小儿气管支气管异物90例分析

小儿气管异物作为耳鼻咽喉科常见的急诊之一，越来越被临床医师所重视，现将本院1987～1995年收治并有完整记录的气管支气管异物，90例报道如下。1临床资料90例中男性52例，女性38例；年龄最大14岁，最小5个月，其中1～2岁61例，占67．8％；求诊时间最短3小时，最长4个月，求诊时间在1天之内者，占26．7％；以植物性异物为多，如花生米与瓜子等，共83例，占92．2％；异物位于右侧支气管41例（45．6％）、左侧支气管24例（26.7％）、声门下6例（6．7％）、气管17例（18．8％）、双侧支气管2例（2．2％）；2例自行咳出，其余均在支气管镜及直…     

小儿左上叶支气管异物误诊误治原因分析

气管异物以 5岁以下儿童多见。左侧支气管异物比较少见 ,左上叶支气管异物尤为少见 ,且取出较为困难。我院 2 0 0 1年收治 4例小儿左上叶支气管异物 ,均曾在外院误诊误治。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 1例 ;年龄 :2岁 3例 ,8个月 1例。 3例幼儿在进食后呛咳后发病 ,1例婴儿在误吸花生米后发病。病程 7天～ 1个月。1 2　临床表现　 4例均有进行性加重的咳嗽 ,伴低热 2例。听诊均有左肺呼吸音减低 ,2例闻及湿性罗音 ,1例闻及少许哮鸣音。1 3　误诊及确诊经过　 4例在外院分别诊断为支气管肺炎及上呼吸道感染 ,给予…     

小儿呼吸道异物急诊取出术的麻醉与呼吸管理

小儿呼吸道异物是耳鼻咽喉科的常见危急症,如不及时取出异物,将会导致严重后果甚至窒息死亡,术中如操作不当或和麻醉及呼吸管理不当,也将大大增加术中意外和死亡发生率。为此,我们对68例次小儿呼吸道异物取出术的病例进行总结分析。1　临床资料68例次小儿呼吸道异物取出术,其中7例各行2次手术,实际61例患儿,男42例,女19例,年龄3个月～14岁,<1岁6例、1～3岁38例、3～6岁8例、6～12岁7例、12～14岁2例。异物以花生米、葵花籽、南瓜籽、豆类、板粟为多,其次为塑料口哨、笔帽、铁钉等。异物多位于右支气管,其次为总气管,位于左支气管者较少。术…     

小儿支气管异物影像误诊12例分析

我科2004-12～2006-12有完整影像资料支气管异物77例,其中误诊12例,分析如下. 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女4例，男女之比为2：1，年龄10月龄～5岁，病程2h～4个月;异物进入右侧支气管7例，进入左侧支气管5例。吸入异物的种类：花生米7例，葵花籽2例，西瓜子、豆类及气球碎片各1例。[第一段]     

支气管异物取出术围术期病人窒息的原因分析及护理

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急诊 ,各种原因导致的窒息是该病死亡的主要原因。我科于 1983年— 1998年共收治气管、支气管异物病人 3 68例。现将围术期的护理报告如下。1　临床资料　　本组 3 68例 ,男 2 47例 ,女 12 1例 ;年龄 6个月至 67岁 ,其中 6个月～者 78例 ,1岁～者 10 6例 ,2岁～者 71例 ,3岁～者40例 ,5岁～ 14岁者 72例 ,67岁者 1例。吸入异物时间最短者4min ,最长者 3a多。异物有花生米、葵花子、西瓜子、蚕豆、黄豆、橘核、果胨、面糊、塑料哨笛、塑料笔帽、眼药水瓶盖、塑料手枪子弹、螺钉等。植物类中花生米最多 ,且多…     

81例小儿支气管异物误诊分析

支气管异物是小儿常见疾病之一,多数患儿吸入异物后能到耳鼻喉科急诊,但少数患儿可能长期误诊。本文就我院收治的81例小儿支气管异物误诊病例作一回顾性分析,探讨误诊原因,总结经验教训,以提高早期诊疗水平。临床资料 1.一般资料男52例,女29例。年龄8～11个月9例,1～2岁36例,3～6岁25例,7岁以上11例。误诊时间:7天24例,8～15天25例,16～30天13例,1～2个月13例,3～4个月4例,5～7个月     

34例小儿喉气管支气管异物临床分析

小儿喉气管支气管异物误诊和并发症的发生率仍高,现将我科1970～1985年处理的34例报告如下。 34例中,男21例,女13例。年龄8个月～16岁,1岁以下3例,1～3岁23例,4～10岁5例,10岁以上3例.异物存留时间1小时～8年,1天内3例,1～5天16例,15天3例,30天1例,60天2例,12个月1例,8年1例,不详7例。异物共4大类14种,以植物性异物多见(23/34例),其次为骨性异物(4/34例),塑料异物(4/34例)及金属异物(3/34例)。异物存留在右支气管者19     

