高尿酸血症与高血压关系的临床初探

目的:探讨高尿酸血症与高血压的关系。方法:检测50例高血压患者的尿酸水平,另选50例年龄、性别相匹配的非高血压人群受检者。采用清晨空腹,尿酸酶——过氧化物酶法测定血尿酸。结果:高血压组血尿酸增高27例,占54%,血尿酸水平432.18μmol±167.76μmol/L。非高血压人群组血尿酸增高5例,占10%,血尿酸水平为305.31±139.02μmol/L,P<0.01,有高度显著性差异。结论:血尿酸水平与高血压关系密切,高尿酸血症可能是高血压病独立危险因素,对高血压病人常规查血尿酸,高尿酸血症应测血压,并积极降尿酸治疗。     

高尿酸血症与原发性高血压关系探讨

目的探讨高尿酸血症与原发性高血压病关系。方法比较高血压组112例患者与正常血压组120例之间的血尿酸水平,分析高尿酸血症与原发性高血压之间的关系。结果高血压病组血尿酸为(471.88±36.47)μmol/L,正常血压组血尿酸为(268±12.36)μmol/L,两者之间差异有统计学意义(P<0.01)。血尿酸水平随着高血压病分级程度及危险度增大而增加(P<0.05)。结论血尿酸水平与高血压病关系密切,高尿酸血症可能是高血压病独立危险因素,是导致心、脑、肾损害的重要因素之一。     

高原地区高尿酸血症与高血压相关性的研究进展

近年来研究发现高尿酸血症(HUA)和心血管疾病的发生密切相关,且是高血压的独立危险因素。世界上约8300万人口居住于高原地区,这种高海拔低氧环境造成居住人群机体各器官系统功能发生不同程度的紊乱,严重影响了这些地区居住人群的健康,其中高原地区HUA和高血压的患病率较平原地区明显增高,因此对高原地区HUA的研究是至关重要的。本文通过查阅与高原地区人群HUA相关的国内外文献,针对高原地区HUA的流行病学的特点及其与高血压的相关性进行了总结与概述,明确了HUA的影响因子,以期为有针对性且科学开展HUA的研究提供理论依据。     

成人高血压与高尿酸血症患病相关性分析

目的探讨成人高血压和高尿酸血症的患病率及其关联性。方法百色市对14 392名成年人的血压和血尿酸(UA)资料进行分析。结果高血压患病率为18.2%(男性23.7%,女性12.2%),除70岁~组外,男性高于女性(P0.01或P0.05);血尿酸增高患病率10.1%(男性5.5%,女性15.2%),女性高于男性(P0.01);高尿酸血症患病率12.0%(男性11.8%,女性12.3%),男女性差异无统计学意义(P0.05);男性除70岁~组,不同年龄组高血压患者UA平均值高于非高血压患者(P0.01),而女性只有20岁~组和70岁~组高血压患者UA平均值高于非高血压者,其余各组UA水平差异无统计学意义(P0.05),女性40岁~组高血压患者其UA平均值低于非高血压患者(P0.01)。结论男性高血压患病率高于女性,女性血尿酸增高患病率高于男性;男性高血压患者UA平均值高于非高血压者;女性高血压患者的UA水平在不同年龄中的变化有特殊意义。     

