补肾活血化瘀法对子宫内膜异位症患者血流变学及TNF-α水平的影响

目的:探讨补肾活血化瘀法对子宫内膜异位症(EMT)患者血流变学及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:选取140例EMT患者,按照治疗方法不同分为对照组和治疗组。对照组患者给予孕三烯酮治疗,治疗组患者给予补肾活血化瘀方治疗。比较两组患者治疗前后全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、红细胞沉降率以及TNF-α、前列腺素F2α(PGF2α)水平。结果:治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的61.43%(P0.05)。治疗后两组患者全血还原黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数及红细胞沉降率均较治疗前明显降低,且治疗组治疗后的全血还原黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数及红细胞沉降率低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组患者血清TNF-α、PGF2α水平分别低于对照组(P0.05)。结论:补肾活血化瘀法治疗EMT患者的临床疗效显著,能够明显改善机体血液循环状态,降低血清TNF-α、PGF2α水平。     

加味通络汤联合西药治疗急性脑出血临床研究

目的：观察加味通络汤联合西药治疗急性脑出血的临床疗效。方法：选取90 例急性脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加服加味通络汤治疗,2 组均治疗2 周。观察2 组血液流变学、血管内皮细胞功能、神经功能等指标的改善情况。结果：治疗后,2 组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、血小板聚集率（PAG）、血小板计数（BPC）、纤维蛋白原（FIB） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、PAG、BPC、FIB 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组内皮素-1（ET-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TF）水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组ET-1、NSE、SF、TF 水平及NIHSS 评分均低于对照组（P＜0.05）;2 组血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组VEGF、NO 水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：加味通络汤联合西药治疗急性脑出血,可改善患者的血液流变学、血管内皮细胞功能及神经功能,提升其预后水平。     

补阳还五汤联合西药治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床研究

目的：观察补阳还五汤联合西药治疗脑梗死（CI） 恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法：选取 62 例CI 恢复期气虚血瘀证患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各31 例。对照组给予西药（阿司匹 林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片） 治疗，观察组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗，2 组均治疗14 d。比较 2 组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、血液流变学指标水平、脑损伤标志物水平及不 良反应发生率。结果：治疗后，观察组总有效率93.55%，高于对照组74.19%（P＜0.05）。2 组NIHSS 评分均 较治疗前降低（P＜0.05），观察组NIHSS 评分低于对照组（P＜0.05）。2 组全血高切黏度（HSV）、全血低切 黏度（LSV）、血浆黏度（PSV） 及红细胞压积（HCT） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），观察组HSV、LSV、 PSV 及HCT 水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组血清脑源性神经营养因子（BDNF） 水平均较治疗前升 高（P＜0.05），血清神经元特异性烯醇化酶（NSE） 及中枢神经特异性蛋白（S100-β） 水平均较治疗前降 低（P＜0.05）；观察组血清BDNF 水平高于对照组（P＜0.05），血清NSE、S100-β 水平均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗期间，观察组不良反应发生率9.68%，与对照组6.45%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结 论：补阳还五汤联合西药治疗CI 恢复期气虚血瘀证疗效确切，可有效改善血液流变学指标，调节脑损伤标志 物水平，促进神经功能恢复，安全性较好。     

损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性软组织损伤临床研究

目的：观察损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法：选取 100 例急性软组织损伤患者以随机数字表法分为观察组与对照组各50 例。2 组均给予双氯芬酸钠缓释片治疗, 观察组在对照组基础上联合中药损伤一号方治疗,治疗2 周。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候 评分、血液流变学指标及血清炎症因子水平。结果：观察组总有效率96.00%,高于对照组84.00% （P＜ 0.05）。治疗后,2 组疼痛、肿胀、肢体活动受限、瘀斑、失眠、口干、便秘等中医证候评分均降低（P＜ 0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切及纤维蛋白原 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细 胞介素-6（IL-6） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结 论：针对急性软组织损伤患者给予损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗疗效显著,可有效缓解患者临床症 状,改善血液流变学指标,减轻机体炎症反应。     

益气温阳化瘀方治疗心血瘀阻型胸痹心痛临床研究

目的：观察益气温阳化瘀方治疗心血瘀阻型胸痹心痛的临床疗效。方法：选取98 例心血瘀阻型胸痹心痛患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各49 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予益气温阳化瘀方治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后心电图ST-T 改变、血管内皮功能及血液流变学指标。结果：观察组总有效率为89.80%，高于对照组71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组ST 段压低值及T 波总倒置值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组ST 段压低值及T 波总倒置值均低于治疗前（P＜0.05），且观察组ST 段压低值与T 波总倒置值低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血清内皮素（ET） 及一氧化氮（NO） 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组血清ET 水平低于治疗前，NO 水平高于治疗前（P＜0.05）；且观察组ET 水平低于对照组，NO 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组全血高切黏度、纤维蛋白原、红细胞比容比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组全血高切黏度、纤维蛋白原、红细胞比容均低于治疗前（P＜0.05），且观察组各血液流变学指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：益气温阳化瘀方治疗心血瘀阻型胸痹心痛，能有效提高临床疗效，改善心电图ST-T、血管内皮功能及血液流变学指标。     

