某医院医用电子直线加速器治疗装置放射防护评价

目的：为确保医用电子直线加速器操作人员．被照及周围公众的健康与安全。方法：对厦门市某医院最近安装的西门子公司产KDS-5型电子直线加速器的放射防护性能进行了测试。结果：该电子直线加速器防护性能的各项检测指标均中，睬电子束能量比标准值偏小外，其余指标均符合有关规定。结论：加速器治疗、室四周墙体和房顶以及防护门的屏蔽防护厚度符合“保证工作场所和周围环境安全”的要求。     

医用直线加速器输出剂量故障联锁及问题分析

目的:分析医用直线加速器输出剂量的故障问题来精简排查流程提高维护效率。方法:通过本科近5年临床应用VARIAN 23EX和VARIAN 600C两台同品牌不同型号的直线加速器所涉及输出剂量故障问题的归纳,并总结对照相关故障联锁。结果:通过相应故障联锁指示,可快速找到所限定的故障范围,根据相应范围进行精简维护。结论:医用直线加速器的输出剂量问题属于末端表现形式,其影响因素可由前段任一或多种故障影响,所以排查难度较高。我科通过5年的临床应用时间总结VARIAN的不同型号的直线加速器的剂量输出故障,进行故障的分类和处理方案的归纳,可有效提高剂量输出问题的维护效率。     

直线加速器放射外科CT定位的应用技术

1992年 6月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院采用ＦＮ -Ｘ及Ｆｉｓｈｃｈｅｎ直线加速器放射外科治疗系统 (Ｘ -刀 ) ,在放射外科治疗计划 (ＳＴＰ)工作站的支持下 ,对 6 90例颅内肿瘤及脑血管畸形 ,用ＣＴ定位进行治疗 ,Ｘ -刀治疗不开颅 ,无痛苦 ,实现了微侵袭的目的。现就ＣＴ定位的有关技术介绍如下 :1　临床资料本组 6 90例 ,男性 4 0 0例 ,女性 2 90例 ,年龄 4～ 85岁 ,平均为 4 1 2岁。全组病例ＣＴ所显示的肿瘤部位及临床病理诊断见附表。附表 :肿瘤的部位临床病理额叶 71脑膜瘤 10 8颞叶 5 4神经纤维瘤 2 9顶枕叶 84垂体瘤 10 6小脑 2 5实…     

晚期贲门癌的直线加速器治疗观察

现就我科自 1 996- 0 9～ 1 997- 0 6由纤维内镜及 CT、MRI确诊的晚期贲门癌 1 6例采用直线加速器单纯放疗 1 a疗效 ,总结分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 1 1例 ,女 5例 ,男女之比为 2 .2∶ 1 .0 ,年龄最大 74岁 ,最小 42岁 ,中位年龄为 58岁。吞咽困难、上腹疼痛、呕吐粘液、吞咽疼痛、黑便。 1 6例中 ,腺癌 1 4例 ,粘液腺癌 2例。1 .2　方法　结合患者胃肠钡餐造影以及 CT、MRI等影像学资料 ,令患者吞钡 ,在模拟定位机下透视进行精确定位 ,第 1计划DT40 Gy/ 4 W,6MV- X线前后对穿照射 ,范围包括食管下段、贲门肿块区、…     

SD近交系大鼠经电子直线加速器照射后局部与全身自由基的变化

目的探讨直线加速器放射损伤后自由基的改变情况。方法采用直线加速器照射制作动物模型,同时观察其血清及局部组织中NOS、MDA、SOD、GSH-PX含量的改变。结果电子直线加速器照射后MDA、NOS在一定剂量范围内上升;SOD、GSH-PX则在一定剂量范围内下降。结论电子直线加速器照射后能产生自由基,并引起自由基清除酶系活性下降,但局部变化明显小于全身变化,这些改变是否可能为引起胶原损伤的原因,有待进一步研究。     

SD近交系大鼠经电子直线加速器辐射后局部与全身自由基的变化

目的 探讨直线加速器放射损伤后自由基的改变情况。方法 采用直线加速器照射制作动物模型,同时观察其血清及局部组织中NOS、MDA、SOD、GSH－PX含量的改变。结果 电子直线加速器照射后MDA、NOS在一定剂量范围内上升;SOD、GSH－PX则在一定剂量范围内下降。结论 电子直线加速器照射后能产生自由基,并引起自由基清除酶系活性下降,但局部变化明显小于全身变化,这些改变是否可能为引起胶原损伤的原因,有待进一步研究。     

直线加速器立体定向放射治疗、调强适形放射治疗恶性肿瘤患者的成本-效果分析

目的 分析直线加速器立体定向放射治疗、调强适形放射治疗恶性肿瘤患者的成本-效果.方法 选取2016年3月—2019年11月该院收治的恶性肿瘤患者120例为研究对象,对照组60例为直线加速器立体定向放射治疗,观察组60例为调强适形放射治疗,对比两种治疗方式效果和成本.结果 观察组患者临床总有效率86.66％和对照组88....     

