丘脑的计算机三维重建及其临床意义

目的探讨应用高分辨率的MRI对丘脑进行薄层断层扫描以及计算机三维重建技术对靶点定位的价值和临床应用意义;并获得丘脑的MRI质心坐标值和空间立体形态.方法对21例健康人的头颅进行高分辨率的MRI薄层断层扫描,将获得的数据传至计算机工作站,然后进行计算机三维重建,计算出丘脑的前后径、左右径、上下径、质心坐标值等三维数据,并绘出丘脑的立体形态.同时用手工计算出丘脑的质心坐标.将计算机质心计算与手工计算所获得数据进行对比,并对所获得的数据进行统计学分析.结果丘脑的前后径、左右径、上下径分别为:(29.68±0.52)mm、(14.21±0.21)mm、(18.93±0.29)mm;质心坐标值(X,Y,Z)为(10.29±0.83)mm、(-7.89±0.58)mm、(8.24±0.58)mm;丘脑是前上斜、外上翘、前内偏展态,呈卵圆形.计算机质心计算与手工计算数据之间有一定的差别.结论应用高分辨率的MRI薄层断层扫描并进行计算机三维重建技术对丘脑的质心定位准确.获得了丘脑在三维空间内的位置和形态数据库,建立了在计算机里可任意观察、切割、测量的计算机数字化三维模型,为外科导航手术和远程诊治及网上多媒体教学提供了数据保证.     

应用放射造影术进行子宫动脉的三维重建及意义

目的:应用放射造影术进行子宫动脉三维重建,为盆腔血管介入提供可靠的解剖学依据。方法:采用2例新鲜盆腔标本,经腹主动脉灌注聚乙烯醇-氧化铈造影剂,64排螺旋CT扫描,并利用Mimics进行三维重建。结果:横断面原始图像及其三维图像重建均达到满意的效果,重建后的模型可以任意三维旋转。结论:聚乙烯醇-氧化铈血管造影术是子宫动脉进行三维重建的一种有效技术方法,对妇产科血管介入技术起指导性作用。     

手掌部毁损伤急诊手再造方法的选择分析

目的探讨手掌部毁损伤急诊手再造方法的选择。方法选取40例我院手掌部毁损患者,随机分为两组。试验组采用异位再植法急诊手再造治疗手掌部毁损患者,将离断手指的带蒂连同掌部一同连接到手腕或断裂处;对照组采用普通缝合处理法处理,即伤口常规抗感染及缝合伤口及手指接合治疗,术后均结合系统的功能锻炼,重建部分手功能。结果术后随访12个月,试验组除3例手指坏死外,其余全部成活,成活率85%;对照组仅有6例手指成活,成活率30%,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论异位再植能够较好改善和恢复手的功能和外形,是手掌部毁损急诊手再造的一种有效的方法,可广泛应用于临床。     

回盲部的动脉供应及其临床意义

目的为回盲部肠管代胃重建消化道术式提供解剖学资料。方法在 5 0例成人尸体标本上对回盲部和升结肠的动脉来源、分布类型及各类型动脉分布肠管的长度进行观察和测量。结果间置回盲部肠管代胃术可切取的盲肠和升结肠长度为 12～ 16cm ,回肠末段长度为 10～ 13cm。结论无论哪种类型的动脉分布 ,可切取回盲部肠管的长度都能满足胃重建术的需要。     

肝,门静脉的三维重建及其临床意义

本研究对正常成人尸体肝区做断层解剖,获取等比例放大图像,采用OZW软件在微机上完成了对肝静脉及门静脉的三维重建和立体显示,并测量了有关经线。重建后的三维图像可观察其三维空间分布,立体感较强并可进行单轴、多轴旋转和多角度观察,图像形态逼真,观赏性较强。本项研究目前在国内属首次,末见其他相关研究报道,为临床影像学、介入治疗学等学科提供了宝贵的解剖学资料。1　材料与方法选取一具无器质性病变男性固定尸体,用MJ-346B型电动带锯截取两侧乳头平面与两侧肋弓最低点平面之间的躯干水平断面节段,用长约30cm直径2mm的克氏针两根,分…     

足背动脉的显微断层解剖及其临床意义

目的：为不同部位断足再植提供了理论基础和有关数据。方法：用体视学方法对６６例成人足背动脉进行了观测。结果：足背动脉分为四型，常见型最多，占８６．４％，偏外型占７．６％，偏内型占４．５％，纤细型占１．５％。有弓状动脉者占４０．９％，弓状动脉出现于第６、７、８断层以第７断层出现率最高占１９．７％。结论：不同断层平面足背动脉再植吻接时要首选主干动脉，吻接跖背动脉由内向外侧进行。     

