28卷3期疑难病案

患者,34岁,G0P0,因腹胀13天,并进行性加重;停经,卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)术后10天,尿少、气促2天于2009年12月28日入院.患者因原发不孕6年,子宫输卵管造影(HSG)正常,丈夫的精液常规分析为严重的弱精症,因而选择卵细胞浆内单精子注射(ICSI)和胚胎移植(ET),并于10天前移植2枚囊胚.13天前患者出现腹胀,并进行性加重,2天前出现尿少,呼吸急促.为求进一步诊治入我院.既往无特殊病史,14岁月经初潮,月经周期30天,月经规律,经量中等,末次月经:2009年12月1日.     

异位妊娠甲氨蝶呤化疗后重度骨髓抑制3例

<正>1病例报告例1,患者,33岁,因异位妊娠甲氨蝶呤化疗后5天,发热伴全身皮疹和口腔溃疡5天于2013年4月30日入院。患者平素月经规律,初潮15岁,3~4天/30天,经量中等,无痛经,无血凝块。末次月经2013年3月18日,G2P1,现有1女。4月20日患者因"停经32天,腹痛伴少量阴道流血1天"就诊于当地医院,B超检查示:右侧附件区1.4 cm×1.3 cm囊性无回声     

33卷6期疑难病案

<正>患者,31岁,因孕29~(+3)周,间断阴道流血18天,加重2小时,于2013年7月8日就诊于重庆医科大学附属第二医院。平素月经规律,末次月经:2012年12月16日,预产期:2013年9月23日。入院前18天(孕26~(+6)周)无明显诱因出现无痛性阴道流血,鲜红色,无血凝块。当地医院检查提示PLT 10×10~9/L。结合既往病史考虑"特发性血小板减少性紫癜合并妊     

重度原发性甲状腺功能减退并复发性双侧巨大卵巢囊肿1例

<正>1病例报告患者,27岁,因月经不规则6年,B超检查发现双侧卵巢囊肿8天,于2016年4月19日入我院。患者13岁月经初潮,近6年月经不规则,周期40~60天,经期8~10天,量中,无痛经,末次月经2016年2月23日。2016年4月11日本院B超检查提示:双侧附件多房性囊性肿块,左侧大小12.5 cm×9.9 cm×     

自发性卵巢过度刺激综合征并蒂扭转1例

正1病例简介患者,女,29岁,因"停经64天,下腹疼痛1天"于2015年12月14日18:00收入院。患者12h前无诱因出现下腹持续性疼痛,左侧明显。既往月经规律,无痛经史,G4P1A2,2012年孕足月行剖宫产术,2015年4月行人工流产术,2015年8月解除避孕,否认促排卵药物使用史。末次月经:2015年10月11日。2015年11月28日(停经49天)超声示:宫     

先天性无阴道、双始基子宫、右侧始基子宫肌瘤、子宫腺肌病1例

患者３７岁，已婚，孕０产０。因无阴道、周期性右下腹痛２２年，于１９９６年６月２４日入院。患者于１５岁开始出现周期性右下腹痛，周期为３３天，持续３～４天自行消失，伴乳房轻度胀痛，腹痛可以忍受，无渐进性加重。１７岁时因无月经来潮在当地医院检查发现无阴道。...     

孕38周,发现颅内静脉窦血栓6月余,头晕1天

患者,37 岁,因孕 38 周,发现颅内静脉窦血栓 6 月余,头晕 1 天,于 2021 年 3 月 27 日于中山大学附属 第一医院产科门诊收入院。 患者末次月经 2020 年 7 月 4 日,预产期 2021 年 4 月 11 日,本次妊娠自然受 孕。 停经 11 + 2周患者因“突发左侧肢体乏力伴头晕 1 天余,四肢抽搐 2 次”入住本院神经内科,行头颅计算 机断层扫描动脉造影(CTA) + 头颅计算机断层扫描 静脉造影(CTV) 检查示:考虑上矢状窦腔内血栓形 成,并右侧额叶静脉性脑梗死;颅脑核磁共振成像检 查(MRI)提示:右侧额叶新近脑梗死。 停经 11 + 6周本 院产科 B 超检查提示宫内妊娠单活胎,胎儿颈项透明 层厚度(NT)0. 6 mm,如孕 11 + 5周。     

停经33+1周,胎动减少3天,腹痛5+小时

1病历摘要 患者,31岁,因停经33+周,胎动减少3天,腹痛5+小时,于2019年5月30日19时02分急诊入院。患者G2P0,平素月经规律,末次月经:2018年10月2日,孕早期无腹痛、阴道流血,无毒物、致畸药物接触史。超声检查胎儿颈部半透明组织厚度(NT):1.6 mm,校正末次月经:2018年10月10日,预产期:2019年7月17日。     

31卷2期疑难病案

<正>患者,16岁,因无月经来潮、周期性下腹痛8月于2013年11月6日急诊于我院。患者系足月顺产,其母孕期平顺,否认孕期放射线毒物接触史;患者14岁出现乳房、阴毛、腋毛发育,青春期无月经来潮,自诉嗅觉正常。8个月前(2013年3月)开始出现周期性下腹痛,持续2~3天,疼痛视觉模拟评分6分,疼痛间隔1个月。3个月前(2013年8月)外院B超检查提示盆腔直     

30卷10期疑难病案

<正>患者,42岁,汉族,农民,因腹胀10天于2014年2月17日入院。患者10天前无明显诱因出现腹胀、腹痛,伴下腹明显长大,有胸闷、腹泻,无咳嗽、咳痰、心累、气紧、呕吐、头昏等不适。近一年体重减少15 kg,未就诊。小便正常,近十天解黄色稀大便,无便血。既往身体良好,否认传染病、遗传病史,无外伤、手术史。月经生育史:既往月经规则,周期20天,经期4天,末次月经:2014年1月30日,末次月经正常。已婚,G1P0,     

子宫内膜内胚窦瘤一例

子宫内膜内胚窦瘤一例徐小燕患者２０岁，未婚。因停经２个月、不规则阴道出血１个月，腹痛１天，于１９９５年７月２５日入院。既往健康，月经初潮１５岁，月经规则。末次月经５月２５日。有性生活史４年，无口服避孕药史，无生育史。家族中无特殊病史。检查：一般检查无...     

