早期腹腔灌洗加中药治疗重症急性胰腺炎62例

重症急性胰腺炎(SAP)虽然发病率低,但具有起病急、病情重、发展迅速、併发症多、死亡率高的特点铱?996～2001年共收治重症急性胰腺炎62例(治疗组),均采用早期腹腔灌洗加中药胃管注入或直肠内滴入,并与我科1991～1995年收治重症急性胰腺炎46例的治疗(对照组)进行回顾性分析比较,疗效满意,现总结报道如下。 1 临床资料 治疗组62例,男性39例,女性23例,年龄22～64岁;对照组46例,男性28例,女性18例,年龄21～68岁。具有基本相同的发病诱因,其中暴饮暴食者54例,高脂肪餐18例,饮酒者22例,有胆道感染史8例,不明原因者6例。起病至入院时间最…     

中药腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎研究近况

对近年来采用中药腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎(SAP)的实验研究、临床研究进行了综述并探讨。认为中药腹腔灌洗为中药救治SAP患者开辟了新的给药途径，能在多环节、多位点对SAP进行有效的治疗，具有广阔的应用前景，值得进行深入研究。     

腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎36例的护理配合

第二军医大学附属长海医院消化内科自 1998年 5月～ 2 0 0 0年 12月对入院的 36例急性重症胰腺炎患者早期施行腹腔灌洗术 ,在整体化护理配合下疗效满意 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :36例患者均符合 Ranson诊断标准 ,其中男 2 0例 ,女 16例 ;平均年龄 5 3岁 ;均具有血性腹水等腹腔灌洗指征。入院后常规给予抑酶、预防感染、胃肠减压及维持电解质平衡等处理。上述患者均在自愿基础上接受腹腔灌洗治疗。1.2　灌洗方法 :在局麻下于脐下 3cm处作一切口 ,逐层钝性分离腹直肌前鞘、腹直肌、腹直肌后鞘及腹膜。取进口腹膜透…     

中药腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎研究近况

对近年来采用中药腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎 (SAP)的实验研究、临床研究进行了综述并探讨。认为中药腹腔灌洗为中药救治SAP患者开辟了新的给药途径 ,能在多环节、多位点对SAP进行有效的治疗 ,具有广阔的应用前景 ,值得进行深入研究     

腹腔灌洗在治疗重症急性胰腺炎中的临床应用

重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见的急腹症，占胰腺炎的10％～20％，其症状重、预后差、病死率高（15％～20％）^[1]，死亡原因主要为多脏器功能障碍综合征（MODS）。在SAP中有40％～60％的患者合并有腹腔大量渗液。我院1998年7月一2005年11月共收治急性胰腺炎214例，其中SAP41例，有23例为SAP伴腹腔大量渗液。我院采用腹腔灌洗治疗，临床效果较满意。现报道如下。     

腹腔灌洗术治疗重症急性胰腺炎——附17例报告

重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见的多发病，临床表现为来势凶猛的急腹症，并发症多，进展快，死亡率高达20％-30%。1994年第10届国际消化病会议提出SAP早期应进行积极的非手术治疗，可纠正SAP引起的一系列早期急性生理紊乱，能降低SAP的死亡率，其中腹腔灌洗治疗为一种有效的治疗方法。我科自2001年2月-2005年10月以腹腔灌洗术治疗SAPl7例，取得了满意疗效。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎62例

采用中西医结合治疗治疗重症急性胰腺炎（SAP）62例,早期中医辨证治以釜底抽薪,急下存阴法,结果非手术治愈50例,占80．65;中转手术治愈,占9．7％,共治愈56例,占90．3％,死亡6例,占9．7％。     

