内镜黏膜下剥离术治疗胃食管连接部癌前病变、早癌效果观察

〔摘 要〕 目的：比较对胃食管连接部（GEJ）癌前病变患者或早癌患者采取内镜黏膜下剥离术（ESD）、内镜黏膜切除 术（EMR）的临床效果。 方法：选取 2016 年 6 月至 2019 年 6 月南阳市第二人民医院收治的 70 例 GEJ 癌前病变或早癌患者, 随机分为两组开展研究,甲组 35 例给予 ESD 治疗,乙组 35 例给予 EMR 治疗,比较 ESD、EMR 的手术疗效。 结果：两 组患者的手术用时比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;甲组患者的病变切除效果显著优于乙组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;甲组患者的复发率（5.71 %）明显低于乙组 （22.86 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对 GEJ 癌前病变患者或早癌患者采取 ESD 治疗的效果明显高于 EMR,其整块切除率、组织学治愈率均高,且复发率低,是治疗 GEJ 癌前病变或早癌的一种安全术式。     

内镜下不同术式对大肠侧向发育型肿瘤的治疗价值

〔摘 要〕 目的：探讨内镜下不同治疗方法对较大（直径＞ 20 mm）大肠侧向发育型肿瘤（LST）的治疗价值。 方法：将 2015 年 1 月至 2020 年 1 月在宁德师范学院附属宁德市医院行预切开内镜下黏膜切除术（EMR）17 例、内镜下黏膜分 片切除术（EPMR）11 例、内镜黏膜下剥离术（ESD）35 例大肠 LST 患者进行回顾性研究,分别设置为预切开 EMR 组、 EPMR 组及 ESD 组。比较各组患者的手术时间、病灶治愈切除率、并发症发生率、复发率。 结果：ESD 组患者手术时间显 著长于预切开 EMR 组、EPMR 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。预切开 EMR 组及 ESD 组整块切除率分别为 94.1 %、 97.1 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治愈切除率,ESD 组显著高于 EPMR 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）, 但与预切开 EMR 组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。手术并发症发生率在预切开 EMR 组、EPMR 组、ESD 组中分别 为 17.6 %、18.2 %（2/11）、5.7 %（2/35）,术后并发症发生率在 ESD 组中低于预切开 EMR 组、EPMR 组,但差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：相比于 EPMR,ESD、预切开 EMR 用于大肠 LST 治疗中具有更好的临床疗效,可提高对病 灶组织的整块切除率及治愈切除率,降低术后并发症风险,可作为＞ 20 mm 大肠 LST 的优选治疗方法。     

结肠癌根治术前应用可溶性膳食纤维的临床价值

〔摘 要〕 目的：观察术前应用可溶性膳食纤维（SDF）在行结肠癌根治术患者中的应用效果。 方法： 选取 2018 年 1 月 至 2019 年 8 月广饶县人民医院收治的 72 例行结肠癌根治术的患者为研究对象，以 1:1 比例随机分为观察组（n = 36）和对 照组（n = 36），对照组采用术前 1 ~ 10 d 进行常规饮食，观察组在此基础上辅以 SDF，比较两组患者治疗后的临床疗效。 结果： 术前 3 d，两组患者炎症反应指标肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素（IL）–8、IL–1β 比较，差异均无统计学 意义（P ＞ 0.05）；术后 10 d，观察组患者 TNF–α、IL–8、IL–1β 较对照组更低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）；术前 3 d，两组患者 CD3⁺ 、CD4⁺ 及 CD4⁺ /CD8⁺ 比值水平比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后 10 d，观察组 CD3⁺ 、 CD4⁺ 及 CD4⁺ /CD8⁺ 比值水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）；观察组术后并发症的总发生率低于对 照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：针对行结直肠癌根治术的患者，术前应用 SDF 能有效减少炎症因子的释放、 改善抗肿瘤免疫应答，同时降低术后并发症的发生。     

安罗替尼对肺癌患者免疫功能及预后的影响

〔摘 要〕 目的：探究安罗替尼联合长春瑞滨对非小细胞肺癌（NSCLC）患者 T 淋巴细胞亚群及预后的影响。 方法：回顾性分析 2018 年 3 月至 2020 年 2 月广州医科大学附属肿瘤医院收治的 38 例 NSCLC 患者的临床资料，口服长春瑞滨 19 例 患者纳入对照组，安罗替尼联合长春瑞滨治疗的 19 例患者纳入观察组。比较两组治疗前、治疗 2 个周期后 T 淋巴细胞 亚群水平（CD3⁺ 、CD4⁺ 、CD4⁺ /CD8⁺ ）、预后情况〔客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）〕及毒副反应发生率。 结果：治疗前两组患者的 CD3⁺ 、CD4⁺ 、CD4⁺ /CD8⁺ 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 CD3⁺ 、CD4⁺ 、CD4⁺ /CD8⁺ 水平均有不同程度下降，且观察组下降水平小于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观 察组患者的 ORR、DCR 优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者的骨髓抑制、高血压、胃肠功能异常发 生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者手足综合征发生率较对照组多，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：安罗替尼胶囊联合化疗治疗 NSCLC 能稳定免疫功能，改善患者预后，且毒副反应可耐受，安全性较高。     

