2型糖尿病合并颈动脉斑块的相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并颈动脉粥样斑块形成的危险因素。方法将2010年1月～2012年1月北京军区总医院收治的258例2型糖尿病患者根据超声诊断结果分为斑块组及非斑块组,对两组患者的年龄、性别、腰围、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h BG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素敏感指数（ISI）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）进行测定及分析。结果 258例T2DM患者中共检出合并颈动脉粥样斑块86例,颈动脉斑块的检出率达33.3%。单因素分析表明年龄、SBP、2 h BG、HbA1c、ISI、TG、LDL-C等因素均具有相关性;多元回归分析表明年龄、SBP、2 h BG、ISI、TG是T2DM患者发生颈动脉粥样斑块的独立危险因素。结论年龄、SBP、2 h BG、ISI、TG是引起2型糖尿病患者合并颈动脉斑块的独立危险因素,在临床治疗过程中应注意对具有上述危险因素的患者进行控制及预防,防止脑血管事件的发生。     

2型糖尿病合并颈动脉斑块的影响因素研究

目的 探讨2型糖尿病合并颈动脉斑块的影响因素.方法 选择24例健康对照者与249例2型糖尿病患者,后者根据颈动脉超声结果分为斑块组154例(IMT≥1.5mm)和非斑块组95例(IMT<1.5mm),观察各组间血压、血脂、血糖、体质指数(BMI)、HbA1c、UA、IL-6、IL-8、TNF-α、FA、PAI-1水平.同时对糖尿病亚组间合并微血管病变及心脑血管病的患病率进行比较.结果 ①斑块组病程、SBP、UA、BMI、IL-6、IL-8、TNF-α、FA水平与无斑块组比较均有显著性升高(P<0.05);②斑块组微血管并发症及心脑血管病的患病率较无斑块组显著升高(P<0.05).③多元逐步回归分析显示病程、IL-6、FFA是影响2型糖尿病颈动脉斑块形成的主要危险因素.结论 炎性因子的水平及脂代谢紊乱对2型糖尿病动脉粥样硬化的发生、发展起着重要的作用.     

2型糖尿病患者颈动脉斑块的发生率及危险因素

目的了解2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉斑块的发生率及其与血脂、血糖、血压等危险因素的关系,分析T2DM颈动脉斑块的影响因素。方法用B型超声对116例T2DM患者检查,观察颈动脉有无斑块,分为两组：有斑块组、无斑块组。测定患者的血压、空腹及餐后血糖、空腹及餐后胰岛素、HbAlc、Tch、TG、LDL-c、HDL-c、胰岛素敏感指数（IsI）。分析以上因素与颈动脉斑块的关系。结果1）116例T2DM中有斑块者50例,颈动脉斑块的检出率为43.1%。2）随着年龄的增加,颈动脉斑块的检出率增加（P〈0.01）。80岁以上组检出率最高达100%。3）颈动脉斑块阳性组年龄明显增大（P=0.000）,收缩压及舒张压较高（P〈0.05,P〈0.01）,餐后2h血糖（2hPG）较高（P=0.001）,IsI降低（P=0.011）。4）多元线性回归分析结果显示颈动脉斑块发生与年龄、收缩压、2hPG正相关,与IsI负相关。结论因此年龄、收缩压,2hPG及ISI是T2DM患者颈动脉斑块发生的主要危险因素。应严格控制血压及餐后2h血糖,可以减少动脉粥样硬化的发生率。     

朝鲜族和汉族2型糖尿病合并颈动脉斑块与血清尿酸水平的相关关系

[目的]分析延边地区朝鲜族和汉族2型糖尿病合并颈动脉斑块与血清尿酸水平的相关关系.[方法]选择2018年1月至2018年12月间接受住院治疗的72例2型糖尿病合并颈动脉斑块的患者作为研究对象,记录一般情况及血清尿酸水平并进行分析.[结果] 2型糖尿病合并颈动脉斑块的汉族男性血清尿酸水平显著高于朝鲜族男性(t=2.70,P<0.05);2型糖尿病合并颈动脉斑块的汉族与朝鲜族女性患者血清尿酸水平间差异无统计学意义(t=0.23,P>0.05).[结论]延边地区朝鲜族和汉族男性2型糖尿病合并颈动脉斑块患者血清尿酸水平间存在民族差异.     

