清热化瘀方联合西药治疗缺血性中风90例临床观察

目的:观察清热化瘀方联合西药治疗缺血性中风的临床疗效。方法:将192例缺血性中风患者随机分为治疗组与对照组。治疗组予西医基础治疗+清热化瘀方颗粒剂;对照组给予基础治疗+吡拉西坦片,28 d为1个疗程。观察两组患者治疗前后的神经功能缺损积分(NIHSS)、运动功能积分(FMA)、生活质量积分(QLI)、中医证候积分和血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为83.3%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组中医证候积分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前降低(P0.05),FMA、QLI评分均较治疗前增加(P0.05),且治疗组治疗后NIHSS评分低于对照组(P0.05),FMA、QLI评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清IL-1β、TNF-α含量均降低(P0.05),且治疗组治疗后血清IL-1β、TNF-α含量均低于对照组(P0.05)。结论:清热化瘀方联合西药治疗缺血性中风患者疗效确切。     

醒脑开窍针法结合补阳还五汤治疗中风偏瘫临床研究

目的:观察醒脑开窍针法结合补阳还五汤治疗中风偏瘫的临床疗效及其对神经功能缺损、肢体功能及生活能力影响。方法:将中风(脑梗死)偏瘫患者100例随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组给予醒脑开窍针法治疗,观察组在醒脑开窍针法的基础上配合补阳还五汤进行治疗,2组疗程均为3个月。疗程结束后比较2组临床疗效,并以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价神经功能变化,采用Fugl-Meyer评分法(FMA)评价肢体功能,采用下肢Brunnatrom功能评级及功能性步行量表(FAC)评价步行能力,采用Barthel指数及健康状况简明量表(SF-36)评价患者生活质量,检测治疗前后2组血清C-反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。结果:总有效率观察组为88.0%,对照组为74.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前明显降低(P 0.05),且观察组NIHSS评分低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组上下肢FMA评分、Brunnatrom功能评级、FAC评分、Barthel指数、SF-36评分均较治疗前明显升高(P 0.05),且观察组上述各项评分均高于对照组(P 0.05)。治疗后7天、14天,2组血清CRP、NO、Hcy水平均较治疗明显降低(P 0.05),观察组上述指标均低于对照组(P 0.05)。结论:醒脑开窍针法结合补阳还五汤能够有效促进神经修复,改善中风偏瘫患者神经功能,提高患者的肢体功能及生活质量,降低炎症反应,值得临床推广应用。     

针刺治疗脑中风后遗症临床观察

目的 分析脑中风后遗症患者接受针刺治疗的临床效果。方法 分组方法为随机数字表法,研究时间及对象为2020年2月—2021年2月接诊的68例脑中风后遗症患者,分为：对照组（纳入34例,行康复训练）、观察组（纳入34例,加用针刺治疗）,对照分析组间炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、胰岛素生长因子（IGF-Ⅱ）、日常生活能力（Barthel指数）、肢体活动功能（FMA评分）、神经功能（NIHSS评分）、睡眠状况（PSQI评分）、临床总有效率。结果 2组TNF-α、IL-6、IGF-Ⅱ、Barthel指数、FMA评分、NIHSS评分、PSQI评分在治疗前差异无统计学意义,P> 0.05;治疗1个月后,观察组TNF-α、IL-6、IGF-Ⅱ、Barthel指数、FMA评分、NIHSS评分、PSQI评分优于对照组,P<0.05。治疗1个月后,观察组临床总有效率（94.12%）高于对照组（73.53%）,P<0.05。结论 对脑中风后遗症患者行针刺治疗,可以改善炎症因子、IGF-Ⅱ水平,尽快恢复神经功能,提高日常生活能力与肢体功能,减轻睡眠...     

补阳还五汤配合针灸对中风后遗症期患者神经功能的影响

目的：观察补阳还五汤配合针灸对中风后遗症期患者神经功能的影响。方法：将96例中风后遗症期患者随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组接受常规西医治疗，观察组在对照组基础上加用补阳还五汤配合针灸治疗。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、Barthel指数评分，以及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患者NIHSS评分、中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者Barthel指数评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：补阳还五汤配合针灸治疗中风后遗症期疗效确切，可以减轻患者神经功能损伤，改善其临床症状及日常生活能力，且无明显不良反应。     

