中国农村卫生服务和集资医疗制度的几点思考

集资医疗制度作为具有中国特色的农村医疗保健制度，在国际上有一定的影响。今我们就集资医疗的资金筹集、卫生服务提供、医疗费支会方式和管理监督体制作一些政策性分析，同时提出在新形势下，如何重建适合我国社会经济体制的农村卫生服务体系的思考．     

武陟县政府决定在全县农村试行集资医疗保健制度

最近,武陵县政府转发县卫生局关于在全县农村实行集资医疗的报告,决定按照自愿、受益和适度的原则,本着取之于民,用之于民的精神,在全县各乡、镇试行集资医疗保健制度。资金筹集办法,一是以村为单位,每人每年交2至3元;二是各乡(镇)卫生院每年从业务总收入中提取2％;三是卫生局每年从事业费中提取10％;四是各乡(镇)、村(街)从乡、村集体企业利润和其它经济收入中,拿出一定的数额。     

我国农村医疗保健制度的演变及发展研究

我国农村医疗保健制度的演变与农村的政治、经济状况紧密相联。农村经济体制改革给医疗保健制度的发展带来了新的问题。近年来国内对农村医疗保健制度进行了许多研究和调查,表明自费医疗制度不是现阶段我国农村最好的医疗制度,探索一种适合于我国农村政治、经济状况的集资医疗制度是当务之急。由于农村经济发展的不平衡性,其集资医疗制度不应是一种模式。     

推行集资医疗保健制度的难点与对策

江苏省淮阴市卫生局俞荣华撰文指出,当前推行医疗保健制度的难点主要是:1.思想上转弯难。具体表现是县、乡、村的三级领导普遍认为,搞集资医疗是增加农民负担,与中央三令五申强调的减轻农民负担的精神不符,这种分不清为农民办好事的正当集资医疗与增加农民负担的摊派的界限,是推行集资医疗保健制度的最大障碍。2.经费上筹集难。近几年,随着经济紧缩政策的出现,一些乡镇和村办企业不够景气,无论是集体经济,还是农民个人收入,都程度不同的有所下降,这为集资医疗的推行带来了困难。3.管理上巩固难。广大农民最担心的就是集资医疗的经费被乡村医生“开后门”,尽管这是村卫生室的内部管理问题,但处理不好,集资医     

集资医疗制度对农村卫生事业发展作用的研究

本文依据系统调查的资料,综合评价了集资医疗制度对发展我国农村卫生事业的作用。文章认为,这些作用提示了在80年代出现的合作医疗制度为自费医疗制度所替代的过程有失合理,集资医疗是一类符合我国国情的能够完善的制度,合作医疗带有的保险性质表明了上述替代从理论上属一类倒退行为,使农村居民失去了在一定经济条件下获得较多较好服务的机会,并引发了农村卫生事业发展的一系列问题:农村居民医疗需求相对萎缩,经济风险增加,重医轻防现象抬头,村卫生室管理混乱,缺医少药在某些地区出现,以及社会办医热情减退等。集资医疗并逐渐向医疗保险过渡应是农村医疗保健制度的发展方向。     

国外医疗保险与我国医疗保险制度改革初探

医疗保险是指当人们生病或受到伤害后，由国家或社会给予的一种物质帮助，即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。其含义包括两个方面：其一．它是一种全部或部分增加医疗保健费用的手段；其二，它解决和保障了提供医疗服务的途径。医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。     

山东省农村医疗保健制度改革的设想

一、山东省农村医疗保健制度概况现阶段我们实行的医疗保健制度,是筹集、分配和使用医疗基金的一种方式,主要是指居民医疗费用的负担方式。对农村医疗保健制度的研究,也主要是对农村居民医疗费用负担方式的研究。目前农村医疗保健费用的负担方式不外乎2类,一类是集体和个人共同负担的合作医疗、医疗卫生保险(包括单项保健医疗和综合医疗保健)等集资医疗保健制度;另一类是完全由个人负担的自费医疗制度。我省农村医疗保健制度是在农业合作化初期实行的统筹医疗、合作保健的基础上,推广河南省正阳县的合作医疗制度,逐步建立起的。60年代末～70年代     

合作保健制度—发展中国家卫生资金筹集策略

一、目前的资金筹措方式目前有4种卫生资金筹措方式,它们是政府筹资、自费医疗、健康保险和社区集资。在政府筹资与社区集资的情况下,资金筹措和服务提供可以纳入一个整体。例如许多政府既提供资金,又开办医院、诊所等,以提供卫生服务。在自费医疗和健康保险的情况下,卫生奖金的筹集往往是与卫生服务的提供相分离的,保险部门或卫生服务消费者以付服务费方式对提供者进行补偿,资金筹集单位并不拥有卫生设施,也不负责对它们的管理。     

各国的医疗保健制度

医疗保健制度是指医疗保健费用的负担方式。假如我们考虑世界上不同的时期和不同的社会环境,那么负担的方式细分起来可以有很多种,各国学者在归纳的时候,由于观点和出发点的不同,也各有差异,至今还没有形成一种公认的分类法。我们认为大体上可以分成以下三种类型:自费医疗、集资医疗和公费医疗。实行什么样的医疗制度,受到多种因素的影响,其中最主要的是社会经济制度、国家的经济发展和财政实力、各种不同社会集团之间力量的对比、历史条件和传统习惯、保健组织和医疗服务状况等。在一个国家内,往往不是实行一种医疗制度,而是多种制度同时并存。医疗制度是在不断变化发展的。从自费医疗转为集资医疗,从集资医疗转为公费医疗,这是近百年来、特别是第二次世界大战以来医疗保     

