1例成人呼吸窘迫综合征机械通气病人的气道护理

成人呼吸窘迫综合征（ARDs）是病人原心肺功能正常，由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为急性呼吸窘迫，难治性低氧血症。ARDS起病急骤，发展迅猛，如不及早诊治，其病死率高达50％以上，常死于多脏器功能衰竭。我科于2006年10月对1例ARDS病人早期应用机械通气治疗，实施相应的呼吸道护理，未发生任何并发症，现报告如下。     

连续性血液净化应用于急性呼吸窘迫综合征的护理

连续性血液净化具有连续、缓慢清除炎性介质和血流动力学状态稳定特点，已成为治疗多脏器功能障碍综合征的重要措施之一。急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是多脏器功能障碍综合征在肺部的表现。2002年2月至2005年6月，对入住ICU的ARDS病人，在积极治疗原发病、机械通气、抗感染、激素治疗及营养支持的同时，应用连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）取得了良好的效果。现报告如下。     

重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的临床特点分析

已知重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)所致的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome，SIRS)能够引起远隔脏器功能发生障碍，其中急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是最为常见的严重并发症，也是早期引起患者死亡和导致多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)的重要原因。本研究旨在对SAP并发ARDS进行临床特点的分析，并讨论其治疗体会。     

大黄在急性有机磷农药中毒抢救中的应用

目的：观察大黄在预防有机磷农药中毒并发反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征方面的应用效果。方法：将86例急性口服有机磷农药重度中毒患者随机分为实验组（胃管内注入大黄）和对照组（胃管内注入甘露醇）各43例。观察两组治疗过程中反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征的发生情况及治愈人数。结果：实验组反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征发生人数明显少于对照组（P〈0．05）,治愈人数多于对照组（P〈0．01）。结论：大黄导泻有利于减少有机磷农药中毒患者反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征的发生,提高治愈率。     

肺心病急性发作期多脏器功能衰竭36例临床分析

多脏器功能衰竭（MOF）是指机体出现两个以上的器官功能同时或先后发生衰竭的临床综合征，其死亡率高是肺心病急性发作期较为棘手的难题。因此，在临床上应仔细、及时观察病情，做到早发现、早治疗，降低不可逆的并发症。肺心病急性发作期，心、肺及中枢神经系统最容易受损，其次是肝、肾、胃等多脏器受损及衰竭也较常见，为进一步掌握肺心病合并多脏器功能衰竭的临床表现，探讨其易发因素临床特点，综合救治措施及预后，现将我院自1995～2001年间收住院慢性肺原性心脏病急性发作期合并多脏器衰竭36例分析如下。     

多脏器功能障碍综合征的护理

多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)是由急性病在短时间内多个脏器序贯性的发生功能障碍 ,最后导致多脏器功能衰竭直至死亡的一组临床症候群。由于其病因多、机制复杂、治疗困难 ,所以病死率高达 80 %以上。急性病一旦发展到ＭＯＤＳ阶段 ,在处理上主要是监护和保护器官功能为措施。本文仅就ＭＯＤＳ在ＩＣＵ的监护护理作以简单介绍。一、原发病的护理许多急性疾病可以引起ＭＯＤＳ ,如急性坏死性胰腺炎、多发伤、感染、休克、烧伤等。对这些疾病仔细的观察及时发现情况 ,尽早对症处理 ,就可以避免ＭＯＤＳ的发生。急性坏死性胰腺炎 ,仔细观察…     

重症急性胰腺炎急性期合并腹内高压或腹腔间隔室综合征的治疗

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是一种病情凶险、并发症多的严重疾病。腹内高压（intra—abdominal hypertension,IAH）是胰腺炎患者的一种特殊并发症。SAP常合并脏器功能障碍,出现腹内压升高或腹腔间隔室综合征（abdominal compartment syndrome,ACS）则更加重胰腺炎造成的组织缺氧,脏器功能损害,致使多脏器功能障碍综合征（MODS）难以逆转。     

