安阳无偿献血者与临床患者不规则抗体调查分析

目的了解安阳无偿献血者与临床患者红细胞血型不规则抗体的发生率及特异性。方法选取2013年7月至2014年12月安阳血站采集的健康无偿献血者血样55 736份(重复献血者采集一次标本)及同期临床输血科送检患者标本38份。用盐水介质法筛查Ig M抗体,凝聚胺介质法筛查Ig G抗体。将筛查结果为阳性的标本通过谱细胞进一步确证抗体特异性。结果从55 736名献血者中检出109例红细胞血型不规则抗体阳性者,检出率为0.196%,以抗-M抗体和冷自身抗体为主,两者之和占检出量的77.06%;38份临床患者标本中检出33例含有不规则抗体,抗体以Rh血型系统为主,占检出量的48.48%,冷自身抗体占检出量的45.45%。结论掌握无偿献血者及临床患者不规则抗体发生率及特异性,对制定安全有效的临床输血策略具有重要意义。     

接受听力诊断儿童838例遗传性耳聋基因突变点分析

目的 了解宁夏地区接受听力诊断儿童常见遗传性耳聋基因的突变类型和携带率，并对不同影响因素进行分析，为本地区防聋治聋工作提供参考。方法 以2017年9月至2019年12月宁夏地区838例接受听力诊断的儿童为研究对象，采集足跟血，采用晶芯^?十五项遗传性耳聋相关基因检测试剂盒(微阵列芯片法)对4个常见耳聋基因共15个突变位点进行检测。结果 宁夏地区838例接受听力诊断儿童中，汉族和回族分别检出54例和36例耳聋基因突变者，检出率分别为10.40%和11.80%,差异无统计学意义；GJB2基因突变在汉族、回族儿童中的检出率分别是4.83%和9.06%,差异有统计学意义(χ²=5.29,P<0.05)。1岁以前婴幼儿和1岁以后儿童中，分别检出82例和9例耳聋基因突变者，检出率分别是10.30%和21.43%,差异有统计学意义(χ²=5.10,P<0.05);SLC26A4基因突变在1岁以前婴幼儿和1岁以后儿童中的检出率分别是3.02%和11.90%,差异有统计学意义(χ²=9.44,P=0.000...     

临床待输血患者RhE抗原和不规则抗体的检测及其临床意义

目的：了解临床待输血患者红细胞Rh血型系统E抗原（RhE抗原）分布,结合抗-E抗体在上述患者中的检出频率及特点,分析常规检测RhE抗原的临床意义。方法：选择待输血患者标本10 000例,采用微柱凝胶法检测RhE抗原,并对患者血液标本进行不规则抗体筛查和鉴定。结果：10000例标本中,RhE抗原阳性率51.46%（5146/10000）,RhE抗原阴性率48.54%（4854/10000）。患者标本不规则抗体筛查阳性共78例,阳性率0.78%（78/10000）;全部检出抗体中,抗-E抗体最多,占23.08%（18/78）,检出的18例抗-E抗体阳性患者中17例有输血史或妊娠史;抗-E抗体在有临床免疫史患者中检出率为0.33%（17/5120）,与无免疫史患者检出率（0.02%,1/4880）比较差异有统计学意义（χ²=13.46,P<0.01）。结论：抗-E抗体是临床输血检测中最常出现的不规则抗体,对待输血患者进行RhE抗原常规检测,实现红细胞RhE血型同型匹配输血,可避免患者产生抗-E抗体,促进临床输血安全。     

