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相似文献
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朱国华 《河北医学》2007,13(9):1109-1110
目的:探讨全麻下甲状腺全切除术中喉返神经损伤的原因及预防措施.方法: 对本院2002年1月至2003年12月间全麻下实施的169例甲状腺双叶全切除术患者进行回顾性分析总结.结果:暂时性喉返神经损伤10例、永久性喉返神经损伤1例.结论:熟悉喉返神经正常解剖和变异,根据病人具体情况进行仔细操作,是避免神经损伤,特别是永久性损伤的关键.  相似文献   

3.
目的:探讨降低喉返神经损伤的方法。方法:2005年9月-2007年1月共有375例甲状腺手术患者,对其喉返神经损伤进行分析。结果:375例病人中有5例喉返神经损伤,其中甲状腺腺瘤3例,桥本甲状腺炎1例,甲状腺癌1例,损伤后立即行喉镜检查示声带处于外展位。给予营养神经治疗,15 d-3个月后完全恢复,喉镜检查示声带正常。结论:喉返神经损伤可以预防,关键是术者应熟悉喉返神经的解剖结构和变异,熟悉其与周围组织及血管的关系,要有手术区域的组织结构特别是喉返神经走行的“立体影像”。  相似文献   

4.
目的:探讨降低喉返神经损伤的方法。方法:2005年9月~2007年1月共有375例甲状腺手术患者,对其喉返神经损伤进行分析。结果:375例病人中有5例喉返神经损伤,其中甲状腺腺瘤3例,桥本甲状腺炎1例,甲状腺癌1例,损伤后立即行喉镜检查示声带处于外展位。给予营养神经治疗,15d~3个月后完全恢复,喉镜检查示声带正常。结论:喉返神经损伤可以预防,关键是术者应熟悉喉返神经的解剖结构和变异,熟悉其与周围组织及血管的关系,要有手术区域的组织结构特别是喉返神经走行的"立体影像"。  相似文献   

5.
目的探讨行巨大甲状腺肿瘤切除手术中喉返神经(RLN)损伤的原因及预防措施。方法对我院2008年1月-2009年12月实施的69例巨大甲状腺肿瘤双侧次全切除或单叶全切除术患者进行回顾性分析总结。结果暂时性RLN损伤2例,无永久性喉返神经损伤病例。结论熟悉喉返神经正常解剖和变异,根据病人具体情况进行仔细操作,是避免神经损伤,特别是永久性损伤的关键。  相似文献   

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曹小林 《河北医学》1997,3(4):41-42
喉运神经损伤是甲状腺手术的严重并发症,最常见的损伤原因是甲状腺手术时操作不当所引起,如手术误切,缝扎等直接损伤所致,追其原因主要是术者缺乏了解喉返神经的解剖特点,以及由于甲状腺、甲状旁腺或预部淋巴结病变而致的喉返神经走行改变,加之操作粗糙、止血不彻底;盲目错夹或缓扎所致。一侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑,两侧损伤可造成呼吸困难,甚至窒息的严重后果,故不可等闲视之。1临床资料男性20例、女性64例,年龄20~70岁之间,平均发病年龄46岁。其中甲状腺腺癌53例.(左侧25例,右侧28例)甲状腺腺癌囊性变9例,结节性甲…  相似文献   

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在甲状腺手术的并发症中,最常见的要属喉返神经损伤了。本文就我院甲状腺手术中喉返神经损伤情况,结合文献作出总结,提出预防措施。  相似文献   

9.
甲状腺手术喉返神经损伤的预防   总被引:1,自引:0,他引:1  
喉返神经损伤是甲状腺手术的严重并发症。轻者声音嘶哑 ,重者可致失音 ,甚至窒息而危及生命。故喉返神经损伤的预防一直受到普外科医师的关注。回顾我院自 1 995~ 2 0 0 2年甲状腺手术 5 0 0例 ,对甲状腺手术时喉返神经损伤原因及预防作一报道。1 临床资料5 0 0例中男 1 0 0例 ,女 40 0例 ,年龄 1 6~ 76岁 ,平均 41 .2岁。根据手术方式分为甲状腺全切 2 5例 ,一侧腺叶切除 1 2 0例 ,甲状腺大部分切除或次全切除 2 2 0例 ,甲状腺部分切除 1 35例。暴露喉返神经1 80例 ,不暴露喉返神经 32 0例。全组病例术前均间接喉镜检查正常。采取回顾性…  相似文献   