2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块相关危险因素分析

目的：研究2型糖尿病（T2DM）颈动脉粥样硬化斑块患者的相关危险因素。方法：对238例住院的T2DM患者行双侧颈动脉彩色B超检查,根据颈动脉内中膜厚度（IMT）及颈动脉有无斑块,分为非斑块组（颈动脉IMTGl．5mm和无颈动脉斑块）、斑块组（颈动脉IMT≥1．5mm和颈动脉斑块）,记录相关临床资料并测定生化指标及踝臂指数（ABI）。结果：两组高血压病史、年龄、T2DM病程、收缩压（SBP）、低密度脂蛋白一胆固醇（LDL—c）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、同型半胱氨酸（Hcy）、ABI差异有统计学意义（PG0．01或PG0．05）。颈动脉粥样硬化斑块与ABI呈负相关,与高血压病史、年龄、T2DM病程、SBP、LDL—C、Hcy、HbAlc呈正相关。Logistic回归分析表明高血压病史、年龄、SBP、LDL—C、Hcy、HbAIc、ABI是T2DM患者颈动脉粥样硬化斑块的独立危险因素。结论：高血压病史、SBP、年龄、LDL—C、Hcy、HbAlc、ABI可能参与了T2DM合并颈动脉粥样硬化斑块的形成,ABI可作为动脉粥样硬化斑块的一个简便可靠的预测因子。     

2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块相关因素分析

目的:探讨2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块形成的相关因素。方法:对98例2型糖尿病患者进行颈动脉彩色多普勒超声检查,根据有无颈动脉粥样硬化斑块将患者分为两组。对两组的临床资料、生化指标与超声检查结果进行比较。结果:2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块形成与患者的年龄、病程、高血压、冠心病、脑梗死病史以及颈动脉内中膜厚度(IMT)有关。斑块组患者的空腹和餐后2h血糖、糖化血红蛋白(GHb)、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于无斑块组。结论:年龄、病程、高血压、IMT、空腹和餐后血糖、胆固醇等因素可能对2型糖尿病患者颈动脉斑块形成有作用。除控制血糖外,应该加强对高血压、高血脂等的治疗。     

2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块的彩色超声诊断价值

目的探讨彩色超声对2型糖尿病颈动脉斑块的诊断资料。方法采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的70例2型糖尿病颈动脉斑块患者的临床资料。结果 2型糖尿病患者颈动脉斑块发生率明显高于对照组,P〈0.05,差异均有统计学意义;对照组颈总动脉和颈总动脉分叉处的IMT明显高于观察组,P〈0.05,颈总动脉分叉处IMT明显高于颈总动脉的IMT,P〈0.05。结论彩超可以准确诊断2型糖尿病颈动脉斑块,为临床及时治疗和提高预后生活质量,提供可靠的理论依据。     

中医药治疗2型糖尿病合并失眠的研究进展

2型糖尿病患者在控制血糖的同时,亦应关注失眠症状。西医治疗2型糖尿病合并失眠的方法主要使用镇静、催眠药物,但长期使用镇静、催眠药物可使患者产生耐受性、依赖性和（或）戒断反应。中医药治疗2型糖尿病合并失眠体现“同病异治”特点,具有独特优势。本文从中医辨证论治、张仲景经方治疗、时方治疗、自拟方治疗及中成药治疗等方面探讨中医药治疗2型糖尿病合并失眠的效果,以期为其临床治疗和研究提供参考。     

2型糖尿病颈动脉斑块超声特征与缺血性脑卒中的相关性

目的探讨2型糖尿病颈动脉斑块超声特征与缺血性脑卒中的相关性。方法以脑梗死或短暂性脑缺血发作（TIA）的2型糖尿病患者112例为研究组,以不伴有2型糖尿病的脑梗死或TIA患者96例为对照组。超声检查两组颈总动脉、颈动脉球部及颈内动脉内一中膜（IMT）是否增厚、有无斑块形成,评价斑块的位置、形态、回声、数量及大小。超声诊断两组颈动脉是否有狭窄及狭窄的部位、程度和数量。结果研究组颈动脉IMT增厚、颈总动脉及颈动脉球部斑块的发生率及颈动脉斑块的数量与对照组比较无差异。研究组颈内动脉斑块的发生率、颈动脉斑块的形态与对照组比较差异显著（P〈0．05）。研究组颈动脉狭窄累及66条,对照组累及20条,两组比较有差异（P〈0．05）。两组累及颈总动脉、颈动脉球部狭窄的血管数目比较无差异,累及颈内动脉狭窄的血管数日比较有差异（P〈0．05）。结论缺血性脑卒中的发生与2型糖尿病颈动脉斑块的回声、形状、部位、是否导致颈内动脉狭窄及狭窄的程度与数量有关。颈部血管超声能更快、更准确地评价颈动脉斑块的超声特征。     