Rh分型在献血者和输血者中的分布情况及同型输血的临床意义

目的：分析Rh分型在献血者和输血者中的分布情况及同型输血的临床意义。方法：回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的8024例输血患者的临床资料,按照是否实施Rh分型同型输血将输血患者分为对照组（未实施Rh分型同型输血即Rh随机配合性输血）3968例和观察组（实施Rh分型同型输血即献血者与受血者Rh分型一致或献血者Rh抗原少于受血者）4056例。另收集同期河南省驻马店市中心血站的4222份RhD阳性无偿献血者的血液样本进行研究。均行ABO和RhD血型鉴定、红细胞血型系统不规则抗体筛查和红细胞Rh血型抗原特异性鉴定,统计并分析Rh分型在献血者和输血者中的分布情况、输血者不规则抗体产生概率及Rh分型同型输血的临床意义。结果：A、B、O、AB 4种血型的献血者和输血者共检出8种Rh分型,其中以CCDee、CcDEe为主;观察组输血后不规则抗体产生概率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：献血者和输血者Rh分型均以CCDee、CcDEe为主,实施Rh分型同型输血可避免不规则抗体的产生。     

山东省济南市RhD阴性无偿献血者表型分布调查及不规则抗体筛查的临床意义

目的 调查统计山东省济南市RhD阴性无偿献血者的Rh表型分布及不规则抗体筛查情况,为促进合理采集、供应RhD阴性稀有血液提供数据支持。 方法 收集山东省血液中心2020年7月至2021年6月期间初筛为RhD阴性的血液样本,进行不规则抗体筛查及Rh表型确认。 结果 877例初筛为RhD阴性的无偿献血者中,确认D变异型55例,RhD阴性822例;RhD阴性献血者检出抗筛阳性6例,占比0.73%;检出的抗体包括4例抗D抗体,1例抗M抗体,1例抗Le^a抗体;RhD阴性献血者中女性抗筛阳性率远高于男性。 结论 本地区RhD阴性献血者中女性抗筛阳性率远高于男性,抗体产生的原因多为妊娠和天然因素;RhD阴性稀有血型献血者进行Rh抗原表型检测和不规则抗体筛查,对于临床安全输血工作意义重大,有助于RhD阴性血液的科学合理采集。     

105186例无偿献血者不规则抗体筛查结果分析

目的分析无偿献血者红细胞不规则抗体类型和分布特点,为临床输血安全提供依据。方法对2018年1-12月105 186例献血者血液标本,采用盐水法、凝聚胺法和抗人球蛋白法进行红细胞不规则抗体筛查。抗体筛查阳性的标本进一步进行抗体鉴定试验。结果 105 186例无偿献血者中共筛查出不规则抗体28例,阳性率为0.027%。其中抗-E 1例,抗-D 1例,抗-M 3例,抗-P1 1例,抗-Leb 1例,冷自身抗体14例和非特异性不规则抗体7例。女性不规则抗体阳性率高于男性,差异有统计学意义(x~2=11.713,P0.05)。结论对无偿献血者进行不规则抗体筛查和鉴定,可有效预防临床输血不良反应的发生,更好地保障血液安全。     

血型不规则抗体8884例检测结果分析

目的:分析血型不规则抗体阳性患者选择相合的血液输注结果,为避免输血反应的发生提供依据.方法:采用微柱凝胶法对8 884例患者进行抗体筛查,发现阳性标本再用谱细胞进行抗体特异性鉴定.结果:8 884例患者共检出血型不规则抗体阳性85例,阳性率0.96%;其中男性阳性率0.75%,女性阳性率1.04%,差异无统计学意义(P>0.05);有输血史和/或妊娠史者阳性率1.17%,无输血史和妊娠史者阳性率0.52%,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论:血型不规则抗体阳性率女性高于男性,有输血史和/或妊娠史高于无输血史和妊娠史者.为确保输血安全,输血前应常规筛查血型不规则抗体.     

