超声心动图诊断方法的若干进展

近年来,由于超声技术迅速发展,促进超声心动图诊断方法亦不断进展,现仅将若干方面综述之。一、食道超声心动图(TEE) 1979年Hisanaga等首次报道经食道脉冲多普勒超声心动图,1980年该作者等报道以高速度旋转式探头经食道作切面超声心动图的应用。同年Malumoto等应用TEE术中监测左室动作。1982年Schluter等以TEE诊断继发孔型房隔缺损和二尖瓣     

超声心动图检测胎儿心律失常的临床研究

胎儿心率不规则属于现在医院产科一种常见情况,通过有效的诊断以及治疗对母体和胎儿起到非常主要的作用,超声心动图属于现在应用比较广泛的检测手段,本文就超声心动图针对胎儿心律失常的检测加以分析研究,探讨其临床价值。     

胎儿超声心动图研究进展

<正> 应用胎儿超声心动图结合多普勒技术和彩色血流显像,在产前可以检出多种先天性心血管疾病和心律失常。经过几年临床实践,证明该技术有较大实用价值。本文简述其主要研究进展。     

超声心动图教学体会

本文通过举例分析超声心动图教学中基础理论、超声图像与解剖关系、病理解剖、病理生理学与超声影像的关系,阐述超声心动图教学的重要意义;认为超声心动图作为影像学内容的一部分,多媒体教学是必不可少的,理论与实践相结合、多学科内容的融会贯通有助于学生对超声影像的理解和记忆。     

室性早搏88例超声心动图检测分析

室性早搏的发病机制中 ,心肌病变引起的异位兴奋灶是发生室性早搏的重要原因 ,但心肌病变与心肌形态学改变的关系尚无定论 ,许多室性早搏超声心动图提示有心室扩大及室间隔、心室壁异常 ,而另一些室性早搏则无上述改变 ,因此通过超声心动图探讨和了解室性早搏和心肌形态学变化两者内在联系具有临床意义。1 临床资料一般资料　将除外洋地黄中毒 ,内分泌紊乱 ,电解质平衡紊乱、心肌兴奋药物、麻醉药物使用及缺氧等心电图证实的室性早搏病人分为单源性和多源性两组。单源性早搏 57例 ,男 36例 ,女 2 1例 ,年龄 2 8～ 75岁 ,平均 ( 51 .4± 1 3…     

深度学习在儿童心脏超声标准切面自动智能识别中的应用

[摘要]　目的　探讨深度学习在儿童心脏超声标准切面自动识别中的可行性和准确性。方法　通过上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏超声诊断中心影像归档和通信系统(PACS）数据库中,选取2022年9月至2022年10月行心脏超声检查的儿童的4035张心脏超声图像,按照6∶2∶2的比例将图像随机分为训练集（2421张）、验证集（807张）、测试集（807张）。通过改进DenseNet开发了一个轻量、高效的深度学习模型实现对15类儿童心脏超声标准切面的自动识别,并与DenseNet121、InceptionV3、MobileNetV3 3种常用的深度学习模型进行比较。采用准确度、精确率、特异度、召回率和F1指数评价深度学习模型的识别性能。使用参数量、模型大小和浮点运算数3个指标评估模型的识别效率。采用混淆矩阵展示模型的识别结果,并通过热力图反映模型对图像特征的关注度。结果　DenseNet121,InceptionV3,MobileNetV3和所提出模型对15类儿童心脏超声标准切面和非标准切面的识别平均F1指数分别为94.59%、95.13%、92.41%、94.73%,参数量分别为7.0×106、24.4×106、4.2×106、1.8×106,模型大小分别为13.941 MB、48.777 MB、8.445 MB、3.588MB,浮点运算数分别为11.16×109、12.89×109、0.86×109、3.05×109。从混淆矩阵中可以得出所提出模型对15类儿童心脏超声标准切面和非标准切面的识别率要高于其他模型,而在热力图中也可以看出,所提模型能够关注到关键的特征区域。结论　提出的深度学习模型可准确地识别儿童心脏超声标准切面,且模型的参数量较少,运行效率较高。     

智能流调系统建设关键问题探讨

系统开发是一个复杂的工程，需要宏观把控建设的关键点，微观细化功能实现及应用效果。本研究结合武汉市智能流调系统建设实践，总结了在需求设计、系统性能、数据安全、互联互通方面的建设经验。这些关键点在智能流调系统建设中发挥了重要的作用，确保建设的系统满足各种业务场景的使用，性能稳健，助力流调工作高效率、高质量开展。     

仿真模拟教学方法在经食管超声心动图培训中的应用价值

为提高经食管超声心动图(TEE)的培训效果,采用仿真模拟教学方法对学员进行培训,克服了传统教学需要学员大量想象心脏三维空间构型的能力,使得学员的学习曲线呈现陡升的趋势,在改善TEE培训与教学水平的同时,大大降低了医疗风险,在TEE培训中具有非常重要的价值。     

