超声引导下腰方肌阻滞和腹横平面阻滞对开腹手术镇痛效果比较

目的 研究超声引导下腰方肌阻滞(QLB)和腹横平面阻滞(TAPB)对开腹手术镇痛效果比较。方法：选取泗洪县中医院60例行开腹手术的患者为研究对象，分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组患者采用QLB,对照组患者采用TAPB。记录并比较两组各时段静脉可控式镇痛泵(PCIA)按压次数，各时点VAS评分，镇痛满意度，首次下床时间及术后恶心、呕吐等不良反应发生率、免疫功能相关指标。结果：观察组在0～6 h, 6～12 h, 12～24 h PCIA的按压次数显著少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);术后2 h,两组比较差异不具有统计学意义(P>0.05),术后8 h, 12 h, 24 h,观察组VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较，观察组镇痛满意度明显更高，首次下床时间更早，恶心、呕吐的发生率更低，差异有统计学意义(P<0.05);术前，两组免疫功能比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8     

超声引导下前锯平面肌神经阻滞联合肋间神经阻滞在胸腔镜下肺切除术后镇痛的效果研究

目的 探讨超声引导下前锯平面肌神经阻滞联合肋间神经阻滞在胸腔镜下肺切除术后镇痛的效果。方法 选择该院2020年1月—2021年6月择期需要进行胸腔镜下肺切除术的70例患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=35,切口局部浸润镇痛)和观察组(n=35,超声引导下前锯平面肌神经阻滞联合肋间神经阻滞镇痛)。选取麻醉苏醒后2、12、24、48h的VAS疼痛评分、患者术前、术后1d、2d的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺以及CD4⁺/CD8⁺水平、术后48h补救性镇痛情况、患者的康复情况以及住院期间不良反应的发生率、镇痛效果进行评价。结果观察组患者的2h、12h、24h、48h的安静和咳嗽VAS评分明显低于对照组(P<0.05);术后1d、2d的PCT、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平较对照组低,而观察组CD8⁺     

复方青黛丸联合钙泊三醇倍他米松软膏对稳定期银屑病患者外周血淋巴细胞亚群及相关炎性因子的影响

目的:探讨复方青黛丸联合钙泊三醇倍他米松软膏对稳定期银屑病患者外周血淋巴细胞亚群及相关炎性因子的影响。方法:采用交替分组法，将101例稳定期银屑病患者分为对照组(n=50)和观察组(n=51)。对照组采用钙泊三醇倍他米松软膏+口服阿维A胶囊治疗；观察组在对照组的基础上联合复方青黛丸治疗。4周为1个疗程，共治疗两个疗程。比较两组患者治疗前后外周血淋巴细胞亚群及相关炎性因子变化情况。结果:治疗后，观察组总有效率高于对照组(92.16%vs.76.00%,P<0.05);观察组PASI评分、瘙痒程度评分均低于对照组[(2.59±0.73)分vs.(3.97±1.01)分，(2.18±0.66)分vs.(3.41±0.85)分];血清IL-8、CD3⁺、CD8⁺水平均低于对照组，IL-4、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组(P<0.05)。结论:复方青黛丸联合钙泊三醇倍他米松软膏能够有效改善稳定期银屑病患者外周血淋巴细胞亚群及相关炎性因子水平。     

超声引导前锯肌平面阻滞复合全麻对乳腺癌改良根治术患者围手术期免疫功能的影响

目的：探究超声引导前锯肌平面阻滞(SAPB)复合全麻对行乳腺癌改良根治术患者围手术期免疫功能的影响。方法：选取2020年4月—2022年7月南昌市第三医院收治的80例行乳腺癌改良根治术(MRM)患者,随机分为对照组(n=40)、试验组(n=40)。对照组在单纯全麻下手术,试验组在超声SAPB复合全麻下手术;于麻醉前30 min(T₀)、术中(T₁)、术毕时(T₂)时,比较两组炎症指标[白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血清皮质醇(Cor);于术前、术后24 h,比较两组免疫功能(T淋巴细胞亚群);于术后6、12、24、48 h,比较两组疼痛感[视觉模拟评分法(VAS)]。结果：T₁、T₂时,两组炎症、应激指标水平较T₀时逐渐上升,且试验组各时点IL-6、IL-8、TNF-α、Cor水平均低于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组CD4⁺均较术前显著下降,CD8⁺显著升高...     