高血压家族史与高尿酸血症对高血压患病交互作用

目的探讨高血压家族史与高尿酸血症交互作用对高血压患病中的交互作用。方法采用分层随机抽样方法对在青岛市市南、市北、黄岛、胶南、四方、即墨6个区/市100个居委会抽取的5 165名≥35岁居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,根据高血压诊断标准将其中2 515例高血压患者作为对照组,其他2 650名血压正常者作为对照组,分析高血压家族史与高尿酸血症对高血压患病的交互作用。结果单因素logistic回归分析结果显示,有高血压家族史及高尿酸血症者高血压患病风险为无高血压家族史及高尿酸血症者的3.059倍（OR=3.059,95%CI=2.168~4.318）,高血压家族史与高尿酸血症同时存在的协同效应指数为1.84,归因交互效应为0.94,归因交互效应百分比为32.7%,纯因子间归因交互效应百分比为45.6%;在控制混杂因素后,多因素logistic回归分析结果显示,有高血压家族史及高尿酸血症者高血压患病风险为无高血压家族史及高尿酸血症者的2.505倍（OR=2.505,95%CI=1.716~3.658）,高血压家族史与高尿酸血症同时存在的协同效应指数为1.67,归因交互效应为0.60,归因交互效应百分比为24.1%,纯因子间归因交互效应百分比为40.1%。结论高血压家族史与高尿酸血症对高血压患病的影响存在正交互作用。     

肥胖和代谢因子在高尿酸血症与高血压前期关联中的中介效应

目的评估肥胖和代谢因子在高尿酸血症(HUA)与高血压前期关联中的中介效应。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取福州市5个区(县)30个镇(街)90个村(居委会)共9 399人, 最终纳入研究4 754人。采用线性回归模型分析HUA与肥胖和代谢因子的关联, 单因素和多因素logistic回归模型分析HUA、肥胖和代谢因子与高血压前期的关联, 采用因果中介效应模型分析肥胖和代谢因子对HUA与高血压前期相关性的中介效应。结果在调整混杂因素后, HUA与TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI、腰围、肌酐、尿素氮均显著相关(P<0.001);HUA、腰围、BMI和TG与高血压前期均显著相关(P<0.001);腰围、BMI和TG对HUA与高血压前期的关联均有中介效应, OR值(95%CI)分别为1.018(1.007～1.027)、1.010(1.002～1.018)、1.010(1.003～1.017)(P<0.001), 中介比例分别为7.76%、4.31%和4.31%;TC、HDL-C、LDL-C、肌酐和尿素氮对两者关联无中介效应(P>0.05)。结论腰围、BM...     

高血压伴高尿酸血症患者胰岛素抵抗的研究

目的研究高血压伴高尿酸血症患者胰岛素抵抗的情况。方法测定35例高血压伴高尿酸血症患者（A组）的空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）并计算胰岛素敏感性指数（IsI）,同时与35例高血压无高尿酸血症患者（B组）及35例健康对照组（C组）作比较。结果 A组Hs-CRP、空腹胰岛素较B组、C组明显升高,胰岛素敏感指数较B组及C组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组Hs-CRP、空腹胰岛素较C组明显升高,胰岛素敏感指数较C组下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压患者存在胰岛素抵抗,高尿酸血症可能进一步加重胰岛素抵抗,高尿酸血症与胰岛素抵抗密切相关。     

男性高尿酸血症与高血压危险度分级相关关系

[目的]探讨男性高尿酸血症与高血压危险度分级的相关关系。[方法]在来院体检的新发高尿酸血症男性中随机抽取272人作为病例组,以1:1的比例,筛选出年龄匹配的对照组,对其进行胆固醇、甘油三酯、血糖和血压等的测定,以及心血管疾病等情况的调查,参照中国高血压防治指南进行高血压危险度分级,再进行高尿酸血症与高血压危险度分级的相关关系的统计分析。[结果]高尿酸组与非高尿酸组比较,收缩压、舒张压、体重指数(BMI)、胆固醇、甘油三酯的水平差异均有统计学意义(P﹤0.05),高尿酸血症组以上各指标的均值均较高,而在吸烟、血糖这两项指标上差异无统计学意义(P﹥0.05);高尿酸血症的危险度随高血压危险度级别的增加而增加,两者之间呈正相关,其剂量反应趋势差异有统计学意义。[结论]男性高尿酸血症与高血压危险度存在剂量反应线性关系,应引起高度重视。     