儿童急性呼吸窘迫综合征应用呼吸机治疗的监护

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由严重创伤、感染、休克等因素引起的急性肺损伤。由于肺顺应性降低、肺内分流增加和双肺弥漫性间质浸润,造成通气、弥散和气体交换障碍,出现严重的低氧血症,易并发多脏器功能衰竭,病死率高达50％左右。我科2001年8月-2008年5月共收治ARDS患儿37例,经积极机械通气治疗和成功的监测护理,疗效满意,报告如下。     

感染性多脏器功能障碍综合征死亡高危因素的临床分析

多脏器功能障碍综合征（MODS）是在严重感染、创伤、妊娠严重合并症、休克等多因素作用后，同时或序贯性地发生二个或二个以上远隔脏器功能衰竭的临床综合征。MODS发病急、进展快、病死率高，是目前危重病领域所面临的挑战。本研究对MODS死亡的高危因素进行回顾分析，为MODS的预防和治疗研究提供进一步的依据。     

1例急性坏死性筋膜炎并发多脏器功能不全综合征的护理

急性坏死性筋膜炎是一种严重的软组织感染,潜伏期1-4d,病情发展快,早期诊断难,全身中毒症状重,常出现脓毒症,甚至损害肝、肾、肺等重要脏器,若未及时治疗,死亡率可达30％～50％。2007年7月,本院监护室收治1例急性坏死性筋膜炎并发多脏器功能不全综合征（multipie organ dysfunction syndrome,MODS）患者,经治疗和护理,痊愈出院,现将护理体会报告如下。     

多脏器功能失常综合征与肠道内细菌及内毒素易位

多脏器功能失常综合征与肠道内细菌及内毒素易位王今达过去被称为多脏器衰竭（ＭｕｌｔｉｐｌｅＯｒｇａｎＦａｉｌｕｒｅ简称ＭＯＦ）的诊断名词，近年来已被多脏器功能失常综合征（ＭｕｌｔｉｐｌｅＯｒｇａｎＤｙｓｆｕｎｃ－ｔｉｏｎＳｙｎｄｒｏｍ简称ＭＯＤＳ）所代...     

多器官功能障碍综合征的诊治

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）是指机体在遭受严重创伤、感染、中毒、烧伤和大手术等急性应激性损害24h后,同时或序贯出现的两个或两个以上脏器功能障碍甚至衰竭的临床综合征。在概念上强调引发MODS的原发致病因素是急性的,不包括慢性疾病器官退化时的功能失代偿。MODS分为原发性和继发性,原发性MODS由原发致病因素直接引起,继发性MODS由原发伤病引起系统炎症反应综合征（SIRS）导致。MODS是急危重病医学面临的难点和热点。     

中性粒细胞弹性蛋白酶致急性肺损伤机制的研究进展

急性肺损伤（Au）和急性呼吸窘迫综合征（ARDs）是机体遭受严重创伤、休克、酸中毒及严重感染，如严重急性呼吸综合征（sARs）等因素引起的继发性弥漫性肺实质损伤，临床表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症。目前认为，ALI／ARDS发病的根本原因是肺内过度、失控的炎性反应。ALI和ARDS同属急性呼吸衰竭（ARF）范畴，是临床常见呼吸系统急危重症．其病因及发病机制错综复杂，致病环节多，病死率高，已成为临床危重病学研究的热点和难点。     

