甲状腺癌外科治疗的手术选择

目的探讨甲状腺癌患者的外科治疗及相关因素，选择合理的手术方式。方法分析5年来收住的54例甲状腺癌手术资料进行临床分析。结果37例患者一次手术成功达到更治效果，14例行二次手术进行清扫，3例患者再次手术治疗。结论外科手术是治疗甲状腺癌的主要手段，选择合适的术式是手术的关。     

分化型甲状腺癌42例诊治体会

目的：分析分化型甲状腺癌的诊断及外科治疗。方法：回顾性研究我院1992-2003年收治42例分化型甲状腺癌患者的诊断及治疗。结果：分化型甲状腺癌42例，均手术治疗，误诊5例，6例2次手术。手术后随访时间1～1O年，中位随访时间6年。5年生存率95％，10年生存率91％。结论：分化型甲状腺癌术前诊断困难，容易误诊。常规快速术中冰冻切片检查能有效减少误诊误治。手术切除是治疗分化型甲状腺癌的主要方法。     

儿童甲状腺癌临床诊治分析

目的分析儿童甲状腺癌的临床特点、诊断和手术治疗方法。方法选取本院诊治的甲状腺癌患儿16例,所有患儿行手术治疗,术后辅以内分泌治疗,并定期随访。分析患儿临床表现、病理结果、治疗效果以及术后并发症情况。结果16例甲状腺癌患儿中,14例以颈部肿物就诊,10例体检发现颈部淋巴结肿大,未发现特异性临床症状;病理结果显示乳头状癌13例,其他类型3例;术后2例并发声带麻痹,2例甲状旁腺功能减退;术后4例患儿出现肿瘤复发,2例死亡;术后5年的生存率为87．5％（14／16）,生长发育良好。结论儿童甲状腺癌以颈部肿物为主要临床表现,手术是治疗儿童甲状腺癌有效的方法,预后较好。     

甲状腺癌再次手术的原因分析及治疗体会

目的探讨甲状腺癌再次手术治疗的原因及治疗体会。方法回顾分析高要市人民医院1996年1月至2009年12月间16例甲状腺癌再次手术的临床资料,结合文献,研究发生原因、再手术方式要点及治疗体会。结果本组16例再次手术中有9例将甲状腺癌误诊为甲状腺良性病变,占56.3%;5例为首次手术方式选择不当,手术切除范围不够,占31.3%;再次手术后病理切片证实癌细胞残留;2例原因为甲状腺癌术后复发,占12.4%;通过正确合理的手术治疗,取得了良好的效果。结论甲状腺癌的误诊和手术方式选择不当是造成甲状腺癌再次手术治疗的主要原因,提高术者对甲状腺癌的认识水平,强调术中快速冰冻病理检查在甲状腺手术中的常规应用,严格掌握再手术的适应证、选择合理的手术方式、积极预防术后并发症是再次手术成功的关键。     

儿童及青少年甲状腺癌分析

目的:探讨儿童及青少年甲状腺癌的临床特点、治疗方法及其预后。方法:回顾性分析我院2009年07月至2017年09月收治的21岁以下甲状腺癌60例病例特征。结果:男性12例,女性48例,男:女比例为1:4;乳头状癌58例,滤泡状癌2例;3例伴有肺外转移均为女性,1例男性后期发展为肺、骨转移。3例有家族性甲状腺乳头癌病史,另1例男性其父亲死于肺癌。所有病例均行手术治疗;伴有淋巴结转移48例,无淋巴结转移9例,3例手术时未行淋巴结清扫术,具体淋巴结情况不详。术后均长期口服左旋甲状腺素钠片。随访2月至18年,中位随访年龄为3年,1例男性因甲状腺癌肺、骨多发转移死亡。结论:儿童及青少年甲状腺癌预后较好。选择合理手术方式及术后综合治疗,可以取得满意的疗效。     

131I治疗青少年分化型甲状腺癌的临床分析

目的探讨131I治疗青少年分化型甲状腺癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析2008年1月至2011年3月收治的19例青少年分化型甲状腺癌患者的临床资料及随访结果。其中男4例,女15例。乳头状癌17例,滤泡状癌1例,混合癌1例。12例患者行双侧甲状腺全切术,6例患者行甲状腺次全切术,1例患者行单叶切除,所有患者均进行131I治疗,并进行随访。结果 19例患者中完全缓解5例,部分缓解12例,复发及进展2例。常见不良反应有恶心,呕吐及白细胞下降等。结论 131I治疗青少年分化型甲状腺癌是一种安全有效的治疗方法。     