小儿肺咳颗粒辅助治疗对肺炎后咳嗽患儿的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨小儿肺咳颗粒辅助治疗对肺炎后咳嗽患儿咳嗽程度及中医证候评分的影响。 方法：选取 2020 年 1 月至 2023 年 2 月郑州大学附属洛阳中心医院收治的 64 例肺炎后咳嗽患儿，随机将患儿分为对照组和观察组，每组 32 例。 对照组患儿采用阿奇霉素治疗，观察组患儿在对照组的基础上采用小儿肺咳颗粒辅助治疗，两组患儿均持续治疗 2 周。比较 两组患儿的治疗总有效率、咳嗽程度评分（CET）、中医证候评分、CD3⁺ 、CD4⁺ 、CD8⁺ 水平、不良反应发生率。 结果：观察组患儿治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿治疗 1 周后和治疗 2 周后的 CET 评 分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患儿中医证候评分低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患儿 CD3⁺ 、CD4⁺ 水平高于对照组，CD8⁺ 水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 两组患儿不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：小儿肺咳颗粒辅助治疗肺炎后咳嗽患儿能够缓 解患儿咳嗽症状、中医症状，促进患儿免疫功能恢复。     

体外圈套器牵引辅助 ESD 治疗消化道 早癌及黏膜下肿瘤的效果

〔摘 要〕 目的：消化道早癌及黏膜下肿瘤患者通过体外圈套器牵引辅助内镜黏膜下剥离术（ESD）进行治疗，研究其 治疗效果。方法：选取奉节县人民医院在 2018 年 5 月至 2019 年 5 月期间收治的 60 例消化道早癌及黏膜下肿瘤患者作为研 究对象，通过随机数字表法，分为观察组和对照组，每组 30 例。将通过传统 ESD 展开医治的患者纳入对照组，将采用体 外圈套器牵引辅助 ESD 进行治疗的患者纳入观察组，比较两组患者的临床治疗效果、手术指标（手术时间、住院时间、术 中出血量）。结果：观察组患者治疗总有效率为 93.3 %，明显高于对照组的 73.3 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者的手术时间、住院时间、术中出血量均少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的不良反 应发生率和对照组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：通过体外圈套器牵引辅助在 ESD 对消化道早癌及黏膜下 肿瘤患者进行治疗，治疗效果较好，手术指标得到明显改善。     

加速康复外科对老年结直肠癌患者免疫 功能、并发症及临床效果的影响

〔摘 要〕 目的：分析研究加速康复外科对老年结直肠癌患者免疫功能、并发症的影响及干预效果。 方法：选取郑 州大学第一附属医院 2020 年 4 月至 2022 年 4 月期间就诊的 100 例老年结直肠癌患者，随机分为对照组和观察组，每 组 50 例。对照组施以常规围手术期护理干预，观察组则施以加速康复外科方案干预，比较两组患者的干预效果。 结果：观察组患者术中 30 min、术后 2 h 的心率、舒张压、收缩压均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组 患者术后总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观 察组患者术后血清 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平均低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后的外周血 CD3+ 、CD4+ 与 CD4+ /CD8+ 均高于对照组，CD8+ 低 于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后各项恢复指标均短于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对老年结直肠癌患 者实施加速康复外科干预有助于稳定血流动力学和改善术后营养状况，还可减轻炎症因子反应，有利于患者免疫功能 的改善以及并发症发生率的降低。     

