重症病毒性脑炎患儿脑脊液sIL-2R和CGRP及sVCAM-1表达水平及其预后影响因素

目的 检测重症病毒性脑炎患儿脑脊液可溶性白介素2受体（sIL-2R）、降钙素基因相关肽（CGRP）、可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)表达水平,分析其对患儿预后的预测价值。方法 收集2020年6月-2023年1月南阳南石医院收治的136例重症病毒性脑炎患儿临床资料,所有患儿出院后均随访3个月,根据随访期间患儿预后情况将其分为预后不良组（n=43）和预后良好组（n=93）。分析重症病毒性脑炎患儿不良预后发生的因素,采用多因素logistic回归分析重症病毒性脑炎患儿预后不良的危险因素,比较两组脑脊液sIL-2R、CGRP、sVCAM-1表达水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析脑脊液sIL-2R、CGRP、sVCAM-1对重症病毒性脑炎患儿的预测价值。结果 多因素logistic回归分析结果显示,发热持续时间≥5 d、持续惊厥、应激性高血糖、磁共振成像（MRI）异常均为重症病毒性脑炎患儿预后不良的独立危险因素（OR=3.501、1.960、2.643、2.743,P均<0.05）。预后不良组脑脊液sIL-2R、CGRP、sVCAM-1表达水平均高于预后良好组,差异均...     

病毒性脑炎的临床特点及预后影响因素研究

目的分析探讨病毒性脑炎患者临床资料中的相关因素对其预后的影响情况。方法选取我院收治的病毒性脑炎患者56例,在治疗6个月后对其进行格拉斯哥预后评分(GOS),根据预后将56例分为预后良好组(30例,GOS评分4-5分)、预后不良组(26例,GOS评分1-3分),截取患者的临床症状、治疗方式和实验室指标作为预后影响待查因素,比较两组患者在上述临床资料上的差异。结果与预后不良组对比,预后良好组患者的脑电图异常比率更低、接受抗病毒治疗比率更高(P0.05);此外,预后良好组的血钠浓度也高于预后不良组,差异有统计学意义(P0.05)。结论病毒性脑炎患者的脑神经功能、血钠水平和治疗方案的选择均能影响预后,在临床诊疗中值得关注。     

脑脊液NPY、IGF-1、Caveolin-1与新生儿化脓性脑膜炎预后的关系及联合预测价值

目的 探讨脑脊液神经肽Y(NPY)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)、陷窝蛋白-1(Caveolin-1)与新生儿化脓性脑膜炎预后的关系及联合预测价值，以期为临床预测预后、制定干预方案提供参考。方法 选取89例化脓性脑膜炎新生儿，治疗后随访30 d根据预后情况分为预后良好组(70例)和预后不良组(19例)。比较2组患者不同时间脑脊液NPY、IGF-1、Caveolin-1水平，分析各指标水平与预后相关性，偏回归分析预后不良的影响因素，受试者操作特征(ROC)曲线分析脑脊液各指标变化值对新生儿化脓性脑膜炎预后的预测价值。结果 与预后良好组比较，治疗3、7 d后预后不良组脑脊液NPY、IGF-1、Caveolin-1水平较高，水平变化值较小(P<0.05);治疗3、7 d后脑脊液NPY、IGF-1、Caveolin-1水平与预后呈正相关，水平变化值与预后呈负相关(P<0.05);治疗3、7 d后脑脊液NPY、IGF-1、Caveolin-1水平为化脓性脑膜炎新生儿预后不良的危险因素；△3 d(治疗前-治疗3 d后)、△7 d(治疗前-治疗7 d后)脑脊液NPY、IGF-1、Ca...     

