307例崩漏患者证型分布的临床流行病学调查

目的：调查崩漏患者辨证分型的状况,为开展崩漏的临床研究与防治提供科学依据和对策。方法：采用临床流行病学横断面调查的方法,对307例崩漏患者的证型进行问卷调查,了解崩漏的辨证分型情况。结果：307例确诊为功血表现为崩漏的患者中,252例单一证型,55例复合证型。单一证型中构成比较大的前4位是：脾虚证〉肾气虚证〉肾阴虚证〉血瘀证。总体看来,脾虚、肾虚证型构成比最大,其次为肝郁、虚热、血虚、血热证型,痰湿、血寒证较少见。结论：脾肾亏虚已成为崩漏最常见的证型,在中医理论指导下,保护脾胃与肾之功能,将有助于防止和减少崩漏的发生。     

西医脑出血与中医中风病病名诊断的对比研究

目的对比研究西医脑出血与中医中风病病名诊断的相关性。方法对438例脑出血患者临床资料进行回顾性分析,观察患者的临床症状、CT诊断结果及分型、中医临床诊断,分析2种诊断方法的相关性。结果 438例患者临床症状以半身不遂、口眼歪斜、舌强喎言、头痛及眩晕为主,出血部位以壳核区和丘脑多发,中医临床诊断以中脏腑为主。西医壳核出血、丘脑出血、脑叶出血、脑干出血均以中医中风病中脏腑为主,2种诊断均确诊者322例,均未确诊者52例。中医中风病病名诊断灵敏度为94.43%,特异性为53.61%,诊断符合率为85.39%,假阳性率为46.39%,似然比为2.035 6,X2=128.30,P<0.05。结论中医病名诊断联合西医诊断可对中风病定位、定性、定量诊断提供依据,从而提高中风病病名诊断符合率。     

2型糖尿病糖化血红蛋白水平与生存质量及中医证型相关性研究

目的 观察2 型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与生存质量、中医证型的相关性.方法 将255例糖尿病患者根据HbA1c 水平分为血糖控制良好(HbA1c≤6.5%)、血糖控制一般(6.5%＜HbA1c＜7.5)、血糖控制差(HbA1c≥7.5%)3组.比较3组生存质量,并分别比较不同证型HbA1c水平.结果 糖尿病不同HbA1c水平生存质量各个维度得分,除躯体角色功能外,差异无统计学意义(P＞0.05).中医证型中,脾胃气虚型及气阴两虚型之间HbA1c水平差异有统计学意义(P＜0.05),其余各证型之间差异无统计学意义.结论 2型糖尿病患者HbA1c水平与生存质量、中医辨证分型有一定相关性.     

崩漏患者舌与阴道脱落细胞的关系及固经冲剂对其的影响

本文对49例崩漏患者治疗前后舌苔脱落细胞变化进行了观测,同时计算阴道脱落细胞的成熟指数。结果示,舌苔脱落细胞与阴道脱落细胞均受雌激素的调节,而且变化规律同步相似。     

缺血性脑卒中患者中医体质类型与中医证型关系的研究

目的:研究不同中医体质类型急性缺血性脑卒中患者中医证型特点。方法:采用前瞻性的队列研究方法,按照王琦的体质分型标准,应用聚类分析法对缺血性脑卒中患者的体质类型进行判断、分类,并对其中医证型进行分类,观察缺血性脑卒中患者不同中医体质类型与中医证型之间的关系。结果:平和质发病后易表现为风痰阻络证,气虚质患者发病后易表现为气虚血瘀证,阴虚质患者发病后易表现为阴虚风动证。结论:急性缺血性脑卒中患者中医证型与中医体质类型有关联。     

《当代名医临证精华·崩漏专辑》有关肾与崩漏关系的观点评述

崩漏是妇科的常见疑难重病,为"妇女不在行经期间,阴道突然大量出血,或淋漓下血不断","前者称为'崩中',后者称为'漏下'"[1];"崩为漏之甚,漏为崩之渐".崩漏病因病机复杂,病程多反复,明·徐春甫<古今医统大全>有"妇女崩漏,最为大病"之说,历来医家遇之每感棘手.     