胸腔镜肺亚叶切除术及肺叶切除术对肺癌患者的疗效

目的 探讨胸腔镜肺亚叶切除术及肺叶切除术对肺癌患者的影响，为临床治疗提供参考。方法 将濮阳市人民医院2017年3月至2019年3月收治的86例肺癌患者纳入研究，通过随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组43例。观察组接受胸腔镜肺亚叶切除术，对照组接受胸腔镜肺叶切除术。记录并比较两组围手术期指标，检测并比较两组术前及术后7 d免疫指标(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平，检测并比较两组术前及术后7 d创伤应激指标[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)]水平，比较两组并发症发生情况，对患者进行为期3 a随访，记录并比较两组3 a生存情况。结果 两组手术时长组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、镇痛药物使用量低于对照组，术后引流时长、住院时长短于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组CD4⁺、CD8⁺及对照组CD4⁺、CD8⁺、CD4     

不同浓度右美托咪定复合罗哌卡因用于腹直肌鞘阻滞对全麻开腹手术患者的影响

目的评估不同浓度右美托咪定复合罗哌卡因用于腹直肌鞘阻滞对全麻开腹手术患者的影响。方法选取择期全麻开腹行直肠癌根治术的患者120例,年龄40~60岁,体重50~75 kg,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级。将患者随机分为4组,各30例。R组(0.3%罗哌卡因),DR₁组(0.5μg/mL右美托咪定复合0.3%罗哌卡因),DR₂组(1μg/mL右美托咪定复合0.3%罗哌卡因),DR₃组(2μg/mL右美托咪定复合0.3%罗哌卡因)。全麻诱导前30 min,行双侧腹直肌鞘阻滞,术中静脉麻醉维持,术毕行48 h连续静脉自控镇痛,布托啡诺1 mg静脉注射作为补救镇痛方式,维持视觉模拟评分(VAS)≤3分。分别记录不同时点CD42⁺/CD14⁺比值、人类白细胞抗原(HLA)-DR⁺/CD14⁺比值、C反应蛋白(CRP)浓度、白细胞介导素6(IL-6)浓度、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度;记录丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、布托啡诺使用率、镇痛泵按压次数、手术时间、苏醒时间、苏醒间驻留时间、心动过缓发生率、低血压发生率、术后嗜睡发生率、药物过敏及术后呼吸抑制等不良反应发生情况。结果与R组和DR₁组比较,DR₂、DR₃组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、布托啡诺使用率、镇痛泵按压次数减少(P<0.05);与DR₂组比较,DR₃组丙泊酚用量减少(P<0.05),瑞芬太尼用量、布托啡诺用量、镇痛泵按压次数差异无统计学意义(P>0.05)。与术前T₁时比较,T₂~T₆时四组患者CD42⁺/CD14⁺比值增大,HLA-DR⁺/CD14⁺比值减小(P<0.05);与R组和DR₁组比较,T₂~T₆时DR₂、DR₃组CD42⁺/CD14⁺比值减小,HLA-DR⁺/CD14⁺比值增大(P<0.05)。与术前T₁时比较,术中与术后各时点四组患者CRP浓度、IL-6浓度均增大(P<0.05);与R组和DR1组比较,T₃~T₆时DR₂组、DR₃组CRP浓度均减小,T₂~T₆时DR₂组、DR₃组IL-6浓度均减小(P<0.05)。与术前T₁时比较,R、DR1组T₂~T₄时E、NE浓度均减小,DR₂、DR₃组T₂~T₅时E、NE浓度均减小(P<0.05);与R组和DR₁组比较,T₂~T₅时DR₂、DR₃组E、NE浓度均减小(P<0.05)。与R组和DR₁组比较,DR₃组低血压发生率、心动过缓发生率、苏醒时间、苏醒间驻留时间、术后嗜睡发生率均增加(P<0.05);与DR₂组比较,DR₃组低血压发生率、心动过缓发生率、苏醒时间、苏醒间驻留时间、术后嗜睡发生率均增加(P<0.05)。各组均未出现右美托咪定或罗哌卡因过敏反应及呼吸抑制。结论1μg/mL右美托咪定复合0.3%罗哌卡因用于腹直肌鞘阻滞可降低全麻开腹手术患者应激和炎症反应程度,保护其细胞免疫功能,提供良好的镇痛效果,安全性较好,有利于病情的康复。     