小儿气管异物误诊38例分析

我们自 1991- 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治的小儿气管、支气管异物14 7例中 ,误诊 38例 ,误诊率为 2 5 .9% ,分析如下。1　临床资料本组中男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 8月龄～ 10岁 ,平均 2 .3岁 ,其中 3岁以内 34例 ,占 89.5 %。误诊时间 3d～ 1a,平均 17d,其中 1个月以内者 2 3例 ,占 6 0 .5 % ,多数病例因反复发作就诊 2～ 4次 ,且经过多种抗生素治疗效欠佳。异物停留在左支气管 14例 (36 .8% ) ,右支气管 19例 (5 0 .0 % ) ,总气管 3例(7.9% ) ,多发异物 2例 (5 .3% )。异物种类以植物性的 (包括多种瓜籽、花生米和豆类等 )多见 ,占 33例 (86 .…     

呼吸道异物487例临床分析

呼吸道异物是临床常见的急症之一，本院1988年8月至1993年8月收治487例，现分析如下。1临床资料1．1性别及年龄487例中，女性194例，男性293例。男女之比为1．51：1；年龄最小为6个月，最大为12岁，3岁以下者占84．6％。1．2异物的种类487例中植物性异物452例，占92．8％，其中以花生米最多，其次为西瓜子、豆类、葵花子等。金属性异物13例，占2．7％，塑料制品类22例，占4．5％。1．3异物停留部位异物停留在声门下及总气管内136例，占27．9％。右支气管内204例，占41．9％。左支气管内128例，占26．3％。部位不详7例，占1．4％。未行气管镜…     

小儿气管异物9例误诊分析

我院1987～1989年收治小儿气管异物的病人中,9例被误诊为小儿肺炎或气管炎,现报告如下。一般资料本组男6例,女3例。1岁以下1例,1～2岁5例,3～4岁3例。异物吸入时间最短者35天,长者5个月。异物种类:花生米7例,葵花籽1例,西瓜籽1例。均经支气管镜检查明确诊断。     

幼儿气管异物合并窒息手术处理

幼儿气管异物为耳鼻喉科常见急症之一，由于其解剖部位隐蔽，小儿不能讲话或主诉不清，易于误诊，异物滞留气管的时间、部位及异物的性质对手术处理及术后恢复重要。我院自1973～1997年收治912例幼儿气管异物，其中113例气管异物合并窒息，现就有关问题分析如下。1临床资料1．1一般资料：113例幼儿气管异物中男86例占76．1％，女27例占23．9％，年龄最小6个月，最大6岁。6个月～1岁35例，～2岁10例．～3岁20例，～6岁48例。1．2气管异物种类：异物为花生米47例，黄豆13例，花生壳8例，动物骨片20例，吸入米糊2例，虾壳8例，瓜子12例，蔗渣3…     

小儿支气管异物长期误诊的教训

小儿支气管异物在临床上并非少见,有明显异物史容易诊断,而异物史不清,且为能透过X线者,诊断困难,往往误诊为支气管炎、肺炎、肺不张.现将我们遇到的14例报告如下.1 临床资料本组14例,男9例,女5例,年龄3岁～12岁,异物存留时间1个月～3年余、异物种类有豆类、花生米、橡皮塞、玻璃珠、牙齿:铆钉、圆珠笔帽、狗尾巴草等.2 典型病例例1:患者女,7岁.因咳嗽、发热反复1年余,经常在儿科门诊及他院就诊,胸透报告右中叶肺不张,诊断为支气管炎、肺不张,经治疗后缓解,不久又复发.此次复诊胸片报告正位片右心缘重叠处有一铆钉样金属异物,侧位片相当于中叶支气管开口处.为支气管内异物伴右中叶肺不张.追问病史病前曾误吞铆钉1枚.例2:患者女,11岁.因反复咳嗽,发热2个月,加重6天来院就诊.半个月前胸透报告右下肺不张,抗炎治疗半月后症状减轻,此次门诊胸片报告:右心缘旁相当于下叶支气管开口处可见0.6×0.5cm大小致密影为右下叶支气管异物伴肺不张.追问病史2个月     

小儿气管异物36例的急救与护理

现将我院2005-01～2006-12收治的36例气管异物患者护理体会报告如下。1 临床资料 1．1一般资料本组男21例，女15例，年龄6月龄～1岁4例，1～3岁27例，3～4岁5例。异物的种类有：花生米19例、胡豆7例、果冻1例、葵瓜子8例，南瓜子1例。异物存留部位：右支气管25例，左支气管9例，气管2例。     