中药灌肠联合耳穴埋豆对慢性肾衰竭 患者肾功能及免疫功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨中药灌肠联合耳穴埋豆对慢性肾衰竭（CRF）患者肾功能及免疫功能的影响。 方法：选取平煤神马 集团总医院 2021 年 3 月至 2023 年 3 月收治的 81 例 CRF 患者，按随机数字表法分为对照组 41 例、观察组 40 例。对照组 患者予常规干预，观察组患者基于常规干预予中药灌肠联合耳穴埋豆干预，均干预 15 d，比较两组患者肾功能指标 ［血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）］、肾动脉血流参数［肾主动脉血流阻力（RI）与血流速度（Vs）］、 免疫功能指标（T 淋巴细胞亚群 CD4⁺ 、CD8⁺ 、CD4⁺ /CD8⁺ ）及生活质量。 结果：干预 15 d 后，观察组患者 Scr、BUN 均 低于对照组，Ccr 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；干预 15 d 后，观察组患者 RI 低于对照组，Vs 快于对 照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；干预 15 d 后，观察组患者静脉血 CD4⁺ 、CD4⁺ /CD8⁺ 高于对照组，CD8⁺ 低于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；干预 15 d 后，观察组患者生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：CRF 患者接受中药灌肠联合耳穴埋豆干预可改善肾功能、肾动脉血流，增强免疫功能，提高生活质量。     

宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤临床观察

〔摘 要〕 目的：观察宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤患者的临床效果。方法：选取广东医科大学顺德妇女儿童医院 （佛山市顺德区妇幼保健院）2018 年 1 月至 2021 年 2 月期间收治的 60 例黏膜下子宫肌瘤患者，按照术式不同将患者分为 对照组（30 例，传统开腹式子宫肌瘤剔除术）与观察组（30 例，宫腔镜手术治疗），比较两组患者治疗效果。结果：术前 两组患者皮质醇、白细胞介素 6、C 反应蛋白水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 72 h 观察组患者皮质醇、白 细胞介素 6、C 反应蛋白水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术前两组患者 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 比 较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 72 h 观察组患者 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 均高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患者术中出血量少于对照组，住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：黏膜 下子宫肌瘤患者宫腔镜手术治疗效果显著优于传统开腹式子宫肌瘤剔除术治疗效果。     

桉柠蒎肠溶软胶囊与盐酸氨溴索对社区 获得性肺炎患者化痰的效果

〔摘 要〕 目的：分析桉柠蒎肠溶软胶囊与盐酸氨溴索口服溶液对社区获得性肺炎（CAP）患者痰液分泌、排出的影响。 方法：选取 2021 年 7 月至 2022 年 6 月福建省立医院收治的 103 例 CAP 患者,随机分为对照组 51 例（盐酸氨溴索口服 溶液）、观察组 52 例（桉柠蒎肠溶软胶囊）。比较两组患者临床疗效以及治疗前后痰量评分情况、肺功能指标、血清炎症 因子水平、T 细胞亚群细胞占比。 结果：观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后, 观察组痰量评分 0、1 分患者的占比高于对照组,2、3 分的占比低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后, 观察组患者用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后,观察组患者血清 C 反应蛋白（CRP）、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、白细胞介素（IL）–6、降钙素原（PCT） 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者外周血簇分化抗原（CD）3⁺ 、CD4⁺ 细胞占比、 CD4⁺ /CD8⁺ 均高于对照组,CD8⁺ 细胞占比低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：相较于盐酸氨溴索口服 溶液,桉柠蒎肠溶软胶囊能够更有效地抑制 CAP 患者的痰液分泌,促进痰液排出,改善患者肺功能,并可提升其免疫功能, 抑制炎症反应。     

内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤的疗效

目的：探讨内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤患者的疗效。方法：选取2018年1月至2022年7月在阳江市人民医院行内镜手术治疗大肠侧向发育型肿瘤的68例患者，随机分为两组，观察组33例行内镜黏膜下剥离术治疗，对照组35例行内镜下黏膜切除术治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量均多于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者完整切除率、≥3 cm、1.5～3 cm整块切除率均高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；两组患者并发症总发生率、复发率、生活质量比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：通过应用内镜黏膜下剥离术对大肠侧向发育型肿瘤患者实施临床医治，可以提升诊治效果，完整切除率更高。     

快速康复理念对胃息肉内镜下黏膜切除术 患者围手术期的应用研究

〔摘 要〕 目的：探讨基于快速康复理念的护理模式对胃息肉内镜下黏膜切除术患者围手术期的应用效果。方法： 选取 2019 年 1 月至 2019 年 11 月在郑州大学第一附属医院行胃息肉内镜下黏膜切除术的 100 例患者,按随机数字表 法分为对照组和观察组,各 50 例。对照组患者给予常规护理,观察组患者实施基于快速康复理念的护理模式,比较 两组患者术后康复情况、心理状态及护理满意度的差异。结果：观察组患者首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢 复时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者干预后焦虑自评量表（SAS）、抑 郁自评量表（SDS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者护理满意度为 96.00 %,高于 对照组的 78.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：基于快速康复理念的护理模式能有效促进胃息肉内镜 下黏膜切除术患者术后康复,缩短住院时间,减轻焦虑、抑郁负性情绪,提高护理满意度。     