糖尿病合并感染患者糖化血红蛋白与T淋巴细胞亚群水平相关分析

目的 探讨糖尿病合并感染患者糖化血红蛋白与T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺及CD8⁺水平变化相关性。方法 选取2019年1月—2021年4月泸州市人民医院收治112例糖尿病患者为病例组,以同期接受健康体检的80例为对照组,糖尿病患者根据是否合并感染依次分感染组48例和无感染组64例,观察各组糖化血红蛋白(HbA1c)和T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺及CD8⁺水平变化情况,并分析HbA1c与CD3⁺、CD4⁺及CD8⁺水平相关性;分析糖尿病感染组患者治疗前后CD3⁺、CD4⁺及CD8⁺水平变化。结果 病例组和对照组空腹血糖、餐后2 h血糖以及HbA1c分别为(9.24±0.89)mmol/L和(4.81±0.63)mmol/L、(14.98±1.56)mmol/L和(6.14±0.48)mmol/L、(7.47±0.89)%和...     

全程热疗治疗鼻咽癌颈部转移淋巴结的疗效及对免疫功能的影响

目的 探讨局部晚期鼻咽癌诱导化疗及同步放化疗期间联合颈部转移淋巴结热疗的近期疗效及对外周血淋巴细胞亚群的影响。方法 收集2021年7月至2022年7月该院病理确诊的60例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组(诱导化疗+同步放化疗联合热疗)和对照组(诱导化疗+同步放化疗),每组30例。记录并比较两组一般情况、近期疗效、EB病毒(EBV)DNA水平、不良反应发生情况、外周血淋巴细胞亚群和热休克蛋白90α(HSP90α)水平。结果 与对照组比较,观察组客观缓解率更高(100%vs. 90.0%),诱导化疗后EBV阳性率更低(20.0%vs. 46.7%),≥3级的放射性皮炎发生率更高(30.0%vs. 6.7%),放疗后自然杀伤(NK)细胞水平更高[(25.89±5.53)%vs.(19.18±6.41)%],治疗后HSP90α水平更高[(91.19±9.18)ng/mL vs.(67.22±11.02)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,放疗后观察组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺     

经阴道子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者免疫功能及并发症的影响

目的探讨腹腔镜与经阴道子宫肌瘤剔除术对患者免疫功能及近期妊娠成功率的影响。方法选取2017年2月至2018年12月本院收治的80例子宫肌瘤患者,按照治疗方法分为对照组与观察组,各40例。两组均实施子宫肌瘤剔除术治疗,对照组在腹腔镜下进行治疗,观察组采用经阴道方式进行治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生率、手术前后两组免疫功能。结果观察组手术时间、住院时间[(80.23±2.96)min、(4.53±1.12)d]均短于对照组[(97.45±11.35)min、(7.23±1.75)d],术中出血量[(131.26±24.16)ml]少于对照组[(185.69±30.12)ml],差异有统计学意义(t=9.285、8.915、8.219,P均<0.001);术后1 d,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均低于术前,但观察组[(57.89±3.15)%、(33.61±3.06)%、(1.40±0.21)]均高于对照组[(53.28±2.51)%、(29.71±2.06)%、(1.21±0.25)],差异有统计学意义(t=7.239、6.687、3.681,P均<0.001);观察组并发症总发生率(5.00%)与对照组(10.00%)比较差异无统计学意义。结论经阴道子宫肌瘤剔除术治疗有助于缩短子宫肌瘤患者手术与住院时间,减少术中出血量,对患者免疫功能影响较小,安全性较高。     