中国人体膝关节三维重建研究现状及其临床意义

目前国内外开展了大量膝关节损伤相关的基础与临床的虚拟仿真研究。而国外文献报道针对膝关节开展虚拟重建已集中在关节软骨、韧带、半月板等结构上,但在国内膝关节的虚拟重建仍大都集中在膝关节的骨性结构中,很少文献报道关节内韧带、软骨等结构的研究。但由于膝关节结构的复杂性以及受影像技术的限制,目前膝关节的重建还不令人满意,许多方面亟待改进。本文就目前膝关节的骨性结构、关节软骨、半月板、韧带及周围血管的重建情况,进行膝关节三维重建的模型构建及应用等方面的探讨。     

下颌骨的计算机三维重建

目的建立下颌骨的三维数字化模型。方法选择1具合适的尸体标本,经固定、动脉灌注、包埋、数据采集,获得数字人数据集,取其切片数据图像中与下颌骨有关的二维图像,在计算机上去噪、描边、提取其轮廓线,导入Amira医学三维重建软件进行三维重建,生成的下颌骨三维模型行表面光滑处理并渲染。结果利用数字人数据得到了下颌骨精细的三维模型,在三维方向上真实地再现了下颌骨、下颌牙的解剖形态,并准确地显示下颌管的位置。结论应用软件重建方法获得的下颌骨三维模型,为下颌骨的影像诊断及正颌外科手术治疗、下颌牙齿种植等提供了解剖学依据。     

正常腰椎髓核MRI三维重建及其临床意义

常腰椎髓核立体解剖结构,为临床髓核假体选择提供更直接的影像学资料,可实现患者个体化假体的定制,具有较大的临床价值.     

Micro-computerized Three-dimensional Reconstruction of the Palmar Arteries and Its Clinical Significance

Thirty adult upper extremities were used to study the arteries of the hand byangiography,cross-sectional dissection and three-dimensional reconstruction withmicrocomputer.The arterial skeleton of the palm was composed of superficial,deep anddorsal planes.There were three main anastomotic pathways between the radial and ulnararteries or their branches in the radio-ulnar direction,while in the palmar dorsal dirce-tion there were three anastomotic zones between the palrnar and dorsal arterial plancs.The branches of the deep palmar arch radiated distally,proximally,palmarly anddorsally,so that the arch acted as the center of the arterial network of the hand.Thetransverse arterial allocations in the carpo-metacarpal segment of the palm were four intypes,but in the mid-palmar and metacarpo-phalangcal segments were three only.Accord-ing to the sources,cross-sectional area,irrigation territories and anastomoses of the ar-teries in each segment,the clinical significance in the rcplantation of the amputatcd palmshas been discussed     

国人唇淋巴管解剖及其临床意义

本文通过显微解剖及透明法对78侧胎儿尸体唇淋巴管进行了研究,结果表明上唇左右侧及上下唇毛细淋巴管之间存在吻合,下唇中部集合淋巴管有交叉,对唇集合淋巴管数目型别及其归宿提出了新观点,唇淋巴管可直接入舌骨平面下方的颈深上淋巴结。提示临床医生在诊治唇部炎症和肿瘤时,要注意此解剖特征,在行颈淋巴结清扫术时,要注意舌骨平面下方的颈深上淋巴结处理问题。     

“虎口区”动脉的起源及其临床意义

在１００例成人手标本上（其中４０例为动脉铸型标本）观测了虎口区动脉的来源及分布。虎口区供应拇、示指的动脉主要为拇指桡掌侧固有动脉、拇指尺掌侧固有动脉和示指桡掌侧固有动脉。根据这３条动脉的来源将虎口区的动脉分为５种类型，并讨论了其临床意义。     

耳前淋巴结的解剖及其临床意义

通过显微解剖及透明法对２９例胎儿尸体耳前淋巴结进行了研究，提出胎儿耳前淋巴结为１～４个不等，主要为１～２个（占６８．９７％），且收纳范围广，除主要输入腮腺深淋巴结（５２．２７％）外，还输入耳下淋巴结（３４．０９％）、颈浅淋巴结（１１．３７％）和颈深淋巴结（２．２７％），并探讨了其临床意义     

