噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的观察吸入噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选取商丘市第一人民医院COPD急性加重期患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组30例,仅给予常规治疗;观察组30例,在常规治疗基础上给予噻托溴铵吸入。观察两组患者治疗前后临床症状、体征及肺功能情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,肺功能指标改善优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵吸入治疗COPD急性加重期能更好地改善患者的症状及肺功能,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

噻托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效观察

目的:探讨应用吸入噻托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重(AECOPD)患者的临床疗效.方法:选择AECOPD患者50例随机分为两组,即噻托溴铵联合布地奈德研究组与单用噻托溴铵对照组,分别在治疗前及治疗后进行肺功能测定、呼吸困难评分(mMRC)、血气分析(PaO2、PaCO2).结果:治疗前两组肺功...     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的 观察布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法选取2014年2月至2016年9月安徽省胸科医院收治的80例AECOPD患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组在常规治疗基础上,加用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗,观察两组患者白细胞(WBC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、第1秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第一秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及6 min步行距离(6MWD)和改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)评分的对照情况.结果治疗后,观察组患者的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、PaO2、PaCO2、6MWD及mMRC评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的WBC水平差异无统计学意义(P>0.05).结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗AECOPD临床疗效确切,能有效缓解症状,恢复患者肺功能.     

复方异丙托溴铵治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病效果分析

目的 分析复方异丙托溴铵对急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗效果.方法 收集76例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将76例研究对象随机分为对照组与观察组,各38例.对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用复方异丙托溴铵治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组总有效率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者FEV1(第1秒用力呼气容积)、FEV1/FVC(第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值)、PEF(最大呼气流量)等肺功能指标比较,差异无统计学意义;治疗后,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF等肺功能指标均优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方异丙托溴铵在急性加重期慢性阻塞性肺疾病中的治疗效果理想,建议在临床上推广.     

噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的研究进展

噻托溴铵（Tiotropium bromide）是一个用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的长效抗胆碱能药物,具有改善肺功能及呼吸困难症状,提高生活质量等良好的疗效。多项研究显示每日吸入噻托溴铵一次即可获得的较好的支气管扩张作用。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：评价噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：86例稳定期COPD患者随机平均分为噻托溴铵组和对照组。对照组给予常规治疗,噻托溴铵组在对照组治疗的基础上给予每日1次18μg噻托溴铵经干粉器吸入,两组均治疗12周,观察两组治疗前后肺功能改变情况[一秒钟用力呼气量（FEV1）和FEV1/用力肺活量（FVC）]、运动耐力改变（6 min步行距离）和生活质量评分变化,并评价不良反应发生情况。结果：两组治疗前FEV1、FEV1/FVC、6 min步行距离、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。噻托溴铵组治疗后FEV1、FEV1/FVC均较治疗前提高[（46.23±11.02）%vs（39.19±7.47）%,t=3.237,P〈0.05;（59.70±9.42）%vs（55.46±8.25）%,t=2.974,P〈0.05]。治疗后噻托溴铵组FEV1、FEV1/FVC均较对照组改善明显[对照组FEV1（43.11±8.93）%,t=2.630,P〈0.05;FEV1/FVC（55.73±9.91）%,t=2.857,P〈0.05]。噻托溴铵组治疗前后FEV1改善率平均为（17.92±5.43）%,对照组为（6.41±3.98）%,两组比较,差异有统计学意义（t=2.73,P〈0.05）。噻托溴铵组治疗后6 min步行距离较治疗前提高[（351.2±43.7）m vs（271.3±39.0）m,t=3.090,P〈0.05],较对照组改善明显[对照组（299.5±56.4）m,t=3.012,P〈0.05]。噻托溴铵组治疗后生活质量评分较治疗前提高[（57.4±6.1）分vs（39.7±5.9）分,t=2.538,P〈0.05]。治疗后噻托溴铵组生活质量评分较对照组高[（42.1±6.0）分,t=3.204,P〈0.05]。两组均未发生严重不良反应。结论：噻托溴铵治疗稳定期COPD患者用药安全有效,可在临床上推广使用。     