复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌的临床疗效观察

目的 探讨复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌的临床疗效及安全性。方法 选取2019年2月至2022年3月江苏省镇江市中西医结合医院肿瘤内科的结直肠癌患者83例,随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42),对照组接受FOLFOX4化疗方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)治疗,观察组在对照组的基础上联合复方苦参注射液治疗,一个治疗周期为14 d,所有患者均治疗4个周期。比较治疗前后两组疗效、生活质量、免疫功能和不良反应。结果83例患者中男48例、女35例,年龄38～76岁,平均(53.0±1.8)岁。治疗后,与对照组相比,观察组的临床总有效率较高(71.43%比48.78%),生活质量评价各维度水平较高,CD3⁺[(58.97±4.98)%比(51.22±4.13)%]、CD4⁺[(41.25±4.12)%比(34.42±3.86)%]、CD4⁺/CD8⁺[(1.62±0.21)%比(1.11±0.12)%]较高、CD8⁺值较低[(25.42±2.05)%比(29.31±1.9...     

羟考酮复合舒芬太尼对腹腔镜胃癌手术患者镇痛效果、苏醒质量及免疫应答的影响

目的:探究羟考酮复合舒芬太尼对腹腔镜胃癌手术患者镇痛效果、苏醒质量及免疫应答的影响。方法:选取93例腹腔镜胃癌手术患者为研究对象,按照麻醉方法不同分为对照组(n=46)和观察组(n=47)。对照组给予舒芬太尼麻醉,观察组给予舒芬太尼复合羟考酮麻醉。比较两组麻醉苏醒质量(Steward评分);术后镇痛效果[视觉模拟评分(VAS)]、补救镇痛情况;麻醉前、术后24 h免疫功能及药物不良反应情况。结果:观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均低于对照组(P<0.05),Steward评分高于对照组(P<0.05);两组术后1、6、12、24、48 h VAS评分均呈先升后降的趋势(P<0.05),但观察组术后6、12、24 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);补救镇痛次数及补救镇痛率均低于对照组(P<0.05);术后24 h,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺比值均降低(P<0.05),但观察组均高于对照组(P<0.05),而两组CD8     

胸椎旁神经阻滞联合自控静脉镇痛对胸腔镜肺癌根治术后免疫功能及不良反应的影响

目的:分析胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合自控静脉镇痛(PCIA)对胸腔镜肺癌根治术后免疫功能及不良反应的影响.方法:根据自愿接受的镇痛方式将120例于胸腔镜行根治术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者分为研究组和对照组,每组各60例.研究组患者采用术中TPVB联合术后PCIA进行镇痛;对照组患者仅采用术后PCIA进行镇痛.对两组患者术后48 h内PICA按压次数、术后6 h、12 h、24 h、48 h的静息状态及咳嗽状态下视觉模拟量表(VAS)评分、术前1 d及术后48 h时的外周血CD4+T淋巴细胞比例、CD8+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、血清皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)、术后镇痛不良反应发生率进行记录和对比.结果:在术后48 h内,研究组患者的PICA按压次数少于对照组(P<0.05).在术后各时点,研究组患者静息及咳嗽状态下的VAS评分均低于对照组,组间效应、组内效应、组间组内交互效应均有统计学意义(P<0.05).在术后48 h时,两组患者的外周血CD4+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值均较术前下降(P<0.05),而外周血CD8+T淋巴细胞比例及血清Cor、PGE2水平却均较术前上升(P<0.05).此外,研究组患者的外周血CD4+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值高于对照组,而外周血CD8+T淋巴细胞比例及血清Cor、PGE2水平、术后镇痛不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对单独采用PCIA,在胸腔镜NSCLC根治术中采用TPVB联合PCIA的方式能够在术后早期达到更好的镇痛效果,缓解术后免疫功能损害,降低应激水平,减少PCIA的使用频率,降低镇痛不良反应发生率.     

