米非司酮联合利凡诺终止中孕妊娠178例临床分析

目的比较米非司酮配伍利凡诺尔与单纯利凡诺尔中孕引产的有效性和安全性。方法选择2007年1月至2009年12月,妊娠14—27周因计划外妊娠在我院行利凡诺联合米非司酮终止妊娠178例为观察组,其中,82例为A组（第1天121服米非司酮75mg,第2天服药同时羊膜腔内注药）;96例为B组（第1、2天分别口服米非司酮75mg,第3天羊膜腔内注药）。同时,选取同期单纯羊膜腔内注入利凡诺引产100例为对照组（C组）。观察宫腔用药至宫缩发动时间、宫腔用药至排胎时间、有规律宫缩至排胎时间、产后2h出血量、胎盘胎膜残留、宫颈裂伤及引产成功例数。结果A组、B组和C组比较,用药至宫缩发动时间、宫腔用药至排胎时间、有规律宫缩至排胎时间、产后2h出血量、胎盘胎膜残留、宫颈裂伤及引产成功例数差异均有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组上述指标间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮与利凡诺尔的配伍使用,大大缩短了胎儿胎盘娩出时间,明显降低了清宫率,从而减轻了孕妇的痛苦,尤其是第1天151服米非司酮75mg,第2天服药同时羊膜腔内注药的方法,简单实用,值得在临床上推广。     

疤痕子宫中晚期妊娠引产方法的探讨

目的：探讨利凡诺、利凡诺配伍米非司酮、利凡诺配伍一次性宫颈扩张棒用于疤痕子宫中晚期妊娠引产的有效性及安全性。方法：将2008年1月～2013年10月要求终止妊娠的疤痕子宫中晚期妊娠的106例孕妇,随机分为A、B、C 3组,A组32例,利凡诺100 mg羊膜腔注射;B组36例,利凡诺100 mg羊膜腔注射＋米非司酮150 mg;C组38例,利凡诺配伍一次性宫颈扩张棒。观察各组的引产成功率、引产时间,产后24小时出血、宫颈裂伤发生率以及子宫破裂等情况。结果：（1）引产成功率：A组共32例,引产成功30例,失败2例,成功率93．75％;B组36例,全部成功,成功率100％。 C组共38例,成功37例,失败1例,成功率97．37％。3组比较差异无显著性（P＞0．05）。（2）引产时间：A组为40．52±12．16小时,B组为20．42±5．36小时。 C组为23．13±6．28小时,A组引产时间长于B组于C组,3组比较差异有显著性（P＜0．05）。（3）宫颈裂伤：A组有2例宫颈裂伤,但B组和C组无宫颈裂伤。差异有显著性（P＜0．05）。（4）3组产后24小时出血量比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）,3组均无均无子宫破裂及产褥感染发生。结论：3种方法用于疤痕子宫中晚期妊娠引产均是安全有效的,且利凡诺配伍米非司酮或一次性宫颈扩张棒能缩短引产时间,提高引产效率,减少并发症。     

米非司酮与米索前列醇联合水囊用于中期引产的临床观察

目的：探讨中期妊娠引产应用米非司酮与米索前列醇联合水囊方法的有效性与安全性。方法：对2007年8月-2010年6月来我院自愿要求终止妊娠的孕12～28周孕妇160例,分别采用A组米非司酮与米索前列醇联合水囊引产方法、B组米非司酮配伍米索前列醇方法及C组利凡诺羊膜腔内注射方法终止妊娠,进行回顾性研究。结果：A组引产成功率高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）,明显高于C组,A组从首次口服米索前列醇开始至分娩时间明显短于C组（P〈0．01）,A组与B组比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。引产成功病例中,产后清宫率A组少于B组（P〈0．05）,明显少于C组（P〈0．01）,产后2h出血量A组与B组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,明显少于C组（P〈0．01）。结论：米非司酮与米索前列醇联合水囊终止中期妊娠具有引产时间短、引产成功率高、胎盘残留少、宫颈裂伤少、副作用少的优点。     

两种不同方法用于中期妊娠引产的临床观察

目的观察两种不同引产方法用于中期妊娠引产的临床效果及安全性的探讨。方法选择妊娠12～28周,自愿要求终止妊娠的健康孕妇180例,随机分为A组和B组,A组90例为米非司酮配伍利凡诺尔羊膜腔内引产手术,B组90例米非司酮配伍米索前列醇置于阴道后穹窿的药物引产。结果A组引产有效率为94.44%,B组引产有效率为92.22%,两组用药至分娩的时间分别为30.42±9.45和29.32±11.76,两组有效率比较差异无显著性（P〉0.05）。但对不同的孕周,两组方法引产成功率不一致。对12～16周妊娠,B组有效率明显优于A组（P〈0.05）,对16～28周妊娠A组有效率优于B组（P〈0.05）。另外,对产后出血、产道损伤,B组明显高于A组（P〈0.05）,但产后白细胞总数A组升高（19.3±3.1）高于B组（16.2±3.5）（P〈0.05）,胎盘残留A组14例（15.56%）明显高于B组（10.00%）（P〈0.05）。结论对于中期妊娠引产,可根据孕周的不同,患者自愿接受程度不同,选用不同的方式,即米非司酮配伍利凡诺尔羊膜腔内引产,更适合于16周以上的孕妇,而米非司酮配伍米索前列醇更适合16周以下的孕周。     

