吡咯替尼治疗HER-2阳性乳腺癌研究进展

乳腺癌患者中人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor 2, HER-2)阳性患者约占20%,过表达HER-2的乳腺癌侵袭性强、复发率高、预后差,治疗除手术和规范化疗外,还有HER-2基因靶向治疗。目前主要药物有赫赛汀(曲妥珠单抗)、帕妥珠单抗、曲妥珠单抗-美坦新偶联物、拉帕替尼等。吡咯替尼作为我国自主研制的小分子口服靶向药,自2018年上市以来受到广泛关注。本文就吡咯替尼治疗HER-2阳性乳腺癌的研究进展作一综述。     

曲妥珠单抗联合含紫杉类方案对HER-2阳性晚期乳腺癌的治疗效果观察

目的观察曲妥珠单抗联合含紫杉类方案对HER-2阳性晚期乳腺癌的治疗效果。方法选取50例HER-2阳性晚期乳腺癌患者,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予曲妥珠单抗联合含紫杉类方案治疗,对照组仅给予紫杉类方案治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组总有效率44.0%,不良反应发生率为44.0%,3年生存率为48.0%;对照组总有效率24.0%,不良反应发生率为68.0%,3年生存率为28.0%,观察组总有效率、不良反应发生率及3年生存率均优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论曲妥珠单抗联合含紫杉类方案对HER-2阳性晚期乳腺癌的治疗效果显著。     

汉曲优®与帕妥珠单抗联合化疗新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌疗效和安全评价

目的 探讨曲妥珠单抗(H)生物类似药汉曲优?(Zercepac?)单靶或汉曲优?与帕妥珠单抗双靶联合化疗[紫杉类(T)+铂类(C)],即TCH或TCHP方案在人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌新辅助治疗(NAT)中的疗效及不良事件.方法 采用回顾性分析法,收集2020年11月至2021年9月在南京大学医学院...     

曲妥珠单抗联合化疗治疗转移性乳腺癌的护理

目的:探讨曲妥珠单抗联合化疗治疗转移性乳腺癌的护理方法。方法:对25例转移性乳腺癌患者应用曲妥珠单抗联合化疗进行治疗,化疗前给予心理护理,减轻患者焦虑,使其能较好的配合治疗;治疗期间重点做好不良反应的护理,预防及减轻不良反应的发生。结果:治疗过程中1例患者出现曲妥珠单抗过敏,经处理后好转,其余患者治疗均顺利进行。结论:恰当的护理可预防和减轻曲妥珠单抗不良反应的发生,确保治疗的顺利进行,提高治疗效果。     

曲妥珠单抗联合紫杉醇诱导过表达HER-2的乳腺癌裸鼠皮下移植瘤乳腺癌细胞凋亡的作用机制和效果研究

目的探讨曲妥珠单抗联合紫杉醇诱导过表达表皮生长因子受体-2(HER-2)的乳腺癌细胞凋亡的作用机制和治疗效果。方法通过建立HER2过表达乳腺癌裸鼠皮下移植瘤模型,并将其分为对照组、曲妥珠单抗组、紫杉醇组和曲妥珠单抗联合紫杉醇组,分别给予相对应的药物治疗21 d。统计分析各组裸鼠的肿瘤体积、瘤重和抑瘤率,并使用Annexin V/PI双染色法检测细胞凋亡率。使用免疫组化检测Ki-67、微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)。结果曲妥珠单抗联合紫杉醇组的肿瘤体积增长最慢,在21 d时的体积远远小于其它各组(P0.05);曲妥珠单抗联合紫杉醇组的瘤重最小,抑瘤率远远高于其它组(P0.05);D组裸鼠的细胞凋亡率均高于A、B、C组,且差异有统计学意义(P0.05);D组裸鼠的Ki-67、MVD密度及VEGF水平均显著低于其他各组(P0.05)。结论曲妥珠单抗联合紫杉醇诱导过表达HER-2的乳腺癌细胞凋亡效果显著,可以有效抑制HER2过表达乳腺癌裸鼠皮下移植瘤的生长及血管生成,值得临床推广应用。     

