电焊工尘肺(附五例报告)

焊接工艺在工业生产中的应用非常广泛。手工焊接的主要职业性危害有电光性眼炎、氟化物及氮氧化合物引起的呼吸道损害、锰中毒,以及吸入电焊烟尘所致的尘肺。关于电焊工尘肺的问题国内外均有过报导(1)(2)(5)(6)(8)。现将我们见到的五例电焊工尘肺病例综合报告如下;并结合生产环境中劳动卫生的调查,对电焊工尘肺的性质、特点,以及诊断和处理等方面予以分析讨论。     

电焊工尘肺五例报告

手把焊接的主要职业性危害有电光性眼炎、氟化物及氮氧化合物引起的呼吸道损害、锰中毒以及吸入烟尘所致的尘肺。现将我们发现的五例电焊工尘肺病例综合报告如下。     

造船厂电焊工尘肺卫生学调查

电焊工混合尘肺是船厂的主要职业危害,我厂自1967年先后诊断电焊工混合尘肺20例,现将有关情况报告如下: 一般情况 全厂现有电焊1352人,1967～1986年先后对1331各电焊工进行了临床检查和x胸片随访。由杨浦区中心医院职业病科根据尘肺诊断标准,诊断为电焊工混合尘肺20例,患病率为     

造船厂电焊工尘肺卫生学调查

造船厂电焊工尘肺卫生学调查上海沪东造船厂职工医院（浦原新区浦东大道八号桥，２００１２９）齐素莲电焊工尘肺是船厂的主要职业危害，我厂自１９６３年先后诊断电焊工尘肺３１例，现将有关情况报告如下。一、一般情况全厂现有电焊工１３４９人，１９６３～１９８７年先...     

封闭容器内电焊作业锰中毒发病情况的调查

电焊工的最主要职业危害是电焊粉尘所致焊工尘肺和过度锰接触所致锰中毒。迄今电焊粉尘与尘肺发病关系的研究国内外已有较多报道。本文旨在对电焊工人在封闭容器内从事焊接长期吸入锰烟尘对机体产生毒性作用进行劳动卫生学调查。     

电焊工尘肺与陶工尘肺临床特征对比

收集2014—2021年北京大学第三医院诊断的电焊工尘肺(25例)、陶工尘肺(23例)患者病历资料,回顾性分析比较两组患者的流行病学、X线胸片、肺功能等特征因素。陶工尘肺患者开始接尘年龄小于电焊工尘肺[(21.8±6.4)岁vs(27.7±9.8)岁],潜伏期、诊断年龄高于电焊工尘肺[(48.1±12.5)年vs(28.4±13.5)年,(69.9±11.6)岁vs(56.1±8.4)岁],差异有统计学意义(P<0.05);电焊工尘肺患者X线胸片小阴影分布肺区数目少于陶工尘肺(F=1.658,P=0.032);陶工尘肺患者肺功能异常率高于电焊工尘肺(χ²=10.215,P=0.017),两组患者肺功能相关性分析发现,肺功能与X线小阴影分布肺区数目相关(OR=3.417,P=0.005),提示尘肺患者肺功能异常与肺区受累范围呈正相关。     

某市电焊工尘肺的发病特征

目的 探讨当前上海市电焊工尘肺发病特点.方法 以1999年1月1日至2008年12月31日上海市尘肺病诊断组初次诊断的电焊工尘肺共255例为研究对象,分析病例的发病工龄、发病年龄、所属行业、来源地、临床表现、影像表现、肺组织病理等.结果 1999至2008年上海市电焊工尘肺发病人数为255例,平均年龄(42.2±9.7)岁,平均工龄(17.2±9.4)年,占新发尘肺的28.7%.集装箱制造、机械制造和钢结构3个行业电焊工尘肺发病141例,占发病人数的55.3%,发病者年龄小,工龄短.63例外来工,占发病总人数的24.71%,其平均发病年龄(36.2±8.7)岁,平均工龄(9.8±6.5)年,均明显低于当地工人,差异有统计学意义(P＜0.01).电焊工尘肺胸片主要表现为全肺弥漫分布的密集度高、密度低的圆形小阴影,并且没有聚集趋势.结论 上海市电焊工尘肺发病呈现严重态势,应积极采取措施,减少粉尘接触,消除尘肺危害,保护工人健康.     