2型糖尿病合并颈动脉斑块的危险因素分析

目的：分析2型糖尿病（T2DM ）合并颈动脉粥样斑块形成的危险因素,为有效预防和控制颈动脉粥样斑块的发生、发展提供科学依据。方法选取109例T2DM患者,根据超声诊断结果分为斑块组（A组）及非斑块组（B组）,对两组患者的年龄、病程、体质量指数（BMI）、血压（BP）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血尿酸（SUA）、血脂进行检测及分析。结果A组年龄、BMI、FBG、HbA1c、收缩压、TC、TG、LDL-C、SUA与B组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;Logistic分析发现年龄、收缩压、LDL-C、SUA是T2DM患者发生颈动脉粥样斑块的独立危险因素。结论年龄、收缩压、LDL-C、SUA在 T2DM 合并颈动脉斑块的发生、发展中起着重要作用。     

2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块(CAS)形成的危险因素。方法选择109例2型糖尿病患者,根据颈动脉超声结果分为斑块组(54例)和非斑块组(55例),记录两组患者的年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病病程、体重指数(BMI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)以及C反应蛋白(CRP)水平,并进行统计学分析。结果斑块组患者年龄、吸烟及高血压比例、糖尿病病程、IMT、LDL-C、TC、CRP及UA水平与无斑块组比较均有显著性升高(P﹤0.01或P﹤0.05);Logistic多元回归分析显示:年龄、高血压病史、糖尿病病程、LDL-C、CRP以及UA水平与CAS形成显著相关(P﹤0.01或P﹤0.05)。结论年龄、高血压病史、糖尿病病程、LDL-C、CRP以及UA升高是2型糖尿病患者CAS形成的独立危险因素。     

2型糖尿病患者对颈动脉粥样硬化斑块影响的相关性评价

目的：应用颈动脉CTA对颈动脉病变进行分析,探讨2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的特点。方法：对32例2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者（ DM组）,35例非糖尿病颈动脉粥样硬化患者（ NDM组）行颈动脉CTA成像及工作站后处理,对两组颈动脉粥样硬化的特点进行统计学分析与比较。结果：DM组颈动脉中发现斑块56支血管轻度狭窄39支,中度13支,重度5支,稳定斑块35处,不稳定斑块42处;NDM组发现斑块48支血管,轻度狭窄44支,稳定斑块40处,不稳定斑块23处,中度4支。结论：2型糖尿病患者者更易发生颈动脉粥样硬化不稳定性斑块。2型糖尿病可作为颈动脉粥样硬化斑块稳定性的独立危险因素。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与颈动脉内中膜厚度及斑块发生率的关系研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块发生率之间的关系。方法按T2DM患者是否合并NAFLD分为4组:正常对照组、T2DM不合并NAFLD组、T2DM合并轻度NAFLD组、T2DM合并中重度NAFLD组。超声检测各组患者颈动脉IMT,记录斑块数量。结果与正常对照组、T2DM不合并NAFLD组比较,T2DM合并轻度NAFLD组、T2DM合并中重度NAFLD组的颈动脉IMT明显增加,斑块检出率显著升高,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01);T2DM合并中重度NAFLD组的颈动脉IMT、斑块检出率显著高于T2DM合并轻度NAFLD组,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论 T2DM合并NAFLD患者的颈动脉IMT及斑块发生率明显增加,且T2DM合并中重度NAFLD的患者增加最为显著。     

2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病患者动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。方法:2型糖尿病患者263例,根据颈动脉超声检测结果分为斑块组和无斑块组,对比两组年龄、病程、高血压病史、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、纤维蛋白原(FIB)。并对上述因素使用回归方法进行分析。结果:①2型糖尿病斑块组年龄、病程、HbA1c、TC、TG、FIB与无斑块组对比差异有统计学意义(P<0.05);②糖尿病合并高血压者斑块发生率显著高于无高血压者,差异有统计学意义(P<0.05);③年龄、病程、高血压病史、HbA1c、TC、TG、FIB均是糖尿病动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。结论:2型糖尿病患者应定期监测颈动脉,并积极进行降糖、降压、抗凝及调脂治疗。     

2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块分析

目的研究2型糖尿病患者颈部血管动脉粥样硬化斑块的特点。方法选取我院住院2型糖尿病患者263例,使用超声检测仪对所有患者颈部血管进行扫查,记录粥样硬化斑块发生部位及性质。结果斑块组年龄显著高于无斑块组[(64.46±10.18)岁vs(55.86±10.20)岁,P<0.05]。斑块组112例患者共发生颈动脉粥样硬化斑块236处,其中颈总动脉膨大处最多(126处,占53.4%),斑块性质以混合斑居多(123处,占52.1%)。颈动脉粥样硬化斑块组中高血压发生率显著高于无高血压者(73.7%vs 26.3%,P<0.05)。结论随着年龄的增加,斑块发生率明显增加。颈总动脉膨大处为斑块好发部位,斑块以混合斑居多。2型糖尿病合并高血压者斑块发生率增加。     