子宫内膜异位症性不孕患者血清APRIL和CXCL14水平与体外受精-胚胎移植后不良妊娠的关系

目的 探讨子宫内膜异位症性不孕患者血清增殖诱导配体(APRIL)、C-X-C基序趋化因子配体14(CXCL14)水平与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后不良妊娠的关系。方法 184例子宫内膜异位症性不孕患者均行IVF-ET助孕且成功妊娠,采用ELISA检测患者移植前的血清APRIL、CXCL14水平,并随访记录患者的妊娠情况。比较不同妊娠情况患者的一般资料、基础激素水平、IVF-ET相关参数、血清APRIL和CXCL14水平。采用多因素Logistic回归模型分析影响子宫内膜异位症性不孕患者行IVF-ET后出现不良妊娠的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清APRIL、CXCL14水平对子宫内膜异位症性不孕患者行IVF-ET后出现不良妊娠的预测价值。结果 184例患者中,正常妊娠141例(正常妊娠组),不良妊娠43例(不良妊娠组)。不良妊娠组血清APRIL水平及基础促卵泡激素、雌二醇、黄体生成素水平均高于正常妊娠组,血清CXCL14水平、获卵数、受精率、可移植胚胎数均低于或少于正常妊娠组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清APRIL和CX...     

血清和脑脊液CD93表达变化与自身免疫性脑炎的相关性研究

目的 探讨自身免疫性脑炎患者血清和脑脊液中白细胞分化抗原93 (CD93)的表达变化及其相关性。方法 回顾性选取2017年1月至2022年3月信阳市中心医院收治的80例自身免疫性脑炎患者作为自身免疫性脑炎组,同期选取年龄、性别相匹配的113例病毒性脑炎患者作为病毒性脑炎组,以及80例健康体检的志愿者作为对照组。自身免疫性脑炎患者出院后随访1年,根据患者预后情况分为预后良好组52例和预后不良组28例。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测自身免疫性脑炎组和病毒性脑炎组患者血清和脑脊液CD93水平以及对照组受试者血清CD93水平。采用生化分析仪检测所有受试者血清白细胞(WBC)计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6 (IL-6)、白介素17 (IL-17)、C反应蛋白(CRP)水平;采用Pearson法分析CD93与炎症因子指标的相关性;利用受试者工作特征曲线(ROC)分析CD93水平诊断自身免疫性脑炎及对预后的评估价值。结果 自身免疫性脑炎组患者的血清CD93水平为(169.55±30.49)μg/L,明显高于病毒性脑炎组的(106.46±24.02)μg/L及对照组的(75....     

107例病毒性脑炎患者近期预后相关因素分析

 目的分析病毒性脑炎患者近期预后相关因素。方法回顾性分析107例病毒性脑炎患者病程早期的临床资料,比较预后良好及预后不良患者（包括后遗症及死亡患者）的临床特征,探讨影响患者早期预后的因素。结果在单因素分析中,年龄、早期意识障碍、EEG 异常、颅脑MR 异常、CK升高等因素在预后良好及预后不良组之间差异具有统计学意义（P< 0.05）;经多变量Logistic 回归分析,筛选出年龄、早期意识障碍、颅脑磁共振异常是病毒性脑炎患者预后的独立危险因素。结论病毒性脑炎患者年龄大、存在早期意识障碍、颅脑磁共振异常多提示预后不良。     

MRI联合脑脊液SIL-2R、CGRP水平对重症病毒性脑炎患儿预后不良的预测研究

目的 探究磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）联合脑脊液可溶性白细胞介素-2受体（Soluble Interleukin-2 Receptor,SIL-2R）、降钙素基因相关肽（Calcitonin Gene-Related Peptide,CGRP）水平对重症病毒性脑炎患儿预后不良的预测价值。方法 选取本院收治的129例重症病毒性脑炎患儿,根据其预后情况分为预后良好组（n=88）和预后不良组（n=41）。对比2组入院时MRI异常率及脑脊液SIL-2R、CGRP水平,采用Logistic回归分析法分析重症病毒性脑炎患儿预后不良的影响因素,并采用ROC曲线分析MRI异常及脑脊液SIL-2R、CGRP水平对其预后不良的预测价值。结果 预后不良组MRI检查异常率及脑脊液SIL-2R、CGRP水平均高于预后良好组（P<0.05）,且惊厥持续时间、病程均长于预后良好组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,惊厥持续时间、病程、MRI检查异常及脑脊液SIL-2R、CGRP水平高表达均是重症病毒性脑炎患儿预后不良的危险因素（P<0...     