针灸结合康复对脑卒中偏瘫疗效及血清NPY、Hcy水平和神经功能的影响

目的:观察针灸结合康复训练治疗脑卒中偏瘫效果及对患者血清神经肽Y(NPY)、同型半胱氨酸(Hcy)水平、神经功能、运动功能及日常生活能力影响。方法:纳入2017年6月～2019年6月120例脑卒中偏瘫住院患者,按住院顺序奇偶数法分成观察组、对照组各60例,观察组在常规对症支持治疗基础上,给予针刺、艾灸治疗联合康复训练,对照组仅接受康复训练,连续观察8周,比较两组治疗前后血清NPY、Hcy水平变化,采用美国国立卫生院研究所卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能,运动功能Fugl-Meyer评分(FMA)评价运动功能,改良Barthel指数(MBI)评价日常生活能力,并评价两组治疗效果。结果:治疗前,两组血清NPY、Hcy水平、NIHSS、FMA及MBI评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗8周后,两组血清NPY、Hcy水平均显著低于治疗前(P0.05),NIHSS评分显著低于治疗前(P0.05),FMA及MBI评分显著高于治疗前(P0.05),且观察组上述指标降低或升高幅度大于对照组(P0.05);治疗8周后,观察组总有效率91.67%,高于对照组的76.67%(P0.05)。结论:对脑卒中偏瘫患者采取针灸结合康复治疗,较单纯康复治疗可更好下调血清NPY、Hcy水平,改善神经功能缺损,提高患者运动能力及日常生活能力,临床疗效更佳。     

益气活血化痰法治疗中风后遗症89例临床观察

目的:探讨益气活血化痰法治疗中风后遗症的效果。方法:回顾分析笔者所在医院收治的89例中风后遗症患者的临床资料,观察组给予常规疗法联合自拟益气心脑康方治疗,对照组给予常规治疗。结果:两组治疗后中医症状积分较之前降低,且观察组的降低幅度优于对照组(均P<0.05);两组治疗前神经功能缺损评分量表(National Institute Of Health Stroke Scale,NIHSS)、Barthel指数,即巴氏指数(The Barthel Index of ADL)评分结果对比,P>0.05,治疗后观察组NIHSS量表评分结果较之前降低幅度、Barthel指数评分结果较之前提高幅度优于对照组(均P<0.05);治疗前两组血清炎性因子检测值对比,P>0.05,治疗后观察组白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平较之前下降幅度优于对照组(均P<0.05);治疗后观察组的总有效率高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:益气活血化痰法治疗中风后遗症疗效好,能改善肢体功能,提升患者的预后质量。     

循经远取动法联合蜡疗对中风后肩痛患者疼痛、上肢运动功能、日常生活能力及血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、一氧化氮水平的影响

目的 观察循经远取动法联合蜡疗对中风后肩痛症患者疼痛、上肢运动功能、日常生活能力及血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法 将200例中风后肩痛患者按照随机数字表法分为2组,对照组100例予蜡疗治疗,治疗组100例予循经远取动法联合蜡疗治疗。2组均治疗14 d,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)上肢部分评分、改良Barthel指数评分量表(MBI)评分变化情况及血清IL-6、TNF-α、NO水平变化情况。结果 与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS均降低(P<0.05),FMA上肢部分评分及MBI评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS低于对照组(P<0.05),FMA上肢部分评分及MBI评分均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清IL-6、TNF-α及NO水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清IL-6、TNF-α及NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论 循经远取动法联合蜡疗对中风后肩痛疗效确切,可...     

复元醒脑汤联合西药治疗腔隙性脑梗死疗效及对IL-6、TNF-α和NO的影响

目的探讨复元醒脑汤联合西药治疗腔隙性脑梗死的疗效及其对血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法将腔隙性脑梗死患者90例随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以常规药物治疗,观察组在对照组的基础上予以复元醒脑汤治疗。观察2组临床疗效及治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数评定量表(BI)评分、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、IL-6、TNF-α和NO水平变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后NIHSS、IMT及血清IL-6、TNF-α和NO水平均较治疗前明显降低(P均0.05),BI评分较治疗前明显升高(P0.05),且观察组降低或者升高更为明显(P均0.05)。结论复元醒脑汤联合西药治疗腔隙性脑梗死的疗效显著,能够减轻神经功能损伤,提高日常生活能力,其机制可能与抑制机体炎症递质的释放有关。     

温针灸辅以星蒌承气汤治疗老年脑梗死疗效及对患者神经功能、氧化应激指标的影响

目的:探究温针灸辅以星蒌承气汤治疗老年脑梗死的疗效患者及对神经功能、氧化应激指标和血清SES、TNF-α的影响。方法:选取老年脑梗死患者80例,按照信封法将其随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予以阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片进行治疗,观察组在对照组的基础上加用温针灸辅以星蒌承气汤治疗,两组的治疗时间均为2周。观察两组的临床疗效,比较两组患者的神经功能、氧化应激指标和血清SES、TNF-α水平。结果:治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05); 治疗前, NIHSS得分与对照组比较,无统计学差异(P>0.05); 两组间 MPO、GSH-Px、 SOD的含量均无统计学差异(P>0.05),治疗后 MPO值明显降低,GSH-Px、 SOD含量明显高于正常组(P<0.05); 两组在治疗前血清 SES、TNF-α水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组血清SES、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸辅以星蒌承气汤应用于老年脑梗死患者,可降低NIHSS评分,促进神经功能修复,纠正患者机体氧化应激状态,降低患者机体炎症反应,具有显著的临床疗效。     