81例中期妊娠引产患者的心理护理

中期妊娠是指孕周在12～28周内的妊娠。中期妊娠引产的方法主要有利凡诺尔羊膜腔内（外）注射引产、水囊引产、药物引产、缩宫素静滴引产等。最常用的是利凡诺尔羊膜腔内（外）注射引产，其次为药物引产、水囊引产，缩宫素静滴引产少见。我院2005年1月～2006年1月收治81例中期妊娠的引产患者，其中17～24岁有32例，占39．5％；25～39岁有49例，占60．5％；未婚35例，占43．2％；     

米非司酮配伍利凡诺尔用于中期妊娠引产的临床效果观察

目的:观察米非司酮配伍利凡诺尔用于中期妊娠引产的效果。方法:我院2006年1月-2007年12月共收治孕16~28周引产患者146例,将其随机分为两组,对照组仅利凡诺尔100mg经腹羊膜腔内注射。实验组口服米非司酮100mg,q12h×2次(总量200mg),12h后经腹羊膜腔内注射利凡诺尔100mg。结果:米非司酮配伍利凡诺尔应用于中期妊娠引产术可缩短产程,减少产后出血量及宫颈裂伤,减轻患者的痛苦,减少并发症的发生。结论:米非司酮配伍利凡诺尔用于中期妊娠引产较利凡诺尔单一用药效果好、安全有效。     

米非司酮配伍利凡诺尔胎儿腹腔内注射终止妊娠的疗效观察

目的：探讨米非司酮配伍利凡诺尔胎儿腹腔内注射用于因各种原因引起的羊水过少,羊膜腔穿刺困难的中晚期妊娠引产的临床效果。方法：分别对30例因胎死宫内时间长,羊水少,胎儿畸形羊水极少和胎膜早破而胎儿娩出又无法存活者,要求终止妊娠的孕妇（A组）,采用米非司酮配合利凡诺尔胎儿腹腔内注射引产。另对30例要求终止妊娠的孕妇（B组）,采用传统的利凡诺尔羊膜腔内引产或缩宫素引产作为对照组。结果：①2组成功率无明显差异（P〉0.05）,而B组胎儿排出时间明显较A组长（P〈0.001）;②A组胎盘胎膜完整娩出率明显高于B组（P〈0.05）,而产时产后阴道出血量无明显差异（P〉0.05）。结论：米非司酮配合利凡诺尔胎儿腹腔内注射终止因各种原因引起的羊水过少而羊膜腔穿刺困难的中晚期妊娠,能有效促进宫颈成熟,缩短产程,缩短住院时间,是一种值得临床推广的中期引产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠58例临床分析

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇(以下简称“双米”)用于终止10—16周妊娠的可行性和安全性。方法：对58例妊娠10—16周自愿要求终止妊娠的孕妇给予“双米”应用，并与同期妊娠10—16周行羊膜腔内利凡诺尔引产术的55例进行对比。结果：“双米”组引流产有效率显著大于利凡诺尔组(P＜0．01)；“双米”组有效引产时间显著短于利凡诺尔组(P＜0．01)：引流产产时及产后2h阴道流血量，“双米”组显著少于利凡诺尔组(P＜0．01)；“双米”组不协调性宫缩发生率显著少于利凡诺尔组(P＜0．01)；软产道裂伤发生率“双米”组低于利凡诺尔组(P＜0．05)。结论：“双米”用于终止10—16周妊娠安全、有效、方便，值得推广。     

米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果观察

目的：探讨米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产的可行性、临床效果和安全性.方法：将98例瘢痕子宫中期妊娠引产孕妇随机分为米非司酮联合依沙吖啶组（A组）和单用依沙吖啶组（B组）,各49例.比较2组引产成功率、胎盘胎膜残留、宫颈裂伤发生情况.结果：A组均引产成功,B组有3例因先兆子宫破裂改行剖宫产术;2组引产成功率差异无统计学意义（P＞0.05）,2组孕妇宫缩发动时宫颈成熟度、胎盘胎膜残留率、宫颈裂伤率差异均有统计学意义（P＜0.01）,引产效果A组明显优于B组.结论：米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产有效、安全,值得临床推广.     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠临床观察