sST2 MMP-2 MMP-9与急性心肌梗死并发心力衰竭患者预后的相关性

目的 探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）和基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9水平与急性心肌梗死（AMI）并发心力衰竭（HF）患者预后的相关性。方法 选取2017年5月至2018年5月在海南省第三人民医院住院的AMI患者149例,记录患者入院后相关数据,检测入院时血清sST2、MMP-2、MMP-9水平,根据住院期间是否并发HF分为HF组（54例）和无HF组（95例）,出院后随访12个月,根据是否出现恶性HF、心源性死亡等将AMI并发HF患者分为预后不良组（n=16）和预后良好组（n=38）,比较HF组和无HF组以及预后不良组和预后良好组血清sST2、MMP-2、MMP-9水平,并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析sST2、MMP-2、MMP-9对AMI并发HF患者预后的预测价值。结果 HF组血清sST2、MMP-2、MMP-9水平均高于无HF组,差异有统计学意义（P<0.05）;HF组不良事件发生率为29.63%（16/54）,预后不良组血清sST2、MMP-2、MMP-9水平均高于预后良好组,差异有统计学意义（P<0.05）;sST2、MMP-2、MMP-9预测AMI并发HF患者预后的曲线下面积（AUC）分别为0.888、0.938、0.715。结论 AMI并发HF患者血清sST2、MMP-2、MMP-9明显增高,高水平血清sST2、MMP-2、MMP-9可能提示患者预后不良,sST2、MMP-2、MMP-9对患者预后有较好的预测价值。     

联合基质金属蛋白酶-9、肌酐清除率及肌钙蛋白T对急性冠脉综合征短期预后的研究

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肌酐清除率(Ccr)以及联合应用MMP-9、Ccr及肌钙蛋白T(cTnT)在急性冠脉综合征(ACS)短期预后评估中的价值。方法:测定70例ACS患者血清MMP-9、肌酐(Scr)及cTnT,计算Ccr。并对所有患者随访主要不良心脏事件(MACE)6个月。结果:1发生MACE组MMP-9及cTnT水平均高于未发生MACE组,Ccr水平低于未发生MACE组(P均<0.05)。2单因素分析显示MMP-9>26.95ng/ml组随访期MACE发生率明显高于MMP-9≤26.95ng/ml组,Ccr降低组随访期MACE发生率较Ccr正常组显著增高(P<0.05)。多因素分析在校正患者年龄、左室射血分数、高脂血症、高血压、糖尿病等因素后,血清MMP-9及Ccr水平与随访期MACE发生率独立相关。3单因素分析显示MMP-9、Ccr及cTnT均异常组在随访期MACE发生率较三项指标均正常组、三项指标中一项异常组、两项异常组显著性增高(P<0.05)。多因素分析校正患者年龄、左室射血分数、高脂血症、高血压、糖尿病等因素后,MMP-9、Ccr及cTnT均异常与随访期MACE发生率独立相关。结论:MMP-9、Ccr能够作为评价ACS短期预后的指标,MMP-9、Ccr及cTnT三者联合应用对ACS患者住院期间及出院后6个月内发生MACE有更好的预测价值。     

急性心力衰竭患者预后不良的危险因素分析

目的：探讨急性心力衰竭患者预后不良的相关危险因素。方法：收集2019年1月—2021年9月我院收治的急性心力衰竭患者173例的临床资料,根据预后恢复情况将其分为预后不良组(n=61)与预后良好组(n=112)。对两组临床资料进行统一的整理分析并进行单因素分析,以多因素Logistic回归分析法进一步进行多因素分析,针对影响急性心力衰竭患者预后的独立危险因素进行筛选。结果：单因素分析结果显示,预后不良组与预后良好组患者在年龄、LVEF、血清NT-proBNP、血乳酸、血红蛋白、NRG-1蛋白水平变化及心功能分级方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,血清NT-proBNP(OR=2.223)、血乳酸水平(OR=1.881)及心功能分级较高(OR=2.113),LVEF(OR=2.319)、血红蛋白(OR=2.106)、NRG-1蛋白水平较低(OR=2.036),年龄较大(OR=2.230)均为影响急性心力衰竭患者预后的独立危险因素。结论：影响急性心力衰竭患者预后的独立危险因素较多,临床上应早期识别高危患者并及时实施相关治疗及干预措施,以减轻患者病情,改善预后。     