高血压病患者靶器官损害与血压昼夜节律及中医证型的关系

目的:观察高血压病患者动态血压变化与靶器官损害及中医证型之间的关系。方法:62例高血压病患者分为单纯高血压病组和靶器官损害组,中医辨证分为4型,进行动态血压监测。结果:靶器官损害组血压昼夜节律显著减弱;肝火亢盛型24小时平均收缩压异常增高,痰湿壅盛型24小时平均舒张压明显增高,阴虚阳亢型昼夜收缩压节律明显异常,阴阳两虚型双重昼夜节律异常。结论:血压昼夜节律与靶器官损害的关系密切。肝火亢盛型和疾湿壅盛型多为高血压的早期正盛邪实阶段,阴虚阳亢型和阴阳两虚型多为高血压的进一步发展。     

乳腺增生病理类型与中医证型关系系统综述

[主要目的]分析乳腺增生病理类型与中医证型关系。[资料来源]选取辽宁中医药大学附属第二医院乳腺科2012年5月至2013年1月住院乳腺增生患者病历。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:符合乳腺增生诊断标准;中医四诊资料齐全;同一患者反复入院症状发生变化时重复纳入,无明显变化时仅纳入第一次入院情况。使用彩色多普勒超声检查。3辨证分型:肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调。4评价指标:辨证分型、彩色多普勒声像病理类型图。排除妊娠期、哺乳期及乳腺纤维瘤、乳腺癌、叶状囊肉瘤、乳腺炎等乳腺疾病,糖尿病、高血压、冠心病及严重肝肾功能损害。[数据提炼规则及应用方法]彩色多普勒超声测量乳腺厚度,增生并发症区域大小、形态、位置、内部回声,血流及频谱。使用Microsoft Excel2013建立数据库,分析中医证型与彩色多普勒声像病理类型相关性。[数据综合得出结果与结论]肝郁气滞以单纯小叶增生型和囊性小叶增生型为主,痰瘀互结以腺性小叶增生型为主,冲任失调以单纯小叶增生型为主。[未来展望]乳腺超声弹性成像技术、乳腺超声造影技术以及介入超声技术推广应用,乳腺疾病诊断必将获得更大空间。     

2型糖尿病中医证型与糖化血红蛋白、空腹C肽、腰臀比相关性研究

目的：观察2型糖尿病中医辨证分型与糖化血红蛋白、空腹C肽、腰臀比等相关性。方法：将200例2型糖尿病患者根据中医辨证分为阴阳两虚型、阴虚燥热型、气阴两虚型、痰湿内蕴型,并检测糖化血红蛋白、空腹C肽、腰臀比。结果：经统计学处理,各证型之间糖化血红蛋白差异有显著性意义（P〈0.05）,为阴虚燥热型〉气阴两虚型〉痰湿内蕴型〉阴阳两虚。腰臀比也是逐渐升高,为痰湿内蕴型〉气阴两虚型〉阴阳两虚型〉阴虚燥热型。空腹C肽各证型之间差异有显著性意义（P〈0.05）,为痰湿内蕴型〉气阴两虚型〉阴虚燥热型〉阴阳两虚型。结论：2型糖尿病中医辨证分型与检测指标有一定相关性。     

缺血性脑卒中患者血清HbA1c、hs-CRP及中医证型相关性

目的:观察缺血性脑卒中患者血清HbA1c、hs-CRP及中医证型相关性.方法:将320例诊断为缺血性脑卒中研究个体按初发与复发分为急性缺血性脑卒中初发组(A组)与复发组(B组),并进一步比较和分析两组间HbA1c与hs-CRP水平差异;按中风病证候诊断标准将缺血性脑卒中患者分为风痰火亢证、风痰瘀阻证、气虚血瘀证、阴虚风动证四证型,分析和比较A组与B组不同证型发病差异;分析和比较四组间HbA1c、hs-CRP水平的差异.结果:急性缺血性脑卒中初发组(A组)与复发组(B组)的中医证型分布差异(u =2.261 8,P=0.024 1)有显著性意义.初发组(A组)hs-CRP参数低于复发组(B组)(u=-2.616 7,P=0.009 5).缺血性脑卒中患者不同证型组血清HbA1c水平高低顺序依次为:风痰瘀阻证＞气虚血瘀证＞风痰火亢证＞阴虚风动证.缺血性脑卒中患者不同证型组hs-CRP水平高低顺序依次为:风痰火亢证＞阴虚风动证＞风痰瘀阻证＞气虚血瘀证,且气虚血瘀证明显低于风痰火亢证(u=-2.728 5,P＜0.01).结论:缺血性脑卒中患者血清HbA1c、hs-CRP水平与初发组、复发组存在关联关系,与中医证型分布存在关联关系.     

耳穴降压与中医证型及性格类型的关系

耳穴治疗全身疾病已被广泛运用,但耳穴治疗效果与不同中医证型的关系尚未引起重视。此外,心理因素对于疾病及预后的影响,特别是不同性格类型患者对耳穴治疗的反应,报道极少。我们对44例原发性高血压患者作了耳穴治疗与中医证型及性格类型的观察分     

功能性消化不良患者中医证型与胃排空功能关系的研究

目的:探讨中医证型与胃排空功能之间的关系,认识FD的中医病因病机本质。方法:采用B超胃窦单切面法测定76例功能性消化不良（FD）患者的胃排空功能。结果:肝胃不和组和肝胃郁热组患者餐后2小时胃窦面积较大,餐后2小时胃排空率明显小于正常对照组和脾胃虚弱组（P均<0.05）,表明实证组的胃排空时间较正常对照组和虚证组明显延长。结论:FD中医分型以“实痞”为主,肝胃不和可能是FD的主要病因病机本质,临床上测定患者的胃排空功能对指导其中医分型和治疗均有一定意义。     