2型糖尿病患者颈动脉斑块发生风险及可能的危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病患者颈动脉斑块发生的情况及其可能的危险因素。方法:分析了2012年4月～2013年4月在我院就诊的2型糖尿病患者126例,非糖尿病患者130例,两组患者血压、血脂、血糖控制情况;颈动脉斑块阳性发生率。并进一步分析了与动脉粥样硬化相关的可能危险因素。结果:2型糖尿病患者颈动脉斑块的发生率显著高于正常组患者,差异有统计学意义(P0.05);其中SBP、△BP、年龄、LDL-C与动脉粥样硬化的相关性最强,其OR值和95%CI分别为2.187(2.155～3.243)、1.969(1.223～3.001)、2.429(1.106～2.937)、1.994(0.149～7.267)。结论:2型糖尿病患者发生动脉粥样硬化的风险明显高于正常组患者,收缩压、脉压差、年龄、LDL～C水平是较强致动脉粥样硬化的预测因子。     

高龄2型糖尿病患者颈动脉不稳定斑块与凝血指标的相关性

目的：探讨高龄2型糖尿病患者颈动脉不稳定斑块与凝血指标的相关性。方法：收集150例高龄2型糖尿病存在颈动脉斑块患者的临床资料进行回顾性对照研究,根据颈动脉斑块性质分为稳定斑块组（n=72）和不稳定斑块组（n=78）。检查凝血常规、血常规及血栓弹力图等指标,分析稳定斑块组与不稳定斑块组间各凝血指标及临床资料的差异,并对不稳定斑块组的危险因素进行Logistic回归分析和绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线。结果：不稳定斑块组血低密度脂蛋白胆固醇（low?density lipoprotein cholesterol,LDL?C）、凝血最大振幅（maximum amplitude,MA）及纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）均明显高于斑块稳定组（P < 0.05）,而服用他汀和抗血小板药物患者比例、血凝块形成时间（clotting time,K）明显低于稳定斑块组（P < 0.05）。多因素Logistic分析显示,LDL?C及MA是高龄患者颈动脉不稳定斑块形成的独立危险因素。结论：高龄2型糖尿病伴颈动脉不稳定斑块患者存在凝血功能异常,较高水平的LDL?C和MA是高龄2型糖尿病患者颈动脉不稳定斑块形成的危险因素,而服用他汀及抗血小板药物可延缓颈动脉斑块的进展。     

瑞舒伐他汀对2型糖尿病并颈动脉粥样硬化斑块患者的疗效观察

目的 观察瑞舒伐他汀对2型糖尿病并颈动脉粥样硬化(CAS)斑块患者的临床疗效.方法 对70例2型糖尿病合并CAS斑块患者采用常规疗法加瑞舒伐他汀治疗.治疗前后检测其血脂及血清C反应蛋白(CRP),用彩超检查颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉斑块、数量变化.结果 治疗后6个 月,患者血脂明显改善,双侧颈动脉IMT明显降低、颈动脉斑块明显缩小(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀可有效地降低2型糖尿病并CAS斑块患者的血脂及血清CRP,可显著改善2型糖尿病患者动脉硬化程度,对粥样硬化斑块起稳定作用.     

2型糖尿病患者血清脂蛋白水平及其与颈动脉粥样斑块的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清脂蛋白水平及其与颈动脉粥样斑块的关系。方法选择我院2008年2月～2011年8月收治的2型糖尿病患者100例作为观察组,其中2型糖尿病患者无颈动脉粥样斑块者49例,2型糖尿病患者伴颈动脉粥样斑块者51例;同时选择50例健康体检者作为对照组;检测比较两组的血脂指标。结果对照组和2型糖尿病无颈动脉粥样斑块患者的血脂结果分析表明,TG指标有显著性差异(P<0.05)。2型糖尿病患者无颈动脉粥样斑块与2型糖尿病患者伴颈动脉粥样斑块的血脂结果分析表明,TC,HDL-C,TG指标有显著性差异,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病的诊疗过程中,对血脂各项指标注意观察,及时采取相应的预防措施纠正血糖及降脂,排除和减少引发心血管疾病的致病因素。     

2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块与尿微量白蛋白肌酐比值的关系

目的：探讨2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块与尿微量白蛋白肌酐比值的关系。方法：用高分辨超声技术检测83例患者颈动脉斑块,并将其分组。检测各组患者尿微量白蛋白肌酐比值水平。结果：稳定斑块组与无斑块组比较,尿微量白蛋白肌酐比值无显著性差异（P〉0．05）,不稳定斑块组与稳定斑块组、无斑块组比较,尿微量白蛋白肌酐比值均有显著性差异（P〈0．05）。结论：不稳定斑块患者血尿微量白蛋白肌酐比值增高,尿微量白蛋白肌酐比值与斑块稳定性相关。