血浆内源性sRAGE、esRAGE、cRAGE对冠心病及其并发急性心肌梗死的诊断价值

目的:探讨血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、内源性分泌型晚期糖基化终末产物受体(esRAGE)、裂解型晚期糖基化终末产物受体(cRAGE)是否为冠心病及其并发急性心肌梗死的诊断指标.方法:选择2009-03-2009-05我院心内科住院进行冠状动脉造影检查的患者,包括非冠心病组(Ⅰ组,16例)、冠心病非心肌梗死组(Ⅱ组,22例)、冠心病急性心肌梗死组(Ⅲ组,16例),ELISA方法检测血浆sRAGE、esRAGE浓度,两者浓度之差为cRAGE浓度.结果:Ⅲ组sRAGE、esRAGE、cRAGE水平高于Ⅱ组(P<0.01)和Ⅰ组,P<0.01;Ⅲ组cRAGE分别与cTNI(P=0.009)和CK-MB(P=0.015)成正相关;sRAGE、esRAGE、cRAGE水平在Ⅱ组和Ⅰ组差异无统计学意义(P>0.05);运用ROC曲线评价sRAGE、esRAGE、cRAGE对冠心病患者并发急性心肌梗死的诊断价值,曲线下面积分别为0.855(P=0.000)、0.770(P=0.005)、0.818(P=0.001),sRAGE、esRAGE、cRAGE诊断急性心肌梗死灵敏度分别为75%、62.5%、68.8%,特异性分别为86.4%、90.9%、90.9%.结论:血浆sRAGE、esRAGE、cRAGE可能为冠心病患者并发急性心肌梗死的诊断指标.     

血浆D-二聚体水平与老年冠心病严重程度及预后的相关性

目的研究老年冠心病患者D-二聚体水平与冠状动脉严重程度的关系,探讨其预测不良心血管事件(MACE)的作用。方法入选冠状动脉造影诊断老年冠心病患者130例,记录所有患者的临床资料,包括血浆D-二聚体水平、左心室射血分数、心血管危险因素等。根据D-二聚体水平分为3组[A组(0.364±0.080)mg/L,56例;B组(0.651±0.134)mg/L,57例;C组(1.426±0.388)mg/L,17例],采用Gensini评分判断血管狭窄程度。患者平均随访(17.469±5.024)个月,记录主要MACE,按有无发生MACE分为两组(MACE组36例;非MACE组94例)。分析D-二聚体水平与老年冠心病其他危险因素、Gensini评分、MACE发生率的关系。结果 B、C组Gensini评分较A组均明显升高(P<0.05);B组左心室射血分数显著较A组低(P<0.05);MACE组较非MACE组D-二聚体水平和Gensin评分明显升高(P<0.05);多因素COX回归分析D-二聚体是老年冠心病患者MACE发生的独立预测因素[RR=1.124,95%CI(1.043~1.211),P=0.002]。Kaplan-Meier生存曲线显示高D-二聚体水平组患者MACE发生率明显升高(Log Rankχ~2=13.083,P=0.001)。结论老年冠心病患者血浆D-二聚体水平与冠状动脉病变严重程度及预后密切相关。     

血清D-二聚体浓度对急性肺栓塞患者近期预后的评估价值研究

目的 探讨血清 D-二聚体 (D-dimer,D-D) 浓度对急性肺栓塞近期预后的评估价值.方法 通过多层螺旋CT确诊急性肺栓塞患者65例,入院后均测定血清D-D浓度,依据血清D-D浓度测定值分为D-D浓度＜4999ng/L (低浓度组38例) 和D-D浓度≥5000ng/L(高浓度组27例),同时记录患者一般临床信息及测定主要辅助检查,依据指南给予危险分层.结果 两组高危发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);中危、低危及死亡发生率比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 血清D-D浓度对判断急性肺栓塞高危患者有重要临床价值.     

