异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产10例分析

口服药物流产方法简便 ,临床易推广使用 ,但临床时有把异位妊娠误诊为宫内妊娠用药物流产而致异位妊娠破裂者 ,有的甚至造成严重并发症。我院 1 994年 6月～ 1 997年 6月共收治异位妊娠误行药物流产 1 0例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 1 9～ 40岁 ,平均 2 5 6岁。初次妊娠3例 ,生育 1胎者 5例 ,生育 2胎 2例。药物流产前诊断为宫内孕的依据是停经 40～ 49天 ,子宫增大如孕 5～ 6周 ,尿人绒毛膜促性膜激素 (ｈＣＧ)阳性。1 2　药物流产的方法　予米非司酮 2 5ｍｇ每日 2次 ,连服 3日 ,第 4天顿服米索前列醇 60 0 …     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周宫内妊娠118例临床观察

目的　探讨米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 14周宫内妊娠的临床效果及引产经过。方法回顾性分析 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 12月进行的 118例米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 14周宫内妊娠的临床资料。结果　米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 14周宫内妊娠的完全流产率为 82 2 0 % ,难免流产率为 13 5 6 % ,引产失败率为 4 2 4 %。安全流产者在应用米索前列醇后的胚胎排除时间平均为 (4 35± 0 5 6 )小时 ,清宫前及清宫中阴道流血量为 (89 35± 10 4 5 )ml。难免流产者清宫前及清宫中阴道流血量为 (175 35± 18 85 )ml。 118例中 12例发生WHOⅠ～Ⅱ级呕吐和腹泻。绝大多数用药者月经如期恢复 ,复经后的月经周期、经期和月经量与用药前一致。结论　米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 14周宫内妊娠安全、有效     

异位妊娠误诊行药物流产26例

近年来，随着妊娠诊断技术的提高和药物流产的普遍开展，终止早孕时间有所提高，但同时药物流产中时有异位妊娠发生。我院1994年1月～1998年2月间共收治异位妊娠误行药物流产26例，本文对此进行分析，以探讨误诊原因及预防措施。1临床资料1．1一般情况：26例中，年龄23～42岁，孕1～6次，停经39～73天。药流前误诊为宫内孕依据：停经，妇检子宫增大，尿hCG阳性，有3例B超示窗内妊娠。药流方法：米非司酮25mg，每日2次，共3日，第4天晨顿服米索前列醇600μg，并留院观察6小时。1．2药流后临床表现：26例服米京前列醇后有不同程度下腹坠痛，…     

米非司酮配伍口服、阴道米索前列醇终止8～12周早孕

目的 :探讨米非司酮配伍口服、阴道米索前列醇联合用药对 8～ 12周早孕者终止妊娠的疗效。方法 :对 92例 8～ 12周的早孕孕妇进行药物流产 ,第一晚 8时服用 10 0mg米非司酮 ,12h 1次 ,共 3次 ,第 3天晨 8时服用米索前列醇 60 0 μg,服药 3～ 4h无临产或宫缩不强则加米索前列醇 40 0 μg 放置于阴道穹窿处 ,并对流产不全和失败患者及时行清宫处理。结果 :有效者 86例 (93 % ) ,其中完全流产 65例 (71% ) ,不全流产 2 1例 (2 2 % ) ,失败 6例 (7% )。结论 :米非司酮配伍米索前列醇终止 8～ 12周早孕需在严密监测下进行 ,配合钳刮术 ,可减少患者痛苦 ,又避免滋养叶细胞的恶变     

异位妊娠误行药物流产21例临床分析

１９９６年１月～２０００年２月我院共收治异位妊娠２８２例 ,其中因异位妊娠误诊早孕行药物流产２１例 ,占７．４５ % ,现报道如下。临床资料一、一般资料本组年龄２０～３４岁 ,平均２８岁。孕次１～３次 ,平均１．８次。有人工流产史１９例 ,药物流产史３例 ,慢性盆腔炎史４例 ,异位妊娠史２例。二、临床表现２１例服药时停经４０～４９天 ,子宫增大约孕１+ 月大 ,尿ＨＣＧ(+ ) ,１９例未作Ｂ超检查 ,２例外院Ｂ超示“宫内妊娠”。药物流产方法 :米非司酮２５ｍｇ每１２小时１次 ,第４天顿服米索前列醇６００μｇ。２１例服米索后均有不…     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕临床分析