榄香烯乳与直线加速器联合治疗中晚期食管癌的临床研究

食管癌的发病率我省较高,很多患者就诊时往往已夫去手术机会。多年来,单纯放射治疗治愈率一直没有明显提高,为提高中晚期食管癌患者的生存质量和治愈率,1996～1998年我们用榄香烯乳配合直线加速器放射治疗中晚期食管癌40例,获得满意效果。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　80例晚期食管癌患者中男58例,女22例;平均57岁。中上段食管癌77例(包括颈段),下段3例;5cm以下6例,5～8cm35例,8cm以上39例。开胸探查术后10例,肝转移5例,骨转移2例,发生颈部淋巴转移11例。均经临床和病理确诊,其中磷癌63例,低分化鳞癌15例,腺鳞癌2例。3月内均未进…     

直线加速器诱发大鼠急性放射性肠炎模型的建立

目的 建立急性放射性肠炎大鼠模型.方法 选择雄性SD大鼠为实验动物,采用直线加速器单次腹盆腔局部照射,观察对比照射后大鼠摄食饮水量、体质量、排便情况及自主活动情况,光镜下观察小肠组织病理学改变,确立最佳照射剂量为12 Gy.通过透射电镜观察小肠黏膜超微病理学变化,对模型进行综合评价.结果 12 Gy剂量照射后大鼠摄食饮水量减少,消瘦明显,出现稀便、黏液脓血便,光镜下观察可见黏膜层小片状脱落,固有层腺体轮廓欠完整,结构紊乱,排列稀疏,黏膜下大量炎细胞浸润,血管充血明显,多灶溃疡形成.透射电镜下观察小肠腺体结构破坏,表面绒毛稀疏,局部脱落、缺失,基底细胞线粒体破坏,形成小空泡.结论 直线加速器单次腹盆腔局部照射12 Gy,能成功地诱导大鼠急性放射性肠炎.该模型能较准确地反映放射性肠炎的临床特征和病理特征,可用于实验研究.     

直线加速器放疗联合替加氟治疗中晚期食管癌的临床分析

目的:探讨直线加速器放疗联合替加氟治疗中晚期食管癌的临床应用效果.方法:收集2019年1月～2020年1月采取直线加速器放疗治疗的55例中晚期食管癌患者临床资料,纳入对照组,另收集同期采取直线加速器放疗联合替加氟治疗的55例中晚期食管癌患者临床资料,纳入观察组.比较两组患者治疗4个疗程后的临床疗效及治疗期间毒副反应发生...     

医用射线防护喷剂对放疗中黏膜反应的疗效观察及护理

目的研究医用射线防护喷剂对放疗所致的口腔黏膜损伤的治疗作用。方法将病理确诊为鼻咽癌的初治患者80例随机分成A组(放疗加医用射线防护喷剂)和B组(放疗加维生素B12混合液),比较两组放疗过程中口腔黏膜损伤程度。结果放疗至40Gy时,A组以Ⅰ级急性黏膜损伤为主(72.5%,29/40),B组以Ⅱ、Ⅲ级急性黏膜损伤为主(87.5%,35/40),组间差异有显著意义,P<0.05。放疗至60Gy时,A组以Ⅰ、Ⅱ级急性黏膜损伤为主(85.0%,34/40),B组以Ⅱ、Ⅲ级急性黏膜损伤为主(95.0%,38/40),差异有显著意义,P<0.05。结论医用射线防护喷剂对急性口腔黏膜放射性损伤有明显的治疗作用,并降低了Ⅲ级急性口腔黏膜反应的发生率,可促进口腔黏膜溃疡的愈合。     

医用射线防护喷剂治疗鼻咽癌放疗后皮肤反应疗效观察

目的 观察医用射线防护喷剂治疗鼻咽癌放疗后放射性皮肤反应疗效.方法 2008年6月～2009年10月搜集94例鼻咽癌患者,其中46例患者在第一次放疗后即用＂医用射线防护喷剂＂,设为用药组,48例患者只做放射常规宣教,设为对照组.结果 两组患者照射结束时均会发生皮肤反应,用药组皮肤反应严重程度低于对照组（P〈0.01）,而皮肤粘膜辐射耐受剂量明显高于对照组（P〈0.01）.结论 医用射线防护喷剂能有效减轻和推迟鼻咽癌患者放疗后放射性皮肤反应的发生、有效减轻患者痛苦,提高患者生活质量,保证放射治疗的顺利进行.     

