千金苇茎汤对痰热壅肺型重症肺炎PCT水平及SOFA评分的影响研究

简版：目的：观察千金苇茎汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效及对患者血清降钙素原(PCT)水平、序贯器官功能衰竭评估(SOFA)评分的影响。方法：将痰热壅肺型重症肺炎患者80例随机分为治疗组与对照组,各40例;2组均按重症肺炎的诊疗标准进行治疗,治疗组在此基础上加用千金苇茎汤口服;观察比较2组治疗第1、3、7天SOFA评分及PCT水平。结果：显效率治疗组为92.5%,对照组为82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3天、第7天,治疗组PCT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。……     

麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证35例

目的:观察麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证的临床疗效。方法:将符合入选标准的70例风温肺热病患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组予以西医抗感染治疗,治疗组在对照组基础上加用麻杏石甘汤和千金苇茎汤加减口服。比较两组患者治疗前、治疗第3天及治疗第10天中医证候积分、白细胞计数(white blood cell,WBC)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)变化情况,观察两组患者胸部X线炎性渗出吸收情况。结果:两组患者治疗第3天及治疗第10天中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗第3天及治疗第10天WBC及CRP低于治疗前,治疗第3天治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组胸部X线炎性渗出吸收面积优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减治疗风温肺热病疗效显著。     

千金苇茎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗痰热壅肺型老年吸入性肺炎临床疗效观察

目的:观察千金苇茎汤与纤维支气管镜肺泡灌洗联合治疗对痰热壅肺型老年吸入性肺炎患者影响.方法:研究共计纳入60例痰热壅肺型老年吸入性肺炎,均由我院2018年11月～2019年11月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(30例)纤维支气管镜肺泡灌洗方案治疗,而观察组患者(30例)采取千金苇茎汤与纤维支气管镜肺...     

千金苇茎汤加减疗法治疗重症肺炎的临床效果

目的:探讨千金苇茎汤加减疗法治疗重症肺炎的效果,为临床应用提供依据。方法:选取2018年10月—2019年10月我院收治的60例重症肺炎患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用头孢他啶治疗,观察组在此基础上联合千金苇茎汤加减疗法。比较治疗前、治疗2周后两组动脉血气指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]与炎症指标[可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、CD11b+中性粒细胞占比]。结果:治疗后,两组PaO2水平高于治疗前,且观察组高于对照组;两组PaCO2水平较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组sTREM-1、HMGB-1水平与CD11b+中性粒细胞占比均较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:千金苇茎汤加减疗法治疗重症肺炎可改善血气状况,改善炎症反应。     

泻白散合泻心汤加减治疗痰热壅肺证重症肺炎临床研究

目的:观察泻白散合泻心汤加减治疗痰热壅肺证重症肺炎的临床疗效,探讨其对血清可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)和可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平的影响。方法:将重症肺炎患者72例随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组予常规康复综合疗法;治疗组在对照组基础上予泻白散合泻心汤加减治疗;2组连续治疗2周,比较2组患者痰热壅肺证积分、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及临床疗效,检测2组患者血清sTREM-1、suPAR水平。结果:总有效率治疗组为97.22%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组壮热、咳嗽、气促胸痛、口渴、腹胀等痰热壅肺证候积分均较治疗前显著降低(P 0.05);且治疗组上述各项积分明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清sTREM-1、suPAR水平较治疗前显著降低(P 0.05);且治疗组s TREM-1、suPAR水平明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组APACHEⅡ评分均较治疗前显著降低(P 0.05);且治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P 0.05)。结论:在常规康复治疗基础上,泻白散合泻心汤加减治疗痰热壅肺证重症肺炎疗效确切,下调患者血清sTREM-1、suPAR水平可能是其疗效途径之一。     

麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗肺炎热邪壅肺证临床观察

目的 探讨麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗肺炎热邪壅肺证的临床疗效。方法 取2018年2月—2021年2月80例肺炎热邪壅肺证患者为研究对象,随机分为对照组40例和观察组40例。对照组予以西医常规治疗,观察组采用麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗。比较2组临床治疗效果、临床症状消失时间、炎性指标。结果 观察组治疗后的总有效率高于对照组(P <0.05);观察组肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间均短于对照组(P <0.05);观察组治疗后炎性指标显著优于对照组(P <0.05)。结论针对肺炎热邪壅肺证患者的临床治疗,采用麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗可提升患者临床治疗效果,缩短患者症状消失时间,改善炎性指标。     