^131I治疗青少年分化型甲状腺癌的临床分析

目的探讨131I治疗青少年分化型甲状腺癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析2008年1月至2011年3月收治的19例青少年分化型甲状腺癌患者的临床资料及随访结果。其中男4例,女15例。乳头状癌17例,滤泡状癌1例,混合癌1例。12例患者行双侧甲状腺全切术,6例患者行甲状腺次全切术,1例患者行单叶切除,所有患者均进行131I治疗,并进行随访。结果 19例患者中完全缓解5例,部分缓解12例,复发及进展2例。常见不良反应有恶心,呕吐及白细胞下降等。结论 131I治疗青少年分化型甲状腺癌是一种安全有效的治疗方法。     

浅谈甲状腺癌外科治疗分析

目的分析探讨甲状腺癌的生物学特性，诊断及治疗措施。方法通过对我院近2年来收治的36例甲状腺癌患者的临床资料的回顾性分析，探索甲状腺癌的诊断方法。结果本组患者全部经手术治疗，无手术死亡病例，术前明确诊断为癌的22例不能确诊或诊为良性肿瘤的14例，快速冰冻切片检查仍有2例漏诊及1例假阳性。结论应提高警惕临床对甲状腺癌的重视和警惕，术前明确诊断并根据肿瘤的特性、部位及大小采取不同的个体化的治疗。     

甲状腺癌手术60例临床分析

目的探讨60例甲状腺癌手术的临床诊治疗效。方法采用回顾性分析的方法，分析60例甲状腺癌患者的临床资料及手术情况。结果60例甲状腺癌患者均无手术死亡病例发生，其中有2例发生呛咳，术后1周恢复；术后声音改变1例，6个月随访恢复正常。所有患者均经过6个月至2年随访，随访率100％，无一例出现肿瘤复发和转移。结论临床治疗分化型甲状腺癌患者应根据临床症状、浸润程度、淋巴结转移情况及实验室诊断结果，选择合适的手术方式，才能提高手术的成功率，减少创伤和复发。     

甲状腺癌85例临床治疗分析

目的总结85例甲状腺癌临床诊治经验。方法分析我院1998年．2006年治疗85例甲状腺癌的临床资料。结果经病理诊断甲状腺癌85例，占同期甲状腺疾病的4％，术前误诊35例，误诊率为41．2％。根据病理结果采取不同的手术方式，其中二次手术20例，占23．5％。术后单侧喉返神经损伤3例，喉上神经损伤2例，甲状旁腺损伤2例，无手术死亡病例。结论术前综合多种检查措施可提高诊断率。术中快速冰冻切片可减少误诊率，二次手术的手术方式与颈部淋巴结的处理范围，根据患者颈部首次处理情况实施。     

甲状腺癌的外科治疗体会

目的探讨甲状腺癌外科手术治疗的方式、效果及预后。方法回顾性分析2000年2月至2010年2月六安市第二人民医院普外科收治的41例甲状腺癌患者的临床资料。结果 41例甲状腺癌中乳头状腺癌33例,滤泡状腺癌5例,髓样癌2例,未分化癌1例,均行手术治疗,术中冰冻及术后病理明确诊断,其中甲状腺微小癌6例为乳头状癌,术后随访时间1-5年,33例乳头状腺癌及5例滤泡状腺癌生活良好,1例髓样癌手术后一年死亡,1例未分化癌手术后6个月死亡。结论甲状腺癌早期诊断、早期治疗、规范手术范围决定了患者预后,同时应加强术后的后续治疗。     

老年甲状腺癌的临床诊断与手术治疗分析

目的探讨老年人甲状腺癌的临床特点、手术治疗方式以及预后情况。方法对本院2000年3月至2006年4月收治的126例老年甲状腺患者临床治疗进行回顾性分析。结果老年甲状腺癌发病率占同期甲状腺癌的19.4%,女性多于男性,患者病程普遍较长,病理以乳头状癌为主,占66.7%,患者经手术治疗后,43例出现复发和转移,1~5年死亡25例,累积生存率为77.88%。结论老年人甲状腺癌恶性程度高、预后差,应引起重视,及时采取诊断和治疗。     

分化型甲状腺癌667例手术治疗

目的:探讨分化型甲状腺癌的最佳治疗手段方法总结比较667例分化型甲状腺癌手术、放疗、化疗5年10年生存率。结果单纯放疗、化疗或手术前后放疗、化疗与单纯手术相比较,3年生存率统计学无差异,5年10年生存率为低;术前放疗 手术并发症多结论手术是分化型甲状腺癌的最佳选择。     