噻托溴铵治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的:探讨尘肺合并慢性阻塞性肺疾病应用噻托溴铵治疗的疗效,以丰富临床治疗经验。方法:选取收治的尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者84例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各42例,对照组给予克拉霉素治疗,观察组则在此基础之上使用噻托溴铵予以治疗。经治疗后,统计两组的临床疗效、肺情况以及不良反应发生情况,并进行对比。结果:治疗后观察组的总体有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肺情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尘肺合并慢性阻塞性肺疾病应用噻托溴铵治疗效果显著,能有效改善肺功能,且安全可靠,值得推广。     

噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值

目的探讨噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值。方法采取平行、对照、随机研究。将37例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,一为噻托溴铵组（病例组）,一为常规治疗组（对照组）,研究周期为4周。在治疗前1天,第4周末,分别作血气分析、肺功能,并通过Borg评分、6分钟步行试验（6MWT）、SGRQ对患者总体健康状况进行评价。结果治疗前后比较,病例组中,FEV1、FVC占预计值百分比、FEV1/FVC均明显增高（P〈0.05）;病例组PaO2明显改善（P〈0.05）,而PaCO2差异无统计学意义（P〉0.05）;病例组中,Borg评分、6分钟步行距离（6MWD）和SGRQ均明显改善（P〈0.05）。在对照组中,这些参数没有明显的改变。两组间变化值比较,差异均有统计学意义。结论噻托溴铵能明显地改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和氧合,增加运动的耐受力,降低呼吸困难指数和提高生活质量,在慢性阻塞性肺疾病治疗中具有重要的价值。     

双水平气道正压通气联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的观察双水平气道正压通气(Bi PAP)联合噻托溴铵吸入剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法 60例AECOPD患者按治疗意愿被分成A、B 2组,每组30例。2组均常规给予吸氧、解痉平喘、祛痰、抗感染等治疗;A组同时给予Bi PAP通气;B组给予Bi PAP通气联合噻托溴铵吸入剂18μg,1吸/d。观察患者临床症状、肺功能、血气分析等改善情况及不良反应、平均住院天数。结果 A组总有效率为73.33%,B组为93.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组在治疗后临床症状评分、肺功能及血气分析指标较治疗前均显著改善(P<0.05);B组治疗后改善情况明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组平均住院天数明显少于A组(P<0.05)。B组不良反应发生率低、症状轻微。结论对于AECOPD患者采用Bi PAP通气联合噻托溴铵治疗,其疗效优于单一采用Bi PAP治疗,并且安全、有效,值得临床推广。     

噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法对所收集的40例慢性阻塞性肺疾病患者给予噻托溴铵粉吸入剂,每日1粒,分别于用药前、用药1个月时测定患者肺功能,并评价患者胸闷、呼吸困难、6 min步行距离等一般状况的改善情况.结果用药1个月后肺功能较用药前明显改善,患者胸闷、呼吸困难等症状明显好转,6 min步行距离较前明显增加.结论噻托溴铵粉吸入剂长期吸入能显著提高患者肺功能、改善胸闷、呼吸困难等症状,提高患者生活质量,具有良好的社会和经济效益.     

呼吸锻炼联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察呼吸锻炼联合噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic dostructive pulmonary disease, COPD)患者临床症状、肺功能的影响。方法将65例稳定期COPD患者按随机数字表随机分为对照组(32例)及治疗组(33例)。对照组给予噻托溴铵1粒/d,吸入治疗,治疗组在对照组基础上增加呼吸锻炼。每组均治疗5周,观察治疗前后相应症状、肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、Borg呼吸困难评分、生活质量评分的变化。结果治疗前,咳嗽、喘促程度的两组组内比较,肺功能FEV1及FEV1/FVC,Borg呼吸困难评分,生活质量评分的治疗组治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后,喘促程度、肺功能FEV1及FEV1/FVC)、Borg呼吸困难评分、生活质量评分的组间比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后,咳嗽、咳痰程度组间比较,肺功能的FVC无统计学差异(P＞0.05)。 治疗前、后,治疗组咳嗽、喘促程度、FEV1、FEV1/FVC、Borg呼吸困难评分、生活质量评分差异均有统计学意义(P<0.05),对照组咳嗽、喘促程度差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组喘促程度、FEV1、FEV1/FVC、Borg呼吸困难评分、生活质量评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);咳嗽、咳痰、FVC差异无统计学意义(P>0.05)。结论 呼吸锻炼联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能,明显改善咳嗽、喘促症状。     

经纤支镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭临床疗效

目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭患者采用纤支镜肺泡灌洗的治疗效果.方法 选取2018年9月至2020年3月我院收治的90例AECOPD并呼吸衰竭患者,按照就诊先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各45例.观察组予以纤支镜肺泡灌洗治疗,对照组予以常规疗法治疗,比较两组患者的血清炎症指标、血气...     

