社区老年病人的输液护理

随着社区医疗卫生服务被社会的广泛接受,开设社区家庭病床,使病人享受方便、快捷、有效的卫生服务已渐成趋势.这一需求群体主要以老年病人为主,且其主要治疗手段为静脉输液.本文就社区老年病人输液护理,浅谈一下我们的体会.     

老年护理院与家庭病床双向转诊评分标准模式的拟定与评价

目的　拟定并评价老年护理院与家庭病床双向转诊的评分标准。方法　综合病人日常生活活动能力及病情确立评分标准 ,随机选择 2 0 0 0年符合评分标准的老年护理院病人 1 0 0例 ,家庭病床病人 1 0 0例为A1 、B1 组 ,进行评分、双向转诊和有关费用调查 ,并与对照组 2 0 0 0年不符合评分标准的老年护理院病人 1 0 0例、家庭病床病人 1 0 0例的A2 、B2 组进行比较。结果　A1 组药品费、护理费占住院总费百分比 ,B1 组药品费占家床总费百分比与对照组间差别有显著性意义 (P <0 0 5) ,B1 组查房诊疗护理费占家床总费用百分比与对照组间差别无显著性意义 (P >0 0 5)。结论　所拟老年护理院与家庭病床双向转诊评分标准的模式 ,能够降低医疗费用 ,节约卫生资源 ,为一级医院功能定位在社区提供了保证。     

华林社区中医特色家庭病床服务模式研究

以2007—2008年华林社区卫生服务中心收治的家庭病床病人的有关资料共1124人次,统计包括病人的住院天数、疾病种类、住院费用、接受治疗情况、转归情况等数据,开设家庭病床作为社区居民老年慢性病医疗的重要治疗手段,分析其在社区卫生医疗中的重要作用。社区卫生服务中心推广以中医药适宜技术治疗为特色的家庭病床服务是安全、有效、低廉。     

上海市某社区家庭病床社会经济效益分析

本研究对上海市闸北区某社区家庭病床、一级医院、老年护理医院、二级医院3种慢性病治疗费用及其构成情况进行调查,了解社区家庭病床的社会经济效益。 1.资料与方法:随机抽取闸北区某社区家庭病床、一级医院、老年护理医院、二级医院自1998年1月～2000年8月     

家庭病床在三级甲等医院中发展的特点

我院是一所具有 83年历史的综合性医院 ,开设床位 86 0张 ,全年门诊量 6 0万人次 ,出院病人 2万人次。是江苏省首批三级甲等医院之一。根据卫生部精神 1984年开设家庭病床 ,通过 15年来发展已建立了一套完整管理模式 ,目前纳入社区医疗管理。根据我院 15年来统计资料分析就我院     

社区卫生服务中心建立家庭病床的定性调查研究

目的 了解社区卫生服务中心的管理者与医护人员及社区内建床的病人对社区卫生服务中心开设家庭病床服务的优势与障碍的评价。方法以社区卫生服务中心和街道为单位，分别抽取社区卫生服务中心工作人员和家庭病床病人进行专题小组讨论，总结出在社区卫生服务中心开设家庭病床服务的优势和障碍。结果在社区卫生服务中心开设家庭病床服务的主要优势包括慢性病病人增多、政府有相应的政策保障、家庭病床服务确有好的效果等，主要障碍包括收费标准存在矛盾、医护人员待遇低、政策倾斜力度不够等。结论社区卫生服务中心有开设家庭病床服务的特点和优势，但对存在的问题和障碍要采取一定的措施解决。     

家床病人居家输液反应防控体会

随着社会的发展与进步,卫生服务的形式已不仅仅局限于医院而更多地面向社区.家庭病床正以其方便廉价而被越来越多的社区老年慢性病患者所接受,其中家庭输液更以其方便病人与家属、缓解医院病床紧张、费用低廉等优点而深受病人及家属的欢迎.但众所周知,家庭输液存在着非常大的安全隐患.     