县级综合医院输血前不规则抗体筛查及意义分析

目的分析县级综合医院患者输血前不规则抗体筛查的意义及筛查情况和分布特点,为提高输血的安全性和有效性提供参考依据。方法应用微柱凝胶抗球蛋白检测技术对9 625例拟输血患者血清标本进行不规则抗体筛查。结果 46例血清样本检测出不规则抗体阳性,阳性检出率0.48%,其中男20例,占43.48%,女26例,占56.52%,女性阳性检出率高于男性(χ~2=7.12,P<0.05)。无输血史者血样中检出不规则血型抗体阳性6例,占0.14%,有输血史者血样中检出不规则血型抗体阳性40例,占0.75%,有输血史者阳性检出率高于无输血史者(χ~2=18.66,P<0.001)。46例抗体筛查阳性者中检出特异性抗体30例,占65.22%。其中自身抗体10例,占特异性抗体检出数的33.33%,同种特异性抗体20例,占特异性抗体检出数的66.67%。同种特异性抗体中Rh血型抗体检出17例,占同种特异性抗体的85.00%。结论为了有效防止输血并发症的出现,从而达到安全输血、有效输血的目的,在输血前对患者尤其是多次输血者以及妊娠者进行不规则抗体的筛查是有必要的。     

探讨ABO、RhD血型调查与建立Rh表型库在安全输血中的临床意义

目的 调查河北省邯郸市峰峰矿区ABO、RhD血型在人群中的分布情况,分析患者不规则抗体筛查结果,探讨ABO、Rh血型调查与建立Rh表型库在安全输血中的临床意义。 方法 收集我院8 000例住院患者ABO血型及RhD血型的检测结果,对需输血的患者5 000例进行不规则抗体检测,阳性结果标本进一步行抗体特异性鉴定。随机选取3 000袋RhD阳性滤白红细胞悬液样本检测Rh表型,通过电脑建立献血者Rh表型数据库,探讨其在输血中的重要意义及价值。 结果 8 000例患者中ABO血型分布情况从多到少依次为B型血（32.02%）、O型血（28.98%）、A型血（27.01%）、AB型血（11.99%）。不同年龄组间ABO血型分布情况差异有统计学意义（P＜0.05）,不同性别组中ABO血型分布情况差异无统计学意义（P＞0.05）。8 000例患者中RhD阴性48例（0.60%）。男性和女性 Rh血型分布差异无统计学意义（P＞0.05）。5 000例需输血患者的血样标本中不规则抗体阳性者30例（0.60%）,Rh血型系统抗体阳性19例（63.33%）,抗-E检出率最高。不规则抗体的检出率女性显著高于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）。3 000例RhD阳性献血者血样标本Rh血型表型共8种,其中CCDee检出率最多,其次为CcDEe,DcDEE和ccDee检出率较少。 结论 ABO血型的分布与地域及年龄有关;临床上除在患者输血前进行不规则抗体筛查,应进一步检测其抗体特异性;建立献血者Rh表型数据库有利于预防因Rh表型不符输血引起的溶血性输血反应,对于临床安全输血工作具有重大意义。     

血液筛查中核酸检测技术降低HBV感染风险的研究

目的 通过对HBsAg阴性和HBV DNA阳性献血者的血液标本探讨抗-HBs和抗-HBc分布情况,分析潜在HBV感染的风险。方法 收集2017年1月—2019年12月邯郸地区无偿献血者263 631份血液样品,采用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)方法检测,ELISA检测无反应性或单试剂反应性的标本进行8混1核酸检测,将最终判定HBV DNA阳性的标本,再次进行罗氏核酸检测和化学发光检测,并对所得结果进行对比分析。结果 68例HBV DNA阳性中,1992年前后出生HBV(含HBsAg和HBV DNA)阳性献血者人数构成比差异有统计学意义(χ²=37.113,P<0.05);抗-HBs阳性组共16例,构成比为23.53%,低于抗-HBs阴性组,差异有统计学意义(χ²=27.812,P<0.05);抗-HBs阳性合并抗-HBc阳性例数最多(11例),不同血清学模式构成比不同。结论 核酸检测技术可检出为无抗-HBs或低抗-HBs水平的血液,最大程度降低了因输血传播HBV...     