电子气管镜检查的护理要点

目的：探讨电子气管镜检查在诊断儿童气管、支气管异物中的意义及相应的护理方法。方法：对2010年8月-2011年3月我院耳鼻喉科门诊因可疑为气管、支气管异物而行电子气管镜检查的患儿100例进行回顾性分析。结果：经电子气管镜检查,100例患儿中,有64例诊断为支气管异物,其中,左侧支气管异物40例,右侧支气管异物24例;11例诊断为正气管异物;3例诊断为声门或声门下异物;18例诊断为喉气管炎或气管炎,继续于内科进行抗炎治疗;4例气管内未见明显异常。结论：电子气管镜检查对于气管、支气管异物的诊断有较高准确性．在检查过程中进行仔细、全面的护理工作有助于检查的实施及减少并发症的发生。     

胎儿心脏超声Yagel式检查法在基层医院的应用

目的探讨基层医院应用Yagel式方法对胎儿心脏进行快速检查的意义。方法对500例孕妇应用Yagel式五个心脏横断面检查方法对胎儿心脏进行快速筛查,并在出生后进行随访检查。结果 500例正常胎儿心脏中,切面获取率达到95.2%～100%,检查时间为（3.1±0.7）min,实现了对胎儿心脏的快速检查。结论在基层医院应用Yagel式胎儿心脏超声检查,既可以提高检查敏感性,又简化了检查过程,减少了严重先天性心脏病患儿的出生率,可作为基层医院开展胎儿心脏超声检查的规范之一。     

超声检查终末期肾病患者心脏瓣膜钙化的临床价值

目的:探讨心脏超声检查终末期肾病(ESRD)患者心脏瓣膜钙化的临床价值。方法:通过心脏超声检查维持性血液透析ESRD患者36例心脏瓣膜有无钙化及钙化程度,透析开始至少6个月后记录年龄、血钙、血磷、血红蛋白、血清白蛋白(ALB)及C反应蛋白(CRP)等指标。按瓣膜钙化情况分组,比较各组血液学指标。结果:除血红蛋白外,各项观察指标的多组均数比较均有统计学差异。心瓣膜钙化程度与年龄、血钙、血磷、钙磷乘积呈正相关。结论:用本法评估ESRD患者瓣膜有无钙化及钙化程度与钙磷代谢紊乱及微炎症状态有较好相关性,可代表机体内环境紊乱情况。     

负荷诱发定量检测室壁运动异常早期诊断冠心病的研究

本研究对11例正常人及21例早期冠心病患者,进行大剂量潘生丁——超声心动图(大剂量 DET)定量检测室壁运动,并与核素心肌显像的运动靶心图定量对比。结果发现21例患者平静超声心动图,8例(38.1%)检出区域性室壁运动异常(RWMA),潘生丁负荷后20例(95.24%)检出 R WMA。21例患者共420个节段中,大剂量 DET 定量和运动靶心图定量节段检出率高度一致,表明大剂量 DET 定量检测室壁运动异常为早期诊断冠心病的方法。     

改进的TTC染色法显示大鼠心肌缺血再灌注损伤

【摘要】目的：比较应用不同2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色方法对大鼠心肌缺血再灌注损伤后梗死面积的检测效果。方法：将20只SD大鼠(雄性、8周龄,体重250～300g)按随机数字表法分为两组,每组10只,A组：传统TTC染色法组,B组：改进后的TTC染色法组,分别进行大鼠心肌染色,随后计算心肌梗死面积及测定血清cTnI浓度水平。结果：A组和B组均能较好地标记梗死心肌;A组和B组心肌梗死面积百分比无统计学差异（48.69±5.37 % VS 47.41±3.28%,P>0.05）;A组和B组血清cTnI浓度水平无统计学差异（4.51±0.88ng/ml VS 4.70±0.71ng/ml, P>0.05）;但B组心肌切片染色色泽对比度及心肌非梗死区与梗死区区分度均高于A组。结论：改进后的心肌TTC染色法采用在体染色,不仅操作简便,节省了实验时间和经费,而且提高了染色效果,能更准确地反映心肌缺血再灌注损伤的程度。因此改进后的心肌TTC染色法是一种经济、简便、快捷、高效的染色方法。     

"框架式"教学法在生物化学理论课中的应用研究

目的 探讨“框架式”教学法在医学生物化学教学中的应用价值.方法 以该院2000级、2001级、2002级专科及成教专科学生为研究对象,将2001级专科、成教学生各随机分为两组（实验组与对照组）,两组间入学成绩差异无显著性;2002级专科、成教学生均为实验组,2000级为对照组,实验组采用教师讲授并结合“框架式”教学法,对照组采用以教师讲授为主的传统教学方法.结果 2001级实验组与对照组学生基础知识考试成绩比较有差异（P＜0.05）,2002级与2000级测试成绩平均分和最高分比较,实验组均高于对照组.结论 “框架式”教学方法在促进学生学习积极性,提高学生对知识的应用能力及发挥学生学习主体作用等方面明显优于传统教学方法.