少女月经的正常与异常

少女们都十分关心自己的月经是否正常。月经是否正常,一般可从以下几点观察。(1)月经周期,一般女子的月经周期是28天至30天,但也有40天来一次月经的。只要有规律性,均属于正常情况。另外,月经容易受多种因素影响,所以提前或错后3天至5天,也是正常现象,如果这次月经周期是20天,下次是40天,而且经常出现这样的情况,或者月经来1天至2天,过10多天又来1天至2天,失去了周期性,这属于月经不调。(2)月经期,女子的月经期大约是2天至5天。一般行经的规律是第一天经血不多,第二、三天增多,以后逐渐减少,直到经血干净为止。这是因为第一天子宫内膜脱落刚刚开始,第二、三天子宫内膜脱落增多,出血量也增多了,子宫受到刺激,加强收缩,把大量经血排出的缘故。有的人经血干净了以后,过一两天又来了一点,俗称“经血回头”,这也是一种正常现象。但是,有的女子经期长达10天至20天,月经淋漓不尽;有的经期极短,只是“一晃”即过。这两种现象都是不正常的。(3)经血量,女子月经量的多少因人而异,一般是20至100毫升。一般每天换3次至5次卫生巾或纸,就算是正常。如果经血量过多,换一次卫生巾或纸很快就又湿透,这就不正常了。经血过多,可能是精神过度紧...     

异杀鼠酮钠盐中毒

例1:男,7岁。咳嗽、痰中带血7天,鼻衄4天,呕血、便血1天入院。患儿10天前进食含1‰异杀鼠酮钠盐的米饭二餐后,第3天出现咳嗽、痰中带血、牙龈出血,第6天鼻衄,至入院前一天鼻衄量增加,不能自止,呕吐血块10次,每次     

42例新生儿误诊病例分析

本文收集1970～1987年42例新生儿尸检者,对其临床诊断与病理诊断进行分析,供同道参考。 一般资料 入院日龄:～24小时者34例,～3天者3例,～7天者1例,～28天者4例。发病日龄:～24小时者24例,～3天者10例,～7天者7例,～28天者1例。死亡日龄:～24小时者18例,～3天者8例,～7天者9例,～28天者7例。母亲妊娠史:     

本刊文章刊出时间有关情况

本刊2001年文章最长刊出时间为248天,最短为129天,平均刊出周期161天;2002年平均刊出周期最长为206天,最短为177天;文章刊出时间最短为sl大,最长为250天。本刊文章刊出时间有关情况@本刊编辑部     

供者亲属及非亲属骨髓或周围血HPC移植后红细胞造血重建:主侧ABO不相合问题

影响排斥或延迟植入。不过,主侧ABO不合也许与红系再障时间延长相关。研究设计与方法 对286例同种移植受者红细胞再障时间延长发生情况,包括纯红细胞再障作回顾性分析。结果 与接受ABO相同移植物(平均:20天;范围:10天-152天)或轻微不相容移植物(平均21天;12天-47天)患者比较,接受主侧ABO不合移植物患者网状细胞植入明显延迟(32天;12天-347天)。在240例可评估受者中纯红细胞再障发生7例(3％),并仅发现于主侧ABO不合者中(7/43,16％)。纯红细胞再障的治疗可为血浆置换,在16天到68天期间起效应,或者用免疫吸附,在治疗后119天到204天期间起效。结论 主侧ABO不合可能导致网状细胞移植延迟,导致延长输血及经输血传播感染疾病风险增加,以及铁过载。因此,应该考虑对这些患者采取治疗性措施以促进红系统再建。     

一例重症格林—巴利综合征的护理

我科于1987年9月收治一例重症格林—巴利综合征患者。此患者曾心脏骤停4分钟,被动呼吸13天,昏迷74天,气管切开116天,专护47天。经抢救成功,未出现护理并发症。住院273天好转出院。现将护理体会介绍如下。     