高血压伴高尿酸血症患者胰岛素抵抗的研究

目的研究高血压伴高尿酸血症患者胰岛素抵抗的情况。方法测定35例高血压伴高尿酸血症患者(A组)的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)并计算胰岛素敏感性指数(IsI),同时与35例高血压无高尿酸血症患者(B组)及35例健康对照组(C组)作比较。结果 A组Hs-CRP、空腹胰岛素较B组、C组明显升高,胰岛素敏感指数较B组及C组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。B组Hs-CRP、空腹胰岛素较C组明显升高,胰岛素敏感指数较C组下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者存在胰岛素抵抗,高尿酸血症可能进一步加重胰岛素抵抗,高尿酸血症与胰岛素抵抗密切相关。     

高脂血症、高血压与高尿酸血症的相关性分析

[目的]了解高脂血症、高血压与高尿酸血症的相关性。[方法]对某高校教职工进行健康体检,并对结果进行统计分析。[结果]高脂血症、高血压与高尿酸血症密切相关,差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]当高脂血症、高血压患者伴高尿酸血症时,在调脂、降压的同时也要对高尿酸血症给予治疗。     

老年人高尿酸血症与高血压病相关性分析

目的探讨老年人高尿酸血症与高血压病的相关性。方法选取北京丰台医院2007年1月~2008年10月正常体检者408例,其中高尿酸血症患者208例(高尿酸血症组),尿酸正常者200例(对照组)。随访5年后分析血尿酸与高血压患病率是否有相关性。结果对两组人群随访5年,高尿酸血症组高血压患病率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年高尿酸血症组高血压患病率高于对照组,老年高尿酸血症是导致高血压病的危险因素之一。     

吸烟、饮酒和膳食因素对高尿酸血症人群中高血压的影响

目的 探讨我国成人高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）人群中高血压与吸烟、饮酒和膳食因素的相关性,为综合防治HUA和高血压提供依据。方法 2016年,对中国8城市成年人群通过问卷调查、身体测量和实验室检测等手段展开膳食与健康关系调查,并将334例患HUA的研究对象按是否有高血压分为高血压组（169例）和对照组（165例）,采用多因素Logistic回归分析探讨相关影响因素。结果 高血压组女性血尿酸水平高于对照组（t=3.374,P=0.001）,且超重或肥胖者占76.3%,对照组占53.3%（χ²=21.512,P<0.001）;饮食营养方面,高血压组脂肪供能比低于对照组（t=-2.416,P=0.016）,但碳水化合物的供能比高于对照组（t=2.651,P=0.008）。多因素Logistic回归分析结果显示,HUA者中,超重、肥胖和适量摄入蔬菜是患高血压的危险因素,喝咖啡和禽畜肉摄入过多是患高血压的保护因素;调整年龄、性别后,仅超重（OR=2.06,95%CI：1.14~3.71）和肥胖（OR=4.55,95%CI：2.11~9.81）是HUA者患高血压的危险因素。结论 对于HUA人群,在控制血尿酸水平的基础上,为避免高血压的发生,应注意合理膳食,控制身体质量指数保持适宜体重。     

高血压人群体力活动在休闲静坐行为与肥胖指标间的中介效应

目的 探索高血压人群体力活动在休闲静坐行为与肥胖指标关联的中介效应。方法 基于中国慢性病前瞻性研究项目（CKB）苏州市吴中区基线数据,选择高血压人群并剔除自报患冠心病、脑卒中和肿瘤等慢性疾病的个体,最终纳入分析20 178人。采用中介效应模型分析静坐行为与肥胖指标关联中体力活动的中介效应。结果 调整年龄、性别、吸烟、饮酒、文化程度、肉类摄入、新鲜水果摄入等因素后,休闲静坐行为与体力活动呈负相关（β=-0.246,P<0.001）;与肥胖指标如体脂比（β=0.061,P<0.001）、腰围（β=0.087,P<0.001）和BMI（β=0.071,P<0.001）呈正相关。纳入中介变量体力活动后,休闲静坐行为对肥胖指标的直接作用仍有统计学意义;控制休闲静坐行为后,体力活动与体脂比、腰围和BMI呈负相关（β值分别为-0.052,-0.083和-0.028,均P<0.001）。中介效应分析显示,体力活动在休闲静坐行为对体脂比、腰围和BMI的影响中均存在部分中介效应,中介效应占其总效应的比例分别为20.820%,23.421%和9.915%。对性别分层分析后,体力活动的中介效应在男女性中不相同,女性体力活动在休闲静坐行为与各肥胖指标间存在中介效应,而男性体力活动在休闲静坐行为与体脂比和腰围的关联中存在中介效应。结论 体力活动在休闲静坐行为对肥胖指标的影响中均具有部分中介效应,高血压人群应增加体力活动水平,减少长时间休闲静坐以获得较好的健康效果。     