迎接医学模式转变加强社区护理

所谓社区护理就是组织医疗护理人员深入街道、家庭开设家庭病床．建立家庭档案，为居民提供初级的、连续的整体预防医疗保健服务。卫生服务不断向居民家庭延伸，满足社区居民的基本医疗保健需求。     

银川市社区卫生服务机构开设家庭病床意愿性调查

为了解银川市社区卫生服务机构开设家庭病床的意愿以及所面临的困难和需要解决的问题,对银川市在册的47个社区卫生机构中的44个进行了开设家庭病床意愿性调查。结果:17个站认为有必要开设家庭病床,25个站认为没有必要开设家庭病床;社区服务站认为家庭病床的主要优点是方便病人、方便病人家属和病人心情舒畅;社区服务站没有开设家庭病床的主要原因是缺乏政策法律支持、抗风险能力差和工作忙、人员少;社区卫生服务站认为居民不接受家庭病床的主要原因是医疗保险机构不支付费用、风险大和居民对家庭病床不了解;认为如果开设家庭病床需解决的主要问题是培养全科医生、费用应有一定比例的报销和提高医生报酬。银川市的社区服务站对开设家庭病床的积极性不高,意愿性不强。     

社区护士教会病人家属自护至关重要

我院保健科白1996年至2001年开设家庭病床274张，其中脑梗塞132例，脑出血42例，糖尿病58例，癌症28例，其他14例。在护理工作中，我们发现病人家属在社区护土对病人的治疗、护理工作中有着举足轻重的作用，尤其是长期卧床的病人，因为他们更需要家属的照顾，家属是否掌握科学的护理技术，直接影响病人的护理质量，家属对病人科学地护理是促进病人康复的必要条件。这正是社区护理与医院内病房护理的根本区别。结合对274例家庭病床病人的护理，总结出社区护土应从以下几方面对家属进行护理健康指导。     

家庭病床在老年高血压病防治中的成本-效益研究

目的比较老年高血压病人在家庭病床服务与医院住院治疗费用的差异及分析其影响因素。方法收集2008年2月至2010年1月家庭病床组152名与医院住院组260名老年高血压病人治疗费用,分析其发生费用构成。结果家庭病床组治疗老年高血压的费用远远低于医院住院治疗组。结论家庭病床治疗老年高血压在成本-效益上优于医院住院。     

盐田区社区开展家庭病床服务管理初探

家庭病床是由医院或社区卫生服务机构的人员为那些特殊的患者在家中或社区中提供医疗保健服务.家庭病床的特点是患者是以家庭为基础,以病人为中心,以市场为导向的一种社区卫生服务模式,在社区中深受群众欢迎和有着不可估量的发展前景.笔者根据盐田区社区卫生服务的特点,提出家庭病床管理设想,确保家庭病床的可持续性发展,达到为个体提供高质量、及时的符合成本效益的卫生服务的根本目的.     

浅谈老年病人的中医护理与服中药后呕吐的处理

探讨老年病人的中医护理与服中药后呕吐的处理体会。通过对1988年8月～1997年9月，参加社区家庭病床护理工作中接受治疗的60岁以上的老年患者156例，运用中医理论对老年人的患病特点及施护等方面进行探讨。     

开展家庭病床是实行双向转诊的社区卫生服务的特殊方式

总结分析近两年来我中心共服务了293例家庭病床病人的资料,其中由二级以上医院转来者42例,由社区基础调查而设立者251例,每张病床平均费用为2802.63元.提示家庭病床的建立,可减轻二级以上医疗机构的压力,合理利用卫生资源,在一定程度上解决病人"看病贵、看病难"的实际问题.     