从痰瘀论治慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是慢性肺系疾病迁延不愈所致,急性加重期合并呼吸衰竭是其最危重的并发症之一.中医学认为百病皆生于痰与瘀,气血失和,脏腑失调为其基本机理,痰瘀为慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭最关键的病机要点.中医药治疗疗效显著,且有其独到之处,在治疗该病中日益受到关注.从中医痰瘀学说的角度,提出治以益气化痰,活血化瘀为法,方用补中益气汤加减,为中医药治疗该病提供理论基础与新的研究思路.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床研究

目的:观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法:选取98例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,分为两组,对照组患者进行常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予无创正压通气治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为95.92%,明显高于对照组的79.59%;治疗后,两组患者PEFR、FEV1/FVC、FEV1等肺功能指标水平均明显提高,观察组优于对照组;治疗后,观察组患者PaO_2、PaCO_2、pH等动脉血气指标水平明显优于对照组。结论:采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,能够有效改善患者的肺功能,提高临床疗效。     

精细化护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并2型呼吸衰竭患者中的应用

目的 分析精细化护理对慢性阻塞性肺疾病加重期合并2型呼吸衰竭(简称“呼衰”)患者的影响。 方法 选取2017年1月-2018年5月在浙江医院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病加重期合并2型呼衰患者110例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组患者应用常规护理，观察组患者应用精细化护理干预。比较2组患者临床症状、护理干预前后肺功能、血气指标的变化，并统计2组患者护理期间并发症的发生率。 结果 护理干预前，2组患者肺功能及血气指标变化差异无统计学意义(均P>0.05)；护理干预后，观察组患者临床症状肺部啰音消失时间及憋喘消失时间明显短于对照组(均P<0.05)；干预后观察组患者肺功能FEV1、FVC及FEV1/FVC指标明显优于对照组(均P<0.05)；观察组患者血气指标pH值、氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)改善情况均优于对照组(均P<0.05)；护理期间2组患者均有不同程度并发症的发生，但观察组患者误吸、吸入性肺炎、口咽不适等发生率均明显低于对照组(均P<0.05)。 结论 慢性阻塞性肺疾病加重期合并2型呼衰患者应用精细化护理较常规护理更能提高患者肺功能，改善患者血气指标，降低患者并发症发生率，值得临床应用。      

异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

目的探讨异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的效果。方法 60例接受气管插管和机械通气的COPD合并呼吸衰竭病例随机分为两组:研究组、对照组各30例,研究组给予异丙托溴胺溶液2mL加布地奈德2mL×4次/d雾化吸入治疗,对照组予生理盐水4mL×4次/d雾化吸入治疗。观察治疗前后24h两组患者气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、动脉血气变化,呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、住院时间的差异。结果治疗前研究组、对照组气道峰压Ppeak、平台压Pplat、气道阻力(Raw)、pH值、PaO2值及PaCO2值对比差异均无显著性(P>0.05);治疗后24h后研究组气道峰压Ppeak、平台压Pplat、气道阻力(Raw)PaCO2值均低于对照组(P<0.01);治疗24h后研究组pH值、PaO2值均高于对照组,(P<0.01);研究组、对照组呼吸机相关性肺发生率分别为30%和47%,(P<0.01);机械通气时间为(8.2±3.2)d和(11.6±5.6)d,P<0.01;住院时间为(16.3±7.4)d和(21.6±10.4)d,P<0.0...     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床研究

目的慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗后的疗效分析。方法选取2012年1月-2014年2月来我院内科接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴有呼吸衰竭患者,按照不同治疗方法分为实验组43例和对照组47例,对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组治疗的基础上采用无创呼吸机进行治疗,观察两组疗效。结果实验组治疗后24 h各项指标优于对照组（P〈0.05）,两组总有效率分别为95.3%、80.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创呼吸机用于治疗慢阻肺伴呼吸衰竭,降低死亡率。