基于网状Meta分析的9种益气活血类口服中成药治疗冠心病心绞痛临床评价

目的:采用网状Meta分析方法系统评价益气活血类口服中成药治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性.方法:检索Embase、PubMed、CNKI、万方数据库中关于益气活血类中成药治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT),检索时间范围为建库至2019年12月.通过Stata15.1软件以临床总有效率、心电图改善率以及心绞痛改善...     

硬化剂药物治疗颌面部静脉畸形网状Meta分析

目的 采用网状Meta分析探讨硬化剂治疗颌面部静脉畸形的有效性.方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、知网、万方、维普及CBM数据库中硬化剂治疗颌面部静脉畸形的随机对照试验.采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价.采用Stata 13...     

早期干预对脑瘫患儿继发髋关节疾病影响的网状Meta分析

目的 评价早期预防脑瘫患儿继发髋关节发育不良疗法的有效性。方法 检索CNKI、万方、VIP、CBM、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库,收集从建库至2022年4月发表的有关预防脑瘫髋关节发育异常疗法的RCT。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件和ADDIS 1.16.8软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果 最终纳入21个RCT,共包括1228例脑瘫患儿。网状Meta分析表明：(1)常规康复治疗联合家庭髋关节姿势管理、肌肉电刺激、穴位埋线、WBV,分别在改善MP值、内收肌肌张力、GMFM-E区评分、髋关节ROM评价方面疗效最佳;(2)在改善腘绳肌肌张力的评价中,常规康复治疗+靳三针头针+体针治疗效果明显优于常规康复治疗。结论 家庭髋关节姿势管理在改善MP值方面临床前景最好,针灸联合常规康复治疗在改善肌张力方面疗效明确。     

12种针灸相关疗法治疗银屑病网状Meta分析

目的 采用网状Meta分析评价针灸相关疗法治疗银屑病的疗效及安全性。方法 计算机检索CBM、CNKI、Wanfang、VIP、PubMed、Embase、Cochrane Library 7个数据库,检索时限自建库至2020年10月,对纳入的文献进行筛选、资料提取及偏倚风险评价。采用Stata15.0进行网状Meta分析。结果 共纳入27个研究（n=2 612）,涉及针刺+西医、针刺+放血+西医、火针+西医、艾灸+西医、放血+西医、针刺+火针+放血、针刺+火针、针刺、放血、火针+放血、针刺+放血、火针12种针灸疗法。网状Meta分析以总有效率为结局指标的RCTs 26项,涉及11种针灸疗法,以PASI为结局指标的RCTs 18项,涉及10种针灸疗法。改善银屑病疗效总有效率的SUCRA具体排序为：针刺+放血+西医＞针刺+放血＞针刺+火针＞针刺+火针+放血＞放血＞针刺+西医＞放血+西医＞火针+放血＞火针+西医＞针刺＞火针＞西医;改善银屑病PASI的SUCRA具体排序为艾灸+西医＞针刺+西医＞针刺+火针+放血＞放血+西医＞火针+西医＞针刺+火针＞火针+放血＞针刺＞放血＞火针＞西医。网状Meta结果分析：针刺+放血+西医、针刺+放血、针刺+火针、针刺+火针+放血、放血、针刺+西医、放血+西医、火针+放血、火针+西医、针刺治疗银屑病总有效率优于常规西医治疗。艾灸+西医、针刺+西医、火针+西医、火针+放血治疗改善银屑病PASI优于常规西医。结论 单一疗法推荐放血的治疗方案;联合治疗中推荐针刺+放血+西医的治疗方案,但因此次纳入研究较少,受研究质量限制,临床需谨慎施治。     

中成药联合枸橼酸氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的网状Meta分析

目的：运用网状Meta分析评价不同中成药联合枸橼酸氯米芬（CC）治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法：计算机检索PubMed、荷兰医学文献数据库（EMbase）、Cochrane图书馆（Cochrane Library）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方（Wanfang）数据库及维普（VIP）数据库,搜集不同中成药联合CC治疗排卵障碍性不孕症的随机对照试验文献,检索时限均为从建库至2023年2月,运用Stata 16.0进行网状Meta分析。结果：共纳入30篇文献,共2 647例病例,涉及12种中成药。Meta分析结果显示：在改善子宫内膜厚度、提高排卵率、提高妊娠率方面,分别是定坤丹、归脾丸、调经促孕丸联合CC的效果最优。结论：纳入的中成药联合CC治疗排卵障碍性不孕症的疗效均优于单纯使用CC的疗效。由于本研究具有一定局限性,尚需高质量、大样本的随机对照研究加以验证。     

中成药注射液治疗IgA肾病临床疗效的网状Meta分析

[目的]采用网状Meta分析评价中成药注射液治疗IgA肾病的临床疗效.[方法]计算机检索国内外主要数据库,搜索有关采用中成药注射液联合西医常规治疗对比单用西医常规治疗IgA肾病的临床随机对照试验.逐步筛选纳入文献后进行数据提取及质量评价,采用Stata 15.0软件对数据进行分析.[结果]共纳入临床随机对照试验23篇,...     

