20091例麻风治愈后复发的调查

对山东省部分县市在1958～1990年治愈的20091例麻风患者,进行复发的回顾性调查,对原为MB的7289例,观察了71175.5人年,复发461例,复发率为6.48/1000人年;对原为PB的12802例。观察160079人年,复发678例,复发率为4.29/1000人年。复发与治疗用药关系密切,MB单用DDS的5628例中复发446例(7.92％),用DDS+RFP治疗的1405例中复发15例(1.07％)(U=9.28,P<0.001);PB单用DDS10903例中复发589例(5.4％),单用TB1的763例中复发96例(12.6％)(U=8.16,P<0.001);用DDS+RFP的1101例中复发2例(0.18％),非常显著地低于前二者(U=7.70,11.80,P<0.001).用DDS+RFP+B663治疗的MB256例和PB 35例,均无一例复发,治愈后15年内复发者,在MB复发者中为96.3％,PB中为90.1％,大多数复发者单用DDS治疗仍然有效,可再次治愈(MB 23/282,PB 396/399),作者认为,对用非MDT治愈者,愈后监测不应少于15年,对其中60岁以下者,可考虑用短程MDT复治,以减少复发。     

麻风联合化疗八年的回顾

安徽于1986年前治疗麻风主要是单用DDS,某些地区继发性DDS耐药达5～10％,原发性耐药病例也有报告,复发增多。1986年开始用MDT。 全省自1957年开展麻风防治,到1993年底累计登记病人7419例(MB 3014,PB 4405)。治愈6023例(MB 2204,PB 3819),愈前死亡1184例(MB 728,PB 456),迁出45例(MB 12,PB     

对115例麻风单用DDS治愈者行MDT复治的观察

北海市属麻风高流行区,累计发现病人754例,其中MB 423例PB 331例,单用DDS治愈597例(MB 308例,PB289例),复发46例(7％)。对1985年以前DDS单疗治愈存活者115例先后用WHO的MDT复治。复治前经临床体     

1139例麻风病的疗效分析

1139例麻风用MDT。新PB 223例,治疗半年时间治愈42例(18.8％),142例有效(63.7％);治疗1年治愈116例(52％),102例有效(45.7％)。用过其它治疗的PB 240例,用MDT半年和1年时,治愈数分别为98例(40.8％)和182例(75.8％),有效数分别为131例(54.6％)和54例(22.5％)。单用DDS愈后复发的PB21例,用MDT半年和1年时,治愈分别为0和7例(33.3％)。用MDT2年,新MB病人181例中,治愈39例(21.6％),有效127(70.2％);用过其它治疗的MB 319例中,治愈142(44.5％),有效148(46.4％);单用DDS愈后复发的MB 155例中,治愈35例(22.6％),有效94(60.7％)。作者建议,对PB的疗程应延长到1年;对MB,若治疗2年仍无明显好转者,可再用DDS加RFP治疗到细菌阴转,或延长1年;对所有DDS治愈复发者,均按MB方案治疗。     

麻风再次复发7例

至1994年底累计收治麻风患者1073例,经DDS治愈的889例中现存活者869例。1960年开始至1994年底累计复发77例,MB 60例,PB 17例,复发率为8.86％,MB为14.25％,PB为3.79％。治愈至复发的间隔期为2～31.8年,平均为11.4年。71例复发者中,再次复发者7例(9％),     

姜堰市麻风复发的分析

姜堰市经DDS治愈的2012例麻风患者中,复发40例(1.94％);现有19例现症患者中包括8例复发者(42％)。40例复发有中30例原PB转为MB(82.5％),22例复发后畸残加重或发生新的畸残(55％)。因此预防复发已是麻风防治的一项重要工作。2012例中PB与MB的复发率无显著差异;未住院治疗者的复发率为     

麻风复发的治疗

麻风复发在广泛使用WHO的MDT后已不太常见。诊断复发最好是用鼠足垫等加以检测,但在一般麻风机构往往做不到,仍依据临床资料。一般是PB复发为PB。MB复发为MB,偶尔PB也复发为MB。PB复发为PB,仍应以MB方案复治。以往单用DDS或B663者,用MDT不成问题,而问题是以往是否有过RFP单疗。RFP耐药     

132例麻风病人用MDT的疗效

1987年以来,132例麻风用WHO的MDT,其中用MB方案的78例,用PB方案的54例,前者包括初治的MB 33例(包括DDS治愈后复发者6例),用过其它治疗末愈者42例及PB 3例;男95,女37;从发病或复发到用MDT的病期,1年的41例,2年的15例,3～5年13例,6年以上的63     

对575例麻风治愈者复治的效果

1987～1992年间对75例麻风治愈者用RFP+DDS或单用DDS进行了复治,其中MB355例,PB 220例,男420例,女155例;单用DDS治愈者477例,MDT治愈者98例;平均年龄53.54岁(11～79岁),平均病期46.82个月(1～176个月);单用DDS者的平均治疗期为     