加味苇茎汤治疗AECOPD(痰热壅肺型)30例临床疗效观察

目的:评定加味苇茎汤治疗AECOPD(痰热壅肺型)的临床疗效。方法:将60例AECOPD患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上服用加味苇茎汤,2w后测定两组临床疗效及血气、肺功能等指标。结果:观察组总体疗效及PaO2、PaCO2、肺功能指标优于对照组。结论:加味苇茎汤联合西医治疗AECOPD的临床疗效优于纯西医治疗。     

贝母瓜蒌散合清金降火汤加减治疗重症肺炎痰热壅肺证疗效观察

目的：探讨贝母瓜蒌散合清金降火汤加减治疗重症肺炎痰热壅肺证的疗效。方法：选择2019年2月至2021年2月在我院就诊的重症肺炎痰热壅肺证患者104例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组52例。对照组西医常规治疗;治疗组在对照组基础上予贝母瓜蒌散合清金降火汤加减治疗;连续2周后,比较两组急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)、痰热壅肺证症状评分以及临床疗效、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)水平。结果：治疗后,两组APACHEⅡ、CPIS以及痰热壅肺证症状评分明显减少,治疗组降低更明显(P<0.01);治疗2周后,治疗组总有效率较对照组升高更明显(P<0.05);治疗后,两组血清hs-CRP和PCT水平明显降低,治疗组降低更明显(P<0.01)。结论：贝母瓜蒌散合清金降火汤加减辅助西药治疗重症肺炎痰热壅肺证的疗效良好,改善临床症状以及抑制炎症反应。     

麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗肺部感染热邪壅肺证临床观察

目的 探讨麻杏石甘汤合千金苇茎汤对肺部感染热邪壅肺症患者的临床治疗效果。方法 选取南昌市洪都中医院于2018年10月—2020年10月收治的80例肺部感染热邪壅肺症患者,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组患者以常规抗感染西药治疗,观察组患者则在对照组的基础上增加麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗,比较2组患者的临床总有效率、临床症状的消失时间及炎症指标的变化。结果 观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(P <0.05);观察组患者的退热时间、咳嗽消失时间和肺啰音消失时间均明显短于对照组(P <0.05);观察组患者的白细胞(WBC)指标和降钙素原(PCT)指标均明显低于对照组(P <0.05)。结论 对于肺部感染热邪壅肺症患者而言,麻杏石甘汤合千金苇茎汤能有效缓解患者的临床症状,降低患者的炎症指标,提高整体的治疗有效率,值得临床进一步推广。     

宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证临床研究

目的：观察宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的治疗效果。方法：112 例重症肺 炎痰热壅肺证患者根据随机数字表法分为治疗组与对照组各56 例。对照组给予西医常规治疗，治疗组在对照 组基础上联合宣白承气汤加味鼻饲治疗。比较2 组治疗前后中医证候评分、血气指标、炎症因子水平，评估 2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：研究过程中，治疗组剔除3 例，对照组剔除4 例，最终治疗组完成 研究53 例，对照组完成研究52 例。治疗后，治疗组总有效率92.45%，高于对照组78.85% （P＜0.05）。 2 组治疗后中医证候评分、二氧化碳分压（PaCO2） 及血清白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死 因子-α （TNF-α） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），γ-干扰素（IFN-γ）、血氧分压（PaO2）、血氧饱和 度（SaO2）、血氧指数（PaO2/FiO2） 水平升高（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候评分、PaCO2、IL-6、PCT、 TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05），IFN-γ、PaO2、SaO2、PaO2/FiO2 水平均高于对照组（P＜0.05）。2 组不良 反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证， 能够改善患者血气指标，减轻机体炎症反应，疗效显著，安全性较高。     

加味千金苇茎汤联合常规西药治疗老年肺炎临床研究

目的:观察加味千金苇茎汤联合常规西药治疗老年肺炎的临床疗效.方法:选取116例老年肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予加味千金苇茎汤治疗.比较2组临床疗效、症状缓解时间、血常规及血清炎症因子水平.结果:观察组总有效率为96.55％,高于对照组84.48％,...     

