胰腺癌的非切除性综合治疗

胰腺癌是恶性程度极高的常见消化系肿瘤。其发病率在近数十年有明显升高，它所造成的死亡已成为世界第4或第5大癌症死因。胰腺癌不易早期诊断，临床所见多为中晚期病例，其手术切除率低(平均15％左右)。所以，非切除性的治疗在目前胰腺癌的治疗中占有重要地位。     

36例青年胰腺癌临床分析

目的探讨青年胰腺癌的临床特点，以提高青年胰腺癌早期诊断水平和治疗效果。方法分析36例青年胰腺癌的临床表现、误诊情况、临床病理、治疗与预后，与老年胰腺癌152例进行回顾性临床对比分析。结果①青年组胰腺癌首发主要表现上腹饱胀不适，上腹痛或背部痛；②青年组胰腺癌误诊率为77．78％，明显高于老年组（P〈0．01）；③根治性手术率低、预后差。结论青年胰腺癌首发临床表现主要为上腹痛及背部痛或上腹饱胀不适，这些症状的发生率明显高于老年胰腺癌病人；首发黄疸症状少，误诊率高；根治性手术率低，预后差。故应重视青年胰腺癌的临床早期诊断。     

胰腺癌的影像学诊断

胰腺癌是消化系统的常见肿瘤之一，其发病率在逐年上升。胰腺癌患者症状出现迟，不易早期发现，病死率高。早期发现直径≤2cm的小胰腺癌并手术切除，是治疗胰腺癌最有效的手段。因此，如何早期发现胰腺癌是影像医学的研究重点之一。目前常用的影像学检查方法有超声、CT、MRI、ERCP等，国外采用PET诊断胰腺癌，取得了良好的效果。影像学检查的主要目的为发现癌灶、获得术前肿瘤分期的影像学资料、评价肿瘤的可切除性。     

胰腺体尾部癌临床诊断的探讨(附41例临床报告)

近年来胰腺癌的发病率逐渐升高，已成为癌症死因的第5位。虽然技术的进步使手术切除率由过去的10％上升到目前的20％，5年生存率由3．4％上升到15％，但仍然在低位徘徊。造成这一结果的原因就是胰腺癌诊断时往往已属晚期，尤其是体尾部癌，诊断更困难，治疗效果更差。本文就本院1989.1～l995．12月收治的41例胰体尾部癌肿病人作一分析，以期有助于此病的早期诊断。     

microRNA：胰腺癌早期诊断的潜在标记物

胰腺癌以其与发病率近乎持平的病死率,已成为最致命的恶性肿瘤之一,如何提高胰腺癌的早期诊断率和胰腺癌的治疗及预后效果是目前亟待解决的问题。microRNA（miRNA）在胰腺癌早期就出现异常表达,并可能成为肿瘤标志物用于胰腺癌的早期诊断。笔者通过回顾胰腺癌早期诊断的进展及目前存在的问题,重点探讨miRNA在胰腺癌早期诊断中的潜在重要作用。     

胰腺癌化疗的应用前景

胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤，其发病率呈逐年增加的趋势，在美国为９／１０００００，并已成为第４位致死的恶性肿瘤，总的５年存活率仅为３％。手术切除是胰腺癌的首选治疗手段，但由于缺乏早期诊断方法，且胰腺癌早期即可广泛转移，故手术切除率只有２０％。术后...     

胰腺癌早期诊断若干问题探讨

胰腺癌的发病率呈逐年上升趋势，据美国统计，胰腺癌占恶性肿瘤死亡原因中的第四位，在60余种恶性肿瘤中预后最差。虽然影像学诊断技术已取得了显著的进步．但胰腺癌总的预后并未发生明显改观．手术切除仍是胰腺癌患者获得长期存活的唯一希望．目前手术切除率为15％左右．术后5年存活率仅为10％左右。造成这种状况的根本原因是胰腺癌早期诊断非常困难，大多数患者就诊时已属晚期，失去了行根治性手术的机会。因此，改善胰腺癌预后的关键是早期发现．早期手术切除．并辅以放疗、化疗等综合治疗手段，以提高患者的长期存活率。本文就近年来胰腺癌早期诊断的若干问题进行探讨。     

胰腺癌根治联合血管切除及血管重建

胰腺癌是临床常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升，在北美其病死率位居第4位；在我国各种恶性肿瘤中，胰腺癌也由过去的第20位上升为第7位。由于早期诊断困难，临床病人中3／4为Ⅲ、Ⅳ期，其中胰头癌占80％，是最难治的消化道恶性肿瘤，通常胰头癌手术切除率仅15％-20％，切除后5年存活率为0—10％。     

胰腺癌的研究现状及进展

胰腺癌的研究现状及进展何三光，宋茂民胰腺癌的发病率仍处于上升阶段，死亡率居高不下。其主要原因为早期诊断问题仍然没有解决。临床上７５％以上患者被诊断为胰腺癌时已是中晚期。胰腺癌手术难度大，对放疗、化疗均不敏感，因而预后极差。手术治疗病例的五年生存率为１...     