职业人群不健康行为生活方式与高尿酸血症的关系及高血压、血脂异常的效应修饰作用

目的 探索不健康行为生活方式与高尿酸血症的关系,以及高血压、血脂异常的效应修饰作用,为预防高尿酸血症提供理论依据。方法 采用横断面调查研究设计,基于2021年10-12月来自四川省、贵州省28个地级市和重庆市33个区（县）中国铁路成都局集团有限公司的西南职业人群队列基线数据,通过问卷调查、体格测量及实验室生化检测收集研究对象的人口学特征、行为生活方式、慢性非传染性疾病患病情况。不健康行为生活方式得分根据吸烟、饮酒、膳食模式、体力活动和低体重/超重状况进行评分,分值越高不健康行为生活方式越多。采用多因素logistic回归模型分析不健康行为生活方式评分、吸烟状况、饮酒状况等与高尿酸血症的关系,采用分层分析探索高血压等疾病对不健康行为生活方式与高尿酸血症之间关系的修饰效应。结果 共纳入11 748名研究对象,高尿酸血症患病率为34.4%。多因素logistic回归分析显示,现在吸/既往吸烟、现在饮/既往饮酒及BMI异常是高尿酸血症患病的危险因素,不健康行为生活方式对高尿酸血症患病风险呈现累积效应,随着得分的升高,高尿酸血症患病风险升高,OR值由1.64（95%CI：1.34~2.00）上升至2.89（95%CI：2.39~3.50）。分层分析结果显示,在高血压及血脂异常人群中,不健康行为生活方式对高尿酸血症患病风险影响更大。结论 多种不健康行为生活方式的共存会升高高尿酸血症患病风险,这一效应在高血压、血脂异常人群中更明显。及时纠正不健康行为生活方式,并控制高血压和血脂异常,降低患高尿酸血症的风险。     

1320名老年人血尿酸与血脂、血糖和血压的分析

目的了解老年人高尿酸血症的发病及伴随的高血脂、高血糖和高血压发生情况。方法对1320名健康体检的老年人血尿酸、胆固醇、甘油三酯、血糖和血压的测定结果与6107名中、青年健康体检者测定结果进行对比分析。结果老年组男性和女性平均血尿酸水平分别显著高于中、青年组的平均血尿酸水平(P<0.05);高尿酸血症的患病率老年组男性和女性与中、青年组差异有统计学意义(P<0.05)。老年组高尿酸血症患者高胆固醇、高甘油三酯、高血糖和高血压的检出率均明显高于尿酸正常组(P<0.05)。老年组高尿酸血症患者合并发生高血脂、高血糖和高血压的比例明显高于中、青年组(P<0.05)。结论高尿酸血症是老年人的高发病。老年人的高尿酸血症与高血脂、高血糖和高血压关系密切,应引起高度重视。     