产前血D-二聚体水平对不良妊娠结局预测价值的研究

［摘要］　目的　探讨产前血D-二聚体水平对不良妊娠结局的预测价值。方法　回顾性分析2019年1月至2019年6月广西壮族自治区人民医院接治的612例孕产妇的病历资料,以发生不良妊娠结局的263例孕产妇作为研究组,另349例妊娠结局良好的孕产妇作为对照组。比较两组产前血D-二聚体水平,并进一步比较不良妊娠结局者中产后出血组、胎盘早剥组、重度子痫前期组及其他组（包括除重度子痫前期外的子痫前期、妊娠期高血压、胎膜早破、早产、小于胎龄儿及新生儿窒息）之间产前血D-二聚体水平。应用受试者工作特征（ROC）曲线分析产前血D-二聚体预测不良妊娠结局的价值。结果　研究组产前血D-二聚体水平显著高于对照组（P<0.05）。其他组产前血D-二聚体水平显著低于产后出血组、胎盘早剥组和重度子痫前期组（P<0.05）;产前血D-二聚体水平在产后出血组、胎盘早剥组和重度子痫前期组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析结果显示,产前血D-二聚体预测不良妊娠结局的ROC曲线下面积为0.743（95%CI：0.706～0.777,P=0.000）;截断值为1.41 mg/L,其对应的灵敏度为80.20%,特异度为53.93%。结论　产前血D-二聚体水平可作为预测不良妊娠结局的指标。对于产前血D-二聚体异常增高的孕产妇,需更加警惕产后出血、胎盘早剥、重度子痫前期的发生。     

晚期肺癌患者D-二聚体水平及其临床意义

目的探讨晚期肺癌患者D-二聚体水平及临床意义。方法选取我院2010年1月~2014年1月收治110例晚期肺癌患者作为观察对象,设为晚期肺癌组,选取同期110例健康体检者,设为健康对照组,检测两组的血浆D-二聚体水平,同时比较晚期肺癌不同分期、不同病理类型、有无转移与D-二聚体水平之间的关系,比较血浆D-二聚体阳性及阴性患者化疗后的中位无进展生存期(PFS)。结果晚期肺癌患者的血浆D-二聚体水平明显高于健康对照组(P0.01);晚期肺癌Ⅳ期患者的D-二聚体水平明显高于ⅢB期患者(P0.01);不同病理类型肺癌患者的D-二聚体水平比较无统计学差异(P0.05);晚期肺癌转移患者的D-二聚体水平显著高于未发生转移的患者(P0.01);血浆D-二聚体表达阳性的患者的中位PFS明显短于阴性患者(P0.01)。结论晚期肺癌患者血浆D-二聚体水平与肿瘤分期、转移与否密切相关,血浆D-二聚体水平阳性的患者PFS更短,故可作为晚期肺癌预后判断的重要指标。     

D-二聚体对急性胰腺炎预后预测价值的Meta分析

目的探讨D-二聚体对急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)患者预后预测价值.方法计算机检索Medline、EMBASE、Cochrane图书馆、CBM网络版和CNKI等数据库,收集D-二聚体水平升高对AP患者预后影响的临床研究,对符合纳入标准的研究进行质量评价和资料提取后,采用MetaD isc软件进行Meta分析.结果共纳入8项关于D-二聚体对AP患者预后的研究.Meta分析结果显示:D-二聚体对于AP患者严重程度的预测价值合并的敏感度为0.80(95%CI:0.74-0.80),特异度为0.75(95%CI:0.72-0.79),阳性似然比为3.17(95%CI:2.74-3.66),阴性似然比为0.30(95%CI:0.23-0.38),合并的受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.8345(诊断比值比=11.47; 95%CI:8.06-16.33),且无显著的异质性(Q=4.57, I2=0.0%, P0.1).结论 D-二聚体水平升高有助于早期鉴别不同严重程度的AP患者.     

急性冠状动脉综合征患者FDP及D-二聚体与短期预后的相关性

目的分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体与短期预后的相关性。方法选取154例ACS患者,随访3个月,依据随访期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为两组:MACE组(75例)和非MACE组(79例)。检测并比较两组FDP、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)水平及血小板计数(PLT)。多因素Logistic回归分析影响ACS患者MACE发生的危险因素。ROC曲线评估FDP、D-二聚体对ACS患者MACE发生的最佳预测值。结果与非MACE组相比,MACE组血浆FDP、D-二聚体水平增高(P0.05),但两组PLT、PT及INR水平均无差异(P0.05)。血浆FDP、D-二聚体是ACS患者发生MACE的危险因素(P0.05)。血浆FDP和D-二聚体预测ACS患者发生MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.682和0.796(P=0.028,P=0.014)。以FDP≥2.54μg/L和D-二聚体≥0.61 mg/L为切点,AUC为0.857,对判断MACE发生的灵敏度为67.9%,特异度为76.5%,准确度为69.1%。结论 ACS患者血浆FDP及D-二聚体水平与发生MACE具有较强的相关性。     