高分辨率CT在职业性尘肺病诊断中的价值分析

目的 探讨高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)在职业性尘肺病诊断中的优势,提高诊断的准确性。方法 通过对南通市疾病预防控制中心2017年1月—2020年12月受理诊断的108例有明确粉尘接触史的劳动者进行胸部HRCT和直接数字化X线摄影(digital radiography, DR)检查,比较2种检查方法对尘肺阴影的检出差异。结果 HRCT对尘肺小阴影及纤维索条影的检出率高于DR,差异有统计学意义(χ²=5.082,P=0.024;χ²=9.008,P=0.003);在接触电焊烟尘作业者中,HRCT对肺部小阴影及纤维索条影检出率明显高于DR,差异有统计学意义(χ²=4.446,P=0.035;χ²=6.093,P=0.014);在接触矽尘作业者中,2种检查方法对肺部小阴影、小阴影聚集、大阴影及纤维索条影的检出,差异无统计学意义(χ²=0.971,P=0.324;χ²=0,P=1.000;χ²=2.318,P...     

顺德地区无偿献血人群开展不规则抗体筛查的研究

目的:探究顺德地区无偿献血人群开展不规则抗体筛查结果。方法:选取2018年2月-2020年2月顺德地区无偿献血者25 029例,利用全自动凝聚胺微板法对其实施不规则抗体筛查,利用试剂谱抗体鉴定及效价测定细胞阳性标本。分析不规则抗体的检出情况。结果:本研究中的25 029例样本中,筛查出7例不规则抗体,其检出率为0.028%,另外规则抗体为25 022例,其检出率为99.972%;本研究中16 241例男性进行不规则抗体检查,其中检出的不规则抗体为4例,检出率为0.025%;8788例女性进行不规则抗体检查,其中检出不规则的抗体为3例,检出率为0.034%;女性无偿献血者中不规则抗体的阳性率与男性比较,差异无统计学意义(P0.05)。7例不规则抗体中,IgG型1例,IgM型抗体6例,其中1例抗-D,2例抗-M,冷抗体4例。结论:随着输血医学技术的不断革新,对血型鉴定和抗体筛查成为临床输血中的必备部分。对顺德地区无偿献血者实施不规则抗体的检查,能够清楚认识到机体内不规则抗体所存在的频率、类型以及特异性、效价,能够促进电子交叉配血的实行,同时为顺德地区临床输血提供真实的数据支持,保障了临床用血安全、有效和及时的特性,值得推广应用。     

青海地区不同民族不育男性精液参数分析

目的：分析青海地区不同民族不育男性患者精液参数之间的差异。方法：收集2020年6月—2020年12月因不孕不育来我院生殖中心男科门诊就诊的男性患者1 550例,其中汉族985例、回族312例及藏族253例,比较不同民族男性精液参数(精液量、精子密度、精子活力、前向运动精子、正常形态率)、精液异常发生率及精子异常类型。结果：回族和藏族男性精液异常率较高,但两组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。汉族精液异常率明显低于回族和藏族,差异有统计学意义(P<0.05);汉族男性精子密度、前向运动精子、精子活力、正常形态率均高于回族和藏族,差异有统计学意义(P <0.05)。精液量汉族和回族高于藏族,差异有统计学意义(P <0.05),汉族、回族、藏族精子异常类型比较,差异无统计学意义(χ²=1.315,P=0.971)。结论：青海地区汉族、回族与藏族不育男性精液参数存在一定差异,而异常精液构成类型则无明显差异,这对了解青海地区不同民族男性精液质量差异及评估整体生育水平具有指导意义。     