股前外侧穿支皮瓣的解剖学研究及其在头颈修复中的意义

目的 探讨股前外侧穿支皮瓣的解剖学基础及其在头颈修复中的临床意义.方法 解剖5具新鲜成年国人尸体,观察和测量股前外侧穿支皮瓣供血穿支的数目、类型、管径、蒂长、走行、出筋膜后轴向及源血管外径,并对其进行定位.结果 本组10侧标本中,共有44支股前外侧皮瓣穿支,平均每侧(4.4±1.8)支;其中,肌皮穿支30支(68.2%),肌间隔穿支14支(31.8%).最粗穿支蒂长平均为(10.86±1.18)cm(8.29～14.44 cm),距髂前上棘与膑骨外上端中点平均距离为(3.25±0.69)cm,主要位于该点外上部.源动脉主要为旋股外侧动脉降支.蒂动、静脉外径平均为(3.16±0.59)、(3.08±0.20)mm.结论 股前外侧穿支皮瓣穿支血管解剖位置较为恒定,穿支皮瓣制作方便,其管径及蒂长均适宜头颈肿瘤术后缺损的修复.     

螺旋CT三维重建对髋臼骨折和髋关节脱位的临床应用

目的:探讨螺旋CT三维成像技术对髋臼骨折和髋关节脱位的临床应用价值。方法:用螺旋CT对37例髋臼骨折患者行薄层(2～3mm)螺旋扫描。利用工作站软件进行三维重建。结果:螺旋CT三维重建能立体、多角度准确显示髋臼骨折和髋关节脱位的部位、类型、程度,对于外科制定治疗计划有重要的指导作用。结论:螺旋CT三维重建对髋臼骨折和髋关节脱位的诊断具有重要的应用价值。     

脑血管三维重建技术(3D)在脑血管造影中的实际应用

目的分析成功实现脑血管三维重建技术（3D）中各项主要因素在临床工作中的综合应用。方法针对28例脑血管造影中三维重建中出现的个别影像质量问题及重建失败的影响,找出具体原因并加以分析,并拿出有效的解决方案。结果 24例重建前后影像质量清晰,3例模糊,产生运动性伪影,1例失败。结论全脑血管造影中三维重建技术中影像质量优劣,取决于3D影像采集前将将各种主要因素合理利用,为三维重建影像资料提供基础,从而为临床诊断、治疗提供扎实可靠的依据。     

大白鼠海马结构的内部纤维联系及其与内嗅皮质的纤维联系——HRP法

运用HRP逆行轴浆运输技术对大白鼠海马结构的内部纤维联系及其与内嗅皮质的纤维联系进行了研究。HRP注入背侧下脚时,海马结构的CA_1亚区内有多量标记细胞,HRP注入CA_1亚区后,在CA_3亚区和CA_4亚区均可见到标记细胞;在以上注射靶区以及背侧下托和腹侧下托注入HRP后,均可在内嗅皮质中见到标记细胞。这些结果说明:大白鼠海马结构内部各亚区间存在一条有方向性的传导径路,而内嗅皮质则向海马结构各亚区发出多层次的纤维投射。     

旋后肌管的解剖学研究及其临床意义

目的 研究旋后肌管的结构与自身比例定位,为临床手术诊断和治疗骨间后神经卡压征提供解剖学基础.方法 解剖观测36侧成人上肢标本旋后肌管的的形态特点及在前臂的自身比例.结果 旋后肌腱弓16%为腱性,22%为膜性加肌性,62%为腱性加膜性结构,长为7.9±3.8 mm,宽9.45±3.2 mm,厚度为0.7±0.3 mm.旋后肌管上口、下口至肱骨外上髁的距离与前臂的长度比值分别为0.19、0.26,投影于前臂的上1/5点及上1/4点.结论 旋后肌腱弓的形态特点及旋后肌管上口、下口在前臂的自身比例定位可为骨间后神经卡压征的诊疗提供解剖学依据.     

腕关节三角软骨板的测量及临床意义

目的通过解剖测量,了解腕关节三角软骨板主要的形态参数,为临床应用提供解剖学基础。方法通过对40例成人腕骨标本进行解剖,解剖后观察三角软骨板的大致形态,对其直径厚度及其与周围组织的距离进行测量。结果对标本进行解剖及测量后得出数据采用SPSS20．0统计分析软件分析得出结果为：腕关节三角软骨板背侧的厚度为（5．38±0．56）mm,尺侧缘厚度为（6．45±0．32）mm,桡侧缘厚度为（2．58±0．48）mm,掌测的厚度为（7．49±1．27）mm,中央最薄处厚度为（1．05±0．20）mm,掌背侧直径（17．62±3．56）mm,尺桡侧直径为（13．04±2．67）mm。结论通过解剖测量得出了三角软骨板较为完整的数据;临床应用中按照三角软骨板测量数据及解剖特点进行诊断和治疗,可能有助于减少其损伤的发生。