T淋巴细胞亚群、NK细胞及血小板活化指标在弥漫性大B细胞淋巴瘤患者诊疗中的应用

目的 分析T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)、自然杀伤(NK)细胞及血小板活化指标[P-选择素(CD62p)、颗粒膜蛋白140(GMP-140)]检测在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者诊疗中的效能。方法 选取诊治的59例DLBCL患者为观察组,于同期选取54例健康体检者为对照组。采集2组受试者5 mL静脉血,对T淋巴细胞亚群、NK细胞及血小板活化指标进行检测比较;同时绘制受试者操作特征(ROC)曲线,探究各项指标单独与联合检测诊断DLBCL的效能。结果 观察组CD3⁺(52.64±5.21)%、CD4⁺(35.42±3.67)%、NK细胞水平(9.45±1.22)个·L^-1,低于对照组的(67.75±6.48)%、(49.46±4.35)%、(18.67±1.64)个·L^-1,CD8⁺、CD62p、GMP-140(28.67±3.44)%、(2.58±0.67)%、(14.59±2.31)%,高...     

输尿管软镜碎石术治疗肾结石的效果

目的 探讨输尿管软镜碎石术(FURL)治疗肾结石的效果及对预后的影响。方法 选取2021年3月至2022年3月新乡医学院第一附属医院收治的82例肾结石患者，随机分为两组，各41例。对照组接受经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗，研究组接受FURL治疗。观察两组手术与术后康复情况、清石效果、免疫-应激因子[T淋巴细胞(CD4⁺)、CD4⁺/CD8⁺、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)]、血流动力学[阻力指数(RI)、舒张末期流速(Vmin)、收缩期峰值流速(Vmax)]、并发症发生率、治疗成本、术后随访的1 a复发率。结果 研究组手术时间长于对照组，术中出血量、术后下床时间与住院时间较对照组少，结石一次清除率较对照组高(P<0.05);研究组术后1、3 d血清CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组，NE、AngⅠ水平低于对照组(P<0.05);研究组术后1、3 d肾脏段Vmax、Vmin高于对照组，RI低于对照组(P<0.05);研究...     

唑来膦酸联合依西美坦治疗激素受体阳性老年乳腺癌的疗效及安全性研究

目的 探讨唑来膦酸联合依西美坦治疗激素受体阳性老年乳腺癌的疗效及安全性。方法 选取2018年4月—2021年4月海口市人民医院收治的106例激素受体阳性老年乳腺癌患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组53例。对照组接受单纯依西美坦治疗;观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗。统计两组治疗疗效和不良反应,观察两组治疗前后免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)、性激素[雌二醇(E₂)、孕酮(P)、睾酮(T)]、骨标志物[β-胶原特殊序列(β-Cross Laps)、总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PⅠNP)]变化。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组(P<0.05),CD8⁺低于对照组(P<0.05);观察组E₂、P、T水平低于对照组(...     

维奈克拉联合胞嘧啶核苷类药物对急性髓系白血病患者巨噬细胞炎症蛋白-1α、CD206+、CD4+/CD8+及不良反应发生率的影响

目的 探讨维奈克拉联合胞嘧啶核苷类药物对急性髓系白血病患者巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、肿瘤相关巨噬细胞(TAM,CD206⁺)、免疫调节指标(CD4⁺/CD8⁺)及不良反应发生率的影响。方法 选取我院2019年5月至2021年3月收拾的86例急性髓系白血病患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(n=43例)和对照组(n=43例)。对照组患者给予阿扎胞苷治疗，观察组在对照组的基础上增加维奈克拉治疗。比较两组患者治疗前后MIP-1α、CD206⁺、CD4⁺/CD8⁺指标水平的变化、缓解情况、不良反应发生情况。结果 观察组治疗后MIP-1α、CD206⁺、CD4⁺/CD8⁺表达水平分别为(161.62±40.43)pg/ml、(2.35±0.98)%、(1.21±0.15)%,对照组治疗后MIP-1α、CD206⁺、CD4⁺/CD8     