汉族患者(30 800例)及孕妇(4200例)红细胞血型不规则抗体分布的调查

目的:调查中国汉族患者人群中红细胞血型不规则抗体的检出率及各种特异性不规则抗体的分布特点.方法:选取在我院就诊的来自中国不同行政区域汉族患者30 800(男16 563,女14 237)例及孕妇4200例.采用微柱凝胶抗球蛋白技术筛查红细胞血型不规则抗体,对不规则抗体阳性者鉴定其抗体特异性、Ig类型,并检测其37℃的反应性.结果:检出红细胞血型不规则抗体者共199例,占被调查人群的0.57%,其中男64例,占被调查男性的0.39%、女135例,占被调查女性的0.73%、孕妇44例占被调查孕妇的1.05%;IgM类抗体97例、IgG类抗体45例、IgM IgG类抗体57例;37℃反应的温抗体89例,占被调查人群的0.25%;检出较多的特异性抗体依次为抗-M、抗-Lea、Rh系统抗体、抗-P1、抗-Leb、抗-JKa、抗-Fyb等.结论:中国不同行政区域汉族患者红细胞血型不规则抗体检出率无统计学差异(χ2=12.20, P＞0.05),但女性高于男性(χ2=18.46, P＜0.0001),孕妇高于非孕女性患者(χ2=7.44, P＜0.01);汉族患者人群红细胞血型不规则抗体检出率低于白种人;抗体特异性具有与白种人不同的分布特点,白种人中常见的抗-K在被检测的汉族患者中尚未发现,白种人中较常见的抗-Fya在汉族人中偶见;抗-D的检出率也明显低于白种人,并呈逐渐减少趋势.     

罗氏和浩源核酸检测系统的性能比较

目的：研究罗氏和浩源两套多重核酸检测系统对无偿献血者血液标本的检测结果,为本血站实验室的核酸检测系统使用提供参考。方法：汇总2020年1—12月南通市中心血站无偿献血血液标本,经两遍不同厂家试剂的酶联免疫吸附试验剔除双阳性标本后,并采用罗氏或浩源核酸系统进行病毒核酸检测的标本结果,对两套核酸检测(NAT)系统的拆分阳性率和标本阳性检出率进行统计分析。结果：回顾性统计得知罗氏核酸检测系统共检测标本84 798例,混检阳性117例,拆分单检阳性标本67例,拆分阳性率57.26%,标本阳性检出率0.79‰;浩源核酸检测系统共检测标本12 192例,混检阳性19例,拆分单检阳性标本11例,拆分阳性率57.89%,标本阳性检出率0.90‰。两套核酸检测系统相比较,拆分阳性率,差异无统计学意义(χ²=0.801,P>0.05),标本阳性检出率,差异无统计学意义(χ²=0.167,P>0.05)。结论：两套系统可以互为备用设备,用于血站献血者的血液筛查工作,提高临床供血的安全性。     

老年待输血患者Rh系统表型分型和不规则抗体检测及临床意义

目的：了解老年待输血患者Rh系统表型分型,分析其不规则抗体阳性率,为老年患者临床输血安全性提供依据。方法：选择老年待输血患者587例,采用微柱凝胶法对患者进行Rh系统抗原检测及不规则抗体鉴定。结果：587例患者中测得Rh血型表现型共7种,均为RhD阳性,Rh血型表现型的频率由高到低分别为CCDee占38.7%（227/587）、CcDEe占34.7%（204/587）、CcDee占12.4%（73/587）、ccDEE占8.7%（51/587）、ccDEe占4.6%（27/587）、CCDEe占0.7%（4/587）和ccDee占0.2%（1/587）。587例患者中检出不规则抗体6例,阳性率为1.02%,分别为4例抗-E（占66.67%）、1例抗-c（占16.67%）、1例抗-M（占16.67%）;有输血史或妊娠史患者不规则抗体阳性率[2.65%（5/189）]高于无输血史及妊娠史者[0.25%（1/398）]（χ²=5.11,P<0.05）;不同民族老年患者不规则抗体阳性率比较差异无统计学意义（χ²=0.10,P>0.05）。结论：Rh系统抗体是老年待输血患者中最主要的不规则抗体,应对有输血史或妊娠史的老年患者进行Rh表型分型检测及不规则抗体筛查鉴定,以确保老年患者的输血安全。     