早期胃癌及其癌前病变患者 EMR 术后 出血发生情况及影响因素

〔摘 要〕 目的：观察早期胃癌（EGC）及其癌前病变患者内镜黏膜切除术（EMR）术后出血发生情况,并分 析相关影响因素。方法：回顾性分析 2019 年 10 月至 2020 年 7 月河南科技大学第一附属医院收治的 166 例行 EMR 的 EGC 及其癌前病变患者临床资料,根据是否发生术后出血分为出血组 9 例和未出血组 157 例,采用 logistic 回归 分析影响患者术后出血的因素。结果：166 例患者中有 9 例发生术后出血,发生率为 5.42 %;出血组患者主要病变 部位、病变直径、病变数目、浸润深度和主刀医生年资与未出血组患者比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者的年龄、性别、糖尿病病史、高血压病史、高脂血症病史、肿瘤家族史、吸烟史、饮酒史、阿司匹林服药 史、氯吡格雷服药史、二甲双胍长期服药史、病理类型、水平切缘、垂直切缘及操作时间比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）;多因素 logistic 回归分析结果显示,患者主要病变部位位于贲门 – 胃底部〔OR = 8.240,95 % CI （2.871,23.653）〕、病变数目≥ 2 个〔OR = 1.692,95 % CI（2.252,13.093）〕、病变直径≥ 2 cm〔OR = 6.713, 95 % CI（2.667,16.897）〕、浸润深度达黏膜下层〔OR = 4.067,95 % CI（1.671,9.903）〕及主刀医生年资＜ 5 年 〔OR = 3.908,95 % CI（2.031,9.521）〕均为导致 EMR 术后出血的独立危险因素。结论：患者主要病变部位位于贲 门 – 胃底部、病变数目≥ 2 个、病变直径≥ 2 cm、浸润深度达黏膜下层和主刀医生年资＜ 5 年是导致 EGC 及其癌前 病变患者 EMR 术后出血的独立危险因素,应重视具备这类影响因素的患者,做好术前评估,必要时采取相应措施以 降低患者出血风险,保障患者安全。     

胃黏膜癌前病变大鼠舌象与胃黏膜象特点及其相关性研究

目的探讨胃黏膜癌前病变大鼠舌象与胃黏膜象特点及其相关性。方法以Wistar大鼠造成胃黏膜癌前病变模型,从舌象肉眼观察、数码相机摄取舌象及胃黏膜象计算机分析、舌面及胃液pH值检测、舌病理及舌苔脱落细胞观察等多方面进行研究。结果对照组大鼠以淡紫舌为主,胃黏膜色泽多红润,而造模组大鼠多呈紫暗舌或有瘀斑,胃黏膜色泽多晦暗,两者符合率为82.5%。数码相机摄取舌像和胃黏膜像计算机分析两指标的红色密度值成正相关,且无论摄取的舌像还是胃黏膜像,两组比较差异均显著;造模组舌面及胃液pH较对照组升高,两组比较有统计学意义,且两指标呈正相关;舌病理检查造模组有毛细血管扩张瘀血及细胞空泡变性等改变。结论胃黏膜癌前病变大鼠舌象与胃黏膜象均具有一定的特征性,且两者具有一定的相关性。     

内镜套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效

〔摘 要〕 目的：观察内镜套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的疗效。方法：回顾性选取 2017 年 6 月 至 2021 年 12 月在泉州市急救指挥中心接受内镜套扎术治疗的 74 例 EGVB 患者的资料,37 例接受单纯内镜套扎术 （EVL）治疗的患者纳入对照组,将其中 37 例接受 EVL 联合硬化剂（EIS）、组织胶（TAI）注射治疗的患者纳入观察组。 比较两组患者术后 72 h 内的疼痛程度评分,出院前统计两组患者术后并发症的发生情况,术后 1 个月评估两组患者 的手术疗效,术后 3 个月比较两组患者手术效果相关指标：曲张静脉数、曲张静脉直径、门静脉血流量的变化。结果： 观察组患者术后 24 h、48 h、72 h 的疼痛程度评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组临床疗 效优于对照组,差异具有统计学意义（Z = –2.787,P ＜ 0.05）;术后 3 个月,两组患者曲张静脉数、曲张静脉直径、 门静脉血流量均低于术前,且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在单纯 EVL 的基础 上联合 EIS、TAI 注射治疗能够进一步提高临床疗效,且手术方案安全可行。     

腹部推拿对大鼠乙醇性胃黏膜损伤的修复作用及机制研究

[目的]研究腹部推拿对大鼠乙醇性胃黏膜损伤的修复作用及作用机制.[方法]采用无水乙醇灌胃法复制胃黏膜损伤大鼠模型,将造模大鼠随机分为腹部推拿组和模型组,另设空白对照组.腹部推拿组每天予推拿干预,模型组和空白对照组不予任何干预手段,干预21 d后,观察大鼠行为学改变;取胃组织,观察大鼠胃黏膜组织损伤情况及病理改变;酶联免...     