湿热壅遏汤联合盐酸莫西沙星片治疗急性盆腔炎湿毒壅盛证临床研究

目的：观察湿热壅遏汤联合盐酸莫西沙星片治疗急性盆腔炎（APID） 湿毒壅盛证的临床疗效。方 法：采用随机数字表法将84例APID患者分为对照组和观察组各42例,对照组口服盐酸莫西沙星片,观察组在 对照组基础上加服湿热壅遏汤,2组均连续治疗2周。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后的中医证候评分、 血清炎症指标、血液流变学指标及免疫学指标,观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.86%, 高于对照组78.57%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05）,且 观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8（IL-8）、 肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组CRP、IL-8、TNF-α 水平低于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组高 切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗 前升高, CD8+较治疗前降低（P＜0.05）; 且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组, CD8+低于对照 组（P＜0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：湿热壅遏汤联合盐酸莫西沙 星片在临床应用中可有效改善APID湿毒壅盛证患者的临床症状及血液流变学指标,减轻炎症反应,提高免疫力。     

参苓白术散合二陈汤治疗脾虚型慢性脾胃病临床研究

目的：观察参苓白术散合二陈汤治疗脾虚型慢性脾胃病的临床疗效。方法：选取脾虚型慢性脾胃病患者102 例,按随机数字表法分为研究组和对照组各51 例。2 组均采用常规对症治疗,对照组在此基础上给予参苓白术散治疗,研究组在此基础上采用参苓白术散合二陈汤治疗。比较2 组治疗前后中医症状积分、胃泌素及过氧化指标、血流变学指标变化,并评价其临床疗效。结果：研究组总有效率为90.20%,高于对照组74.51%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组纳差少食、食后腹胀、体倦乏力、大便异常、腹痛绵绵、肠鸣脘闷等症状评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且研究组治疗后各症状评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组胃泌素及超氧化物歧化酶（SOD） 水平均较治疗前升高,丙二醛（MDA） 水平降低（P＜0.05）,且研究组治疗后的胃泌素、SOD 水平均高于对照组,MDA 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度均较治疗前显著降低,红细胞变形指数（DI） 均显著升高（P＜0.05）,且研究组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度水平均低于对照组,DI 高于对照组（P＜0.05）。结论：参苓白术散合二陈汤能够有效调节患者胃泌素分泌与过氧化水平,改善血流变学,促进脾虚型慢性脾胃病患者的疾病转归。     

产后逐瘀胶囊联合常规措施治疗产后腹痛气滞血瘀证疗效研究

目的：观察在产后常规干预措施基础上加用产后逐瘀胶囊治疗产后腹痛气滞血瘀证的临床疗效。方法：纳入66 例产后腹痛气滞血瘀证患者,按随机数字表法分为2 组各33 例。2 组均给予产后常规干预措施,观察组加予产后逐瘀胶囊,2 组疗程均为5 d。比较2 组治疗前、治疗5 d 的疼痛程度［疼痛评级指数（PRI）、视觉模拟评分法（VAS）、现在疼痛状况（PPI）］、疼痛分级情况、血液流变学指标（全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原）。结果：治疗后,2 组PRI、VAS、PPI 评分均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组3 项评分均低于对照组（P＜0.01）。观察组0 级疼痛的患者比例高于对照组（P＜0.05）。2 组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组（P＜0.01）。结论：在产后常规干预措施基础上加用产后逐瘀胶囊能有效减轻产后腹痛气滞血瘀证患者的腹痛程度,且可改善血液流变学。     

降糖益肾方联合西药治疗2型糖尿病肾病临床疗效及对内皮功能与血液流变学的影响

目的：观察降糖益肾方联合西药治疗2 型糖尿病肾病的疗效及对内皮功能及血液流变学的影响。 方法：将100 例2 型糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为对照组与观察组各50 例。对照组予常规治 疗,观察组在对照组基础上服用降糖益肾方治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后内皮功能及血液流变 学。结果：治疗前,2 组空腹血糖（FBG）、餐后2 小时血糖（P2hBG） 及糖化血红蛋白（HbA1c） 水平比较, 差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FBG、P2hBG、HbA1c 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对 照组（P＜0.05）。治疗前,2 组24 小时尿蛋白定量（24hPRO）、微量蛋白尿（mAlb）、β2-微球蛋白（β2-MG） 及胱抑素C （CysC） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组24hPRO、mAlb、β2-MG、 CysC 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清一氧化氮（NO） 及内皮 素-1（ET-1） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血清NO 水平升高（P＜0.05）,ET-1 水平下降（P＜0.05）,且观察组血清NO 水平高于对照组（P＜0.05）,ET-1 水平低于对照组（P＜0.05）。治 疗前,2 组全血高切黏度（ηbH）、全血中切黏度（ηbM）、全血低切黏度（ηbL）、血浆黏度（ηp）、纤维蛋白 原（FIB） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组ηbH、ηbM、ηbL、ηp、FIB 水平均降 低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：益肾降糖方在控制2 型糖尿病肾病患者血糖水平、减 少蛋白尿、保护肾功能等方面效果显著,机制可能与该方能有效调节2 型糖尿病肾病患者血管内皮功能,保护 血管内皮,改善患者血液流变学,降低血液高黏状态有关。     

化痰通络散联合偏瘫复原丸治疗脑梗死恢复期临床观察

目的：观察化痰通络散联合偏瘫复原丸治疗脑梗死恢复期的效果。方法：76例按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。两组均用偏瘫复原丸治疗，观察组加用化痰通络散治疗。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗1个月观察组NIHSS、mRS评分小于对照组，SS-QOL评分大于对照组（P<0.05）。观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度小于对照组（P<0.05）。观察组eNOS、NO指标高于对照组，ET-1、vWF指标低于对照组（P<0.05）。观察组血清NGF、BDNF、Fibulin-5指标高于对照组，NSE水平指标低于对照组（P<0.05）。结论：化痰通络散联合偏瘫复原丸治疗脑梗死恢复期疗效较好。