miR-21、Caveolin-1、Gal-9在病毒性脑炎患者的表达及相关性研究

目的 探讨病毒性脑炎(viral meningitis, VM)患者脑脊液微小核糖核酸21(micro ribonucleic acid-21,miR-21)表达、陷窝蛋白1(Caveolin-1)、半乳糖凝集素9(galectin-9,Gal-9)水平特点,分析miR-21、Caveolin-1、Gal-9与VM复发的关系。方法 选择VM患者(VM组)132例和经检查证实无神经系统损伤的患者(对照组)136例。根据病情将VM患者分为重症组(58例)和轻症组(74例),所有患者出院后随访3个月,根据是否VM复发分为复发组(26例)和无复发组(106例)。治疗前后检测血清miR-21表达、Caveolin-1、Gal-9以及炎性因子水平,分析miR-21、Caveolin-1、Gal-9与VM病情、炎性因子以及复发的关系,受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic curve, ROC)分析miR-21、Caveolin-1、Gal-9预测VM复发的价值。结果 VM组miR-21表达、Caveolin-1、Gal-9、肿瘤坏死因子α(tumor...     

年龄相关性白内障患者血清及房水中PDGF、MMP-9表达水平及意义

目的:探究年龄相关性白内障(ARC)患者血清及房水中血小板源性生长因子(PDGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平及意义。方法:选取138例ARC患者为研究对象，根据年龄不同分为60～69岁组(n=39)、70～79岁组(n=67)及≥80岁组(n=32)。采用ELISA检测患者房水及血清中PDGF、MMP-9水平；Spearman检验分析血清及房水中PDGF、MMP-9水平与年龄的相关性。根据术后6个月并发症发生情况将患者分为预后不良组(n=31)、预后较好组(n=107),采用ROC曲线分析血清及房水中PDGF、MMP-9水平联合检测对患者预后的评估价值。结果:血清及房水中MMP-9水平与年龄呈正相关(P<0.05);血清及房水中PDGF、MMP-9水平联合检测评估ARC患者预后的AUC值大于各指标单独检测(P<0.05);血清PDGF≥25.64 ng/L、房水PDGF≥35.00 ng/L、血清MMP-9≥177.38μg/L、房水MMP-9≥133.08μg/L是影响ARC患者出现不良预后的危险因素(P<0.05)。结论:ARC患者血清及房水中MM...     

冠状动脉介入术治疗前后CRP、MMP-9水平变化及对患者预后的预测价值研究

目的 探讨冠状动脉介入术治疗前后CRP、MMP-9的变化及对患者预后的预测价值.方法 选取98例冠状动脉介入术治疗患者,分为不稳定型心绞痛组(n=36)、急性心肌梗死组(n=28)和稳定性心绞痛组(n=34),对比3组冠状动脉介入术治疗前后CRP和MMP-9水平变化及预后情况;依照预后分为预后不良组(n=28)与预后良好组(n=70),对比2组手术前后CRP和MMP-9水平.结果 3组在手术后CRP和MMP-9水平明显高于手术前(P<0.05),且3组组间CRP和MMP-9水平对比差异显著,急性心肌梗死组最高,稳定心绞痛组次之,不稳定型心绞痛组最低(P<0.05);3组不良心血管事件对比无明显差异(P>0.05);预后良好组与预后不良组术前CRP和MMP-9水平对比无明显差异(P>0.05),2组手术后CRP和MMP-9水平明显升高,且预后不良组显著高于预后良好组(P<0.05);对单因素分析具有统计学差异指标进行赋值:术后CRP≥5.57为1,<5.57为0;术后MMP-9≥63.04为1,<63.04为0;术前CRP≥2.07为1,<2.07为0;术前MMP-9≥6.54为1,<6.54为0.术后CRP和术后MMP-9表达为冠状动脉介入患者不良预后的影响因素(P<0.05).结论 冠状动脉介入术治疗前CRP和MMP-9水平无明显差异,治疗后均升高,对患者预后预测具有一定价值.     