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止49天内妊娠的临床效果,分析影响药物流产成功的因素。方法将2308例无药流禁忌证、B超确诊宫内妊娠、停经≤49天、年龄20~40岁、本人自愿要求药物终止妊娠的健康育龄妇女,按顿服法或分次服药法服米非司酮150mg,米索前列醇600μg。结果完全流产率86.35%。影响药流成功的因素包括孕龄、年龄、既往分娩史、孕产次等多种因素。结论米非司酮配伍米索前列醇是一种安全、简便、有效的终止早孕的方法,但一定要掌握好适应证,注意影响药流成功的各种因素。     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠49~70d的临床效果观察

米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产已广泛应用多年,由于药物说明仅用于妊娠49d以内[1],为扩大药物流产的适用范围,笔者就50例妊娠49￣70d药物流产进行临床效果观察,其效果较满意。现将结果报告如下:1资料与方法1.1研究对象妊娠49￣70d自愿要求行药物流产者50例,B超确诊宫内妊娠,无药物流产禁忌证及人工流产禁忌证。1.2服药方法于第1天早上7点,首次口服2片米非司酮片(25mg/片),每隔12h加服1片米非司酮片,每次服药后禁食2h,第3天清晨服完最后1片米非司酮片后,隔1h,在我院一次空腹口服米索前列醇片600!g,留院门诊观察6h。1.3作用机制米非司…     

中药对药流后出血影响的临床研究

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,完全流产率已达到93％～95％,但排囊后阴道出血多,出血时间长仍是普遍存在的问题。为了提高药物流产的安全性、有效性和可接受性,我们对药流排囊后患者给予中药复原汤治疗,明显缩短了阴道出血时间,现将临床资料分析如下。 1 材料和方法 1.1 一般资料 选择20～40岁健康妇女,月经周期基本正常,停经天数≤49天,妇科检查及B超确诊为宫内妊娠,胎囊直径≤3.0cm,自愿接受药物流产且无药流禁忌证者。 1.2 药物及给药方法 ①药流用药方法:给予米非司酮总量150mg(北京第三制药厂生产),每日早服米非司酮50mg,晚服米非司酮25mg,连服2天,第3天上午顿服米索600μg(英国西尔公司生产),观察4～6小时,在用完上述药物后6小时内排出     

米非司酮与米索前列醇配伍的药流作用

近年来,采用米非司酮与米索前列醇终止早孕,在我院广泛应用于临床,本文对其药流作用进行分析 1 资料与方法 1.1 一般资料:在101例已孕49天以下的健康妇女中,采用药物流产。妇科检查:经B超测双顶经、头臀径、估计胎龄,宫内孕。用药前常规检查白带常规,肝、肾功能均正常,无服药禁忌症者行药物流产。 1.2 用药方法:第一日、第二日口服米非司酮片。第一日早上口服50mg,空腹,12小时后口服25mg,总量为75mg;第二日早上口服25mg,空腹,12小时后口服25mg;第三日晨服25mg后1小时口服米索前列醇片0.6mg。4小时后仍未分娩者为失败,则改用其它方     

二次米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠成功2例报告

使用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠失败，往往采用人工流产术；重复使用流产获得成功的报道少见，本文报告2例。1病历简介例1：24岁，孕1产0。1996年8月5日主诉停经50天就诊。妇科检查：子宫如孕6周大小，质软；妊娠试验阳性，诊为早期妊娠。患者要求服药终止妊娠。于停经后51天空腹2h服米非司酿25mg，每日2次，连服3天；第4天空腹2h服米索前列醇600μg。共连续7天，无腹痛，阴道有少量流血，未见胚囊排出。B超诊断：宫内妊娠7周。患者拒绝人工流产术，同意再次药物流产。于停经后58天，再次服用米非司酮及米索前列醇，剂量、用法同前。…     