外周血PLGF水平预测老年性急性心肌梗死预后的价值

目的研究胎盘生长因子(PLGF)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与心肌梗死(AMI)患者的动态变化,以及PLGF水平与心肌梗死面积大小、心室重构程度的关系。方法选取患者66例AMI患者和健康体检者30例。AMI患者采用溶栓再通或者介入再通,在AMI后的12 h、第3天、第7天、第30天采集外周静脉血测定PLGF水平,检查超声心动图测定左心室射血分数(LVEF),左心室舒张末期容积(LVEDV),并与健康患者比较。结果 AMI患者发病血清PLGF及CK-MB 12 h、第3天、第7天均明显高于健康对照组(P<0.01),而在第30天血清PLGF与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。AMI组血清Hs-CRP水平于发病12 h、第3天、第7天,第30天均明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),其中发病第3天为高峰期。AMI组第3天至第7天及第7天至第30天的血清PLGF与CK-MB呈正相关(P<0.01);AMI组第3天到第7天的血清PLGF与LVEF呈负相关(P<0.01),而与LVEDV呈正相关(P<0.01),AMI组第7天到第30天血清PLGF与LVEF呈正相关(P<0.01),而与LVEDV呈负相关(P<0.01)。结论 PLGF及CK-MB在AMI12 h开始升高,第3天达高峰,第30天开始降至正常水平,血清PLGF动态变化及其与心肌梗死面积大小、心室重构程度相关。     

婴幼儿肠套叠死因探讨

肠套叠是婴幼儿较常见急腹症,我院自1981年4月至1986年4月共收治婴幼儿肠套叠210例,其中死亡11例,死亡比为5.23％,现将死因总结如下: 临床资料 男性8例,女性3例。年龄:1～6月7例,6～12月3例,1 1/2女岁1例。发病至入院时间:1天者4例,2天者2例,3天者4例,4天者1例。入院到确诊时间:立即确诊5例,1天者4例3天者1例,5天者1例。入院到手术时间:1天     

胸科手术与血粘度关系初探

目的：为探讨开胸手术对血粘度变化的影响。方法：１０８例开胸手术患者,分为恶性病变组６８例和良好病变组４０例,分别于术前、术后第１天、第３天及第５天晨做了血液流变学检测。结果：两组术前与术后第１天各项检查指标均无显著性差异,术前与术后第３天、第５天比较,以及术后第１天与第３天、第５天分别比较,均是只有血沉一项差异非常显著（Ｐ〈０．０１）,两组间分别比较,各项指标差异均不显著。结论：开胸手术后对血粘变     

儿童糖尿病酮症酸中毒合并肺部感染1例误诊分析

患儿,男,8岁,因咳嗽12天,呼吸困难1天于2011年2月1613入院。人院前12天无明显诱因出现咳嗽,有痰不易咳出,伴发热,体温38℃左右,自服阿奇霉素0．25g每日1次治疗5天,热退,仍有咳嗽,又给予“头孢类抗生素”（具体药名不详）口服2天,咳嗽无减轻,3天前于社区门诊静脉滴注“头孢呋辛钠”1天,“头孢曲松钠”1天,仍无好转,1天前出现呼吸困难,精神差,呕吐10余次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,     

甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒同时感染2例报告

本文报告上海第一医学院儿科医院所发现的2例患儿同时感染甲型肝炎病毒与乙型肝炎病毒。例1 男,4岁。因发热、腹泻6天,黄疸5天入院,体检肝肋下2.5厘米,脾在肋下3厘米,质地均韧。甲型肝炎补体结合抗体于病程第7天为1:8;第30天1:128。病程第16天黄疸消退,第23天S-GPT恢复正常,诊断为急性甲型黄疸型肝炎。于病程第7天检测HBsAg大于1:256,最高一次为1:4,096,     

水痘并发脑干脑炎1例

患儿男,1 8/(12)岁。因“出疹9天,右侧肢体偏瘫2天”于1991年4月20日住院。患儿入院前9天低热,全身出现散在红色斑丘疹,伴有痒感。后变成椭圆形水疱疹。病后3天疱疹逐渐干缩并结痂,病后5天发热消退。无头痛呕吐,精神食欲正常。病后第7天发现患儿右手持物不稳,翌日,右下肢无力,走路摇晃,坐时身体向右侧倾斜。病后第9天口角向左歪     

B型尿钠肽对危重病患者预后的诊断价值研究

目的探讨B型尿钠肽(BNP)水平判断危重病患者预后的诊断价值。方法选择本院重症监护室患者46例,按慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)随机分为A、B 2组,各23例,每组分别于入院第1天、第4天、第7天检测血浆BNP水平。结果 A组第1天、第4天、第7天血浆BNP水平明显低于B组(P<0.01);2组患者第4天和第7天血浆BNP水平均明显高于第1天,且第7天血浆BNP水平均明显高于第4天(P<0.01)。结论血浆BNP在诊断心力衰竭的同时,也可作为判断危重病患者预后的指标之一。     