中风醒脑液对缺血性脑中风早期神经功能恢复的影响

目的:探讨中风醒脑液对缺血性脑中风恢复早期气虚血瘀证患者神经功能恢复的影响及抗炎、神经保护和改善微循环机制。方法:将128例患者采用随机按数字表法分为对照组和观察组各64例。两组患者基础治疗,口服阿托伐他汀钙片,10 mg·d-1;口服阿司匹林肠溶片,100 mg·d-1;控制血压、血糖,结合现代康复训练。观察组口服中风醒脑液,25 m L/次,3次/d;对照组口服中风醒脑液模拟剂,25 m L/次,3次/d。两组疗程均连续治疗90 d。记录治疗后不同时点美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分;进行治疗前后Barthel指数,改良Rankin量表,Brunel平衡量表(BBA),Fugl-Meyer量表(FMA),气虚血瘀证评分和中风专用生活质量量表(SS-QOL)评分;检测治疗前后脑源性神经营养因子(BDNF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),同型半胱氨酸(Hcy),血清胱抑素C(Cys-C),血小板聚集率(ADP),纤维蛋白原(FIB)水平。结果:观察组临床疗效优于对照组(Z=1.981,P<0.05);观察组在治疗后不同时点NIHSS评分均低于对照组(P<0.01);观察组Barthel指数,FMA,BBA,SS-QOL评分均高于对照组(P<0.01),气虚血瘀证评分低于对照组(P<0.01);观察组残疾程度轻于对照组(Z=1.932,P<0.05);观察组运动障碍程度轻于对照组(Z=2.149,P<0.05);观察组BDNF水平高于对照组(P<0.01),TNF-α,Hcy,Cys-C,ADP和FIB水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西医综合康复措施的基础上,中风醒脑液可促进脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者神经功能缺损修复,有利于患者的康复,提高了生活质量,并具有一定的抗炎、改善微循环和神经保护作用,疗效优于单纯的西医综合康复治疗。     

电温针治疗急性脑梗死患者运动功能障碍疗效观察

目的观察电温针治疗急性脑梗死(ACI)患者偏瘫下肢运动功能障碍的临床疗效。方法将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用电温针治疗,对照组采用单纯温针治疗,分别观察两组治疗前后Barthel指数(MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简化Fugl-Meyer评分(FMA)变化及临床疗效。结果两组治疗后MBI、NIHSS、FMA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后MBI、NIHSS、FMA评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论电温针能够改善急性脑梗死患者运动功能。     

温针灸、浮针及针刺治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:研究温针灸、浮针及针刺治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取80例KOA患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予金骨莲胶囊联合塞来昔布胶囊治疗,观察组给予温针灸、浮针及针刺治疗,比较两组临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节功能(KSS)评分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(95.00%与77.50%)(P<0.05); 治疗后观察组疼痛、僵硬及日常活动评分均显著低于对照组(P<0.05); 治疗后观察组KSS评分高于对照组(P<0.05); 治疗后观察组血清CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05); 观察组不良反应发生率0%低于对照组12.50%(P<0.05)。结论:温针灸、浮针及针刺治疗KOA临床疗效显著,可缓解临床症状,提高膝关节功能评分,降低炎性因子水平,且安全性较高。     

针灸联合中药熏蒸治疗脑梗死后肌张力增高临床研究

目的 探讨针灸联合中药熏蒸治疗脑梗死后肌张力增高的疗效.方法 选取124例脑梗死后肌张力增高患者,随机分为对照组与观察组,各62例.对照组采用常规西医治疗,观察组采用中药熏蒸联合针灸治疗,对比2组的临床疗效、NIHSS评分及BI指数变化、CSI评分、FMA评分及Ashworth评分变化、血清因子水平变化、中医证候积分变...     