基质金属蛋白酶9、脂蛋白相关磷脂酶A2与急性缺血性卒中静脉溶栓预后及脑出血转化的相关性

目的：探讨溶栓治疗的急性缺血性脑卒中病人入院时基质金属蛋白酶9(MMP-9)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)表达与短期预后及脑出血转化的相关性。方法：选取进行rt-PA静脉溶栓治疗的65例急性缺血性卒中病人，记录其人口统计学特征、病情严重程度、入院时MMP-9和Lp-PLA2水平及脑出血转化情况，采用多因素logistic评价MMP-9和Lp-PLA2及其他基线资料与短期预后及脑出血转化的相关性，应用ROC曲线分析MMP-9和Lp-PLA2对预后的预测价值。结果：预后不良组血清MMP-9、Lp-PLA2水平明显高于预后良好组(P<0.01)。对预后不良最有意义的危险因素为MMP-9、Lp-PLA2及溶栓前NIHSS评分(P<0.05～P<0.01)。年龄、溶栓前NIHSS评分、MMP-9和Lp-PLA2水平是发生溶栓后出血转化的高危因素(P<0.01)。对于出血转化最有意义的危险因素为年龄、MMP-9、Lp-PLA2及溶栓前NIHSS评分(P<0.05～P<0.01)。ROC曲线分析显示，MMP-9预测预后不良的曲线下的面积为0.773(95...     

急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的危险因素分析

目的 分析影响急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者住院期间预后的危险因素.方法 回顾性分析我院急诊科确诊STEMI患者的临床资料,根据住院期间是否发生主要不良心血管事件将患者分为住院期间不良预后组和住院期间无不良预后组,通过logistic回归分析寻找影响STEMI患者住院期间预后的独立危险因素.结果 共有436例患者纳入研究.其中住院期间不良预后组185例,无不良预后组251例.单因素分析发现:与无不良顸后组比较,不良预后组患者年龄更大,男性、吸烟者比例更低,体重更轻,心率更快,收缩压和舒张压更低,心肌酶、肌酐和血糖更高,血红蛋白、LVEF更低,前壁梗死、Killip 2 ～4级、既往患糖尿病比例更高(P＜0.05).logistic回归分析显示Killip 2～4级、既往患糖尿病是STEMI患者住院期间不良预后的危险因素,LVEF升高则是住院期间不良预后的保护因素,三者比值比分别为3.1090、2.552 0和0.960 8(P ＜0.05).结论 心功能差、既往患糖尿病患者发生住院期间不良预后风险大.     

ICU内中心静脉导管相关性血行性感染患者的预后危险因素与住院费用分析

目的了解ICU内中心静脉导管相关性血行性感染(CLABSI)患者预后的危险因素与住院费用。方法对2006年6月至2009年6月综合ICU内阳性血培养的流行情况进行回顾性调查,筛选CLABSI患者,按照临床转归比较生存与死亡患者的生理与实验室参数,同时对输血、机械通气事件及住院费用等指标进行考察,预后危险因素筛查采用Logistic回归分析。结果 3年间ICU内共诊断49例CLABSI患者,死亡19例(38.8%),生存30例(61.2%)。单因素分析显示死亡组与生存组的体温、中心静脉压、APACHEⅡ评分、输血量、血pH、D-二聚体、血清丙氨酸转氨酶、血清尿素氮、血清肌酐和血清钾等指标有显著性差异(P均0.05);两组在总住院时间、ICU住院时间及对应的每日住院费用方面未见显著差异(P均0.05)。Logistic多元回归分析显示APACHEⅡ(OR0.78,95%CI0.66～0.94;P=0.007)、活化部分凝血活酶时间(APTT)(OR0.87,95%CI0.77～0.98;P=0.026)及血钾水平(OR0.09,95%CI0.01～0.80;P=0.031)为ICU内CLABSI预后的独立预后危险因素。结论 ICU内CLABSI患者的预后与发病时的病情程度以及出、凝血功能有直接联系。目前资料并未提示不同预后CLABSI的患者住院时间与相应费用存在差异。     