2例麻风用联合化疗愈后复发

治愈104例,复发2例,其中MB1例,PB1例。病例一:陈××、男、39岁,1985年2月诊断为麻风BT型,BI1.33;DDS单疗6个月后改用DDS+R+B18个月,后再用DDS单疗6个月,总疗程30个月;1987年8月皮肤查菌和病理检查符合治愈标准;监测4年,细菌检查未发现异常;1992年8月因劳累过度后出现红斑,BI4.33,浅神经粗大,有轻度压痛,病理检查见散在的巨噬细胞肉芽     

文山州麻风复发的分析

文山州从1952年开始麻风防治,到1991年底累计发现病人8570例,治愈6210例,死亡1900例,外迁失访183例,尚有现症277例。1952～1979年单用DDS,共治愈1281例;1980～1986年3月用DDS+RFP,共治愈3928例;1986年4月开始用WHO方案,到1991年已治愈MB 686例,PB 315例。治愈,1981年前按福州会议标准;1986年4月以后按李桓英等编     

37例复发麻风的分析

我院1955建院,至1990年累计收治1195例麻风患者,其中男956例,女239例;MB 889例,PB 306例;病期4个月～13年;治愈874例,死亡155例,外出128例;复发37例,占住院总人数的3.09％,占治愈人数的4.23%。复发的TT型和LL型麻风,复发年龄19～78岁;男性34例,女性3例;复发时间1个月～10年;与传染源没有差异,复发者都是用DDS单疗,联合化疗无一例复发。     

嘉鱼县的麻风流行

嘉鱼县累计发现麻风199例,其中男140例,女59例;病期在2年以内的24例,2～4年94例,5年以上的81例;MB 69例,PB 130例;死亡、外迁、下落不明的27例,治愈167例,尚有现症5例。单用DDS治愈123例、DDS RFP治愈23例,MDT治愈21例;复发2例     

321例以DDS治愈的少菌型麻风的复发

为观察少菌型(PB)麻风单用DDS治愈后的复发,我们于1990年3月～1991年9月,抽查了321例PB,均系1982年以前用DDS 100mg/日自服,按福州会议的标准已治愈者。本组321例中男262例,女59例;I 15例,TT 301例,BT 5例;平均病期4.0年;平均用     

宜春地区的麻风MDT概况

我区至1990年底累计发现麻风1491例,其中MB628例,PB 863例;治愈947例,死亡349例,外迁2例。其它原因减少7例,现有病人236例(其中单疗复发50例)。1986年以前,以DDS单疗为主,1987年8月开始用WHO的联合化疗。至1990年累计接受MDT的有     

MDT后与RFP加DDS治愈后的麻风复发

复发是MDT成功与否的重要指标。全国实施WHO的MDT已6年,疗效肯定,但有关MDT后麻风复发的情况报告很少。对推行WHONIDT以前用RFP(R)+DDS(D)治愈者的复发调查亦不多。为此我们调查了至1992年底云南省累计完成MDT的6117名存活病人(包括用MB方案的4545例,用PB方案的1572例);其中部分病人疗程结束时已达到福州会议的治愈标准。另     

麻风复发分析

南平市历年累计发现麻风701例,其中男591例,女110例;多菌型595例,少菌型106例;共治愈552例,复发17例,(3.052％)均为单用DDS者,包括男16例,女1例,复发年龄40～86岁,平均63.7岁;MB复发16例(94.12％),PB复发1例(5.88％);治愈到复发的时间为1年7个月～10年1个月,平均8年2个月。     

多菌型麻风用WHO联合化疗方案治疗和长期随访后的复发

作者报告用WHO联合化疗(MDT)方案治疗多菌型麻风(MB)病人长期随访后的复发。 35例MB病人用WHO/MDT方案治疗2年。疗前,35例病人中14例从未接受过抗麻风治疗,15例曾经不同疗期的氨苯砜(DDS)单疗,5例在DDS单疗后又经不同疗期的利福平(RFP)合并DDS治疗,1例接受过6个月的RFP+DDS+氯苯吩嗪(CLO)治疗。35例病人     

住院麻风患者用MDT的效果

388例住院麻风患者,包括初治组94例,其中新病人83例,复发者11例;MB 92例,PB 2例;经治组294例,MDT前曾用DDS治疗1～264月,平均63月.有33倒MB曾并用RFP治疗9～12月,其中有复发者104例;MB 275例,PB 19例。除14例经治的PB用二联化疗外,余374例均用三联化疗。初治病例中,83例新病人MDT前BI平均为2.43,完成疗程后降至0.14,平均下降为0.76;有56例MDT≥24月,其中治愈35例(62.5％),另21例有进步。11例复发初治者疗前BI为2.78,疗后降至0.20,年均下降0.73;MDT≥24月者5例,其中4例治愈(80％),另1例显著进步。14例经治的PB,MDT前无变化1例,进步6例,显者进步7例;MDT后6月、12月、18月分别治愈7、2、5例。经治的MB病例中,180例新病人MDT前BI为0.68,疗后降至0.02,年均下降0.83;在MDT前1 66例已有不同程度的好转,故在用MDT24月后治愈90例,另6例进一步好转。100例复发者MDT前BI为     

970例麻风联合化疗后监测36个月

自1987年卫生部规定采用WHO的MDT方案,即对PB用DDS+RFP 6个月;对MB及细菌阳性的PB用DDS+RFP+B663两年。至1990年底全省已有1906例用MDT