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喉返神经损伤是甲状腺切除术常见并发症之一 ,喉返神经损伤后病人会出现声嘶失音 ,甚至因窒息而危及生命 ,预防喉返神经损伤成为普外科医师关注的问题。回顾我院 1990~ 1999年 ,甲状腺手术 2 10例 ,对术中显露与不显露喉返神经的两种术式进行比较 ,何种能降低喉返神经的损伤率。1 临床资料本组病例选择甲状腺机能亢进、甲状腺腺瘤、弥漫性或结节性甲状腺肿共 2 10例 ,分成两组 ,显露喉返神经组及不显露喉返神经组。1.1 显露喉返神经组  130例 ,男 2 2例 ,女 10 8例。年龄 16~ 70岁 ,平均年龄 39.2岁。甲状腺机能亢进36例 ,甲状腺腺瘤 6…  相似文献   

11.
目的探讨甲状腺手术致喉返神经损伤的预防措施。方法回顾分析2000年1月~2006年6月196例甲状腺病变手术临床资料。结果196例中出现喉返神经麻痹1例,占0.51%,经药物治疗恢复;无永久性喉返神经麻痹、失声、呼吸困难病例。结论甲状腺手术喉返神经损伤与手术方式、术中操作密切相关,术中解剖喉返神经有助于减少喉返神经损伤。  相似文献   

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甲状腺腺叶切除术中喉返神经损伤是常见的并发症之一,对患者的生存质量造成较大影响。我院1994年1月~1997年12月行甲状腺腺叶切除314例,其中17例出现喉返神经损伤症状,本文分析其原因并对预防方法进行探讨。临床资料本组男57例.女257例;年龄10~82岁;甲状腺癌40例,甲状腺腺癌274例。手术采用局部麻醉272例(其中部分病人同时行颈丛神经阻滞麻醉).气管内插管静脉复合麻醉22例。术后出现声音嘶哑17例,其中全麻4例,局麻或颈从麻醉13例。随访过程中,术后1周~1月内发音恢复正常12例,…  相似文献   

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目的 探讨甲状腺切除手术中喉返神经损伤的原因及预防措施。方法 回顾分析1358例甲状腺手术的临床资料。结果 暂时性喉返神经麻痹7例。永久性喉返神经麻痹3例。结论 熟悉颈部解剖,了解喉返神经走向和变异,术中尽可能暴露喉返神经,仔细操作等是避免喉返神经损伤特别是永久性损伤的关键。  相似文献   

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喉返神经损伤是甲状腺手术最严重手术并发症之一,表现为术后声音嘶哑,严重者可发生呼吸困难,甚至窒息。本文总结云南省第二人民医院普外科治疗甲状腺疾病术中行喉返神经探查的经验如下。  相似文献   

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目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防措施。方法该院2002年1月至2011年12月间274例甲状腺手术患者,术中运用喉返神经显露和保护技术。结果术中喉返神经暂时性损伤14例,永久性损伤1例,损伤率5.5%。结论熟悉喉返神经正常解剖位置和变异特点,选择正确的术式,对神经实施有效显露和保护,精准细致地操作能有效减少喉返神经损伤发生率。  相似文献   

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甲状腺手术中喉返神经损伤的预防   总被引:2,自引:0,他引:2  
通过对甲状腺切除手术的手术前准备、麻醉选择、术中注意事项及手术技巧的论述,使临床外科医师充分认识甲状腺手术中防止喉返神经损伤的重要性,并学会如何预防措施。  相似文献   

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甲状腺手术是外科常见手术。虽然手术原则已为大家所熟悉,且手术技巧不断完善。但由于颈部复杂的解剖区域,常会引起副损伤。喉返神经(RLN)损伤是甲状腺手术严重并发症之一。损伤后会出现声音嘶哑,甚至窒息,给患造成巨大的痛苦。本总结我院1997年1月—2003年170例甲状腺手术中预防RLN损伤的体会,报告如下。  相似文献   

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我院自2005年1月-2013年3月行甲状腺手术230例,根据情况,行区域保护喉返神经50例,全程暴露保护喉返神经180例。疗效满意,现报告如下。  相似文献   

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