老年脑梗死后血管性痴呆病人血清AGEs、RAGE水平与病情严重程度的关系

目的 探讨老年脑梗死后血管性痴呆(CI-VD)病人血清晚期糖基化终末产物(AGEs)、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)水平与病情严重程度的关系。方法 选取2020年1月至2021年6月中国人民解放军中部战区总医院收治的96例老年CI-VD病人，另选取同期医院收治的84例老年单纯脑梗死(cerebral infarction, CI)病人，比较2组病人血清AGEs、RAGE水平。根据病情严重程度将老年CI-VD病人分为轻度组(n=25)、中度组(n=39)和重度组(n=32),比较3组病人血清AGEs、RAGE水平，采用Spearman秩相关分析血清AGEs、RAGE水平与病情严重程度的关系，采用Logistic回归分析老年CI-VD病人重度痴呆的影响因素，并采用ROC曲线分析血清AGEs、RAGE水平预测重度病情的价值。结果 老年CI-VD病人血清AGEs、RAGE水平均高于老年单纯CI病人(P<0.01);血清AGEs、RAGE水平随着病情的加重而增加(P<0.05),Spearman相关性分析显示，血清AGEs(r=0.446,P<0.001)、RAGE(r=0...     

血清sRAGE检测对妊娠高血压综合征的意义

目的检测先兆子痫患者血清可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)的水平,并探讨其与临床资料及血清生化指标的相关性。方法观察组为重度妊高征(先兆子痫)患者20例,对照组为同期收治的正常晚期妊娠患者20例,比较两组年龄、SBP、DBP、分娩时妊娠周数、孕妇初始及分娩时体质量、新生儿出生体质量、血清肌酐、尿酸、TC、TG、LDL-C、HDL-C、ALT、AST水平的差异。硫代巴比妥酸法测定血清丙二醛(MDA)水平。采用ELISA试剂盒检测血清sRAGE水平。结果与对照组比较,观察组SBP、DBP、血肌酐、尿酸、LDL-C、MDA水平明显升高(P均<0.01),血清TC、TG、ALT、sRAGE水平亦有升高(P均<0.05),分娩时间和新生儿出生体质量降低(P均<0.01);血清sRAGE水平与血清肌酐、尿酸、HDL-C、ALT水平呈正相关(P<0.05),与MDA水平呈负相关(P<0.01)。结论在先兆子痫患者,sRAGE水平升高,可能成为监测妊高征病情及疾病对治疗反应的敏感性较高的生物学标记。     

急性脑梗死患者血浆D-二聚体水平变化及其与病情和预后的关系研究

目的探讨急性脑梗死患者血浆D-二聚体水平变化及其与病情和预后的关系。方法选取常熟市第二人民医院神经内科2012年收治的259例急性脑梗死患者作为梗死组,选取同期200例体检健康者作为对照组,梗死组患者于入院24 h内、对照组受检者于体检当日清晨空腹采集静脉血检测血浆D-二聚体水平。按入院当天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将梗死组患者分为轻型(0~15分)组129例、中型(16~25分)组92例、重型(26~33分)组38例。按预后(即住院4周时NIHSS评分)将梗死组患者分为好转组182例和无好转组77例。比较对照组与梗死组、梗死组各亚组间血浆D-二聚体水平及D-二聚体异常率。结果梗死组血浆D-二聚体水平为(0.46±0.52)mg/L、D-二聚体异常率43.2%,均高于对照组的(0.13±0.29)mg/L、1.0%(P0.05)。轻型组患者血浆D-二聚体水平为(0.27±0.13)mg/L、D-二聚体异常率30.5%,分别低于中型组的(0.42±0.28)mg/L、47.8%,中型组又低于重型组的(0.65±0.32)mg/L、76.3%(P0.05)。好转组患者血浆D-二聚体水平为(0.31±0.26)mg/L、D-二聚体异常率32.9%,低于无好转组的(0.57±0.29)mg/L、67.5%(P0.05)。结论急性脑梗死患者血浆D-二聚体水平明显升高,且血浆D-二聚体水平越高患者病情越严重、预后越差。     