32例甲状腺癌再次手术的原因分析及治疗

目的分析甲状腺癌再次手术治疗的原因及探讨再次手术的方法。方法回顾分析接受我院再次手术的32例甲状腺癌患者的临床资料。结果再次手术的原因有误诊为甲状腺良性病变、首次手术方式选择不当、病理切片证实癌细胞残留和甲状腺癌术后复发等原因,通过正确合理的手术治疗,取得了较好的效果。结论甲状腺癌的误诊和手术方式选择不当是造成甲状腺癌再次手术治疗的主要原因。选择合理的手术方式、积极预防术后并发症是再次手术成功的关键。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断与治疗

目的探讨结节性甲状腺肿（NG）合并甲状腺癌（TC）的诊断和治疗方法。方法回顾性分析自2007年以来我院收治的结节性甲状腺肿患者的临床资料,探讨结节性甲状腺肿和甲状腺癌并存的临床特点、诊断和治疗方法。结果同期手术治疗结节性甲状腺肿患者307例,其中并发甲状腺癌38例（12.4%）,包含乳头状癌21例（55.3%）,滤泡状癌12例（31.6%）,髓样癌5例（13.1%）。所有患者均手术治疗,行术中快速冷冻切片病理检查,并根据检查结果采取不同的手术方式。结论结节性甲状腺肿患甲状腺癌的概率较高,怀疑甲状腺癌者应进行穿刺活检和术中快速切片病理检查,可提高确诊率。根据快速冷冻切片检查结果进行手术以及术后服用甲状腺素治疗有利于降低复发和死亡。     

手术治疗分化型甲状腺癌51例临床分析

目的探讨分化型甲状腺癌手术治疗方式。方法回顾分析51例手术治疗的分化型甲状腺癌(DTC)的临床资料,分析甲状腺癌切除范围及颈淋巴结清扫方式探讨其治疗并随访其疗效。结果 51例患者均行手术治疗,无围术期死亡病例发生,短期低钙血症5例(9.80%),暂时性声音嘶哑8例(15.68%),2例(3.92%)发生喉返神经麻痹;初次手术患组甲状旁腺损伤和声音嘶哑发生率显著低于再次或再次手术组(P<0.05)。结论 DTC多主张行甲状腺全切除术或近全切除术治疗,同时结合患者肿瘤分期及颈淋巴结情况行颈部淋巴结清扫术。     

老年甲状腺癌31例诊治分析

目的 探讨老年甲状腺癌的临床诊断、病理特点和治疗方法。方法 回顾性分析31例老年甲状腺癌患者的临床资料。结果 老年甲状腺癌发病率占同期甲状腺癌的17．3％，其病程较长，就诊时间晚，肿瘤体积大，病理类型中以滤泡状癌、未分化癌常见。治疗以外科手术为主，1年生存率79％，3年生存率63％。结论 老年甲状腺癌发现晚而延误诊治，且恶性程度高，预后差。尽早手术是治疗老年甲状腺癌的关键。     

手术治疗甲状腺乳头状腺癌463例临床分析

甲状腺乳头状腺癌是一种最常见的甲状腺癌,约占成人甲状腺癌的60%及儿童甲状腺癌的全部,临床具有恶性度低、颈淋巴结转移率高等特点,合理的手术治疗会取得良好的效果。我院自1995年5月至2005年5月共手术治疗甲状腺癌585例，其中乳头状腺癌463例，占79．1％，现分析报告如下。     

甲状腺癌术后复发治疗体会

甲状腺癌是常见的恶性内分泌肿瘤，甲状腺癌目前最主要的治疗方法是手术切除，而术后复发是治疗失败的主要原因，近年来其术前诊断率虽有所提高，但由于该癌肿的生物学行为多变、恶性程度高低不一，病理过程缓慢而隐匿，故临床上误诊，误治时有发生，以致癌复发或转移，需要再次手术治疗。我院对58例甲状腺癌复发的病人行再次手术治疗，占同期手术治疗甲状腺癌的30．69％（58／189）。现分析报告如下：     

甲状腺癌的再手术(附34例分析)

探讨甲状腺癌再手术的原因和并发症情况。方法回顾分析３４例甲状腺癌再手术的各种原因，比较甲状腺癌初次手术和再手术的主要并发症。结果误诊是甲状腺癌近期再手术的主要原因，喉返神经损伤是甲状腺癌手术和再手术比较常见的并发症。