防治股骨头坏死中药生脉成骨胶囊抗炎和镇痛作用的研究

目的:研究生脉成骨胶囊的抗炎和镇痛作用.方法:二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、大鼠棉球肉芽肿法;小鼠热板法、小鼠扭体法.结果:生脉成骨胶囊有明显抗炎镇痛作用.     

防治股骨头坏死中药生脉成骨胶囊抗为和镇痛作用的研究

目的：研究生脉成骨胶囊的抗炎和镇痛作用。方法：二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、大鼠棉球肉芽肿法;小鼠热板法、小鼠扭体法。结果：生脉成骨胶囊有明显抗炎镇痛作用。     

复方生脉成骨胶囊防治激素性股骨头坏死的MRI评价

目的以核磁共振(MRI)评价复方生脉成骨胶囊防治激素性股骨头坏死(SIONFH)的临床疗效。方法选取符合诊断及中医药治疗标准的SIONFH患者37例,依据ARCO分期将患者分为3组,并予复方生脉成骨胶囊口服,均治疗3个月。治疗前后,运用Mimics和ImageJ比较3组的MRI三维体表面积和承重面参数,了解及比较MRI在诊断股骨头坏死的骨微环境特征。结果Ⅰ期患者总有效率(治愈+好转)100%,Ⅱ期患者总有效率94.11%,Ⅲ期患者总有效率87.5%;治疗后3组患者的Harris髋关节评分较治疗前均明显降低(P0.05);治疗前,坏死区、硬化区体积、病灶表面积随ARCO分期升高而增加;治疗前与治疗后相比,各组坏死区体积均相对较少(P0.05),硬化区体积均增加(P0.05);各组体积比比较,Ⅲ期体积比前2组有较大增加(P0.01);与治疗前相比,Ⅱ期治疗后体积比明显增加(P0.01)。治疗前承重坏死区、硬化区面积随ARCO分期升高而增加(P0.05);与治疗前相比,治疗后各组坏死区面积均相对较少(P0.05),硬化区面积均增加(P0.05)。结论复方生脉成骨胶囊能较大程度促进SIONFH修复,硬化区相对增加且坏死区相对减少,另外MRI成像具有多平面多角度展示股骨头坏死坏死区和硬化区的改变,并能更早地明确骨微环境的损伤情况,具有相当重要的临床实用价值。     

生脉成骨胶囊预防激素性股骨头缺血性坏死的实验研究

为了评价生脉成骨胶囊对激素性股骨头缺血性坏死的预防作用。将１２０只ＳＤ大白鼠随机分成６组,即正常对照组、激素造模组、激素加安妥明应用组、激素加生脉成骨胶囊高、中、低剂量组。全部动物同时开始实验,于实验后第４周、第８周、第１２周分三批处死动物进行脏器标本检查、股骨头大体形态及光镜检查,墨汁灌注透明片观察,并采用Ｍｅｔａｍｏｐｈ全自动图象分析处理系统进行病理图象的分析处理、骨的组织形态学和计量学分析,结果进行统计学处理。证实生脉成骨胶囊对激素性股骨头缺血性坏死有明显的预防作用,其预防作用优于安妥明。     

防治股骨头坏死中药生脉成骨胶囊对小鼠免疫功能的影响

目的 :研究生脉成骨胶囊的免疫药理作用。方法 :应用小鼠RES吞噬实验、溶血素生成和细胞免疫功能实验。结果 :生脉成骨胶囊有提高小鼠的非特异性吞噬功能、提高体液免疫和细胞免疫功能的作用。结论 :生脉成骨胶囊具有提高机体免疫功能的作用。     

生脉成骨胶囊防治维甲酸所致骨质疏松的实验研究

以维甲酸诱导制作成SD纯种大鼠骨质疏松模型,灌服生脉成骨胶囊,以观察生脉成骨胶囊对维甲酸所致骨质疏松作用的防治效果。结果显示模型组灌服维甲酸8周后,与对照组相比骨丢失有显著差异（P＜0．001）,生脉成骨胶囊组骨丢失较模型组明显减轻（P＜0．05或P＜0．01）,模型组的血清磷与对照组相比,有显著减低（P＜0．001）,生脉成骨胶囊组的血清磷与模型组相比有显著增高（P＜0．001）,表明生脉成骨胶囊对维甲酸所致骨质疏松症有明显防治效果。     

生脉成骨胶囊对骨髓微循环损害的影响

目的：探讨生脉成骨胶囊对骨髓微循环的影响。方法：对钴^60γ射线大剂量照射小鼠造成骨髓微循环损伤为实验模型，将108只小白鼠分为正常组，空白对照组和生脉成骨胶囊治疗组，通过对骨髓微循环通透性，尺骨活体，股骨头墨汁灌注透明切片的观察数据进行统计分析。结果：生脉成骨胶囊可明显的降低骨髓微血管的通透性，抑制骨髓血窦扩张和微小血栓形成，改善血流动态和毛细管的充盈，减轻骨髓微循环的损害，促进血窦的修复。结论：生脉成骨胶囊保护和治疗骨髓微循环损害的作用可能是其预防和治疗股骨头坏死的药理基础。     