五灵脂对胃粘膜保护作用的临床与实验研究

用五灵脂治疗３４例十二指肠溃疡病患者，６周为１个疗程。结果：痊愈率７０．５９％，总有效率９１．１８％。通过大白鼠Ｓｈａｙ模型动物实验，结果表明五灵脂对胃粘膜有保护作用。可能的作用机制是抑制胃液胃酸分泌，以及调节改善胃粘膜血流，增加胃粘膜的防御功能。     

EFFECT OF ELECTROACUPUNCTURE OF "ZUSANLI" ON VIP CONTENTS OF THE PERIPHERAL BLOOD, GASTRIC MUCOSAL AND BRAIN TISSUES IN GASTRIC MUCOSAL INJURY RATS

Ｉｔｉｓｗｅｌｌｋｎｏｗｎｔｈａｔｖａｇａｌｎｅｒｖｅｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｐｒｉｎｃｉｐａｌｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｉｎｄｕｃｉｎｇｉｍｂａｌａｎｃｅｂｅ ｔｗｅｅｎｔｈｅｉｎｊｕｒｙｆａｃｔｏｒｓａｎｄｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎｆａｃｔｏｒｓｏｆｔｈｅｇａｓｔｒｉｃｍｕｃｏｕｓ.Ｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ,ａｌｏｎｇｗｉｔｈｔｈｅｐｒｏｐｏｕｎｄｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｎｅｒｖｅｓｙｓ ｔｅｍ ,ｔｈｅｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｆａｃｔｓｄｉｓｐｌａｙｔｈａｔｐｅｐｔｉｄｅｒｇｉｃｎｅｕｒｏｍ…     

大鼠寒热型胃粘膜损伤模型的研究

目的 :探索建立证病结合的寒热胃粘膜损伤大鼠模型。方法 :SD大鼠用无水乙醇造成胃热模型 ,用冰NaOH造成胃凉、胃寒模型 ,并观察左金丸与反左金在模型上的药效反应。结果 :形态和组织学观察 ,左金丸都明显减轻乙醇模型大鼠的急性胃粘膜损伤 ,而冰 NaOH模型中反左金与左金丸形态上具有相当的药效 ,病理检测反左金明显优于左金丸。结论 :无水乙醇和冰NaOH造成的寒热胃粘膜损伤模型可用于评价相应药物和方剂的药效。     

隔药灸对急性胃黏膜损伤家兔穴区线粒体及I型胶原蛋白的影响

目的：观察隔药灸对急性胃黏膜损伤家兔胃黏膜损伤指数、穴区局部线粒体结构、I型胶原蛋白表达的影响,从胃黏膜修复及腧穴局部能量代谢角度探讨隔药灸对急性胃黏膜损伤的起效机制。方法：新西兰兔随机分为正常组、模型组、隔药灸组和西药组。在成功制备急性胃黏膜损伤模型的基础上,隔药灸组取“后三里穴”进行治疗,西药组以硫糖铝灌胃治疗。各组治疗干预结束后,留取胃黏膜和穴区局部组织,采用Guth法对各组的胃黏膜损伤指数进行评分,透射电镜观察后三里穴位局部组织线粒体形态结构,免疫组化法检测穴区I型胶原蛋白的表达。结果：与正常组比较,模型组、西药组和隔药灸组家兔胃黏膜损伤指数均显著升高(均P<0.01);模型组穴区细胞线粒体空泡化,I型胶原蛋白表达降低（P<0.01）;隔药灸组仅有少数线粒体水肿;西药组线粒体数目少、出现肿胀,线粒体嵴不明显。与模型组比较,隔药灸组和西药组胃黏膜损伤指数显著下降(均P<0.01),I型胶原蛋白表达升高（P<0.01或P<0.05）。隔药灸组胃黏膜损伤指数低于西药组(P<0.01),I型胶原蛋白表达高于西药组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：隔药灸能够改善急性胃黏膜损伤家兔“后三里”穴穴区线粒体形态、提高急性胃黏膜损伤家兔后三里穴局部组织的I型胶原蛋白的表达,这可能是其修复胃黏膜损伤的起效途径之一。