综合干预改善老年期痴呆行为和精神症状的作用

目的探讨综合心理行为干预对老年期痴呆行为和精神症状(BPSD)的作用.方法将64例老年期BPSD患者随机分为2组研究组32例,在常规治疗的基础上,综合心理行为干预措施,内容包括记忆训练、行为矫正、文体活动训练及日常生活能力训练;对照组32例,仅作常规治疗.疗程为3月.应用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)、简易智力状态量表(MMSE)评定.结果研究组与对照组治疗后PANSS总分显著下降;治疗组MMSE评分显著上升,但对照组上升不显著.结论综合心理行为干预可明显改善老年期痴呆行为和精神症状.     

综合干预改善老年期痴呆行为和精神症状的作用

目的 探讨综合心理行为干预对老年期痴呆行为和精神症状（BPSD）的作用。方法 将64例老年期BPSD患者随机分为2组：研究组32例，在常规治疗的基础上，综合心理行为干预措施,内容包括记忆训练、行为矫正、文体活动训练及日常生活能力训练；对照组32例，仅作常规治疗。疗程为3月。应用阳性症状量表和阴性症状量表（PANSS）、简易智力状态量表（MMSE）评定.结果研究组与对照组治疗后PANSS总分显著下降；治疗组MMSE评分显著上升，但对照组上升不显著。结论 综合心理行为干预可明显改善老年期痴呆行为和精神症状。     

血浆Hcy、ApoE基因多态性对血管性痴呆患者认知功能及治疗效果的影响

目的 探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性对血管性痴呆患者认知功能的影响。方法 回顾性分析于医院接受治疗的100例血管性痴呆患者病例资料作为研究对象,使用简易智力状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)评估患者认知功能,将MMSE评分为21～26分患者纳入轻度组,将10～20分患者纳入中度组,将0～9分患者纳入重度组。参照《中国痴呆与认知障碍诊治指南》给予患者常规治疗,治疗前主要检查项目包括血浆Hcy、ApoE基因多态性,治疗3个月后记录患者临床疗效;分析ApoE基因多态性、Hcy与血管性痴呆患者认知功能障碍及临床疗效的关系。结果 100例血管性痴呆患者MMSE评分为16.50(9.00,20.00)分,其中轻度24例,中度49例,重度27例;重度组ApoE基因表型为ε2/4、ε4/4患者占比高于轻度组、中度组,入院时血浆Hcy水平高于轻度组、中度组,差异有统计学意义(P<0.05);行多元Logistic回归分析结果显示,血浆Hcy、ApoE基...     

奥氮平与阿立哌唑治疗老年期痴呆患者精神行为症状的对照研究

目的:探讨奥氮平与阿立哌唑对老年期痴呆精神行为症状的疗效及不良反应。方法:将68例老年期痴呆伴BPSD患者随机分为奥氮平组与阿立哌唑组,治疗8周。于治疗前,治疗2、4、8周末以痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,以简易智力状态检查表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评定患者痴呆状况,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:两组患者治疗后BEHAVE-AD评分显著减少(P<0.01),MMSE评分与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),ADL有明显改善(P<0.05),两组间比较差异无显著性(P>0.05);两组患者不良反应均较轻微,不良反应总发生率在两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:奥氮平和阿立哌唑治疗老年期痴呆精神行为症状疗效均确切,起效快,不良反应少。     

老年期痴呆患者的精神和行为症状对照研究

目的:研究养老机构老年期痴呆患者的痴呆行为和精神症状(BPSD)。方法:采用BEHAVE-AD量表对40名在养老院居住的老年期痴呆老人进行评定,并与40名同年龄,同性别的老人进行对照。结果:所有患者均存在不同程度的精神和行为障碍,但低于在医疗机构住院的同类病人。精神行为症状以行为障碍、日夜节律紊乱、攻击行为和偏执妄想多见。阿尔茨海默病(AD)和脑血管性痴呆(VD)间的BPSD无差异。精神行为症状有随年龄增长而增多的趋势,且日常生活功能明显受损。结论:养老机构中老年期痴呆患者同样存在较广泛的BPSD,但发生率低于医疗机构中的同类病人,与社区病人相仿,需加强防护措施。     

利培酮口服液治疗老年痴呆精神行为异常的疗效及副反应观察

老年期痴呆是老年期各种痴呆的总称,主要包括阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)和血管性痴呆(Vascular dementin,VD).此病是老年人中常见的慢性脑病综合征.呈慢性或进行性过程,80%以上痴呆患者在疾病的某个阶段表现为精神行为症状(Behavioural and psychological symptoms of dementia,BPSD),是患者被收住院最常见原因.本文选择利培酮口服液治疗老年性痴呆患者的精神行为症状(BPSD),现报告如下.     