复方生脉成骨胶囊治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死的临床研究

目的:评估复方生脉成骨胶囊辅助负重控制治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死的临床适应证及疗效。方法:采用复方生脉成骨胶囊辅助负重控制治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死患者54例(65髋),男41例,女13例,平均年龄38.39岁(22~69岁);ARCO分期:ⅠA8髋,ⅠB2髋,ⅡA9髋,ⅡB14髋,ⅡC32髋。疼痛分级:0级29髋;1级18髋;2级14髋;3级4髋。坏死指数:≤30%共33髋,30%~≤60%共19髋,60%共13髋。坏死部位:A型7髋,B型20髋,C1型27髋,C2型11髋。骨髓水肿:0级32髋,Ⅰ级14髋,Ⅱ级11髋,Ⅲ级8髋。结果:平均随访37月,65髋中11髋最终行髋关节手术,生存54髋,髋关节的总体生存率为83.08%。随访终期Harris评分平均为89分。对疼痛、ARCO分期、坏死指数、坏死部位、骨髓水肿进行分层,以手术为终点的Kaplan-Meier生存曲线分析显示,各组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:复方生脉成骨胶囊辅助负重控制治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死的临床结果显示可改善生存率。疼痛、ARCO分期、坏死部位、坏死指数、骨髓水肿是影响髋关节生存率的重要指标。     

生脉成骨胶囊制剂成型工艺研究

在25℃，相对湿度为75％的条件下，对均在同一剂量下的不同辅料与生脉成骨胶囊全浸膏粉制成药粉和颗粒后，就其吸湿百分率进行比较，从而筛选出生脉成骨胶囊的适宜辅料和成型的工艺。并对最佳的辅料和工艺进行了流动性和临界相对湿度评价，为大生产控制车间生产条件提供理论依据。     

生脉成骨胶囊治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效观察—附193例286髋疗效分析

为了客观评价生脉成骨胶囊对股骨头缺血性坏死的临床疗效,应用生脉成骨胶囊治疗各种原因所导致的不同程度的股骨头缺血性坏死患者１９３例２８６髋。应用全国第１次骨坏死会议疗效评分标准对患者用药前和用药半年（２个疗程）后的临床症状及Ｘ线情况分别进行评分,并进行统计学处理。结果显示：①不同病因导致的股骨头缺血性坏死患者用药前后的分数对比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）,提示该药对各种原因导致的股骨头缺血性坏死均有效。②不同分期的股骨头缺血性坏死患者用药前后的分数对比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）,提示该药对不同程度的股骨头缺血性坏死均有效。生脉成骨胶囊对于股骨头缺血性坏死具有确切的治疗作用。     

生脉成骨胶囊在激素性股骨头坏死防治中的应用研究

目的:通过研究生脉成骨胶囊对激素性股骨头缺血性坏死的股骨和髂骨骨髓间充质细胞增殖及矿化结节生成作用,及骨髓间充质细胞的碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(BGP)的变化,探讨其对机体髂、股骨间充质细胞成骨能力的影响,了解生脉成骨胶囊在防治激素性股骨头坏死方面的作用机理.方法:将40只SD雄性大鼠随机分为4组:空白对照组、模型组、生脉成骨预防用药组、生脉成骨治疗组,通过测定ALP、BGP、充质细胞的增殖能力、矿化结节数,推断股骨和髂骨近端成骨能力变化规律.结果:空白对照组、生脉成骨预防用药组、生脉成骨治疗组股骨髂骨的ALP、BGP含量均显著高于模型组(P＜0.05);各组股骨、髂骨间充质干细胞向成骨细胞转化增殖的吸光度值(OD570)和矿化结节数明显高于模型组;生脉成骨预防用药组股骨和髂骨矿化结节数、ALP高于生脉成骨治疗组.结论:生脉成骨胶囊可以促进激素性股骨头坏死大鼠模型的股骨、髂骨间充质细胞碱性磷酸酶和骨钙素合成及骨髓间充质细胞向成骨细胞转化的细胞增殖及矿化结节形成.认为生脉成骨胶囊防治激素性股骨头缺血性坏死的作用机理与促进成骨细胞的分化成熟程度以及提高成骨细胞骨蛋白的分泌速度有关.     