大鼠急性放射性直肠炎保留灌肠治疗模型的建立与评价

目的根据放射性直肠损伤运用保留灌肠护理研究的需要,探讨并建立符合放射性直肠损伤研究的动物模型。方法选择SD大鼠为实验动物,根据预实验结果,选择21Gy、22Gy、23Gy、25Gy、30Gy作直线加速器单次直肠局部照射,比较大鼠摄食饮水量、体重、排便、精神及自主活动情况,光镜下观察直肠组织病理学改变。结果应用剂量22Gy源皮距90cm、单次盆腔局部照射所致的大鼠直肠炎症状与临床病人的病情接近。结论本模型适合放射性直肠损伤保留灌肠药物治疗、护理研究等的需要。     

医用射线防护喷剂治疗Ⅱ度放射性皮炎的效果观察

目的:观察医用射线防护喷剂治疗Ⅱ度放射性皮炎的临床效果。方法:将发生Ⅱ度放射性皮炎的鼻咽癌患者78例随机分为观察组、对照组各39例,观察组采用医用射线防护喷剂对创面皮肤进行喷雾;对照组采用芦荟烧烫伤凝胶涂抹创面。结果:观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医用射线防护喷剂治疗Ⅱ度放射性皮炎,能明显减轻患者的疼痛症状,缩短创面愈合时间。     

医用无菌防护套在肩关节镜手术中的应用

关节镜手术在诊断和治疗肩关节疾病中已被广泛使用,手术量越来越大.相对于切开手术,它具有切口小、关节创伤小、出血少、恢复快、术后感染反应轻、并发症少且能减轻患者痛苦的诸多优点.然而关节镜下的操作需要大量的生理盐水灌注来扩大和冲洗关节腔,保证手术者操作视野的清晰.而术中的灌注液常会浸湿手术野、手术医生衣裤及手术间的地面,导...     

新冠肺炎疫情期间医用防护眼罩存在问题及对策分析

医务人员使用医用防护眼罩过程中,会面临密闭性不足、舒适度欠缺、防雾性不够、耐磨性欠佳、清晰度不足的问题,给自身带来了较大的困扰。因此,为提高医用防护眼罩的功能和使用感,本研究从增加测压功能、改善硅胶、增加除雾系统、改良镜片材质、添加附件、增加测温功能等方面对医用防护眼罩进行模块化改良。     

直线加速器照射结合球后注射曲安奈德治疗Graves恶性突眼的护理

目的 总结直线加速器照射结合球后注射曲安奈德治疗Graves恶性突眼的护理方法。方法 对87例Graves恶性突眼患者109眼应用直线加速器照射结合球后注射曲安奈德治疗后的临床疗效及护理进行系统性回顾总结。结果 87例患者109眼眼球突出度及睑裂宽度在治疗1个月和3个月后与治疗前相比均有显著差异;畏光、流泪、眼胀、结膜充血水肿、视力下降、复视等均得到明显改善或消失。结论 直线加速器照射结合球后注射曲安奈德治疗Graves恶性突眼加上精心护理配合,疗效显著。     

直线加速器放疗联合^(125)I粒子植入及双磷酸盐治疗宫颈癌骨转移

宫颈癌是全球癌症相关死亡的主要原因,肺是宫颈癌血液播散最常见的器官,其次是肝脏和骨骼[1,2]。早期的诊断和适当的姑息治疗,可有效避免相关骨事件的发生[3-5]。^（125）I放射性核素粒子植入治疗,作为肿瘤综合治疗的一部分,越来越多地被应用于临床。本文通过回顾分析1例宫颈癌腰_2椎体转移的治疗过程,分享骨转移癌的综合治疗经验。1病例简介患者,女,65岁。2012-08-24于当地健康体检中心检查时发现宫颈病变,     

医务人员佩戴不同类型医用防护口罩的适合性检验

摘要 目的 研究平面形、拱形、折叠形3种类型医用防护口罩的适合性检验通过率和影响因素。方法 选取北京市10家医院的353名受试者,对平面形口罩、拱形口罩、折叠形口罩采用气溶胶凝结核计数器进行定量适合性检验。结果 平面形口罩、拱形口罩、折叠形口罩的总通过率分别为54.39%、54.96%、51.84%;左右摆头动作之后通过率开始下降;男性在平面形口罩、拱形口罩的适合性通过率高于女性,在折叠型口罩的适合性通过率低于女性。结论 3种类型医用防护口罩通过率符合标准,适合大多数人使用,性别、头面部尺寸、口罩的匹配度及是否完好是影响检验的因素。     

二维半导体矩阵在日常监测直线加速器射野离轴剂量分布特性中的作用

目的:分析二维半导体矩阵检测直线加速器射野离轴剂量分布特性的准确性。方法:在标准摆位条件下,分别用二维半导体矩阵测量和三维水箱电离室扫描射野的平坦度和对称性。分析对应曲线的偏离度,计算平坦度和对称性等参数,并进行分析比较。结果:在80%射野范围内曲线对应各点最大偏离度为1·97%,平均偏离度为-0·54%。射野边缘的偏离度T侧最大为-40·80%,G侧最大为43·30%。除了2个射野平坦度差别较大(分别为-21·72%、41·48%,绝对偏差-0·63%、1·12%)之外,其他射野的平坦度偏差均小于5%,对称性偏差均小于3%。结论:二维半导体矩阵测量的射野离轴剂量分布曲线与电离室扫描结果具有较好的一致性,可以用于加速器的射野离轴剂量分布的日常监测。