中成药联合ARB或ACEI治疗IgA肾病的网状Meta分析

目的:运用网状Meta分析方法,比较单纯血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitors,ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blockers,ARB)[肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)]治疗与其联合黄葵胶囊、雷公藤多苷片...     

腋臭不同治疗措施复发率比较的贝叶斯网状meta分析

目的采用贝叶斯网状Meta分析方法评价11种治疗措施对腋臭复发率的影响作用。方法通过计算机全面检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网（CNKI）数据库、维普（VIP）数据库、万方数据库中关于不同治疗方法治疗腋臭后引起腋臭再复发的随机对照研究,检索时间为建库至2020年03月。应用STATA16.0软件对11种不同方法治疗腋臭后再复发率进行网状meta分析。结果最终纳入13篇文献,共2209名受试者。网状Meta分析结果显示微创修剪刮除术+灌注消痔灵注射液（SUCAR为15.8）是11种方法中治疗腋臭后引起腋臭再复发率最低的方法,而传统的梭形手术切除方法排名末尾,复发率最高。结论基于网状Meta分析结果,在临床治疗腋臭患者疗效的同时,需要关注到术后腋臭再复发问题,其中微创修剪刮除术+灌注消痔灵注射液是腋臭术后预防腋臭再复发的最佳治疗措施,值得临床推广。     

中成药联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的Meta分析

目的系统评价中成药联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症(POP)的临床疗效。方法计算机检索自建库至2020年1月发表在中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、The Cochrane Library、Pubmed、Science of Web (SCI)等中英文数据中所有上市中成药联合阿仑膦酸钠治疗POP的临床随机对照研究(RCT)文献。采用Review Manager 5.3软件进行系统评价及Meta分析。结果共纳入25篇研究文献,其中仅3篇高质量文献。Meta分析结果显示,与阿仑膦酸钠组相比,中成药联合阿仑膦酸钠治疗POP的临床效率明显(OR=3.96,95%CI:3.03～5.17,P<0.000 01),腰椎骨密度(SMD=0.64,95%CI:0.46～0.83,P<0.000 01)、股骨颈骨密度(MD=0.43,95%CI:0.30,0.56,P<0.000 01)、碱性磷酸酶(ALP)(SMD=-1.40,95%CI:-2.63～-0.16,P=0.03)、I型胶原交联C-末端肽(C...     

不同内固定方式治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折术后并发症发生率的网状Meta分析

目的:应用网状Meta分析的方法评价不同内固定方式治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折术后并发症发生率的情况。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普、SinoMed数据库中有关内固定方式治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的随机对照试验和队列研究,纳入传统3枚平行空心钉、3枚空心钉结合内侧支撑钢板、动力髋螺钉联合防旋螺钉、股骨颈系统、4枚空心钉菱形分布、3枚空心钉“F”型分布、3枚空心钉联合1枚横向空心钉、横向松质骨拉力螺钉8种内固定方式,以术后股骨头坏死率和骨折不愈合发生率为观察指标,采用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献43篇,其中随机对照试验12篇,回顾性队列研究31篇,共2 778例患者。普通Meta分析结果显示,相对于传统3枚平行空心钉,3枚空心钉结合内侧支撑钢板和3枚空心钉“F”型分布可降低术后股骨头坏死率,差异具有统计学意义(P<0.05);3枚空心钉结合内侧支撑钢板、4枚空心钉菱形分布、3枚空心钉联合1枚横向空心钉的内固定方式可降低术后骨折不愈合发生率,差异...     