传染性单核细胞增多症患儿外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义

目的 探究传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。方法 选择2018—2020年宝鸡市妇幼保健院收治的105例IM患儿作为研究组，同期在医院体检的健康儿童100例作为对照组，应用流式细胞术检测两组儿童的外周血T淋巴细胞亚群(CD8⁺、CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平，应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析T淋巴亚群对IM诊断价值；依据病程和病情严重程度进行分组，采用Spearman相关分析T淋巴亚群与病程和病情严重程度之间的关系。结果 研究组儿童的CD8⁺、CD3⁺分别为(40.33±7.26)%、(78.29±7.54)%，明显高于对照组的(21.59±6.28)%、(62.94±8.14)%,CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺分别为(20.53±5.19)%、(0.63±0.19)，明显低于对照组的(35.94±6.57)%、(...     

艾司氯胺酮联合瑞芬太尼对老年乳腺癌手术患者术后应激反应的影响

目的 探究艾司氯胺酮联合瑞芬太尼对老年乳腺癌手术患者术后应激反应的影响。方法 选取老年乳腺癌手术患者106例,以随机数字表法分为观察组(n=53)、对照组(n=53)。在常规全身麻醉的基础上,对照组术毕前予以瑞芬太尼镇痛,观察组术毕前予以艾司氯胺酮联合瑞芬太尼镇痛。比较2组术前1 h(T₀)、拔管后5 min(T₁)、拔管后30 min(T₂)、拔管后1 h(T₃)心血管反应指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],T₀、术后12 h(T₄)、术后24 h(T₅)、术后72 h(T₆)的炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺),T₃、T₄、T₅...     

哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗儿童肺炎疗效及对免疫功能、肺功能和炎症因子的影响

目的 探讨哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗儿童肺炎疗效及对免疫功能、肺功能和炎症因子的影响。方法 选择肺炎患儿128例,分成观察组和对照组,每组64例。观察组采用哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗,对照组采用阿奇霉素治疗。比较2组患儿临床疗效以及治疗前后免疫功能(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果 2组患儿疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均升高(P<0.05),CD8⁺水平均降低(P<0.05)。2组患儿治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC水平升高(P<0.05);2组患...     

多模式镇痛对结肠癌根治术患者围术期血流动力学、T淋巴细胞亚群及炎性因子的影响

目的:探讨结肠癌根治术麻醉诱导前行双侧腹横肌平面(TAP)阻滞与帕瑞昔布钠联用的多模式镇痛对患者围术期血流动力学、T淋巴细胞亚群及炎性因子的影响。方法:按照干预方式的不同，将84例结肠癌根治术患者分为观察组与对照组，每组各42例。对照组予以帕瑞昔布钠镇痛，观察组在对照组的基础上联用麻醉诱导前TAP阻滞的多模式镇痛。收集两组患者术后1、12、24、48 h血流动力学水平[平均动脉压(MAP)与心率(HR)]、T淋巴细胞亚群、炎性因子水平[血清γ-干扰素(INF-γ)与白细胞介素-6(IL-6)]及VAS疼痛评分的变化。结果:术后12、24、48 h,观察组MAP以及HR水平均少于对照组(P<0.05);CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺均高于对照组(P<0.05)。术后1、12、24、48 h,观察组INF-γ水平均高于对照组(P<0.05),IL-6水平、VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论:结肠癌根治术患者实施麻醉诱导前行双侧TAP阻滞与帕瑞昔布钠联用的多模...