疏肝润肠方治疗肝郁气滞型便秘临床研究

目的：观察疏肝润肠方治疗肝郁气滞型便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将64例肝郁气 滞型便秘患者分为对照组和观察组各32例。对照组给予比沙可啶肠溶片口服治疗,观察组给予疏肝润肠方口 服治疗。治疗4周后,比较2组完全自主排便次数（CSBM）、便秘症状积分、中医证候积分、便秘患者生活质 量量表（PAC-QOL） 评分及血清P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、5-羟 色胺（5-HT） 水平,并评估2组临床疗效和不良反应发生率。结果：观察组总有效率为93.75%,高于对照组 75.00%（P＜0.05）。治疗后,2组便秘症状评分、中医证候积分、PAC-QOL评分均较治疗前降低,且观察组低 于对照组（P＜0.05）;2组CSBM较治疗前升高,且观察组CSBM高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组5-HT、 SP、MTL、GAS水平较较治疗前升高,VIP水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组5-HT、SP、MTL、GAS水 平高于对照组,VIP水平低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝润肠方可有效改善肝郁气滞证便秘患者的便秘症 状和中医证候,提高患者生活质量,调节机体胃肠激素水平。     

畅尔舒方联合针刺治疗脾肾阳虚型便秘临床研究

目的：观察畅尔舒方联合针刺治疗脾肾阳虚型便秘的疗效。方法：选取70 例脾肾阳虚型便秘患 者，按随机数字表法分为治疗组及对照组各35 例。治疗组给予畅尔舒方联合针刺治疗，对照组给予乳果糖口 服溶液治疗。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后便秘症状积分、中医证候积分、生活质量评分标 准（PAC-QOL）、血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、P 物质（SP）、血管活性肽（VIP）、一氧化氮（NO） 水平的变化。结果：治疗后，2 组便秘状积分及中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05），治疗组上述2 项积 分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清SP、GAS、MTL 水平均较治疗前升高（P＜0.05），NO、VIP 水 平均较治疗前下降（P＜0.05）；治疗组血清SP、GAS、MTL 水平均高于对照组（P＜0.05），NO、VIP 水平均 低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组PAC-QOL 评分均较治疗前下降，治疗组PAC-QOL 评分低于对照 组（P＜0.05）。治疗组临床疗效总有效率为91.43%，对照组为68.57%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：畅尔舒方联合针刺治疗脾肾阳虚型便秘能较好地改善患者临床症状，提高生活质量。     

行气消痞中药联合枸橼酸莫沙必利治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍疗效及对GAS、MTL、VIP的影响

目的观察行气消痞中药联合枸橼酸莫沙必利治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍疗效及对胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)及血管活性肠肽(VIP)的影响。方法将100例胸腰椎骨折后胃肠功能障碍患者随机分为2组,对照组50例给予枸橼酸莫沙必利治疗,观察组50例在此基础上加用行气消痞中药治疗,观察2组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间及治疗前后中医证候积分、胃肠功能障碍评分、GAS、MTL及VIP水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果观察组术后肠鸣音恢复、首次排气及排便时间均显著短于对照组(P均0.05);2组治疗后中医症候积分、胃肠功能障碍评分及VIP水平均显著降低(P均0.05),GAS和MTL水平显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论行气消痞中药联合枸橼酸莫沙必利治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍可有效加快肠道功能恢复进程,减轻消化道症状,调节GAS、MTL及VIP水平,且安全。     

消胀散治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍疗效观察

目的:观察消胀散治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍的效果。方法:50例随机分为观察组和对照组各25例。对照组给予枸橼酸莫沙必利胶囊治疗,观察组给予消胀散治疗。结果:治疗后胃肠功能障碍评分观察组低于对照组(P0.05),且GAS、MTL及VIP水平恢复观察组好于对照组(P0.05),胃肠功能恢复时间及肛门首次排气时间观察组短于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:消胀散治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍可恢复GAS、MTL及VIP水平,缩短胃肠功能恢复及肛门首次排气时间,提高治疗效果。     

加味左金丸联合莫沙必利治疗功能性消化不良肝胃不和证临床研究

目的：观察加味左金丸联合莫沙必利治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效及对患者胃肠激素的影响。方法：以随机数字表法将98 例功能性消化不良肝胃不和证患者分为对照组和观察组,每组49 例。对照组予以莫沙必利治疗,观察组予以加味左金丸联合莫沙必利治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效、症状评分、胃肠激素水平及不良反应发生率。结果：观察组总有效率95.92%,高于对照组81.63% （P＜0.05）。治疗后,2 组功能性消化不良症状日记（FDSD） 评分及胃肠道症状积分（GIS） 均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组FDSD 评分及GIS 均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组胃泌素（GAS）、胃动素（MTL） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,胆囊收缩素（CCK） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组GAS、MTL 水平均高于对照组（P＜0.05）,CCK 水平低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率6.12%,与对照组10.20%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味左金丸联合莫沙必利治疗功能性消化不良肝胃不和证疗效较好,可改善症状,调节胃肠激素,安全性高。     

四磨汤促进食管癌术后胃肠功能恢复疗效观察

目的：探讨四磨汤促进食管癌术后胃肠功能恢复的临床效果.方法：将98例食管癌手术患者随机分为对照组和观察组各49例,两组均给予常规营养支持治疗.观察组术后口服四磨汤口服液,对照组给予等容量红糖水（安慰剂）治疗,观察并比较两组患者胃肠功能恢复情况.结果：观察组患者术后肛门首次排气时间、首次排便时间及肠鸣音恢复时间均显著短于对照组（P＜0.05）;两组治疗前血浆MTL和VIP水平比较均无显著性差异（P＞0.05）;治疗后观察组血浆MTL水平显著高于对照组（P＜0.05）,血浆VIP水平显著低于对照组（P＜0.05）.结论：四磨汤可有效促进食管癌患者术后胃肠功能恢复,疗效确切,具有较高的临床应用价值.     