社区家庭病床老年COPD患者生活质量影响因素的分析

目的了解荔湾区龙津街社区家庭病床中老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的生活质量现状,并探讨其影响因素。方法采用汉化版SF-36量表对龙津街社区家庭病床老年COPD患者进行调查,分析老年COPD患者健康相关生活质量的影响因素,并用多元线性逐步回归方法对老年COPD患者健康相关生活质量的影响因素进行分析。结果家庭病床老年COPD患者SF-36量表8个维度在老年COPD患者中的测定,除情感职能维度外,其余维度的内部一致性信度系数基本达到0.7以上。结论龙津街社区家庭病床老年COPD患者的健康相关生活质量受多种因素影响,主要的影响因素是心理状况和运动能力,以及病情严重程度。应加强对社区家庭病床COPD患者的健康干预,以促进其生活质量的提高。     

对社区家庭病床工作有效工时的调查分析

目的　掌握社区家庭病床人力成本使用现状 ,探索合理使用社区家庭病床人力资源 ,进一步合理地提高社区家庭病床成本回报率。方法　采用问卷形式 ,抽样调查了上海闸北区 3个社区医院中全部家庭病床医生日工作时间。结果　社区家庭病床中 ,家庭服务占全日工作时间的 35 75 %。在社区卫生服务站诊疗和其他服务的工作时间分别为 2 8 2 0 %和 36 0 5 %。结论　社区家庭病床医生人力资源使用效率不高 ,并存在社区家庭病床服务项目利用不合理现象 ,为进一步调整社区家庭病床服务内容和适宜工作量标准提供了依据     

家庭病床团队服务管理模式的现状与发展探讨

目的了解社区卫生服务中心开设家庭病床的基本情况及其影响因素,为新型卫生管理决策提供科学依据。方法对2006年1月1日-2008年12月31日虹口区新港社区卫生服务中心家庭病床工作汇总报表进行统计,分析家庭病床诊疗总人次、期内新建家庭病床数、撤床患者的治疗结果与动态、家庭病床患者住床总床日数、及期末实有家庭病床数等情况及其影响因素。结果家床患者的主要疾病是脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病、老慢支,占85.21%。2008年末与2005年末相比新建家床数增加13.90%。3年中好转和稳定的患者平均是98.31%,充分说明家床收治的慢性疾病患者的效果是好的。结论家庭病床的需求日益增大,组建家庭病床团队服务管理模式,让更多的患者及时得到综合性、连续性、可及性的服务,发展和完善家庭病床医疗服务,并使之成为社区卫生服务的有机组成部分具有重要意义。     

浅谈我院开展社区护理的体会

全国卫生工作会议已把我国的社区服务提上了重要日程。我院两年前成立了社区服务部，开展社区医疗、社区护理、预防保健、健康咨询等工作，取得了良好效果。现将我院开展社区护理的体会简介如下：一、社区护理的必要性１．我院通过对４０８位家庭病床病人开展社区护理和对...     

老年家庭病床1120例分析

目的 了解老年家庭病床的基本情况和疾病种类,为卫生管理决策提供依据.方法 对1 120例老年家庭病床患者的基本情况和疾病种类进行统计.结果 在1 120例中60～79岁占94%,其中70～79岁占56%.疾病种类内科以心血管、脑血管病为主,外科以各种癌症术后和骨折为主,眼科主要为老年性白内障.结论 家庭病床的需求日益增大,应积极发展和完善家庭病床医疗服务.     

包头市老年人卫生服务需要利用及影响因素的调查

目的：为了解老年人群对卫生服务需求和利用的特点及影响因素，为老年卫生服务模式的建立提供基础研究。方法：对包头市主要社区的1160名60岁及以上的老年人进行问卷调查．主要内容包括被调查者的一般情况，对慢性疾病的认知程度．对卫生服务方式需求的顺序，卫生服务需要利用及影响因素等。用SSPS12．0统计软件分析。结果：对慢性病的正确知晓率均低，对卫生服务需求的选择依次为保健咨询、指导、医疗、慢性病的康复护理、建立家庭病床，85．7％的人希望上述服务能在社区得到满足。影响因素有对慢性病的知晓程度、经济状况、情绪、生活态度，兴趣等。结论：老年卫生保健的观念和需求在更新，机构设置滞后，对老年卫生服务仍是以医疗服务为主的模式。咨询指导、保健、康复护理不足。