暖箱终末消毒后放置时间的探讨

[目的]研究终末消毒后暖箱放置的时间,监测暖箱表面菌落数的变化。[方法]对暖箱进行常规终末处置,处置后分别于放置后第2天、第7天、第10天、第13天、第16天、第19天、第22天、第25天、第28天、第31天进行细菌培养,观察不同放置时间暖箱水槽内表面、箱体内表面、床垫外表面3个部位的菌落数,对监测结果进行分析。[结果]消毒后暖箱放置22d后水槽内表面、箱体内表面、床垫外表面开始繁殖细菌。[结论]加强消毒后暖箱管理,建议终末处置后暖箱的放置时间≤22d。     

高强度聚焦超声定位损伤小型香猪肝脏组织的影像学检查

目的：观察超声在监测高强度聚焦超声（ＨＩＦＵ）损伤肝组织的动态影像学特征,旨在探讨彩超检测ＨＩＦＵ疗效的可行性。方法：采用重庆医科大学医学超声工程研究所自行研制的ＨＩＦＵ治疗样机（１．６ＭＨｚ,１３１５３Ｗ／ｃｍ２）,对２８只小型香猪肝脏组织致超声损伤。于损伤前１天、损伤后即刻、１天、３天、７天、１４天、２１天、２８天分别行彩超观察及解剖活检。结果：ＨＩＦＵ损伤即刻损伤区回声明显增强,３～７天,损伤区回声仍增强,边界更清晰。７～１４天,回声强弱不均,２８天损伤区与正常组织区无明显差异,这些改变与病理检查相一致。结论：超声在监测ＨＩ－ＦＵ疗效方面有重要的应用价值     

瑞特综合征1例

1病历摘要患儿,男,6岁。因尿痛15天,发热10天,眼红8天,关节痛5天入院。患儿于入院前15天无诱因出现尿痛、尿频、尿不尽感,无血尿、少尿,当地输液(用药不详)治疗5天好转。10天前发热,体温达38.5℃,伴腹泻,每天4~5次,大便含脓血,当地诊为“菌痢”,输“头孢哌酮”2天,大便正常,仍有低热。8天前患儿眼红,5天前出现右踝关节疼痛,行走不便,于当地口服“布洛芬”等无明显好转来院。其父母及其他家人无类似病史。查体:体温37℃,脉搏96次/分钟,呼吸24次/分钟,神清,精神好,浅表淋巴结无肿大,全身无皮疹,双眼睑结膜充血明显,无分泌物,心、肺、腹正常。…     

溴隐亭治疗乳腺增生症的临床研究

作者用溴隐亭治疗76例乳腺增生症,在月经来潮后第5天开始服药,至月经来潮停药4天。一般从小剂量开始,第1周前3天1次服1.25毫克,每日2次;后4天增为每日31次。第2周前3天1次服2.5     

COMAP方案对复发型急性淋巴细胞白血病临床疗效观察

目的：观察COMAP方案对复发型ALL的疗效。方法：采用COMAP方案，即C(环磷酰胺)：600mg／天，第1天、第8天静推，O(长春新碱)：2mg／天，第1天、第8天静推，M(米托蒽琨)：5mg/天，静推5天，A(阿糖胞苷)：100mg／天，第1天-第7天静点，P(强的松)：60mg／天顿服，1-14天口服。一个疗程14天，均经过2-3个疗程化疗。结果：15例患者中CR7例，占47％。结论：COMAP方案临床化疗效果显著。     

早期应用吸附型滤器行CRRT快速改善脓毒症休克急性肾损伤器官功能1例

正1病史概述患者男性,52岁,2017年10月22日因"腹痛13天,发热2天伴意识障碍1天"入院。患者13天前无明显诱因出现左上腹痛,外院腹部CT检查怀疑膈疝,膈疝修补术后仍腹痛腹胀。2天前出现高热,泰能抗感染无好转,尿量进行性减少,1天前意识模糊、血压下降,予去甲肾上腺素维持血压并转入东南     

眶壁骨折术后康复训练时机与功能恢复的临床分析

目的探讨眶壁骨折术后康复训练时机与功能恢复效果的关系,从而指导临床对患者进行人性化的围术期护理。方法选取2015年2月~2018年2月该院收治的行眶壁骨折整复术后出现复视的患者80例作为研究对象。将患者随机分为术后第1天训练组(27例)、术后第3天训练组(26例)及术后第5天训练组(27例)进行康复训练。在康复前、术后第7天、术后第14天及术后第21天进行功能恢复的效果评定。结果术后第1天训练组与第3天训练组康复效果均明显优于第5天训练组,差异有统计学意义(均P<0.05);第1天训练组与第3天训练组之间效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论为减轻患者术后的疼痛及增强训练的依从性,康复训练时机应选择在术后第3天开始最适宜,值得推广。