电焊工尘肺肺功能测定结果分析

尘肺患者的肺功能都有不同程度的损害 ,电焊烟气的联合作用对电焊工尘肺患者的肺功能损害较为严重。为了解电焊工尘肺患者肺功能的情况 ,对我市部分企业的电焊工尘肺患者进行了调查分析。1　对象及方法1 1　对象　依据《ＧＢ5 90 6— 86尘肺Ｘ线诊断标准及处理原则》 ,选择佳木斯电机厂、约翰·迪尔佳联收获机械有限公司的电焊工尘肺Ⅰ期患者 98名 ,复拍胸大片、测肺功能及血气分析。将其中资料完整的患者 68例作为观察组 (其余 3 0例因资料不全或未进行本次复查被删除 ) ,均为男性 ,年龄 3 8～ 5 4岁 ,接尘时间 11～ 3 7年 ,平均 (2 6.86±…     

大连造船厂204名电焊工的尘肺发展情况

大连造船厂２０４名电焊工的尘肺发展情况侯瑞玺李正修王永顺毛宗数丁一心孙盛本为了观察电焊作业对工人的危害，自１９６０年始，对大连造船厂４００名电焊工作了检查，发现电焊工尘肺患病率为２８．５％。选其资料完整的２０４例男性手弧电焊工作了３２年尘肺发展情况的...     

99例电焊工肺部X线改变观察

自1938年 Enzer 和 Sanaenr 报告第1例电焊工尘肺尸检以来,电焊工尘肺不断引起人们的重视,特别是近年来电焊工尘肺病理和发病情况的研究取得较大的进展,X 线改变也有不少报道。本文根据99例电焊工肺部改变统计结果报道于下。材料来源与方法99例电焊工,系某电力处工人,男47例,女52例,平均年龄34.7岁,平均工龄16年,吸烟35例,不吸烟64例。从事火力发电厂锅、管道内、外安装手把焊。使用焊条主要以低氢型碱性焊条结507烟尘。     

10例电焊工尘肺患者脱离粉尘作业后的动态影像学观察

目的了解电焊工尘肺的影像学动态变化特征,为电焊工尘肺的诊断提供新的参考依据。方法对2010年就诊于贵阳市某职业病防治院的10例电焊工尘肺患者脱离电焊粉尘作业后连续5年的影像学改变进行动态观察,组织5名资深专家对患者的初诊及随访X线胸片进行集体阅片,参考尘肺病诊断标准及标准片,记录小阴影的形态、总体密集度、小阴影分布肺区、尘肺期别,将专家的阅片意见汇总后整理数据。结果该组病例的最初诊断均为电焊工尘肺壹期,影像学表现以全肺弥漫分布的高密度的圆形小阴影(p)为主。随着脱离粉尘时间的延长,有8例患者出现小阴影分布的肺区数减少,其中有1例已达不到尘肺壹期表现。结论电焊烟尘导致的肺部X线小阴影在脱尘后一定时间内存在自行消退现象。     

造船厂电焊工人及尘肺病人肺功能调查

本文选择从事船舶焊接作业的男性工人98名为观察组,其中健康者66名,可疑电焊工尘肺15名,电焊工尘肺(Ⅰ,Ⅱ期)病人17名。另选未接触粉尘的健康人58名为对照组。分别对两组工人的V C、FEV1.0、MVV、MMEF及RV等项肺功能进行了测定,以各项肺功能予计值百分比为评价根据.     

关于电焊危害

电焊作业工人职业危害主要有:金属烟热、电焊工尘肺、电光性眼炎、锰中毒、以及吸入氟化氢、氮氧化物、臭氧,引起的呼吸道刺激症状,造成上述这些危害的原因分述如下。1 电焊作业空气有害物质来源 是因为电焊在焊接过程中,焊条药皮和金属材熔化并经过     

江苏省电焊工尘肺疾病负担的评价研究

目的探讨电焊工尘肺预防的经济效益和社会效益。方法调查住院电焊工尘肺患者的经济损失和伤残状况,使用伤残调整生命年(DALY)全面衡量患者的疾病负担,分析影响伤残调整生命年的有关因素,定量说明预防电焊工尘肺可避免的经济损失和健康寿命损失。结果DALY的主要影响因素为年龄、电焊工尘肺分期、伤残等级、电焊工尘肺并发结核4项因素。68人DALY损失平均为9.37个健康年,年平均直接经济损失为16 695元,年平均总经济损失为57 054元。结论预防电焊工尘肺发病是减少其疾病负担的关键。     

电焊作业引起的铅危害

冶金行业手把电焊工与造船行业的电焊工,常焊接涂有防锈漆(含Pb_3O_4)的旧部件,在作业的过程中。除产生有害的各种气体、粉尘、高温和电弧光外,还可产生大量的铅蒸气。一般来说电焊工的主要职业危害为锰中毒、尘肺、呼吸道炎、电光性眼炎等,亦可引起铅中毒。     

