDL-C呈正相关,与空腹C肽呈负相关;M VC患者血清PLGF水平与FPG、Hb A1c、hs-CRP呈正相关。结论:T_2DM合并M VC患者PLGF水平高于正常人、单纯T_2DM患者和M VC患者,PLGF与慢性炎症相关。PLGF可能参与了T_2DM+M VC的疾病进程。     

血清高速泳动族蛋白B1水平与糖尿病患者急性冠状动脉综合征关系的研究

目的:探讨血清高速泳动族蛋白B1(HMGB1)水平与2型糖尿病(DM)患者急性冠状动脉综合征(ACS)发生的关系。方法:选取218例ACS患者,其中不稳定型心绞痛(UAP)95例,急性心肌梗死(AMI)123例。健康体检者234名作为对照;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HMGB1、高敏C反应蛋白(hsCRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。并对血清HMGB1水平与TNF-α、hsCRP和血糖水平进行相关性分析。结果:与对照组相比,AMI组、UAP组血清HMGB1[(12.70±6.72)μg/L、(7.68±3.63)μg/L比(3.83±1.72)μg/L,P<0.01]水平均明显升高。在对照组、UAP组和AMI组的亚组中,DM患者血清HMGB1水平均高于非DM者(均P<0.05)。血清HMGB1水平与hsCRP,TNF-α、血糖水平均呈正相关(均P<0.05)。结论:ACS患者HMGB1水平显著升高,且合并DM的ACS患者HMGB1水平高于非DM患者,表明HMGB1有可能参与ACS的发生、发展过程,且在糖尿病时对ACS的病理生理过程影响更大。     

冠心病患者高敏C反应蛋白和脉搏波传导速度检测的意义

目的:探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脉搏波传导速度(PWV)对冠心病诊断及冠脉病变严重程度的预测价值。方法:入选114例冠脉造影阳性的心绞痛患者为冠心病组,50例冠脉造影阴性者为正常对照组。根据心绞痛类型冠心病组进一步分为稳定型心绞痛组(SAP组,50例)和不稳定型心绞痛组(UAP组,64例);又根据冠脉造影结果分为单支病变组(24例)、双支病变组(26例)和三支病变组(64例),并计算冠脉病变积分。测定各组患者hs-CRP和PWV,并将其分别与冠脉病变支数及积分进行相关性分析。结果:冠心病组的hs-CRP和PWV均显著高于正常对照组(P0.01),UAP组的hs-CRP和PWV均显著高于SAP组[(6.86±1.36)mg/L:(3.75±1.03)mg/L,(11.59±1.32)m/s:(9.60±1.75)m/s,P均0.05];双支病变组的hs-CRP和PWV较单支病变组明显升高[(5.32±1.17)mg/L:(3.05±0.95)mg/L,(10.51±1.23)m/s:(9.84±1.62)m/s,P均0.05],三支病变组的hs-CRP和PWV较双支病变组明显升高[(7.21±1.13)mg/L:(5.32±1.17)mg/L,(11.30±2.65)m/s:(10.51±1.23)m/s,P均0.05]。hs-CRP水平与冠脉病变支数、冠脉病变积分呈正相关(r=0.56,0.32,P均0.01);PWV与冠脉病变支数、病变积分呈正相关(r=0.29,0.37,P均0.01)。结论:联合检测血清hs-CRP和PWV对诊断冠心病、评价冠脉病变严重程度有一定价值。     

冠心病急性心肌梗死并发糖尿病患者血清PPARγ的变化

目的: 探讨血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）与冠心病、Ⅱ型糖尿病并发急性心肌梗死(AMI)的关系。方法: 经冠脉造影证实的冠心病患者,分为稳定型心绞痛 (SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组、AMI组、Ⅱ型糖尿病并发AMI（AD）组,经冠脉造影证实冠脉正常者为对照组。入院后抽取静脉血,测定PPARγ、血脂、空腹血糖（FPG）等。结果: 各组间比较PPARγ水平,SAP组与对照组无显著差异,UAP组、AMI组、DA组与对照组比较,PPARγ水平显著下降(P<0.01)。结论: 与单纯AMI组相比,AD组PPARγ降低更加显著。     

冠心病患者纤维蛋白原、超敏C反应蛋白及总胆红素检测的意义

目的:探讨纤维蛋白原(Fg)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和总胆红素(TBIL)水平与冠心病的关系。方法:选择200例冠心病患者及200例健康对照者,进行Fg、hs-CRP和血清TBIL的定量测定。结果:与健康对照组比较,冠心病组Fg[(2.75±0.97)g/L∶(4.51±0.42)g/L]、hs-CRP[(1.64±0.57)mg/L∶(5.31±1.91)mg/L]水平明显升高(P均0.05),而血清TBIL[(26.71±3.72)μmol/L∶(14.26±2.44)μmol/L]水平明显降低(P0.01);按陈旧性心肌梗塞组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗塞组的排列顺序,血浆hs-CRP和Fg水平呈上升趋势,而TBIL水平呈下降趋势,组间差异显著(P0.05~0.01)。结论:冠心病患者血液中存在高纤维蛋白原、超敏C反应蛋白和低总胆红素的现象,以急性心肌梗塞患者最为突出,提示纤维蛋白原和超敏C反应蛋白水平升高,总胆红素水平降低可能是冠心病发生、发展的重要危险因素之一。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者IL-18和超敏CRP的影响