中药腹腔灌洗治疗大鼠重症急性胰腺炎的细胞因子变化

为研究中药腹腔灌洗在治疗重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）期间细胞因子的变化，本实验选用ＳＤ大鼠用５％牛磺胆酸钠逆行胰管内注入制成ＳＡＰ模型，分别在治疗后２４ｈ，４８ｈ，测定治疗组（中药腹腔灌洗）和对照组（生理盐水灌洗）细胞因子（ＴＮＦ，ＩＬ－１，ＩＬ－６）变化，结果：治疗组明显降低对照组，同时，病理检查后发现治疗组病理损害减轻。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎37例

急性重症胰腺炎起病急,病情凶险.近4年来我们以中西医结合方法治疗37例,较单纯西药治疗缩短了病程,减少了并发症,提高了治愈率.现将有关资料及体会报告如下.1 临床资料本组病例共37例,男性21例,女性16例,年龄13～67岁,其中年龄20～49岁者占86.5%.所有患者均符合《临床胃肠病学》急性胰腺炎重症型诊断标准.37例患者中,腹痛最短时间为3小时,最长为11天;中度发热22例,高热15例;并腹水者30例,胸水者1例,同时并有胸、腹水者6例,胸、腹水均为浅红色带血性或深黄色混浊渗出液.37例中并有胆总管结石者9例.本组病例均有腹胀,腹剧痛,拒按,发热,烦躁不安,便秘,尿赤,舌质红绛,苔黄厚而燥,脉洪或弦滑数.从中医角度分析为中焦热毒炽盛,阳明腑实之证.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎62例临床研究

目的：探讨急性胰腺炎患者中医证候分布规律和中西医结合治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的效果。方法：分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和BalthazarCT分级系统对5年间159例AP住院患者进行回顾性分级评价,并进一步分析中西医结合治疗62例SAP的临床疗效。结果：62例SAP患者中肝胆湿热型31例,肝郁气滞型7例,脾胃实热型11例,瘀热互结型5例,腑闭血瘀型3例,内闭外脱型1例,气阴两虚型4例;平均住院天数为15．5d;痊愈20例（32．26％）,显效12例（19．35％）,无效26例（41．94％）,不适合手术而内科保守治疗死亡4例（6．45％）;内科保守治疗无效转行手术治疗26例,术后全部好转出院。结论：入院时肝胆湿热型〉脾胃实热型〉肝郁气滞型,三型占79％以上;SAP患者早期予辨证施冶、进行个体化治疗是必要的;早期中西医结合治疗能够提高SAP的临床治愈率,减少并发症和死亡率,降低病人住院天数和住院费用。     

重用附子治疗急性重症胰腺炎21例

急性重症胰腺炎多相当于六经辨证之少阳阳明合证或阳明腑证,严重者表现为结胸里实证,治疗应以通里攻下、清热解毒及活血化瘀为基本原则。我们在上述原则下重用附子为君,使其疗效更佳,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组21例,男性14例,女性7例;年龄25～50岁,平均37.5岁;胆源性11例,诱因主要为酗酒、暴饮暴食、恣食肥腻。临床表现可见发热(38.5℃以上)、腹痛、腹胀、恶心呕吐,并发弥漫性腹膜炎、麻痹性肠梗阻,血、尿淀粉酶有不同程度的增高,B超、CT、MRI检查示胰腺实质肿大,胰周水肿、渗出,胆囊结石。     

中西医结合治疗急性胰腺炎62例

1996年12月至1998年7月,我们采用中西医结合的方法治疗急性胰腺炎62例,并按随机原则设对照组56例,经临床分析,疗效显著。现报告如下:1　一般资料1.1　资料来源:全部病例均来自江苏省中医院住院或留观病人。1.2　病例的选择:全部病例均符合1988年北京中日难治性胰腺炎疾病讨论会上的诊断标准(实用外科学,1992年版.798～799,人民卫生出版社),入院后随机分为治疗组和对照组。1.3　年龄、性别:治疗组62例中男27例,女35例;年龄最小16岁,最大75岁。对照组56例,男27例,女29例;年龄最小15岁,最大74岁。1.4　分级:根据1988年北京中日难治性胰腺炎疾病…     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎9例