CT仿真支气管镜诊断气管异物的临床研究

CT仿真支气管镜(CTVB)是在CT螺旋扫描基础上,对螺旋扫描的数据进行处理,通过阈值的选择重建管腔内表面的立体图像的一种非侵袭性成像技术,为气管异物的诊断提供了新的方法。作者对2 3例气管异物患儿作CTVB成像,并与支气管镜检查术中所见结果进行对照分析,以探讨其临床应用价值。1　临床资料与方法2 0 0 2年4月～2 0 0 3年1 0月,作者对2 3例临床高度怀疑气管异物患儿术前进行CT仿真支气管镜检查,男1 5例,女8例;年龄9个月～1 0岁,其中9个月～4岁1 7例,5～1 0岁6例,平均年龄4岁7个月;就诊时间1 5小时～5个月;总气管异物3例,右支气管异…     

儿童气道异物原因分析及预防措施

我院 1994～ 2 0 0 1年共收治气道异物患儿 2 16例 ,现将发生的原因及预防措施介绍如下。1　临床资料2 16例儿童气道异物中 ,男 14 4例 ,占 6 6 .7% ,女 72例 ,占 33.3% ,男女之比为 2∶1。年龄 :最小 1个月 ,最大 13岁。 1岁以下 2 2例 ,占总数的 10 .2 % ,～ 3岁 15 0例 ,占 6 9.4 % ,3岁以内共 172例 ,占79 .6 % ;3岁以上 4 4例 ,占 2 0 .4 % ,并随着年龄的增长递减。年度分布 :我院 1994～ 2 0 0 1年共收治 2 16例气道异物患儿 ,平均年收治 2 7例 ,发现有逐年增高趋势 ,其中 2 0 0 1年收治患儿高达 81例。异物种类 :花生米 6 5例 ,占 30…     

气管异物的并发症及其处理

呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见疾患，小儿尤为多见。作者近周年来收治呼吸道异物引起各类并发症者110例，现将处理体会介绍如下。1临床资料110例中男74例，女36例，年龄7个月～10岁，＜2岁以下者占对．2％。异物大多数为花生米，约占61．5％。其次为豆类，葵花子及矿物类异物等。异物大部分存留于右侧支气管，占63．2％。并发症：肺部感染54例，肺不张23例，肺气肿四例，纵隔、皮下气肿及气胸5例，喉水肿3例，喉痉挛2例，急性心衰2例。2讨论呼吸道异物在本地区以花生米，大豆等植物类为主，占94．l％。这类异物常使支气管腔部分阻塞，形成活瓣…     

局麻下支气管异物取出术对患儿心理的影响

支气管异物是耳鼻喉科常见的小儿急症 ,3岁以下患儿一般采用局麻下支气管异物取出术。我科自 1998年 1月— 2 0 0 0年 1月采用该方法治疗年龄≤ 3岁支气管异物患儿 79例 ,并着重观察了患儿术前及术后的心理状态 ,据此提出相应的护理对策 ,现报道如下。1　临床资料　　本组患儿 79例 ,男 5 1例 ,女 2 8例 ,年龄 9个月至 3岁 ,病程 1ｄ～ 15ｄ。异物类型 :豆类谷物 72例 ,塑料玩具 3例 ,其它4例。均在 1ｄ～ 7ｄ内行局麻下支气管异物取出术 ,术后对症治疗 ,1ｄ～ 5ｄ内出院或转科。2　方法　　心理状态评估[1:2 36 ] 按儿童年龄心理发育分期 ,…     

婴幼儿支气管异物的临床体会

支气管异物是小儿常见的疾病,在婴幼儿因异物吸入史难以确定,而多以“肺部感染”收入儿科。我科在1988年的4个月内收治5例,均在吸入后一个月以上才予确诊,现将一些体会介绍如下。临床资料 1.一般情况:5例均为男孩,最小为1岁2个月,最大为2岁4个月。两例询问不出异物吸入史,3例经多次询问认为有异物吸入的可能。病程从40天到半年。异物均为花生米,部位均在左支气管。     

小儿呼吸道异物51例误诊分析

我科自1971～1991年间诊治呼吸道异物139例,其中误诊51例(36.69%),现对误诊的原因作一分析,以提高对本病的认识。临床资料本组男34例,女17例。年龄1～12岁,其中3岁以下41例,占80.4%。异物种类有花生米、鱼骨片、虾蟹壳、圆珠笔帽等。异物停留位置:喉部14例,总气管9例,右支气管21例,左支气管7例。异物停留时间为3天～13个月,     

喉,气管,支气管异物351例分析

喉、气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一。我院1973年1月～1996年9月共收治351例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组351例，男235例，女116例，年龄3个月～73岁，其中1～2岁197例，约占56％。异物种类；共28种，植物种子类最多（303例）占86．3％。其中花生米类155例，瓜子类101例，黄豆27例，黄皮核11例，玉米5例，其他种类4例。骨性异物41例，其中鱼骨38例，猪骨3例。金属及塑料制品类异物7例，有铁钉、图钉、气管套管外套管固定片、塑料笔帽、义齿等。异物停留部位：喉部49例，气管67例，右支气管155例，左支气管61例，双…