多脏器功能不全及多器官功能支持系统的研究进展

1多器官功能障碍综合征（MODS）的发病机制 人们早已认识到，损伤一应激反应一全身炎症反应综合征（SYStemi Cinflammatory response syndrome，SIRS）的发展过程。多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）是指严重创伤、感染等损害后序贯发生的两个或两个以上器官可逆性功能障碍及衰竭，当MODS发展到体内多系统器官功能严重受损以致出现衰竭综合征称为多器官衰竭（multiPle organfailure，MOF）。SIRS—MODS—MOF是一个逐渐发展、动态变化的过程，MODS及MOF是一组独立的综合征，而MODS和MOF则是在动态变化过程中的两个阶段，其差别仅在于损害程度不同而已。脓毒症（Sepsis）是全身炎症反应加上感染，即具备SIRS的诊断标准加上细菌感染的实验室证据。严重脓毒症（severe sepsiS）是合并器官衰竭的脓毒症。脓毒型休克（sepsis shock）是其他原因不能解释的，以低血压为特征的急性循环衰竭状态。     

急性心肌梗死并发多脏器功能障碍综合征的临床护理

目的探讨急性心肌梗死(AMI)并发多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床表现及护理对策。方法总结36例急性心肌梗死并发多脏器功能障碍综合征的临床资料，在临床护理中，除注意观察AMI本身的表现外，还注意观察了呼吸、肾脏及神经系统功能情况。结果本组病人抢救成功23例，抢救成功率为69．39%。结论针对AMI并发MODS，早期明确诊断与治疗，加强护理，积极地预防、控制和纠正多脏器功能衰竭(MOF)；有助于控制病情和促进康复，降低病死率。     

急性心肌梗死并发多脏器功能障碍综合征的临床观察及护理

急性心肌梗死（AMI）是临床上常见危重病,病情凶险、进展快,存在缺血-再灌注损伤,易导致全身性炎症反应,发生心脏功能障碍。血流动力学的不稳定性可诱发多脏器功能障碍综合征（MODS）,AMI合并MODS的病情复杂,护理难度大,病死率较高[1-3]。本研究选取2014年3月-2015年6月在本院就诊的42例急性心肌梗死并发多脏器功能障碍综合征患者的临床资料,     

连续性血液净化在治疗急性呼吸窘迫综合征中的作用

近年来,国内外研究发现连续性血液净化（continuous blood purification,CBP）在救治多器官功能不全综合征（multiple organ dysfunctionsyndrome,MODS）患者时可有效阻断急性感染—系统性炎性反应综合征—多脏器功能不全的病理过程,延缓疾病的发展。急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratory distress syndrome,ARDS）是MODS的一部分,因此,ARDS患者采用CBP可有效缓解临床症状,改善预后,降低病死率,现将CBP在治疗ARDS中的作用进展综述如下。     

胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征的护理

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是以难治性低氧血症，肺顺应性降低为特征，肺损伤为主要表现的一种急性呼吸衰竭，是临床常见的危重症，病死率约i39～68％。近几年随着发病机制、病理生理和呼吸,％支持治疗方面的显著进展，ARDS病死率明显下降，死亡原因主要为多脏器功能衰竭（MOSF）。我院2001-2004年收治严重胸部创伤致ARDS60例，现对护理体会报道如下。     

1例重症急性胰腺炎合并妊娠非手术治疗的抢救与护理

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis SAP）是一种病情重、发展迅速、并发症多、死亡率极高的危重病。我科采取内科保守疗法，成功救治1例SAP合并妊娠33周的患者，其间出现了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）及脏器功能损害，严重的水电解质及酸碱平衡紊乱，巨大胰腺假性囊肿，经过医护人员精心护理和治疗，52d后患者显著好转出院。现将护理体会报道如下。     

吉兰-巴雷综合征伴发多脏器功能障碍综合征4例临床分析

目的：探讨吉兰－巴雷综合征（GBS）伴发多脏器功能障碍综合征（MODS）的原因及防治。方法：结合文献分析GBS伴发MODS的可能机理。结果：认为本组病例均可能是机体遭受病毒感染后，在神经－内分泌－免疫失衡条件下，以免疫为中介引起的全身性炎症反应，继而引起多脏器功能障碍。结论：GBS可以伴发MODS，对老年重症患者应预防和早期发现、早期治疗MODS，降低病死率。