急性冠状动脉综合征与不稳定斑块的检测

目的研究高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断及评价短期预后中的价值。方法选取ACS患者60例(分为不稳定心绞痛组(UA)35例和急性心肌梗死组(AM I)25例及健康对照组30例,检测血清hs-CRP及PAPP-A、MMP-9的水平,并对ACS患者进行30 d的随访。结果对照组、不稳定心绞痛(UA)组、急性心肌梗死(AM I)组间hs-CRP、PAPP-A和MMP-9差异有统计学意义(P<0.01),其中hs-CRP任意2组间差异均有统计学意义(P<0.01;P<0.05);PAPP-A和MMP-9任意2组间差异均有统计学意义(P<0.01)。患者血清hs-CRP与PAPP-A、MMP-9水平有相关性。单变量分析显示随访30 d内发生主要不良心血管事件(MACE)的患者hs-CRP及PAPP-A、MMP-9水平高于未发生者(P<0.01),Logistic回归显示PAPP-A、MMP-9与ACS短期预后显著相关(P<0.05)。结论hs-CRP及PAPP-A、MMP-9的水平可以反映斑块的不稳定性,是ACS的重要危险因素。炎症加重了斑块的不稳定性,从而参与了ACS的发生发展。PAPP-A、MMP-9可以作为ACS患者短期预后的独立危险因素。对于ACS的短期预后的评估,PAPP-A和MMP-9较hs-CRP有更大的应用前景。     

血清AAT、RANTES、Resistin水平与大动脉粥样硬化型急性缺血性卒中患者病情及预后的关系研究

目的 探讨血清α-1抗胰蛋白酶(AAT)、受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、抵抗素(Resistin)水平与大动脉粥样硬化(LAA)型急性缺血性卒中(AIS)患者病情及预后的关系。方法 选取2022年1月—2023年1月延安大学咸阳医院神经内科收治的LAA型AIS患者159例纳入AIS组,根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度亚组31例,中度亚组72例,重度亚组56例,另选取同期医院体检健康志愿者84例纳入健康对照组。随访90 d后,根据改良Rankin量表评分将LAA型AIS患者分为预后不良亚组61例和预后良好亚组98例。多因素Logistic回归分析LAA型AIS患者预后影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AAT、RANTES、Resistin水平预测LAA型AIS患者预后的价值。结果 与健康对照组比较,AIS组血清AAT、RANTES、Resistin水平升高(t/P=16.897/<0.001、20.334/<0.001、17.775/<0.001);血清AAT、RANTES、Resistin水平在轻度亚组、...     

癫痫持续状态相关危险因素分析

目的：探讨癫痫持续状态( SE)的相关危险因素情况。方法选取亳州市人民医院收治的129例癫痫患者,将79例SE患者作为SE组,未发生SE 的50例患者作为对照组。回顾分析两组患者一般资料,同时分析两组患者颅脑损伤、病毒性脑炎急性期、脑血管病等情况,对SE的影响因素进行统计分析。结果两组患者颅脑损伤、病毒性脑炎急性期、脑血管病、不规则服药差异有统计学意义(P<0．05),两组患者家族史、脑皮质发育异常、CO中毒或者酒精中毒、颅内占位病变、发热、脑血管畸形差异无统计学意义( P>0．05)。通过logistic 回归分析,颅脑损伤、病毒性脑炎急性期、脑血管病、不规则服药为SE的独立危险因素( P<0．05)。结论颅脑损伤、病毒性脑炎急性期、脑血管病、不规则服药是SE发生的危险因素,及时规避SE的相关危险因素,对于临床治疗和提高预后均有重要意义。     

中枢神经系统感染患者血清、脑脊液TNF－α检测及意义

目的：探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在细菌性脑膜炎、病毒性脑炎发病过程中的作用及与预后的关系。方法：将52例中枢神经系统感染患者分为化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎和病毒性脑炎3组，应用ELISA双抗体夹心法检查患者血清、脑脊液TNF-α含量。结果：中枢神经系统感染患者血清、脑脊液TNF-α较正常对照组明显升高，化脑高于结脑，结脑高于病脑，重症组高于轻症组，有神经系统并发症者高于无神经系统损伤者。结论：TNF-α参与细菌性脑膜炎、病毒性脑炎发病过程，检测血清、脑脊液TNF-α可用于中枢神经系统感染的预后判断。