胰腺癌的放射治疗

胰腺癌的放射治疗普外科潘瑞芹中日友好医院（１０００２９）放疗科周伟胰腺癌是比较常见的恶性肿瘤，发病率近年呈上升趋势’“。由于胰腺癌位置深在隐蔽，早期无特异症状，因而诊断和治疗比较困难，大多数病人求诊时已属中、晚期。文献报告本病手术切除率仅１２％，５年...     

胰腺癌的临床病理分析

胰腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤，其发病率在近年有增加的趋势。目前胰腺癌的根治切除是获得长期存活的重要手段，但切除率仍很低，仅10％～15％，80％以上的病人确诊时已属晚期，失去了行根治性手术的机会。第一军医大学南方医院在1990年1月～2002年10月共手术治疗胰腺癌病人126例，其中病灶切除性手术32例，剖腹探查、胃肠吻合、胆肠吻合等非切除手术94例。现将胰腺癌切除病例的临床病理特点报告如下。     

高龄胰腺癌33例临床分析

目的 探讨高龄胰腺癌的外科治疗方法。方法 回顾性分析1995～2000年间我科收治的33例70岁以上胰腺癌患者的外科治疗资料。结果 高龄胰腺癌患者发病隐匿。并发疾病多(88.9％)．根治性切除困难．术后并发症发生率高(21.2％)。结论 手术切除是治疗高龄胰腺癌最好的方法，早期诊断、早期治疗、加强围手术期处理以及有效地预防和治疗并发症是提高疗效的关健。     

胰腺癌诊治现状与进展

胰腺癌（Ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ）近年来发病率在世界范围内呈明显上升趋势，在美国和日本其病死率居全部肿瘤病死率的第四位，同时是我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。胰腺癌早期缺乏敏感和特异的诊断指标，近年来胰腺癌诊治水平有显著提高，首发症状及...     

晚期胰头癌53例区域化疗疗效分析

胰腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，发病率呈逐年上升的趋势，胰腺癌的预后极差，确诊后的5年生存率仅为3%-5%，主要原因是胰腺癌早期诊断率低，待明确诊断时，80%-85%的患者因有远处转移或局部浸润而丧失行根治性手术的机会。因此，目前胰腺癌的治疗强调手术、放疗、化疗、生物治疗等综合性治疗。     

胆管金属支架植入术治疗晚期胰腺癌致胆系恶性梗阻40例

我国胰腺癌发病率呈现逐年升高趋势,但胰腺癌早期症状不明显,一旦发现大多是晚期。胰腺癌根治性手术尤其是Whipple手术,风险很大,术后并发症和死亡率都很高。     

小胰腺癌的诊断

小胰腺癌的诊断陈双，林言箴世界范围内，胰腺癌的发病率呈上升趋势。欧洲近４０年来胰腺癌约增加了２倍。美国的发病率上升了３倍。日本的资料亦类似，与３０年前相比，胰腺癌的发病率增加了５倍。国内据上海市资料，胰腺癌的发病率１９６３年为１．１６／１０万人口，１...     

胰腺癌病人血清CA_(18-8)测定与CT检查

近几年来,胰腺癌发病率增高,虽然血管造影,超声波,CT扫描等影像技术迅速发展,但是胰腺癌早期诊断,胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别诊断仍很困难。多种胰腺癌相关抗原测定已有报道,但是对胰腺癌的准确诊断的敏感性和特异性均不满意。     

我国胰腺癌诊治进展及微创技术的应用

胰腺癌发病率在全世界范围呈上升趋势.我国胰腺癌发病率也有明显上升,在我国癌症死亡人口已跃居第6～7位[1].本文就近几年来我国胰腺癌诊治及研究工作的进展综述如下.     

肿瘤标志物与胰腺癌的诊断

胰腺癌在消化道肿瘤中预后很差，胰腺癌的早期诊断很困难，5年生存率低于1％。其主要原因是胰腺位置深、周围重要驻器和大血管的解剖关系复杂以及胰腺癌浸润、转移早的生物学特性所致。治疗的难点在于就诊时多数患者已属晚期，并多已发生转移。据统计胰腺癌较消化道肿瘤平均延误8．8个月。因此早期诊断已成为胰腺癌治疗的重点。我国近年来胰腺癌的发病率在逐年上升，寻求有效的诊断方法便显得异常重要。肿瘤标志物临床检测的价值虽然存有争论，到目前为止，肿瘤标志物仍为一种有效易行的手段。结合文献和我们自己的经验，本文将探讨在胰腺癌的临床中肿瘤标志物的价值。     

胰腺癌基因突变和凋亡研究进展

在西方国家的诸癌症死因中，胰腺癌居第4～5位。由于诊断技术的改进和人类期望寿命的延长，胰腺癌发病率在过去的几年中略呈上升趋趋势~([1,2])。胰腺癌是一种预后极差的恶性肿瘤，总5年生存率不足1％，确诊后中位生存时间仅5～6月。胰腺癌预后差的原因有二：其一是早期诊断困难、远