目的：探讨米索前列醇用于中期妊娠引产的效果及安全性。方法：将260例妊娠10～16周要求终止妊娠的健康妇女随机分成A、B两组，A组：第1、2天每12小时空腹口服米非司酮50mg、25mg、50mg、25mg，共150mg，第3天早晨8：00阴道放置米索前列醇600μg，以后根据宫缩情况每4～6小时追加200μg。B组：羊膜腔内（外）注射利凡诺尔100mg。对两组的引产效果、总引产时间、胎盘残留及产后出血情况进行对比分析。结果：A组成功率：97．73，B组成功率：80．04（P〈0．01）。A组：平均10．25±4．02小时，B组：平均40．21±11．63（P〈0．01）；胎盘残留：A组：18例（13．63％），B组：95例（74．22％）（P〈0．01）；产后出血：A组：15例（11．44％），B组：28例（16．40％）（P〉0．05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止10—16周妊娠具有效果好、总引产时间短、胎盘残留少等优点。     

祖国医学的辨病思想

本文叙述了辨病的历史发展概况,指出了病、辨病、辨病施治的基本概念。辨病是对疾病的整体考察,发现疾病的基本矛盾和发展规律。辨证在辨病的前提下进行,才更有指导性、针对性。此外,还简述了祖国医学对疾病的命名诊断有自己的认识规律,肯定了其科学性,也指出了不足。     

五十岁人男女性头发老化度调查研究

本文对五十岁人男女性各25人,经过同一部位采发,观察了密度(lcm~2)、软毛数目及白发数目,抽查了毛小皮形态及毛系数。针对本组调查结果,初步确定以软毛数目为主要根据,参考白发数目,提出了五十岁年龄组老化度的初步意见。     

滇中峨山县农田鼠情监测结果分析

１９９４－１９９７年采用系统调查法在滇中峨山县坝子对农田害鼠种群及发生动态进行监测结果表明：调查区捕到的害鼠隶属１目１科５种；室内优势种为褐家鼠，混合种群密度冬季最高，夏季最低，种群数量消长呈波浪形曲线发展；室外（水稻田和旱作地）优势种为褐家鼠和卡氏小鼠，混合种群密度春、秋两季高，夏、冬两季低，种群数量消长呈双峰曲线变动。农田药物灭鼠的最佳时间第一次为３月下旬～４月上旬，第二次为９月下旬～１０月上旬。且要区分农田毒饵和室内毒饵，方能全面提高灭效。     

死因管理研究进展

死因管理作为疾病预防控制的一部分,其数据的准确性关系着我国疾病预防控制工作开展的有效性,对相关疾病预防,提高全国人口寿命有着深远的意义。而死因编码作为死因管理的重要部分,编码质量的优劣尤为关键。本文通过对国内外死因管理进行综述,明确国内外死因管理研究现状,找出与国外差距,为提高全国死因编码质量找到可靠依据,为提高死因管理水平提供依据和建议。     

人参复方制剂的成分分析

本文对由人参、灵芝、北五味子和北芪组成的复方制剂的成分进行了分析,用比色法以人参皂甙为客观指标,比较测定了用纸浆和硅藻土助滤剂过滤前后化学成分的变化。结果表明,采用硅藻土助滤剂代替纸浆过滤的工艺改进是合理的。     

论撤销权行使后法律后果的处理

撤销权行使后已处分的财产能否返还,关系到债权人撤销权制度价值目标的实现。我国实现已处分财产的返还应当依据债务人对该财产享有的物上请求权和撤销权诉讼之后的强制执行程序。     

重庆市九龙坡区1997年住院患者死因分析

本文对重庆市九龙坡区十七个医院的住院死亡病例进行了统计与分析。结果表明：住院患者共23317例,死亡632例,住院病死率为2．7％。主要死因为：肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病、脑血管病、消化系统疾病、意外伤害。值得注意的是：占死因首位的恶性肿瘤中（按死因构成比排列）,以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、胆囊．胆管癌位居前五位。     

骨盆倾斜度测量仪的可靠性及实用价值的观察研究

作者以自己设计制作的“骨盆倾斜度测量仪”对126例生育年龄非妊娠妇女进行骨盆倾斜度体测量与X线测量;计算两种方法所获数值的相关系数,相关系数r=0.85,具高度量著性:推出以活体测量数值推算骨盆真实倾斜度的回归方程:y=1.3567x-3.6132±0.1435,=9.45,P<0.0005,有高度显著性,证明骨盆倾斜度测量仪及上述回归方程准确、可靠,方法简便、实用,值得推广,足以取代X线测量法。     

论科学史的育人功能

科学史教育不仅可以培养科学精神、批判精神、创新精神和思维方法，培养责任心、同情心和进取心，而且可以提高对非逻辑思维方法的认识和审美人生观的感受。医学院校的科学史教育是提升医学生综合素质的重要渠道。提高认识，开展多种形式的科学史教育活动是医学教育改革的一个重要方向。     

极小强连通有向图的幂敛指数集

设ＲＤ（ｎ，ｉ）为所有ｎ阶恰含ｉ个极小强连通分支的有向图的集合，ＮＲ（ｎ，ｉ）为所有ｎ阶恰含ｉ个极小强连通分支的有向图的幂敛指数数集，本文给出了ｎ阶具有ｉ个极小强连通分支的有向图的幂指数集ＮＲ（ｎ，ｉ）的一个明确表达式。