推行集资医疗保健制度的难点与对策

一、推行集资医疗保健制度的难点 1.思想上转弯难。这是最主要的难点。县、乡、村的一些党政领导有一个较为普遍的想法,认为搞集资医疗,是增加农民的负担,与中央三令五申减轻农民负担的精神不符。有的人甚至感慨地说:农民的负担够重了,不能再出新花样,搞什么集资了,否则群众观点哪去了?殊不知集资医疗的经费是取之于民,又用之于民的,这种分不清为农民办好事的正当集资与增加农民负担的摊派的界限,是当前推行集资医疗保健制度最大的障碍。尤其是最近中央下达了关于制止乱收费、乱罚款和各种摊派的决定后,一些基层干部对集资医疗保健制度的误解更是有增无减。     

公费医疗享受者医疗服务需求的分析

我国的医疗保健制度是在社会义制度下筹集和合理分配医疗保健福利基金的一种综合性制度。公费医疗制度则是医疗保健制度的一个重要组成部分。本文根据在陕西省宝鸡市调查研究的资料,从分析公费医疗享受者医疗服务需求入手,综合反映享受者的患病频率、疾病严重程度以及门诊、住院服务的利用等情况,旨在为确定公费医疗工作重     

集资医疗与集体办医的协调和制约

一、集资医疗与集体办医的内涵集资医疗又称统筹医疗,是农村现行的一种医疗保健制度。集资医疗包括合作医疗、劳保医疗及部分地区同时实行的健康保健保偿制度、乡镇企业职工健康医疗、独生子女保健等形式。现阶段实行的集资医疗制     

农村居民的医疗消费与集资医疗资金估计

我国的农村集资医疗是群众在自愿原则的基础上,依靠自己的力量,组织起来的非营利性的医疗保障制度。对于满足农村居民的基本医疗需求,合理使用有限的卫生资源,防止因病致贫具有重大的意义。本次通过福建省农村居民的家庭卫生服务抽样调查,研究农村居民的医疗消费水平和集资医疗对医疗消费的影响,为确定农村集资医疗的有效性和集资基金筹集的估计提供依据。     

希腊医疗保险制度的改革与评价

希腊为欧洲共同体成员国之一。该国实行的是以疾病保险为主的混合型医疗保健服务制度。 “社会保险协会”(IKA)为该国社会保障的主要组织机构。该机构为全国居民提供包括老年保险和疾病医疗保险在内的多项社会保险服务,并负责包括疾病医疗保险金在内的多种保险项目的资金筹集工作。     

走出合作医疗认识和发展中的几个误区

误区一:合作医疗=集资医疗 合作医疗保健是指在集体经济组织支持下,以农民互助合作为基础,按照自愿、受益、适度的原则筹集医疗预防保健费用的多种形式的医疗保健制度,包括合医(免注射费、处置费、门诊挂号费、出诊费)、合药(按一定比例减免药费)、合医合药、合医不合药、合药不合医等。集资医     

层次分析法AHP在集资医疗管理中的应用

我国农村医疗保健制度改革,现已基本确定选择“集资医疗”模式。如何使集资医疗在全国顺利推行,是当前卫生管理研究的重要内容之一。目前推行集资医疗的主要困难之一是:集资医疗涉及的因素太多,各因素的“适度”综合不易把握,执行起来难分主次,常常顾此失彼,影响了整体效果。作为一种卫生制度,“集资医疗”是一个开放的动态的系统,它涉及的基本要素有:病人和健康人、卫技人     

对我国农村医疗保健制度名称问题的商榷

关于我国目前农村医疗保健制度的名称,提法不一,现由政府文本采用的就有两种:一种是1990年3月15日由卫生部、国家计划委员会、农业部、国家环境保护局、全国爱国卫生运动委员会下发的《我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》中提出的“集资医疗保健制度”,并将其概括为:“指以全体居民为对象,通过不同的集资方式和管理方法,实行集体与个人共同筹集医疗保健专用基金和按     

农村集资医疗经费问题探讨

集资医疗是适合我国农村经济现状,符合农民需要和意愿的医疗保健制度.现行的集资医疗,不是过去合作医疗的简单再现,而是在实事求是,总结过去合作医疗经验和教训的基础上,扬长避短,不断探索,不断     

医疗保健制度与办医形式

这是两个不同的概念。医疗保健制度指的是筹集和分配使用医疗保健基金的方式。目前世界上有免费、自费、医疗保险等多种形式,在我国,现阶段则实行公费医疗、劳保医疗(半劳保医疗)、集体医疗和自费医疗。医疗保健制度是不同社会经济制度的产物,其性质除受生产资料所有制形式限制外,国家的经济发展水平、财政实力、民主化程度和文化程度以及     

银行借款的预测与控制

医院负债经营,就是医院通过银行贷款、财政借款,社会、职工集资等方式取得所需资金,用于购置先进的医疗设备和扩建病床等“硬件”建设,以提高医院诊断、治疗、康复服务的能力,扩大社会效益和经济效益。 (一)负债经营的意义 负债经营是决策者在科学预测未来医疗市场潜力和人民对医疗保健需求不断提高趋势的基础上,为扩大医疗服务项目和范围,增强医疗市场竞争能力,而