卵巢功能低下月经不调患者的中医证型及相关因素研究

目的:分析卵巢功能低下月经不调的中医证型和相关因素,以供今后的临床工作参考。方法:选择我院2010年10月～2011年9月收治的卵巢功能低下月经不调患者60例,对其临床资料进行回顾性分析,探讨其中医证型和相关因素。结果:卵巢功能低下月经不调的中医证型为肾阴亏虚证、肝郁气滞证,与患者年龄、初潮年龄、孕产次等因素有较大的关系。结论:卵巢功能低下月经不调与肝肾关系密切,更年期、初潮年龄较小、孕、产次较多的女性易发。     

慢性胃病患者舌质、胃粘膜象及血红蛋白关系的探讨

本文观察了慢性胃病患者的胃粘膜与舌质的色泽,发现两者之间存在着一定的对应关系。同时测定血红蛋白含量。发现血红蛋白含量,与胃粘膜色泽、舌质色泽之间有一定的规律性。     

2型糖尿病患者血糖波动与糖化血红蛋白的关系

目的探讨血糖波动与2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白的关系。方法应用动态血糖检测系统（CGMS）对80例T2DM患者进行连续3d的血糖监测,并测定血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）、尿酸等生化指标,根据血糖波动系数（BGFC）分为3组（A组BGFC≤1．5,B组1．5〈BGFC〈3,C组BGFC≥3．0）,分析组间各项指标的差异。结果①各组患者葡萄糖平均值、空腹血糖平均值、高血糖（≥11．1mmol／L）时间比、低血糖（≤3．9mmolfL）时间比经单因素方差分析多重比较均有显著性差异（P均〈0．05）。②患者HbAlcA组与C组比较有显著性差异（P〈0．05）;随着BGFC的增加HbAlc升高。结论T2DM患者血糖波动可能与HbAlc相关。随着BGFC的升高,HbAlc升高。HbAlc越高的患者可能血糖波动越大。     

高血压病合并糖尿病患者左心室肥厚与中医证型的关系

为了研究高血压病（EH）合并糖尿病（DM）是否存在更为严重的左室肥厚（LVH）以及2组中医证型,即痰瘀阻络组、气阴两虚组与LVH关系。应用彩色多普勒超声心动图,测量左室舒张末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（PWT）、按Devereux公式计算左室重量（LVM）及左室重量指数（LVMI）。结果EH合并DM组与单纯EH组的IVST、PWT、LVMI均大于正常对照组,EH合并DM组的LVDd显著大于正常对照组,EH合并DM组LVDd、IVST、PWT、LVMI均大于单纯EH组;痰瘀阻络组与气阴两虚组的LVDd、IVST、PWT、LVMI均大于正常对照组,气阴两虚组的IVST、PWT均大于痰瘀阻络组。表明EH合并DM存在更为严重LVH且左室腔增大,故EH合并DM病人应积极降压以及有效控制血糖,才能减少靶器官损害。     

513例冠心病患者心绞痛类型与中医证型关系的研究

<正>我们在文献回顾的基础上,结合心绞痛类型及严重度对513例冠心病心绞痛患者中医证型分布特点进行了探讨。1临床资料1.1一般资料513例确诊为冠心病心绞痛的患者,均来自2001年10月～2003年12月中山大学附属第一医院中医科门诊患者,其中男     

糖尿病血瘀证与超敏C反应蛋白及糖化血红蛋白的关系

目的观察糖尿病血瘀证患者的血清超敏C反应蛋白(hsCRP)及糖化血红蛋白(HbA1c)的水平,探讨其与糖尿病血瘀证的关系。方法糖尿病血瘀证患者58例及非血瘀证患者65例,均测量身高、体重,计算体重指数(BMI),同时测空腹血糖(FPG)、血脂、hsCRP及HbA1c,并测24h尿微量白蛋白排泄率(24h UAER)。结果血瘀证组FPG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、HbA1c、hsCRP较非血瘀证组明显升高,且差异显著(P<0.05或0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非血瘀证组,差异显著(P<0.01);24h UAER及总胆固醇(TC)水平高于非血瘀证组,但无显著性差异(P>0.05)。直线相关分析表明,血瘀证组hsCRP与HbA1c、24h UAER、BMI、LDL-C、TG、TC均正相关,但排除病程、BMI、血脂等因素影响,逐步回归分析结果显示hsCRP与HbA1c独立相关。结论长期高血糖和炎症反应可能是糖尿病血瘀证形成的重要原因之一,hsCRP和HbA1c作为炎症反应和高血糖的特异指标,联合检测将为糖尿病血瘀证的判断提供新的依据。