加味枳实白术汤治疗功能性便秘气阴两虚证临床研究

目的：观察加味枳实白术汤治疗功能性便秘气阴两虚证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96例功能性便秘气阴两虚证患者分为对照组、试验组各48例。对照组口服滋阴润肠口服液治疗,试验组给予加味枳实白术汤治疗。比较2组治疗前后便秘症状评分、便秘患者生活质量自评量表（PAC-QOL）评分、周自发排便次数及血清胃动素（MTL）、血管活性肠肽（VIP）、胃泌素（GAS）水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：试验组总有效率93.75%,高于对照组79.17%(P<0.05)。2组治疗后便秘症状评分、PAC-QOL维度（生理、社会心理、担忧、满意度）评分、血清VIP水平较治疗前降低（P<0.05）,周自发排便次数增多（P<0.05）,血清MTL、GAS水平升高（P<0.05）;试验组治疗后便秘症状评分、PAC-QOL评分及血清VIP水平低于对照组（P<0.05）,周自发排便次数多于对照组（P<0.05）,血清MTL、GAS水平高于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：加味枳实白术汤治疗功能性便秘...     

腕踝针联合耳穴压豆对胃肠道肿瘤患者术后疼痛介质及胃肠激素的影响

目的 观察腕踝针联合耳穴压豆缓解胃肠道肿瘤手术患者疼痛程度及促进胃肠功能恢复的效果,并探讨其作用机制。方法 120例患者随机分为两组各60例。对照组给予围术期常规管理,治疗组联合应用腕踝针、耳穴压豆治疗。比较两组疼痛程度、胃肠道功能恢复情况、疼痛介质、胃肠激素等指标。结果 治疗组术后24、72 h数字疼痛评分（NRS）低于对照组（P <0.05）。治疗组肠鸣音恢复时间、开始进食时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组（均P <0.05）。两组术前血清5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、前列腺素E2(PGE2)、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、血管活性肽（VIP）水平比较,差别均不大（均P> 0.05）。两组术后72 h血清5-HT、SP、PGE2水平均高于术前（P <0.05）,且治疗组术后72 h血清5-HT、SP、PGE2水平均低于对照组（均P <0.05）。两组术后72 h血清MTL、GAS低于本组术前,VIP高于本组术前（P <0.05）;且治疗组术后72 h血清MTL、GAS高于对照组,VIP低于对照组（P <0.05）。...     

内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激对老年胃癌术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激对老年胃癌术后胃肠功能恢复的影响。方法：选 取180 例老年胃癌术后患者,按随机数字表法分为常规组与电刺激组各90 例。均给予康复治疗,电刺激组给 予真内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激,常规组给予假内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激。观察2 组临床 疗效及胃肠道功能恢复（肠鸣音恢复正常时间、首次肛门排气、首次排便时间） 情况,比较2 组术前2 d 及术 后3 d 时的兴奋性胃肠激素指标[胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、P 物质（SP） ]、抑制性胃肠激素[血管活性 肠肽（VIP）、生长抑素（SS）、胆囊收缩素（CCK） ]指标值的变化。结果：电刺激组临床疗效总有效率为 68.89%,对照组为53.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。电刺激组肠鸣音恢复正常时间、首次肛 门排气时间、首次排便时间均短于常规组（P＜0.05）。术后3 d,2 组MTL、GAS 水平均较术前下降（P＜ 0.05）,SP 水平均较术前增加（P＜0.05）;电刺激组MTL、GAS、SP 水平均高于常规组（P＜0.05）。术后3 d, 2 组VIP、SS 水平均较术前下降（P＜0.05）,CCK 水平均较术前升高（P＜0.05）;电刺激组VIP 水平低于常规 组（P＜0.05）,SS、CCK 水平高于常规组（P＜0.05）。结论：内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激可促进老年 胃癌术后胃肠功能恢复,改善抑制性胃肠激素。     

川黄合剂对危重症患者胃肠激素水平影响的临床研究

目的:观察川黄合剂对危重症患者胃肠激素水平的影响。方法:将32例胃肠功能紊乱的危重症患者按照随机数字表法分为治疗组17例和对照组15例,2组均结合基础病给予相应常规内科治疗,治疗组在此基础上加用川黄合剂(50m L/次,3次/d),疗程2周。分别于治疗前及治疗第7、14d测定并比较2组患者促胃液素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平,统计急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)和胃肠功能障碍评分。结果:2组患者治疗后APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分较治疗前有不同程度降低,治疗第14日治疗组上述评分均明显低于对照组(P0.05);治疗后治疗组GAS、MTL水平均较治疗前明显升高(P0.05),也明显高于同期对照组(P0.05),VIP水平平稳;对照组治疗后VIP水平较治疗前明显上升(P0.05)。结论:川黄合剂可通过调整胃肠激素水平,改善危重症胃肠功能障碍患者的临床症状。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。