南充市无偿献血者 ABO 定型困难原因分析

目的:分析南充市无偿献血者ABO定型困难的原因,探讨ABO定型困难献血者所献血液的处理措施。方法:应用ABO正反定型、吸收放散试验、唾液血型物质测定、不规则抗体筛选鉴定等血型血清学方法,检测南充市红十字中心血站42名无偿献血者ABO定型困难的血液标本。结果:在本地42名无偿献血者ABO定型困难原因调查中发现ABO抗体减弱或消失26例(61.90%);ABO亚型13例(30.96%);单独血浆中存在不规则抗体3例(7.14%)。结论:造成本地无偿献血者ABO定型困难的主要原因是ABO抗体减弱或消失,其次为ABO亚型和单独血浆中存在不规则抗体,须依据各自情况对该类献血者所献血液作相应的处理,从而提高此类献血者所献血液临床应用的安全性和有效性,避免血液的浪费。     

安全输血采用不规则抗体筛查的临床价值

目的 探讨临床输血前采用不规则抗体筛查对安全输血的临床价值.方法 收集2010年1月至2013年5月1839例输血患者,以coombs卡进行不规则抗体筛查,随后进行交叉配血试验,并对结果进行统计学分析.结果 1839例患者血清标本中,共检出不规则抗体阳性患者17例（0.92%）,其中,男性4例,女性13例;不规则抗体阴性1822例（99.08%）,其中,男性1039例,女性783例.对不规则抗体阳性和阴性患者进行性别比较发现,抗体阳性患者中女性比例高于男性（χ2=7.698,P=0.006）;不规则抗体检测,以Rh血型系统为最多,共检测出8例（47.06%）,其次为MNS血型系统,共3例（17.65%）;对不规则抗体阳性患者进行特异性鉴定发现,特异性抗体15例（88.23%）,未确定特异性抗体2例（11.77%）.结论对患者进行输血前不规则抗体筛查,可防止抗体引起的溶血性输血反应,对临床输血安全意义重大.     

预输血患者直接抗人球蛋白试验结果分析

目的 探讨直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test, DAT)阳性在预输血患者中的分布情况。方法 回顾性分析2020年6月—2021年7月河北省某医院住院的1 587例预输血患者的DAT结果，运用SPSS 19.0软件统计分析患者的年龄、性别、科室、ABO血型与DAT阳性的关系。结果 预输血患者的DAT阳性率为13.23%(210/1 587),随年龄增大，患者的DAT阳性率呈上升趋势，50～<70岁年龄组患者的DAT阳性率显著高于<50岁年龄组(χ²=6.579,P=0.001),>70岁年龄组患者的DAT阳性率最高(χ²=7.496,P=0.006);女性患者的DAT阳性率高于男性患者(P’__男=13.305,P’__女=20.460);不同科室间患者的DAT阳性率差异有统计学意义(χ²=242.931,P<0.001),重症监护室、其他内科、肾内科、消化内科和呼吸科最高(χ     

厦门地区献血者细小病毒B19抗体检测及流行病学分析

目的了解厦门地区献血者细小病毒B19感染情况,为输血保障工作提供依据。方法对部分厦门地区献血者标本进行细小病毒B19抗体检测,并对抗体阳性献血者进行流行病学分析;对其中部分细小病毒B19-Ig M阳性标本进行细小病毒DNA检测,分析细小病毒B19-Ig M阳性与病毒血症的关系。结果在1 078名献血者中,细小病毒B19-Ig M阳性率为4.7%(51/1 078),细小病毒B19-Ig G阳性率16.7%(181/1 078),总抗体阳性率20.3%(219/1 078);总抗体阳性率随年龄段增大而升高(χ2=7.948,P0.05),本省籍献血者阳性率低于外省籍(χ2=6.994,P0.05),不同职业献血者中农民的阳性率最高占35.47%,不同性别、血型的献血者阳性率差异无统计学意义;33份细小病毒B19-Ig M阳性标本仅检出2份细小病毒DNA阳性,献血者细小病毒B19核酸阳性率不低于0.18%(2/1 078)。结论厦门地区献血者中存在细小病毒感染,在今后的输血保障工作中应引起重视。