千金苇茎汤加减治疗重症肺炎患者的临床疗效及其部分机制

目的:分析千金苇茎汤加减辨治重症肺炎患者临床疗效,探究部分临床疗效机制,为重症肺炎治疗方案选择提供参考。方法:选取2016年1月至2018年1月达州市中西医结合医院收治的重症肺炎患者106例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用单双号分组法,单号为对照组,双号为观察组,每组53例。2组患者均采用重症肺炎常规治疗:予以经验性抗感染治疗、目标性抗感染治疗、氧疗和辅助呼吸治疗、糖皮质激素治疗。观察组在对照组治疗基础上,再根据患者中医证型予以千金苇茎汤加减辨治,2组患者均连续治疗2周。比较2组患者治疗前、治疗后临床症状相关指标(CURB-65、APACHEⅡ评分)、炎性反应指标(白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP))呼吸功能指标:(氧合指数、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2))、免疫平衡调节因(CD4~+CD25~+Treg细胞、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4)的变化。判定2组患者临床疗效并比较。比较2组患者治疗过程中药物不良反应发生情况。结果:治疗2周后,观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组患者CURB-65评分、APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者IFN-γ较治疗前无明显变化,IL-4、CD4~+CD25~+Treg细胞较治疗前明显下降,IFN-γ/IL-4较治疗前上升,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组患者IL-4、CD4~+CD25~+Treg细胞低于对照组,IFN-γ/IL-4高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者WBC、PCT、CRP均较治疗前明显下降,且观察组患者明显低于对照组患者(P 0. 05)。治疗后2组患者氧合指数、Pa O2均较治疗前明显缩升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); Pa CO2较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者治疗过程中药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:千金苇茎汤通过恢复重症肺炎患者免疫平衡,降低患者炎性反应,提升患者呼吸功能,达到效改善重症肺炎患者临床症状,提升临床疗效的作用,且不增加药物不良反应,具有较高的临床价值。     

通腑宣肺汤加味治疗儿童肺炎支原体肺炎痰热闭肺证临床研究

目的：观察通腑宣肺汤加味治疗儿童肺炎支原体肺炎痰热闭肺证的临床效果。方法：选择80 例肺 炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿为研究对象，按随机数表法分为观察组和对照组各40 例。2 组均采用常规对症 处理措施，对照组在常规治疗基础上采用阿奇霉素治疗，观察组在对照组基础上给予通腑宣肺汤加味治疗， 2 组均治疗7 d。评价2 组临床疗效，比较2 组症状改善时间，比较2 组治疗前后中医证候积分、血清降钙素 原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6） 的水平，观察不良反应发生情况。结果：观察组总有 效率为92.50%，高于对照组75.00%（P＜0.05）。观察组咳嗽消失时间及肺啰音消失时间均短于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组主症、次症评分及中医证候总积分较治疗前降低（P＜0.05），且观察组主症、次症积分及 中医证候总积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清PCT、CRP、IL-6 水平较治疗前降低（P＜ 0.05），且观察组血清PCT、CRP、IL-6 水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗期间均无严重不良反应发生。 结论：通腑宣肺汤加味治疗儿童肺炎支原体肺炎痰热闭肺证的临床效果明显，能有效缓解症状，降低血清炎症 因子水平，安全可靠。     

生脉饮合千金苇茎汤对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响

目的：观察生脉饮合千金苇茎汤对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响。方法：选取104例行胸腔镜下肺癌根治术治疗的患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组各52例。对照组术后给予常规对症治疗及呼吸训练干预,治疗组在对照组基础上给予生脉饮合千金苇茎汤治疗,2组均治疗至术后第7天。术后第7天评估2组临床疗效,比较2组术后第1天、第7天的中医证候积分、肺功能及生活质量。结果：术后第7天,治疗组总有效率96.15%,高于对照组82.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分均较术后第1天降低,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/FVC值均较术后第1天升高,治疗组FVC、FEV₁、FEV₁/FVC值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态评分均较术后第1天升高,治疗组上述4项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05...     

清金化痰汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证临床研究

目的:观察清金化痰汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床疗效.方法:选取78例重症肺炎痰热壅肺证患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组,每组39例.对照组给予抗生素降阶梯疗法治疗,治疗组在对照组基础上给予清金化痰汤治疗,2组均治疗14 d.比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)及营养指标、血氧指标、炎...     