低剂量口服避孕药、高血压及其联合作用对女性脑卒中发病危险性的影响

目的探讨低剂量口服避孕药、高血压及其联合作用对女性脑卒中发病危险l生的影响。方法应用病例对照研究方法,共收集了453例脑卒中病例,按照年龄与地区等分布特征1：2匹配919例对照。通过问卷调查收集基本资料,并采集了静脉血用于脂代谢测定。结果多因素Logistic回归分析显示：不同类型脑卒中的主要风险因素不同,出血型脑卒中的风险因素有高血压、复方口服避孕药（combinedoralcontraceptives,COC）使用和脑卒中家族史;而梗塞型脑卒中的风险因素则包括：高血压、高脂血症及脑卒中家族史。联合作用分析结果显示：COC使用与高血压的联合作用使女性出血型脑卒中的风险增加18．51倍（OR=19．51,95％C／：9．70～39．23）,梗塞型脑卒中的风险增加14．49倍（OR=15．49,95％C／：8．87～27．67）。结论COC使用与高血压的联合作用可以显著升高女性出血型及梗塞型脑卒中的发病危险。     

社区干预对高血压和脑卒中预防效果评价

目的：评价社区干预对中年和老年人群高血压和脑卒中的预防效果。方法：对“中国七城市脑卒中干预试验研究”的资料做进一步分析和评估。在北京等六城市城区选择2个不相邻、框架人口约为1万的自然人群，分别作为干预和对照社区，从两社区35岁以上人群中分别选取2700名既往无脑卒中病史的居民作为队列人群，进行脑卒中危险因素调查(基线调查)和体格检查，筛查高危对象。3年后对参加过基线调查者随访。在干预队列，对基线调查筛查出的高危人群进行干预，重点是高血压预防与控制，同时对社区居民进行大众健康教育。对照社区则顺其原有医疗条件，不予干预。结果：3年后，无论是干预队列还是对照队列，高血压患病率均有所增加，但以对照队列中年人增加最突出。无论是中年人还是老年人，干预组知晓率、治疗率和控制率都有不同程度的改善。3年中干预队列脑卒中发病的危险减少了29％(HR=0.71，95％CI：0．58～0．87)，死亡减少了40％(HR=0．60，95％CI：0．42～0．86)。干预可以减少各类型高血压患者的脑卒中，在单纯性收缩期高血压患者组最为显著，其次是复合高血压。与此同时，干预队列全死因死亡率与对照队列相比降低了11％(HR=0．89，95％CI：0.78～0．99)。结论：社区干预可以有效地控制高血压，提高人群的高血压知晓率、治疗率和控制率，减少各类型高血压患者的脑卒中发病率和死亡率，同时明显减少人群全死因死亡率。     

氯沙坦和非洛地平治疗中老年高血压合并高尿酸血症的疗效观察

[目的 ]　比较氯沙坦和非洛地平对中老年高血压合并高尿酸血症的疗效。　 [方法 ]　 60例中老年高血压合并高尿酸血症患者随机分成两组 ,分别服用氯沙坦 (氯沙坦组 ,n =3 0例 )和非洛地平 (非洛地平组 ,n =3 0例 ) ,分别测定两组患者治疗前后的血压、2 4h动态血压、血尿酸、空服血糖、血脂和肝肾功能。　 [结果 ]　氯沙坦和非洛地平均有明显的降压效果 (P <0 .0 1) ,两组的降压效果相似 (P <0 .0 5 ) ,但氯沙坦降低血尿酸的效果优于非洛地平 (P <0 .0 0 1) ,对血糖、肝肾功能、血脂均无明显作用 ,未发生明显不良反应。　 [结论 ]　氯沙坦治疗中老年高血压安全、有效 ,与非洛地平相似 ,并且有降低高血尿酸作用     

上海市城乡结合部社区脑卒中患者高血压及其控制现况调查

高血压是脑卒中的首要独立危险因素^[1], 高血压与脑卒中再发密切相关^[2]。本研究对上海市浦东新区城乡结合部周浦、康桥、航头3个社区脑卒中患者高血压患病及干预情况进行现况调查, 为城乡结合部社区脑卒中二级预防提供参考依据。