我院近3年收治9例重症急性胰腺炎患者。用中西医结合治疗收到较好疗效，现总结如下。 1 临床资料 9例均符合急性胰腺炎临床诊断及分级标准之重症急性胰腺炎诊断标准(中华医学会外科学会胰腺学组1996年第2次方案)。其中男5例，女4例；年龄最大60岁，最小27岁，平均40.4岁；病程最长22天，最短13天，平均16.5天。临床表现为上腹疼痛、呕吐、腹胀、全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部叩浊(+)，移动性浊音(+)，肠呜减弱或消失。血淀……     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎12例

急性重症胰腺炎(SAP)在急性胰腺炎中约占1/3,是一种凶 险的急腹症,其来势凶猛,并发症多,死亡率高达20％～30％。近年来流行病学调查表明,SAP的发病有逐年增多的趋势。为提高抢救成功率,我们以中西医结合方法治疗SAP,获得显著疗效。现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 2000年4月～2002年4月我院消化内科收治SAP患者12例,男性9例,女性3例;年龄23～72岁,平均46岁,>55岁5例;所有病例均符合1992年亚特兰大国际会议新分类法标准(新消化病学杂志,1995年第2期)。12例均有突     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎25例分析

重症急性胰腺炎（SAP）是一种并发症和死亡率很高的危急重症.笔者对我院2003年5月～2005年5月收治的SAP患者50例进行临床资料分析,现报告如下。     

急性重症胰腺炎的中西医结合治疗

我院自1992年10月～2001年10月共收住急性重症胰腺炎患者24例,采取中西医结合治疗取得了良好疗效.报告如下.     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎28例

急性重症胰腺炎 (ＳＡＰ)发病急 ,病情重 ,病死率高达 30 %～ 5 0 %。 1992年 1月～ 1999年 12月 ,笔者采用中西医结合治疗急性重症胰腺炎 2 8例 ,并与单纯用西药治疗的 2 5例作对比观察 ,现报道如下。临床资料　 5 3例患者均符合急性重症胰腺炎的诊断标准〔中华外科杂志 1991;2 9(8)∶496〕。按入院先后顺序随机分成两组。治疗组 2 8例 ,男 12例 ,女 16例 ;年龄 2 4～ 6 9岁 ,平均46 5岁 ;病程 6～ 5 2ｈ ,平均 2 8 2ｈ ;重型Ⅰ级 19例 ,重型Ⅱ级 9例。对照组 2 5例 ,男 12例 ,女 13例 ;年龄 2 2～ 70岁 ,平均44 8岁 ;病程 7～ 46ｈ ,平均…     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎31例

重症急性胰腺炎(SAP)的治疗在临床中存在着较大的差异.笔者通过对在四川大学华西医院进修期间及回院后收治的SAP31例疗效分析,探讨中西医结合治疗SAP的方案.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎效果观察

目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎治疗效果。方法:选取2009-2010年医院收治的重症急性胰腺炎患者70例,将其随机分为观察组和对照组,每组均35例,对照组患者给予常规的西医治疗方法进行治疗;观察组患者在对照组基础上加用中药进行治疗。观察两组患者的治疗效果及病症、体征的改善情况。结果:观察组患者的总有效率为88.3%明显高于对照组患者的70.6%;观察组患者病症及体征的改善情况均优于对照组患者。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎,效果显著且无明显的不良反应,值得临床推广使用。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床分析

目的探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的方法。方法对90例重症急性胰腺炎治疗进行分析,对照组40例采用基本支持治疗及手术;治疗组50例采用基本支持治疗及大承气汤。结果治疗组较对照组并发症减少,死亡率低;治疗组较对照组肠功能恢复快,腹水吸收快,住院日缩短。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎能降低并发症及死亡率,并使治愈时间缩短。