盐酸多奈哌齐对痴呆患者认知行为症状的疗效及安全性

目的:研究盐酸多奈哌齐治疗痴呆行为和精神症状(behavioral and psychiatric symptoms of dementia,BPSD)的临床疗效及安全性。方法:研究对象选取本院2014年6月至2016年2月收治的BPSD患者108例,采用随机对照法将其分为对照组和观察组,每组各54例。对照组患者采用奥氮平治疗,观察组患者采用盐酸多奈哌齐。分别比较两组患者的痴呆病理行为评定量表(behavioral pathology in Alzheimer’s disease scale,BEHAVE-AD)、蒙特利尔认知评估量表(The Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分,同时观察两组患者的不良反应,并采用治疗中需处理的不良反应症状量表(treatment emergent symptom scale,TESS)、锥体外系症状评定量表(extrapyramidal symptom rating scale,ESRS)评定。结果:观察组的治疗总有效率(79.73%)明显高于对照组(61.11%)(χ2=4.45,P=0.03)。治疗后,观察组的BEHAVE-AD评分(8.74±1.57)分明显低于对照组(14.85±2.14)分(t=17.53,P=0.00),观察组的Mo CA和ADL评分均明显高于对照组(P<0.01),CMAI评分明显低于对照组(P<0.01),观察组的TESS和ESRS严重度明显低于对照组(Z=4.28,P<0.01)。结论:盐酸多奈哌齐治疗BPSD的疗效明显,能有效改善患者的痴呆病理行为,同时提高认知功能及生活质量,且治疗安全性较高,值得在临床推广。     

老年期痴呆患者的精神和行为症状对照研究

目的：研究养老机构老年期痴呆患者的痴呆行为和精神症状（BPSD）。方法：采用BEHAVE-AD量表对40名在养老院居住的老年期痴呆老人进行评定，并与40名同年龄，同性别的老人进行对照。结果：所有患者均存在不同程度的精神和行为障碍，但低于在医疗机构住院的同类病人。精神行为症状以行为障碍、日夜节律紊乱、攻击行为和偏执妄想多见。阿尔茨海默病（AD）和脑血管性痴呆（VD）间的BPSD无差异。精神行为症状有随年龄增长而增多的趋势，且日常生活功能明显受损。结论：养老机构中老年期痴呆患者同样存在较广泛的BPSD，但发生率低于医疗机构中的同类病人，与社区病人相仿，需加强防护措施。     

个案护理管理计划在痴呆综合征护理中的应用

目的: 探讨个案护理管理计划在痴呆综合征患者护理中的应用效果。方法: 80例痴呆综合征患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规护理干预;观察组在常规护理基础上采用个案护理计划,包括日常生活技能、记忆能力、逻辑思维与表达能力训练以及社交活动和心理护理。对比2组患者出院时主要护理问题的改善情况,并采用日常生活能力评定量表(ADL)和痴呆严重程度临床评定量表(WNS)分别评价2组患者入院和出院时日常生活能力以及痴呆严重程度。结果: 出院时,观察组的主要护理问题中不知饥饱、躁动不安、激越、昼夜颠倒、便秘等问题发生率均低于对照组(P<0.05～P<0.01),2组患者的妄想行为、两便失禁发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者入院时ADL和WMS评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组出院时ADL评分降低程度明显大于对照组(P<0.01);观察组出院时WMS评分显著高于对照组。结论: 个案护理管理计划能够明显减少痴呆综合征患者的主要护理问题,提高护理效果及患者康复效果。     

新型抗精神病药奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状疗效的探讨

目的:探讨奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状(BPSD)的疗效及安全性.方法:对56例伴有精神行为症状的老年期痴呆患者应用奥氮平治疗8周,通过五项指标(BPRS、MMSE、CDP、ADL、TWSS)观察其疗效及安全性.结果:奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状有效率为87.5%.其中BPRS和ADL分值变化差异有统计学意义.结论:奥氮平对老年期痴呆的精神行为症状疗效好又安全.