中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎的Meta分析

[目的] 系统评价中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效及预后情况。[方法] 从建库到2021年4月,检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、 Clinical Trials、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库,纳入中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎的随机对照试验,以临床总有效率、白细胞水平、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平、重症监护室(intensive care unit,ICU)住院时间、氧合指数为结局指标,提取并合并数据。使用Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行单个研究的质量评价,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。[结果] 最终纳入12篇文献,共计909例。Meta分析结果显示:中药雾化吸入组临床总有效率明显优于对照组[比值比(odds ratio,OR)=4.27,95%可信区间(confidence interval,CI)(2.53,7.20),P＜0.00001];中药雾化吸入可以降低白细胞水平[加权均数差(mean difference,MD)=-1.11,95%CI(-1.40,-0.81),P＜0.00001];降低PCT水平[MD=-0.49,95%CI(-0.59,-0.40),P＜0.00001];缩短ICU住院天数[MD=-2.70,95%CI(-3.13,-2.27),P＜0.00001];提高氧合指数[MD=52.07,95%CI(47.44,56.71),P＜0.00001]。[结论] 中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎可提高临床疗效并改善预后,但存在发表偏倚,需进一步验证。     

中草药治疗阿尔茨海默病的临床试验报告质量评价

目的：中草药治疗阿尔茨海默病的临床试验逐渐增多,本文就中草药治疗该病的文献发表质量进行系统评价。方法通过检索PubMed和CNKI数据库,选择随机对照试验,依据CONSORT报告条目、草药制剂质量补充条目及专业设计要求,对文献发表质量进行评价。结果纳入文献29篇,其中英文11篇,中文18篇。6篇（20．7％）CONSORT条目报告数超过50％,中文平均10．94条（30％）,英文平均20．27条（55％）。 Jadad评分3分或以上文献共9篇（31％）,中文1．67±0．77分,英文（3．18±1．66）分。草药制剂质量报告条目评分2．5分及以上者共7篇（24.1％）,中文（1．58±0．39）分,英文（2.61±0．93）分。1篇（3．4％）中文文献对纳入病例证候进行了评价,并对治疗前后证候变化进行了比较。结论英文文献发表质量相对较好,中文文献主要不足表现为随机和盲法设计细节欠详细、疗程相对较短、对照药物及结局指标选择欠妥。     

中医药治疗抗肿瘤分子靶向药物相关腹泻的Meta分析

[目的]系统评价中医药治疗抗肿瘤分子靶向药物（以下简称靶向药物）相关腹泻的有效性和安全性,为临床治疗提供循证依据。[方法]检索中国期刊全文数据库（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、万方数据平台（Wanfang Data）、中国科技期刊数据库（China Science and Technology Journal Database,VIP）、中国生物医学文献服务系统（China Biomedical Literature Database,SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,获取中医药治疗靶向药物相关腹泻的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）。使用Cochrane风险偏倚评估工具对研究进行质量评价,使用Stata 15.0和TSA 0.9软件进行Meta分析和试验序贯分析,依据推荐等级的评估、制定与评价（Grading of Recommendations Assessment,Development and Evalu...     

Efficacy of externally applied Chinese herbal drugs in treating psoriasis: A systematic review

Objective:To assess the efficacy and safety of external application of Chinese herbal drugs(exCHD) in the treatment of psoriasis.Methods:Literature regarding randomized clinical trials(RCTs) of psoriasis treatments with ex-CHD,either alone or combined with Western medicine(WM) or physiotherapy,controlled by untreated,placebo or WM treatment were found in electronic databases,including PubMed/MEDLINE, EMBASE,Cochrane Library,Cochrane Central Register of Controlled Trials,China Biology Medicine Disc(CBM), Chinese National Knowledge Infrastructure(CNKI),Wanfang database and VIP database from their inception through July 2011.Study selection,data extraction,quality assessment,and data analyses were conducted according to the Cochrane standards.Results:A total of 10 randomized trials(involving 1,435 patients) were included.Because both test and control drugs used in the RCTs were different from each other,the effects can only be described singly and calculated.Regarding the total effective rate for the treatment of psoriasis,exCHD in combination with ultraviolet radiation b(UVB) or narrow band ultraviolet radiation b(NB-UVB),which was reported in 6 trials,was superior to UVB alone.One study reported that ex-CHD and externally applied WM had equivalent effects.In another study,ex-CHD showed better results than placebo.However,another two comparisons of ex-CHD and WM(all in combining with oral WM) showed uncertain outcomes.Nine trials reported adverse reactions.Of these,7 RCTs included statistical analysis.The results showed that the sideeffects that occurred in ex-CHD combined with UVB were less severe than those caused by UVB alone,but the incidence was roughly the same as WM.Conclusion:The evidence supporting the efficacy of ex-CHD with respect to treating psoriasis is quite limited and must be strengthened by high-quality studies.     