厦门市2006-2011年与1950-1990年尘肺发病比较分析

目的 比较厦门市2006-2011年与1950-1990年尘肺发病情况,分析其出现的新变化。方法 收集1950-1990年及2006-2011年厦门市尘肺病例资料。结果 1950-1990年和2006-2011年全市共有尘肺病例332例。其中1950-1990年共有307例,占92.5%;2006-2011年共有25例,占7.5%。发病工种主要是切石、风钻、破碎、电焊。与1950-1990年相比,尘肺种类从以矽肺为主变为以矽肺和电焊工尘肺为主,发病年龄提前、平均发病工龄缩短,女性尘肺病例明显下降（均P〈0.05）,尘肺期别构成及合并结核无明显变化（均P〉0.05）。结论 矽肺、电焊工尘肺是厦门市目前尘肺的主要种类,应警惕电焊工尘肺、建筑工地风钻工矽肺逐渐增多的趋势。     

3例除锈工铁尘肺病理分析

本文报告3例船体除锈工铁尘肺尸检材料。病理诊断均为Ⅰ期尘斑型生肺,病理表现与电焊工尘肺类似,呼吸性细支气管壁及其肺泡群、血管、支气管周围组织粉尘沉着及粉尘纤维灶,无尘性融合病灶,肺间质尘性改变较电焊工尘肺为轻。肺元素分析表明肺内铁、锰含量明显高于非尘肺组,但肺锰含量又低于电焊工尘肺组。肺游离SiO_2含量比矽肺和矽酸盐肺低10倍。肺灰化片偏光镜检查未见矽粒。作者认为肺内铁尘长期沉积可引起尘肺改变,在病变上逊于电焊工尘肺的严重程度,此可能与粉尘中锰的含量较低有关。     

电焊烟尘职业暴露风险评价方法与应用

目的研究电焊烟尘致电焊工尘肺的风险分析方法,预测风险概率,为实施风险管理提供技术依据。方法选取某大型农用机械加工电焊车间作为研究对象。采用Logistic回归模型的非线性回归分析,通过接尘浓度、工龄预测电焊工尘肺发病概率;采用计算机R语言进行接尘工龄、浓度与发病概率之间关系的风险分析;采用Logistic回归模型-蒙特卡洛模拟方法分析职业暴露与电焊工尘肺发病概率的分布规律。结果依目前电焊烟浓度,电焊工暴露5年和10年、20年和30年发生尘肺的风险值分别为10-3~10-2、10-2~10-1。按职业生涯30年工龄计,发生电焊工尘肺的风险高于可接受风险水平,需要采取措施降低风险。结论本研究建立的电焊工尘肺定量风险评价方法,以接尘工龄、烟尘暴露浓度与电焊工尘肺的风险概率作为风险目标,实用性强,易于在职业病危害评价中实际应用,为电焊工尘肺的预防控制提供了理论依据。     

上海市青浦区职业性尘肺病发病情况和粉尘作业人员肺功能调查

目的 了解上海市青浦区职业性尘肺病发病趋势以及粉尘作业人员肺功能情况,为尘肺病防治提供依据。
方法 对2009-2018年青浦区所有职业性尘肺病新发病例和2018年在岗期间进行职业健康体检的粉尘作业人员的肺功能检查结果进行分析。
结果 2009-2018年青浦区新发职业性尘肺病52例,其中矽肺21例（占40.38%）,电焊工尘肺、铸工尘肺各9例（各占17.31%）,铝尘肺4例（占7.69%）,煤工尘肺、滑石尘肺各1例（各占1.92%）,其他尘肺7例（13.46%）。10年间,矽肺新发病例有增多趋势,而电焊工尘肺呈下降趋势,煤工尘肺已多年未发生新病例。尘肺病病例以壹期尘肺病为主。矽肺患者和电焊工尘肺患者工龄短于铸工尘肺工龄（P < 0.05）。2018年共检查粉尘作业人员1 673人,肺功能异常331例,异常率为19.78%。随着年龄和工龄的增长,肺功能异常率有升高趋势（P < 0.05）。
结论 近10年青浦区尘肺病发病数量先是逐渐减少,但2016年后尘肺病发病数量有升高趋势。接尘工人肺功能异常率较高。尘肺病防治仍然是青浦区职业病防治的工作重点。应注意年龄大人员的尘肺病预防工作。
     

电焊工尘肺肺组织微量元素X线能谱分析

自1936年Doig第一次描述电焊工尘肺以来,一直被认为是良性尘肺。然而,一些报导认为,电焊工尘肺具有临床症状和异常体征。众所周知,二氧化硅具有很强的致纤维化能力,而电焊工又常暴露于包括二氧化硅在内的多种无机物,因而,有症状的电焊工中,同时存在矽肺。可是,还未曾有资料涉及电焊工肺内的实际粉尘负荷情况。X线能谱分析(EDXA)是一种能在扫描电镜(SEM)或扫描透射电镜(STEM)检查