慢阻肺急性加重期患者血浆晚期糖基化终末产物和sRAGE研究

目的研究分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血浆中晚期糖基化终末产物(AGEs)和可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)的水平及与慢阻肺患者肺功能的关系。方法选取河北省承德县医院收治的120例慢阻肺患者(慢阻肺组)、50例健康人群(对照组),分别检测两组的血浆AGEs、sRAGE及肺功能等指标。结果慢阻肺组患者的血浆中AGEs(36.25±2.98)ug/m L显著的高于对照组的(28.94±2.31)ug/m L,sRAGE为(338.41±194.26)pg/m L显著的低于对照组的(871.50±226.49)pg/m L且差异均具有统计学意义(P0.05)。慢阻肺组患者血浆AGEs与患者的FEV1%呈显著的负相关关系(r=-0.594,P=0.0000.001);慢阻肺组患者血浆sRAGE与患者的FEV1%呈显著的正相关关系(r=0.552,P=0.0000.001)。结论慢阻肺患者血浆中AGEs、sRAGE水平发生显著的改变,AGEs与患者的肺功能呈负相关性、sRAGE与患者的肺功能呈正相关关系。     

RAGE基因-374T/A多态性与中国汉族人群冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究

目的观察晚期糖基化终产物受体(receptor of advanced glycation end products,RAGE)基因启动区-374T/A多态性在中国汉人冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)人群和对照组人群中的分布特点,并比较两者之间的差异,分析RAGE基因启动区-374T/A多态性与冠心病的相关性。方法应用Tsp509 I限制性内切酶的多聚酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)法,检测127例冠心病患者和88例对照组人群的RAGE多态性基因型。结果冠心病组与对照组间RAGE基因-374T/A多态性等位基因频率和基因型频率比较,差异均无统计学意义(P0.05);单因素logistic回归分析提示,AA基因型与冠心病无关联[OR=0.201,95%CI(0.201,4.220),P=0.9 155]。亚组分析显示,非糖尿病冠心病组与非糖尿病对照组RAGE基因-374T/A多态性等位基因频率和基因型频率比较,差异均无统计学意义(P0.05);单因素logistic回归分析提示,AA基因型与非糖尿病冠心病无关联[OR=1.415,95%CI(0.253,7.926),P=0.6 929]。结论 RAGE基因启动区-374T/A多态性可能与中国汉人冠心病的易感性无关联,其AA基因型可能不是中国汉人冠心病的保护因素。     

老年人多支冠状动脉病变的介入治疗

目的评估老年多支冠状动脉病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效和安全性。方法回顾性对照分析沈阳军区总医院677例年龄≥60岁(老年组)和547例年龄<60岁(非老年组)接受PCI并获得完全血运重建的多支冠状动脉病变患者的临床资料、冠状动脉病变特点、手术成功率、并发症及近、远期临床随访结果。结果与非老年组比较,老年组女性、合并左主干病变、慢性闭塞病变、>20mm长病变、显著钙化病变和复杂病变(B2+C 型)患者的比例及平均植入支架数均较多。两组PCI手术成功率及手术并发症发生率无显著性差异。老年组住院期间主要不良心脏事件(MACE)发生率(3．8％ vs 1.8％)及总死亡率(3．0％ vs 1．1％)均高于非老年组(P<0．05)。平均随访(11．9±3．8)个月,两组总随访率、造影复查再狭窄率、心绞痛复发率、随访患者MACE发生率及总死亡率均无显著性差异。结论老年组多支冠状动脉病变患者PCI后住院期间MACE发生率及总死亡率高于非老年组,但其 PCI成功率、手术并发症、长期临床疗效与非老年组患者相似,提示PCI是治疗老年多支冠状动脉病变安全、有效的方法。     

The different roles for the advanced glycation end products axis in heart failure and acute coronary syndrome settings