复方中药治疗小儿积滞随机对照试验的系统评价和Meta分析*

目的系统评价单纯复方中药治疗小儿积滞的有效性及安全性。方法 以“积滞”“中医药”“dyspepsia”等为主题词,检索PubMed、Cochrane图书馆、CNKI、维普、CBM、万方,筛选文献后提取资料,应用ROB偏倚风险评估表评价纳入文献质量,应用RevMan5.3、Stata15进行Meta分析。结果 ①临床总有效率中药优于西药[OR=2.51,95%CI(1.75,3.59),P<0.05],但逊于外治法[OR=0.21,95%CI(0.12,0.37),P<0.05];进行有序分类数据的Meta分析时,结果提示中药对比西药或中医外治法并无显著提高其治愈程度;②中药治疗后小儿积滞食欲改善积分更优[WMD=0.59, 95%CI(0.40,0.78),P<0.05],其余积分指标Meta分析中,中药对比西药或中医外治法并无明显优势。结论 复方中药治疗小儿积滞总有效率逊于中医外治法而优于西药,且相较于其他疗法,中药治疗在改善患儿食欲方面具有明显优势。     

补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭随机对照试验的Meta分析

[目的] 系统评价补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性。[方法] 计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文期刊数据库（VIP）、万方期刊数据库（WanFang Data）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、Web of Science和The Cochrane Library（2018年3期）,检索时间均从数据库建库至2018年3月,纳入补益强心片联合西药常规与西药常规对照治疗慢性心力衰竭的临床随机对照研究。采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3.5对疗效指标进行Meta分析。[结果] 共纳入7个随机对照试验,573例患者。Meta分析显示,补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭可以进一步增加患者左室射血分数（LVEF）[MD=4.31,95%CI（3.73,4.90）,P<0.000 01],降低N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平[SMD=-2.02,95%CI（-3.02,-1.02）,P<0.0001],改善心功能（NYHA）[RR=1.25,95%CI（1.09,1.43）,P=0.001],降低Lee氏心衰积分[MD=-1.09,95%CI（-1.36,-0.83）,P<0.000 01]和明尼苏达心衰生活质量评分（MLHFQ）[MD=-10.90,95%CI（-13.12,-8.68）,P<0.000 01]。[结论] 纳入研究评价提示,补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭可进一步改善患者心功能、临床症状和生活质量且安全。由于纳入文献质量普遍较低,证据强度不足,上述结论仍需更多大样本、高质量试验研究证实。     

针灸结合中药治疗癫痫的系统评价和Meta分析

[目的]系统评价针灸结合中药治疗癫痫的临床疗效与安全性.[方法]通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊全文数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang)、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库,收集关于针灸结合中药治疗癫痫的随机对照试验或半随机对照试验.利用"Co...     

从肾论治血管性痴呆临床疗效的Meta 分析

目的 评价从肾论治方药对血管性痴呆的疗效和安全性.方法 通过数据库检索CBM（1978～2013.9）、CNKI（1979～2013.9）、VIP（1989～2013.9）、WanFang Data（1977～2013.9）,中国硕博士论文数据库（1999～2013.9）,获得研究方案为随机对照试验（RCT）、研究对象为从肾论治治疗血管性痴呆的论著,并手工检索相关资料及追溯参考文献.采用Rev Man 5.2.4 软件进行Meta 分析.结果 最终纳入12 个RCT ,共826 例血管性痴呆患者.结果 显示：在疗效方面,治疗血管性痴呆中医从肾论治用药结合西药比单纯西药治疗总体疗效要明显;患者MMSE 评分均有提高,其差异有显著统计学意义;对提高ADL 评分没有效果,其差异无统计学意义.结论 中医从肾论治用药结合西药治疗血管性痴呆疗效优于单纯西药治疗.     

单用口服中药治疗成人病毒性心肌炎随机对照试验的Meta分析

目的 对单用口服中药治疗成人病毒性心肌炎的疗效进行评价。方法 在中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库中检索2000年1月至2016年4月发表的单用口服中药治疗成人病毒性心肌炎的随机对照试验文献,对文献进行二次筛选并进行Jadad评分,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 口服中药治疗在改善成人病毒性心肌炎临床症状方面具有明显疗效（OR值为3.32,OR值的95% CI为2.42～4.57, P<0.000 01,I2=0%）;在治疗心电图（或动态心电图）异常方面较单独西医常规疗法无明显优势（OR值为1.94,OR值的95% CI为0.98～3.85,P=0.06, I2=71%）。结论 单用口服中药治疗成人病毒性心肌炎可能具有一定的疗效。     

6种治疗冠心病中成药钾钠镍的测定

应用火焰原子吸收分光光度法测定了治疗冠心病6种中成药物中的钾(K)、钠(Na)、镍(Ni)的含量。结果表明6种中成药中含有一定量的K、Na、Ni元 素,为探讨中成药所含微量元素与治疗冠心病的关系提供了有用的数据。