终止10～16周稽留流产60例临床观察

目的研究结合雌激素（倍关力）配伍米非司酮、米索前列醇口服治疗10—16周稽留流产的临床效果,旨在寻找一种安全、有效、省时、经济的终止10—16周妊娠的新方法。方法收集孕10～16周要求终止妊娠的无禁忌证的孕妇60例,分为两组：治疗组30例：口服米非司酮50nag,12h一次,连用3d（服药前后禁食水2h）,同时口服倍美力片2．5mg,8h一次,第4天晨空腹口服米索前列醇600μg,3h后若无腹痛加服米索前列醇600μg,不超过2次;对照组30例：口服米非司酮50mg,12h一次,连用3d（服药前后禁食水2h）,第4天晨空腹口服米索前列醇600μg,3h后若无腹痛加服米索前列醇600μg,不超过2次。结果两组流产成功率有显著性差异,治疗组明显优于对照组;两组出血量比较,治疗组少于对照组,但无显著性差异;两组不全流产和失败患者清宫术中情况比较治疗组出血量少,刮宫更容易;两组完全流产患者流产后阴道出血时间治疗组短于对照组,有显著性差异。结论倍美力配伍米非司酮、米索前列醇可安全、有效地终止10～16周稽留流产,并不增加药物流产的不良反应,值得临床推广。     

孕产史对药物流产效果的影响

目前 ,应用米非司酮、米索前列醇终止早孕已成为避孕失败的一种常用补救措施。这种方法简单、安全、痛苦小 ,但是临床应用时 ,要根据患者的自身条件及孕产史选择应用 ,以免失败。为了提高药物流产的成功率 ,我们回顾性地分析了 1 994～2 0 0 2年进行药物流产的病例 1 30 0例 ,从中随机选出 71 2例进行对照分析 ,来说明孕产史对药物流产效果的影响。1　临床资料1 .1　选择对象　门诊就诊要求终止早孕 ,年龄 1 8～38岁 ,B超确诊宫内早孕 ,孕囊 <3 .0cm ,常规检查无其他疾病 ,自愿接受药物流产 ,无用药禁忌证者 ,共1 30 0例 ,从中随机选出 71 …     

药物流产后清宫78例分析

近年来，米非司酮配伍米索前列醇抗旱孕已广泛应用于临床，其完全流产率达90％以上“’。但也存在不全流产致出血时间长，量多，甚至休克。因此，及时发现药物流产不全，以便清宫止血非常重要。本文就对78例药物流产后清宫病例分析如下。1临床资料1．1一般资料1993年9月～1996年12月，我院行药物流产者1024例，其中行清宫术78例，占7.61％。年龄21～35岁，平均26岁。已婚48例，未婚30例。有分娩或人工流产史45例，最多G4P1。停经天数37～56天，＞49天8例。眼药前均B超确定孕囊大小，最大2．7cmX2．2。m，最小06cmX0．3cm。1．2服药方法与…     

药物流产失败相关因素分析

近年,米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,已广泛应用于临床,但仍有部分患者发生药物流产失败.我院2003年1月～2007年12月共行药物流产2 506例,其中失败205例,失败率8.2%.现回顾临床资料,分析可能影响药物流产效果的相关因素,以提高药物流产成功率.     

输卵管妊娠误行药物流产11例临床分析

我院 19972 0 0 1年共收治 11例输卵管妊娠误诊为早孕而行药物流产 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 1733岁 ,平均 2 6岁。停经35 5 1天 ,平均 4 2天。尿妊娠试验均为阳性。 3例未行阴道内诊检查 ,10例未行B超检查 ,1例虽行B超检查 ,但未发现异位妊娠。1 2　服药后情况　本组均以宫内早孕口服米索前列醇行药物流产 ,服药后出现不同程度的阵发性腹痛 ,并有少量阴道流血 ,阴道排出物均未经医生检查。其中 1例服药后当天腹痛 ,缓解后又突然加剧而急诊入院 ;2例因服药后当天未见胚囊排出 ,次日行B超检查发现输卵管妊娠 ;其余…     