AimsThis work aimed to compare the behavior of the advanced glycation end products (AGEs) and their soluble receptor (sRAGE) in two cohorts of patients: those with heart failure (HF) and acute coronary syndrome (ACS).Methods and resultsA unicentric observational clinical study was performed in 102 patients with ACS and 102 patients with chronic HF matched by age and gender. At inclusion, fluorescent AGEs were measured by quantitative fluorescence spectroscopy of plasma, and total sRAGE and endogenous secretory RAGE (esRAGE) levels were determined by enzyme-linked immunosorbent assay kits. A 5-year follow-up period was established for recording cardiac death (primary endpoint) and the incidence of non-fatal myocardial infarction or HF readmission (secondary endpoints). Higher glycation parameters were observed in HF patients, whereas no differences in sRAGE forms were found between HF and ACS cohorts, except for cRAGE, which was higher in HF. Associations between glycation parameters and sRAGE forms were observed in HF, but not in ACS. Differences were also evidenced in the long-term prognosis of each cohort: esRAGE showed an independent prognostic value for cardiac death or non-fatal cardiovascular events in HF, but none of the AGE–RAGE variables were predictors in ACS.ConclusionsA different role for the AGE–RAGE axis was observed in HF and ACS. All the sRAGE forms were directly related with glycation parameters in HF, but not in ACS. The independent value of the sRAGE forms on each cardiovascular disease was supported by esRAGE being an independent predictor of bad long-term prognosis only for HF.     

老年冠心病合并慢性肾功能不全患者介入治疗围术期应用不同剂量依诺肝素抗凝的有效性和安全性

目的探讨不同剂量依诺肝素抗凝在老年冠心病合并肾功能不全患者介入治疗围术期的安全有效剂量。方法分析2009年1月至2012年12月在我科住院的108例冠心病合并肾功能不全介入治疗围术期应用依诺肝素的患者,按依诺肝素应用剂量共分为3组。A组（n=31）：依诺肝素40mg,皮下注射,每12小时1次。B组（n=35）：依诺肝素40mg,皮下注射,每日1次。C组（n=42）：依诺肝素40mg,皮下注射,每早1次以及依诺肝素20mg,皮下注射,每晚1次。观察各组出血及支架内血栓发生率。结果在服用同样剂量阿司匹林和氯吡格雷的情况下,3组患者均无大出血及支架内血栓发生,但A组患者皮下出血、牙龈出血发生率明显高于其他两组。结论老年冠心病合并肾功能不全患者介入治疗围术期给予依诺肝素,40mg皮下注射,每早1次,20mg皮下注射,每晚1次,共5～7d,是安全和有效的。     

家庭康复指导在冠心病介入术后患者心功能训练中的应用价值

目的：探讨家庭康复指导在冠心病介入术后患者心功能训练中的应用价值。方法：2015年2月到2015年10月选择在我院诊治的冠心病介入术后患者84例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各42例,对照组给予常规心功能训练护理,观察组在对照组护理的基础上由2名主管护师实施一对一的家庭康复指导,护理观察时间为12周,观察两组预后情况。结果：护理后观察组的运动锻炼、人际间支持、营养、健康责任、自我实现、压力管理评分都明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组护理后的6min步行试验距离分别为395.44±89.13m和356.90±81.35m,都明显高于护理前的332.45±45.98m和334.10±60.39m(P<0.05),组内与组间对比差异明显(P<0.05)。护理后观察组的心理、生理、社交与躯体化等生活质量评分明显低于对照组(P<0.05)。护理期间观察组的非致死性心肌梗死、靶病变重建和全因死亡等主要不良心血管事件发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论：家庭康复指导在冠心病介入术后患者心功能训练中的应用能促进心功能的改善,有利于生活方式的转变和生活质量的提高,减少主要不良心血管事件的发生,值得推广应用。     

Elevated levels of serum advanced glycation end products in patients with non-alcoholic steatohepatitis