曲妥珠单抗治疗HER-2阳性晚期乳腺癌临床有效率的Meta分析

目的通过对国内临床研究文献进行系统评价,了解曲妥珠单抗对HER-2过度表达的晚期乳腺癌临床治疗效果。方法将客观有效率(RR)与疾病控制率(DCR)视为二分类无对照资料并计算相应的标准差,将相应的数据录入Rev Man5.3进行率的Meta分析。结果含有曲妥珠单抗的治疗方案对HER-2过度表达的晚期乳腺癌的临床治疗效果,客观有效率合并效应量为00.51[0.41,0.61],即RR为51%,95%的可信区间(CI)为41%~61%;疾病控制率合并效应量为0.83[0.77,0.88],即DCR为83%,95%CI为77%~88%。结论对于HER-2过度表达的晚期乳腺癌的临床治疗,含有曲妥珠单抗的国内治疗方案可以控制51%的肿瘤好转或控制83%的肿瘤进一步发展。     

帕妥珠单抗与曲妥珠单抗联合化疗在早期乳腺癌新辅助治疗中的疗效评价

目的探讨人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性早期乳腺癌患者采用曲妥珠单抗(H)+帕妥珠单抗(P)联合多西他赛(T)+卡铂(C),即TCHP方案新辅助治疗的临床疗效。方法回顾性分析2019年3月至2019年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心接受TCHP方案新辅助治疗并完成手术的HER-2阳性乳腺癌患者的临床资料。新辅助治疗期间利用MRI行临床疗效评价,手术后病理采用Miler-Payne标准评价。分析TCHP方案在HER-2阳性乳腺癌患者中的疗效。结果10例HER-2阳性患者符合入组标准,均为女性,中位年龄48岁。初始TCHP方案9例,TCH方案1周期后因帕妥珠单抗临床可及更改为TCHP方案1例。病理完全缓解率(pCR/G5)80.0%(8/10),未出现影响治疗的严重不良反应。结论TCHP方案是HER-2阳性乳腺癌患者有效的新辅助治疗方案,不良反应可控。     

新辅助化疗时加用曲妥珠单抗对HER2阳性乳腺癌的临床疗效观察

目的探讨新辅助化疗加用曲妥珠单抗对HER2阳性乳腺癌的疗效。方法回顾性研究了我院2013年5月~2015年3月,对224例HER2阳性可手术乳腺癌病例,主要有两组:术前仅蒽环类化疗组(对照组),共120例;术前蒽环类化疗加用曲妥珠单抗组。两组化疗结束后再予手术。结果两组的手术难度,手术时间,术中出血量,术后引流量及平均住院天数均无显著性差异(P0.05)。但是术前加用曲妥珠单抗组生存率明显高于术前仅蒽环类化疗组。结论对HER2阳性乳腺癌患者行术前新辅助化疗时加用曲妥珠单抗可以提高术前化疗的疗效,尤其能延长患者远期生存率。     

无心脏基础疾病的老年HER-2阳性乳腺癌患者是否应行曲妥珠单克隆抗体治疗?

随着我国人口老龄化,乳腺癌治疗需要面对更多的老年患者。近年来,靶向治疗作为人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)阳性乳腺癌全身治疗的重要方法,在乳腺癌治疗中的地位越来越重要。无心脏基础疾病的老年HER-2阳性乳腺癌患者是否应使用曲妥珠单克隆抗体进行靶向治疗存在争议。目前证据表明,60~70岁老年HER-2阳性乳腺癌患者可从曲妥珠单克隆抗体治疗中获益,心脏事件风险较低且可逆,但70岁以上患者目前无大规模试验证据支持。在选择辅助治疗方案时需平衡获益与风险,综合考虑患者本人意愿和身体状况,进行个体化治疗。若治疗选择曲妥珠单克隆抗体,需避免与蒽环类化疗药物联用并监测心功能,及时发现和处理心脏事件。     

赫赛汀联合TC方案用于乳腺癌患者化疗的护理

赫赛汀是一个新型的生物分子靶向治疗乳腺癌的新药,其有效成分是曲妥珠单抗,是一个重组的人源性抗P185Her2的单克隆抗体。化疗联合赫赛汀靶向治疗证明有着良好的临床疗效,使预后很差的HER2(人体表皮生长因子受体2)阳性的乳腺癌患者的生存率和生活质量有了显著提高。