异位妊娠误诊行药物流产22例分析

对我院2001～2005年异位妊娠误诊早孕而行药物流产22例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组年龄17～33（平均26）岁,停经35～51（平均42）d.尿妊娠试验均为阳性,子宫增大如孕5～6周.行阴道内诊检查14例,未行B超检查10例,B超诊断宫内妊娠4例.院外（私人诊所和社区门诊）给药14例,院内给药8例.药物流产方法为首剂空腹口服米非司酮50 mg,以后每12 h给药25 mg,总量150 mg,分2 d服,第3天顿服米索前列醇600 μg.服药后均有不同程度的阵发性腹痛,并有少量阴道流血.其中1例服药后当天腹痛,缓解后又突然加剧而急诊入院;4例因未见胎囊排出,次日行B超检查发现输卵管妊娠;其余17例分别于服药后第3～21天（平均8.2 d）再次出现下腹坠痛而入院.     

生化汤对药物流产的作用

1　资料与方法1.1　研究对象1999年 8月至 2 0 0 1年 9月停经 5～ 7周在本科就诊的初孕妇女 ,要求药物流产终止妊娠 198例 ,年龄 18～ 2 8岁 ,平均年龄 2 3岁 ,身体健康 ,为第一次妊娠 ,月经规则 ,3个月内未服用过甾体类激素药物 ,均无宫内节育器 ,经妇科检查 ,尿妊娠试验及Ｂ超检查确诊。随机分为两组 ,实验组 98例 ,对照组 10 0例。1.2　方法药物流产所用药物为米非司酮 (上海华联制药厂 ) 2 5ｍｇ× 6片 ,米索前列醇 (澳大利亚进口 ) 2 0 0 μｇ× 3片。实验组 :用米非司酮 5 0ｍｇ空腹连服 3ｄ ,第 4天空腹口服米索前列醇 6 0 0 μｇ ,…     

异位妊娠误诊宫内孕行药物流产的原因分析

作者2000年1月~20005年12月共收治异位妊娠行药流者25例,现对诊的原因分析如下。1临床资料本组25例药流前误诊宫内早孕的依据是:停经35~49 d,子宫增大如孕5~6周,尿HCG阳性。其中有9例在私人诊所B超提示宫内孕,8例未行B超检查自行购药,3例在本院腹部B超见宫内孕囊建议1周后复查。药流方法:米非司酮150 mg空腹顿服,第3天顿服米索前列醇600μg,并留院观察6 h。服用药物后表现:①25例服用米索前列醇后均有不同程度的阵发性下腹胀痛,数小时后缓解。有3例于服药后6 h出现下腹剧痛,急查B超示宫内未见孕囊,盆腹腔积液而确诊宫外孕,急诊手术。服药…     

药流后急症39例病例分析

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕(药物流产 )作为一种非手术终止妊娠的方法 ,药流尤其适用于近期剖宫产术后妇女及宫颈内口较紧的初孕妇、未产妇。但经过多年的临床研究发现 ,药物流产不全流产率较高[1] ;药流后阴道大出血 ,甚至失血性休克、继发感染等急性并发症也时有发生。现就 3 9例此类药流后急症病例进行临床分析 ,旨在为进一步安全开展药流提供一些经验。1　临床资料1 1　一般情况　本组患者 3 9例 ,年龄 19～ 3 5岁。平均 2 8 5岁 ,其中未产妇 15例 ,经产妇 2 4例。服药地点大部分都在外院。服药方法 :米非司酮配伍米索前列醇 ,米非…     

人工流产术后继发不孕116例临床分析

人工流产作为避孕失败的补救措施 ,已广泛应用于临床。但其术后并发症 ,尤其是远期并发症常导致继发不孕。本院门诊自 1995年 1月至 1999年 12月 ,共收治不孕症患者 386例 ,其中人工流产后继发不孕者 116例 ,占 30 % ,现将其临床资料分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 116例 ,平均年龄为 2 8.4 (2 0～4 1)岁。就诊时继发不孕的时间为 2～ 15年 ,平均 4 .9年。其中行负压吸引及钳刮术 10 9例、行米非司酮配伍米索前列醇行药物流产 7例 (4例因流产不全而行刮宫术 )。患者人工流产次数 1～ 7次 ,平均 1.6 7次。患者均通过病史询问…