剖宫产后腹泻并发下肢静脉栓塞

1病历摘要患者,27岁,G1P0,因孕38+5周,阵发性腹痛2小时于2010年2月23日入院。患者平素月经规则,14岁月经初潮,经期5天,周期30天,量中,无痛经。末次月经:2009年5月27日,预产期:2010年3月4日。停经40天查尿β-HCG阳性,早孕反应不明显,孕4月感胎动,自觉胎动好。定期产前检查,无高血压和蛋白尿,胎儿发育与孕周相符。入院后体格检查:神清,营养中等     

卵巢成熟囊性畸胎瘤扭转破裂腹腔内种植囊肿1例

1病例报告 患者,24岁,未婚,有性生活史.因间断下腹疼痛伴阴道淋漓流血1月,加重1天,于2011年1月13日入院.月经史:14岁初潮,经期5～7天,周期30天,末次月经为2010年11月11日.患者于1个月前无明显诱因出现间断下腹疼痛伴阴道少量流血,无恶心、呕吐等不适.15天前因下腹疼痛不缓解,就诊于天津某三甲医院,B超检查提示:右侧附件囊肿.     

宫内妊娠合并剖宫产瘢痕部位妊娠病案讨论

<正>1 病历摘要患者，39岁，因“停经72天，发现宫内妊娠合并剖宫产瘢痕部位妊娠26天”于2023年7月6日入我院。平素月经规律，周期30天，经期7天，量少，无痛经，末次月经2023年4月25日。38天前患者自测尿妊娠试验阳性，35天前无明显诱因下出现少量阴道褐色分泌物，当地医院给予黄体酮针40 mg肌内注射治疗3天后好转。现无阴道流血，偶有下腹部坠胀感。26天前于当地人民医院首次超声检查提示：宫内早孕，     

黏膜下子宫肌瘤致产后出血1例

正1病例报告患者,34岁,因宫内孕38周,羊水偏少1天于2016年2月5日入院。孕妇平素月经规律,量中等,无痛经,末次月经:2015年5月15日。于2015年7月12日阴道B超检查示:早孕,子宫肌瘤(右侧壁肌壁间探及5.6 cm×4.9 cm低回声,边界清,周边及内部探及五彩血流)。孕17周因阴道流血伴阵发性下腹痛,诊断为"先兆流产",给予保胎治疗8天出院,当时产     

卵巢睾丸间质细胞瘤1例

<正>1病例报告患者,22岁,因睾酮升高7+月,磁共振成像(MRI)提示右侧附件肿块2+月,肿块增大3天于2017年9月21日入我院妇科。既往月经规律,末次月经2017年8月26日。已婚,G0P0。7+月前无明显诱因出现唇周胡须较前浓密伴睾酮持续性升高,于我院门诊就诊,妇科查体:外阴、阴道、子宫颈正常,子宫前     

25卷7期疑难病案

患者30岁,已婚,C3P+21,因停经45天,下腹痛1天于2009年1月25日入院.平素月经规律,末次月经:2008年12月10日.停经35天时自测尿妊娠试验为阳性,B超检查示:宫内无孕囊,宫外亦无团块,因B超检查后阴道少量流血行保胎治疗,无腹痛等不适,2天后阴道流血停止.     

宫内宫外合并妊娠一例

患者女,30岁,因停经48天,伴小腹坠胀4天,右下腹痛4天,于2008年7月18日收住我科,患者既往月经规律,末次月经2008年6月1日,近6月月经不规律,3～4/35～40天于2008年6月18日因患肠炎,前往我市樱花医院就诊,给予输液,抗炎治疗4天,药物剂量及名称不祥,后口服庆大霉素片(100片)等药物,治疗2周好转,停经后无明显早孕反应,于2008年7月7日前往我市妇幼保健院,就诊化验尿     

清宫术后2~+月,腹痛3天,发现肌壁间占位1天

正1病历摘要患者,32岁,因清宫术后2~+月,腹痛3天,发现肌壁间占位1天,于2017年8月11日入院诊治。患者因"停经50~+天,发现宫内妊娠胚胎停育"于2017年5月28日外院行清宫术,术前超声检查可见宫内孕囊,自诉术后病理检查证实为胚胎停育(未见报告)、血β-hCG恢复正常。患者自诉清宫术后两次月经来潮,末次月经为2017年7月28日,量较前减少,近3日无     

输卵管妊娠伴肌壁淀粉样变性肉芽肿合并钙化1例

<正>1病例报告患者,28岁,因停经37天,下腹痛3天,加重1天于2014年3月25日急诊入院。患者3天前无明显诱因出现间断性、中等程度下腹痛,1天前加重,期间无恶心、呕吐,无阴道流血等不适。患者自起病以来精神、饮食、睡眠可,大、小便正常,体重无明显变化。患者月经初潮为11岁,经期6~7天/28~30天,月经量中等、色暗红、无血凝块,有痛经史,白带正常、无异味,末次月经:2014年1月10日。患者20岁结婚,G6P1,足月顺产1孩,人工流产4次。患者既往无乙肝、伤寒、结核等传染