清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎临床研究

目的：观察清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将80例社区获得性肺炎患者分为对照组、治疗组各40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用清热化痰宣肺合剂治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、白细胞计数、中性粒细胞百分比,比较2组证候疗效总有效率、胸部CT炎症吸收总有效率及安全性。结果：治疗后,治疗组证候疗效总有效率92.50%,高于对照组85.00%(P<0.05)。治疗组胸部CT炎症吸收总有效率77.50%,高于对照组55.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分（主症积分、次症积分、总分）、白细胞计数、中性粒细胞百分比均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组治疗后中医证候积分、白细胞计数均低于对照组（P<0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论：清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效确切,能够促进患者肺部炎症吸收,减少感染,安全性较高。     

千金苇茎汤合小陷胸汤加减联合常规疗法治疗老年支气管扩张合并感染临床研究

目的：观察千金苇茎汤合小陷胸汤加减联合常规疗法治疗老年支气管扩张合并感染的临床疗效。方法：选取老年支气管扩张合并感染患者84例,随机分为对照组和试验组各42例。对照组予西医常规治疗,试验组在对照组基础上联合千金苇茎汤合小陷胸汤加减治疗,均治疗2周。比较2组临床疗效及治疗前后外周血降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、CD4+CD25+调节性T淋巴细胞（Treg）、白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-10 (IL-10)水平。结果：治疗后,试验组临床总有效率95.2%,高于对照组81.0%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、PCT、CRP和IL-2水平较治疗前下降（P<0.05）,且试验组上述指标均明显低于对照组（P<0.05）;2组Treg、IL-10较治疗前升高（P<0.05）,且试验组Treg、IL-10水平明显高于对照组（P<0.05）。结论：千金苇茎汤合小陷胸汤加减联合常规疗法治疗老年支气管扩张合并感染具有良好的协同作用,可显著改善患者症状,抑制体内炎症反应,增强免疫调节功能,促进免疫稳态平衡的恢复。     

三子清肺汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病急性加重期临床研究

目的：观察三子清肺汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD） 痰热壅肺型的临床疗效。方 法：选取120例AECOPD患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组及对照组各60例。对照组进行常规现代 医学治疗,研究组在对照组基础上给予三子清肺汤治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效及不良反应 发生情况,比较2组治疗前后中医证候积分、炎症反应[C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死 因子-α（TNF-α） ]指标值的变化。结果：治疗后,2组咳嗽气喘、痰多稠黄、胸痛胸闷、烦热口干、大便干结 中医证候积分及总分均较治疗前下降（P＜0.05）,研究组上述5项积分及总分均低于对照组（P＜0.05）。对照 组临床疗效总有效率为83.33%,研究组为95.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组 CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降（P＜0.05）,研究组CRP、IL-6、TNF-α 水平均低于对照组（P＜ 0.05）。2 组治疗过程中均未发生明显药物不良反应。结论：三子清肺汤治疗痰热壅肺型AECOPD疗效较好, 可改善肺通气,抑制炎症反应。     

肺热咳喘方联合常规疗法治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床研究

目的：观察肺热咳喘方联合常规疗法治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效。方法：选取123 例 痰热壅肺证社区获得性肺炎患者，按随机数字表法分为对照组60 例及联合组63 例。对照组采用常规西药治 疗，联合组采用肺热咳喘方联合常规西药治疗，2 组均治疗2 周。观察2 组临床疗效、影像学检查结果、不良 反应发生情况及临床症状消退时间，比较2 组治疗前后中医证候积分、血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素 原（PCT）、白细胞计数（WBC） 水平的变化。结果：治疗后，2 组中医证候积分主症、次症、总分均较治疗 前下降（P＜0.05），联合组中医证候积分主症、次症、总分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，联合组退热、 咳嗽消退、咳痰消退及肺部啰音消退时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组 CRP、PCT、WBC 水平均较治疗前下降（P＜0.05），联合组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后， 联合组影像学吸收率为95.24%，对照组为81.67%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组临床疗 效总有效率为95.24%，对照组为81.67%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组不良反应发生率 为6.35%，对照组不良反应发生率为8.33%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：肺热咳喘方联 合现代医学治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证能明显缓解症状，降低炎症水平，临床疗效显著，且安全性良好。