目的探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UAP）患者白细胞介素18（IL-18）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响及其量效关系。方法UAP患者60例,按数字表法随机分为:阿托伐他汀20 mg组30例,每天口服阿托伐他汀20 mg,共4周;40 mg组30例,每天口服阿托伐他汀40 mg,共4周;分别于治疗前和治疗后测定血清IL-18和hs-CRP水平,比较治疗前和治疗后血清IL-18和hs-CRP的变化。另设30例健康体检者为对照组。结果①UAP组患者IL-18和hs-CRP水平显著高于对照组（P<0.01）;②两种剂量阿托伐他汀治疗后患者血清IL-18和hs-CRP水平显著降低（P<0.01）;③治疗后阿托伐他汀40 mg组比20 mg组hs-CRP和IL-18水平下降更显著（P<0.01）。结论UAP患者体内存在炎症反应,阿托伐他汀具有抗炎作用,大剂量使用抗炎效果更好,应早期大剂量应用。     

超敏C反应蛋白在2型糖尿病并发心血管病变患者中的血清水平变化

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病(T2DM)并发心血管病变患者中血清水平变化。方法:将86例T2DM患者依据病情分为心血管病变组(46例)及单纯T2DM组(40例),以40名健康自愿者作为对照组,检测3组血清hs-CRP水平。结果:T2DM并发心血管病变组患者血清hs-CRP水平为(5.14±2.78)mg/L,单纯T2DM组为(3.26±1.35)mg/L,均高于对照组(1.29±0.88)mg/L,均P<0.05。结论:hs-CRP水平与T2DM患者并发心血管病变密切相关,可以通过hs-CRP的动态监测作为预测T2DM并发心血管病变危险性的重要实验室指标。     

冠心病患者血小板聚集功能与炎症因子关系的研究

目的:探讨冠心病患者血小板聚集功能与炎症因子的关系.方法:按照标准入选150例住院治疗的冠心病患者及53例查体健康人(正常对照组).冠心病患者在基础治疗相同的情况下按美国心脏病学会/美国心脏病协会(ACC/AHA)治疗指南分为稳定性心绞痛(SAP)组47例(阿司匹林100 mg/d),不稳定性心绞痛(UAP)组50例(阿司匹林100 mg/d+达肝素5000U Q12h皮下注射),急性心肌梗死(AMI)组53例(阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d+达肝素5000U Q12h皮下注射).正常对照组和所有患者入院即刻肘静脉取血,测定空腹血糖、血脂全项、血常规、血小板最大聚集率、尿11-脱氢-血栓素B_2含量、血浆高敏C反应蛋白(hsCRP).结果:AMI组血浆hsCRP水平高于UAP组[(15.46±8.22)mg/L,(7.61±6.11)mg/L P<0.01)]、UAP组高于SAP组[(7.61±6.11)mg/L,(4.25±2.95)mg/L P<0.01]、SAP组高于正常对照组[(4.25±2.95)mg/L,(2.07±1.28)mg/L P<0.05],差异均有统计学意义.二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率在UAP组、AMI组显著高于正常对照组及SAP组(P<0.05),UAP组与AMI组间、SAP组与正常对照组间血小板最大聚集率无显著差异(P>0.05).花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率和尿11-脱氢-血栓素B_2含量在各组间均有显著差异(P<0.05).血浆hsCRP水平与二磷酸腺苷诱导血小板最大聚集率呈显著的正相关(r=0.473,P=0.000);与花生四烯酸诱导血小板最大聚集率呈显著的正相关(r=0.434,P=0.000);与尿11-脱氢-血栓素B_2的含量呈显著的正相关(r=0.554,P=0.000).结论:冠心病患者体内炎症反应与血小板活化状态存在紧密关联,两者共同影响着冠心病的严重程度和稳定状态,是评价冠心病临床状态的检测指标,早期有效抗血小板治疗和减轻炎症反应会有效控制急性冠脉综合征的发生发展.     

幽门螺杆菌感染与不稳定型心绞痛有关联

目的: 观察幽门螺杆菌（Hp）感染是否与不稳定型心绞痛（UAP）有关联。方法: 152例住院的心绞痛患者分为两组:UAP组患者114例,对照组为稳定型心绞痛（SAP）患者38例。所有患者应用ELISA法测定血清Hp-IgG浓度,测定血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度,行冠状动脉造影检查,以Gensini冠状动脉积分评价冠状动脉狭窄程度。结果: UAP组患者的血清Hp-IgG、hsCRP、空腹血糖（FPG）水平和冠状动脉积分均高于SAP组患者（P<0.05）,采用多因素Logistic回归分析表明,血清Hp-IgG（OR=5.13,95%CI 1.91-13.78,P<0.01）、hsCRP（OR=3.58,95%CI 1.32-9.65,P<0.05）和FPG（OR=6.20,95%CI 1.21-31.42,P<0.05）水平升高的3个指标与UAP有关。结论: 血清Hp-IgG水平升高与UAP有关。     

血清非对称性二甲基精氨酸与冠心病严重程度的相关性

目的 探讨血清非对称性二甲基精氨酸（ADMA）水平与冠心病严重程度的相关性。方法 冠脉造影确诊的冠心病患者45例,依据冠心病临床类型分为急性心肌梗死组（n=22例）和心绞痛组（包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,n=23）。患者在入院后采集病史,测定心肌酶、三酰甘油（TG）、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）和血清ADMA。同时用Syntax积分来评估冠脉狭窄程度,比较组间ADMA水平,分析ADMA水平与TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP以及Syntax积分的相关性。结果 急性心肌梗死组血清ADMA水平(60±24) μg/L显著高于心绞痛组(31±21) μg/L,P<0.05。患者血清ADMA水平与LDL-C、hs-CRP呈正相关。患者血清ADMA水平与冠脉狭窄程度的Syntax积分呈正相关。结论 血清ADMA水平与冠心病严重程度有相关性。