BACKGROUND AND AIM: Advanced glycation end products (AGE), senescent macroprotein derivatives formed at an accelerated rate in diabetes, play important roles in the pathogenesis of diabetic vascular complications. Recently, AGE have also been found to be involved in insulin resistance. Although non-alcoholic steatohepatitis (NASH) is generally considered a hepatic manifestation of insulin resistance, there are no reports showing the link of AGE to NASH. The aim of this study was to evaluate the clinical significance of AGE in patients with NASH. METHODS: Glyceraldehyde-derived AGE levels were assayed from serum obtained from 106 patients: 66 with NASH, 10 with simple steatosis, and 30 controls. RESULTS: Serum glyceraldehyde-derived AGE levels (U/mL) were significantly elevated in NASH patients (9.78 +/- 3.73) compared with simple steatosis (7.17 +/- 2.28, P = 0.018) or healthy controls (6.96 +/- 2.36, P = 0.003). Moreover, these were inversely correlated with adiponectin, an adipocytokine with insulin-sensitizing and anti-inflammatory properties. In addition, immunohistochemistry of glyceraldehyde-derived AGE showed intense staining in the livers of NASH patients. CONCLUSION: The present data suggest that the sustained increase of glyceraldehyde-derived AGE could at least in part contribute to the pathogenesis of NASH. The serum glyceraldehyde-derived AGE level may be a useful biomarker for discriminating NASH from simple steatosis.     

集束化护理对冠心病介入治疗患者术后并发症影响分析究

目的：探讨集束化护理对冠心病介入治疗患者术后并发症的干预效果。方法：将120例冠心病介入治疗患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施集束化护理。比较两组患者术后并发症、不良反应发生情况及住院时间。结果：观察组术后并发症发生率为15.00%,低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组桡动脉闭塞、桡动脉搏动减弱、血管迷走神经反射、腰背酸痛、尿滞留发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间及治疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：集束化护理降低了冠心病介入治疗患者术后并发症及不良反应发生率,减少了住院费用,缩短了住院时间,值得临床重视。     

ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后血清尿酸水平对短期预后的预测价值

[目的]探究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清尿酸水平对患者短期预后的预测价值。[方法]选取2018年1月—2021年5月在沧州市中心医院治疗的147例STEMI患者作为研究对象,为连续性病例,均行PCI术,并于术后1 h检测血清尿酸水平,随访30天,统计预后情况,比较不同预后患者血清尿酸水平,根据尿酸水平分为正常尿酸组与高尿酸组。比较两组临床资料、主要不良心血管事件(MACE)发生率,分析血清尿酸水平与病情指标及预后的关系,评价其预测预后价值。[结果]随访30天,147例患者MACE发生率为27.21%(40/147)。发生MACE患者血清尿酸水平高于未发生MACE患者(P<0.05);高尿酸组年龄、Killip分级、Gensini积分、无复流比例、术前及术后1 h血清尿酸水平高于正常尿酸组(P<0.05);相关性分析显示,血清尿酸水平与Killip分级、Syntax评分分级、Gensini积分呈正相关(P<0.05);高尿酸组MACE发生率高于正常尿酸组(48.84%比18.27%,P<0.05);在校正年龄、Kil...     

Increased serum concentrations of advanced glycation end products: a marker of coronary artery disease activity in type 2 diabetic patients

OBJECTIVE—To assess whether the concentrations of serum advanced glycation end products (AGE) in diabetic patients with obstructive coronary artery disease differ from those in type 2 diabetic patients without obstructive coronary artery disease.
DESIGN—Serum AGE concentrations were measured in type 2 diabetic patients and in non-diabetic patients, both with and without obstructive coronary artery disease, and the relation between these values and coronary disease severity was evaluated.
RESULTS—Mean (SD) serum AGE concentrations were higher (p < 0.0125) in type 2 diabetic patients with obstructive coronary artery disease (5.5 (2.5) mU/ml, n = 30) than in patients without obstructive coronary artery disease (2.8 (0.5) mU/ml, n = 12), and higher than in non-diabetic patients with (3.4 (1.0) mU/ml, n = 28) and without (3.2 (0.4) mU/ml, n = 13) obstructive coronary artery disease. Serum AGE was associated with the degree of coronary arteriosclerosis in type 2 diabetic patients with obstructive coronary artery disease (single vessel: n = 13, 3.4 (0.9) mU/m; two vessel: n = 6, 5.7 (1.6) mU/m; three vessel: n = 11, 7.2 (2.5) mU/ml). Serum AGE was positively correlated with serum mean four year HbA_1C (r = 0.46, p < 0.01), but not with recent serum HbA_1C (r = 0.24). The four groups did not differ in the other coronary risk factors.
CONCLUSIONS—Serum AGE concentrations may be associated with long term poor glycaemic control and reflect the severity of coronary arteriosclerosis in type 2 diabetic patients.


Keywords: advanced glycation end products; non-insulin dependent diabetes; coronary artery disease