针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸对脑卒中失眠患者血清5-HT、多巴胺水平的影响

目的:研究针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸对脑卒中失眠患者血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的影响。方法:80例脑卒中失眠患者按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组予针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸治疗,对照组予艾司唑仑治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清5-HT、DA水平。结果:观察组治疗总有效率92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组失眠、心烦、精神萎靡、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率评分和PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组5-HT高于对照组,DA低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸可以改善脑卒中失眠睡眠质量,提高血清5-HT、降低血清DA水平。     

子午流注纳子法结合温通针法对缺血性脑卒中患者下肢肢体功能康复及脑血流水平的影响

目的:观察子午流注纳子法结合温通针法对缺血性脑卒中(IS)患者下肢功能及脑血流水平的影响.方法:选取82例IS患者为观察对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各41例,两组均给予常规及对症治疗,观察组在此基础上给予子午流注纳子法结合温通针法治疗,对照组给予常规针刺治疗,比较两组治疗后的中医疗效、中医症候积分、下...     

补泻针灸疗法联合疏肝解郁汤治疗原发性干燥综合征伴焦虑抑郁临床研究

目的:研究补泻针灸疗法联合疏肝解郁汤对原发性干燥综合征(PSS)伴焦虑抑郁患者不良情绪的治疗效果.方法:将96例PSS伴抑郁焦虑患者,随机分为两组各48例,对照组给予补泻针灸疗法,观察组在对照组的基础上联用疏肝解郁汤,治疗结束后观察比较两组临床疗效、中医证候积分变化、不良情绪变化、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)....     

通窍化栓汤联合康复推拿对脑梗死患者神经功能恢复情况、ET-1和NO水平的影响

目的:探讨通窍化栓汤联合康复推拿对脑梗死患者神经功能恢复情况、内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取2017年6月—2019年6月符合纳入标准在我院神经内科就诊的80例脑梗死患者,随机单盲阳性药物对照试验法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组均予以常规对症及康复推拿治疗,观察组则在此基础上加用通窍化栓汤。两组均连续治疗28 d。观察并比较两组治疗前后的同型半胱氨酸(Hcy)、ET-1、NO和炎症因子水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分及临床疗效。结果:治疗后,两组血清Hcy、ET-1、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素8(IL-8)水平、NIHSS评分以及中医证候积分均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组NO水平较治疗前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90%(36/40),显著高于对照组的72.25%(29/40)(P<0.05)。结论:通窍化栓汤联合康复推拿可控制脑梗死患者的炎症反应、抑制血管内皮功能损伤、改善脑循环,有效恢复其神经功能、缓解临床症状,疗效显著。     

星蒌承气汤治疗中风病痰热腑实证疗效及对患者生物学指标和血浆内毒素脂多糖的影响

目的:探讨星蒌承气汤对中风病痰热腑实证患者生物学指标及血浆内毒素脂多糖(LPS)的影响,为其临床应用提供参考.方法:选择96例中风病痰热腑实证患者,随机分为对照组和观察组各48例.两组患者均给予西医常规治疗,观察组在此基础上给予星蒌承气汤联合治疗,均治疗14 d.比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、巴氏...     

温针灸对脑梗死恢复期气虚血瘀型患者炎性因子、神经因子及高凝状态的影响

目的:探讨温针灸在脑梗死恢复期气虚血瘀型患者治疗中的应用价值,观察其对炎性因子及神经因子的影响。方法:将脑梗死恢复期气虚血瘀型的90例患者纳入研究,用随机数字表法分组。对照组45例采用西医治疗,观察组45例温针灸联合西药,治疗4周后比较疗效。结果:治疗后观察组血浆IL-1β、Hcy、PAF低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血浆BDNF、VEGF高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原均低于对照组(P<0.05)。治疗后2周、4周时观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率93.33%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率24.44%,对照组22.22%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于脑梗死恢复期气虚血瘀型患者而言联合温针灸可减轻炎症反应,保护神经功能,促进侧支循环形成。     

消炎利胆汤联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎肝胆湿热证临床研究

目的:探究消炎利胆汤联合乌司他丁(UTI)治疗重症急性胰腺炎(SAP)肝胆湿热证的效果。方法:选取128例SAP患者,按随机数字表法分为对照组及观察组,各64例。对照组采用UTI治疗,观察组采用自拟消炎利胆汤联合UTI治疗。连续治疗7 d后评估患者临床疗效及中医证候评分,检测血清炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、内毒素及可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)],评估患者胃肠道功能(GSRS量表),统计患者临床相关指标(腹胀、腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复正常时间,肠鸣音恢复时间及病死率)及药物不良反应。结果:观察组SAP患者总有效率为93.75%,高于对照组的79.69%(P<0.05);两组SAP患者治疗后主症、次症及总评分均降低,其中观察组SAP患者各项评分均低于对照组(P<0.05);两组SAP患者治疗后CRP、TNF-α、IL-6及内毒素水平均降低,sICAM-1水平升高,观察组CRP、TNF-α、IL-6、内毒素及sICAM-1水平均低于对照组(P<0.05);两组SAP患者治疗后GSRS评分均...