头颈开窗复合植骨术配合仙灵骨葆胶囊治疗非创伤性股骨头坏死的临床研究

目的：探讨头颈开窗复合植骨术结合仙灵骨葆胶囊治疗非创伤性股骨头坏死的疗效。方法：对108例（120髋）非创伤性股骨头坏死单纯采用头颈开窗复合植骨术和术后配合口服仙灵骨葆胶囊治疗,随访18～32个月,从髋关节功能Harris评分及其优良率两方面对疗效进行评价。结果：治疗组Harris总分、疼痛程度、关节畸形、关节活动范围分值高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,功能分值之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组患者优良率与对照组比较,差异有统计学意义（Х^2=4．91,P〈0．05）。结论：头颈开窗复合植骨术结合仙灵骨葆胶囊治疗早期非创伤性股骨头坏死疗效满意,能促进坏死修复。     

活血补肾方治疗激素性股骨头坏死的临床观察

目的 观察活血补肾方治疗激素性股骨头坏死的临床疗效,并探讨其可能作用机制.方法 将45例激素性股骨头坏死患者,随机分为治疗组24例、对照组21例,治疗组服用活血补肾方,对照组服用仙灵骨葆胶囊,比较两组治疗前后各临床症状积分及实验室检查的变化.结果 治疗组总有效率为93.10%,对照组为76.00%(P<0.05),治疗组血液流变学及血脂改善均优于对照组(P<0.05).结论 活血补肾方治疗激素性股骨头坏死疗效较好,其作用机制可能与改善血液流变学、改善微循环、拮抗脂代谢紊乱,促进骨质形成有关.     

中药内服联合针刀治疗早期股骨头坏死

目的观察治疗早期中药内服联合针刀股骨头坏死的临床疗效。方法将60例股骨头坏死患者按1∶1随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组服用本院制剂活血生骨止痛汤,治疗组在对照组基础上,加用针刀松解减压治疗,在治疗过程中两组患者均配合康复锻炼,对照。结果治疗组总有效率为86.68%,对照组为63.32%,治疗组明显优于对照组,两组数据经统计学处理后有统计学意义(P0.05)。结论使用中药内服联合针刀治疗早期股骨头坏死能迅速缓解髋关节囊内高压或关节囊积液所引起的疼痛不适,具有较好的近中期疗效,方法简便,费用低廉,值得推广使用。     

人工关节置换配合接骨丹治疗运动性股骨颈骨折的临床研究

目的:观察人工关节置换配合接骨丹治疗运动损伤导致的股骨颈骨折的临床疗效。方法:将100例符合诊断标准的股骨颈骨折的患者随机分为两组,每组50例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予人工关节置换手术的治疗,在此基础上,对照组给予术后基础治疗,治疗组给予接骨丹口服治疗。监测术前、6个月的血清降钙素水平,随访6个月,对两组患者进行临床疗效评价。结果:与术前比较,在治疗后对照组和治疗组的降钙素显著升高(P<0.05);与对照组比较,降钙素显著升高(P<0.05)。按Harris评分:对照组49例,优26例,良10例,可10例,差3例.优良率73.5%。两组优良率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组好于对照组。术后下肢深静脉血栓发生率相同。结论:人工关节置换配合接骨丹治疗运动损伤导致的股骨颈骨折可以提高治疗有效率,取得较好的临床疗效。     

骨复生胶囊促进陈旧性股骨颈骨折愈合32例

目的观察骨复生胶囊对陈旧性股骨颈骨折的临床疗效。方法将32例陈旧性股骨颈手术治疗并口服骨复生胶囊,观察治疗结果,并随访0.5~5年。结果32例患者中优19例,良9例,中3例;差1例,优良率87.50%。结论骨复生胶囊促进陈旧性股骨颈骨折愈合疗效确切。     

加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折临床观察

目的：探讨加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法：56例患者行牵引后在C型臂X线机透视下进行加压空心螺纹钉治疗。结果：加压螺钉的设计符合生物力学的要求,其承载能力大,不但具有抗压、抗扭、抗弯的特性,又能加压使骨折断端紧密接触,在骨折处产生有利于骨折愈合的应力刺激,促进骨折愈合及股骨头再血管化。结论：加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折操作简单,创伤小,出血少,固定牢固,愈合率高,临床疗效较好。     

中西医结合治疗新鲜股骨颈骨折120例

[目的]观察中西医结合治疗新鲜股骨颈骨折的疗效。[方法]对120例患者采用"C"型臂X光机下手法复位、经皮加压空心螺钉内固定、术后配合中药内服外用治疗。治疗3个月为1个疗程,随访6个月～3年进行疗效判定。[结果]优66例,良45例,差9例。[结论]经皮加压空心螺钉内固定术加中药治疗新鲜股骨颈骨折创伤小,疗效满意,可最大限度预防骨不连与股骨头坏死等并发症的发生,是首选治疗方法。     

人工关节置换术治疗老年人股骨颈骨折45例临床观察

目的:比较人工关节置换术与AO加压空心螺钉术治疗老年人有移位股骨颈骨折的疗效。方法:将78例有移位的新鲜老年股骨颈骨折患者进行回顾性研究,将病例分为A、B两组。A组为人工关节置换组,B组为AO加压空心螺钉治疗组。AO加压空心螺钉治疗组(内固定组)随访平均41.7个月,随访人工关节置换组平均40.3个月。结果:A组术后优良率为82.9%;B组内固定组优良率为57.1%。术后远期并发症的发生率A组为19.5%;B组为42.9%。结论:人工关节置换术和AO加压空心螺钉均是治疗老年人股骨颈骨折的有效办法,但人工关节置换术可提高老年人的生活质量,减低术后并发症的发生率,效果优于AO加压空心螺钉。