帕金森病药物治疗的临床研究

目的了解江西省帕金森病（PD）患者的服药情况以及服用抗帕金森药物前后的症状改善程度。方法对南昌市及周边地区175例确诊为PD的患者,采用UPDRS评分及Hoehn＆Yahr等级分析,并进行1年的随访。对所有患者观察期内的病情变化及服药情况及1年后UPDRS评分及Hoehn＆Yahr等级情况进行分析。结果 175例患者中,150例（85.71%）使用了左旋多巴制剂（息宁或美多芭）,24例（13.71%）使用了多巴胺受体激动剂（泰舒达）,1例（0.57%）2种制剂均使用。其中服用的药物中美多芭111例（63.42%）、息宁39例（22.28%）、金刚烷胺45例（25.71%）、安坦85例（48.57%）,随着病程的进展,每日使用的左旋多巴的剂量也逐渐增大。患者首诊时的UPDRS评分为（39.36±1.60）分,Hoehn＆Yahr等级评分为（2.000±0.082）分,患者服药1年后UPDRS评分为（31.86±1.87）分,Hoehn＆Yahr等级评分为（1.843±0.079）分,患者服药后症状改善的程度也明显的变差。结论随着病程的进展,所用的药物种类增多,左旋多巴的日使用剂量也逐渐增加,而症状改善程度却逐渐下降。     

帕金森病药物治疗的概况

目的：帕金森病是一种60岁以后迅速增加的进行性神经变性病。在疾病后期会出现运动波动、僵直、幻觉和痴呆等许多并发症，针对这些临床问题，阐述帕金森病的药物治疗效果概况。 资料来源：应用计算机检索medline1997-01／2005-04关于帕金森病治疗方面的英文文章。检索词为“Parkinson disease，treatment”。 资料选择：对资料进行初审，选取包括实验组和对照组的文献。去除重复性试验研究和较旧的文献。然后查阅全文。资料提炼：共收集到280篇关于帕金森病治疗方面的文章，从中选取关于药物治疗方面的25篇。 资料综合：将资料按治疗目的和药物种类进行分类综合。①治疗帕金森病的药物有七大类，需要根据患者的具体情况艺术性地选择药物治疗。②多巴胺受体激动剂、左旋多巴、单胺氧化酶抑制剂都可作为首选药物开始治疗。③当出现症状波动时可选择儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂或单胺氧化酶抑制剂治疗，均可使患者的运动功能改善．并可减少左旋多巴用量④当有非运动症状如幻觉、错觉等精神症状出现时，要考虑给予改善精神症状又不影响肢体运动的药物。 结论：目的治疗帕会森病合并认知功能减退的药物还很少，有待于进一步研究和可发。     

帕金森病的病物疗法

随着对帕金森病（ＰＤ）的深入研究,治疗ＰＤ的方法和途径也日益增多,但药物治疗仍然是主要疗法。由于抗ＰＤ药物的品种、数量的不断增加,与抗ＰＤ药物相关的利弊关系也逐渐引起人们的重视。所以有关治疗ＰＤ药物的如何选择、使用的时间、剂量的掌握已成为当今人们研究的热点。     

帕金森病药物治疗的概况

目的:帕金森病是一种60岁以后迅速增加的进行性神经变性病。在疾病后期会出现运动波动、僵直、幻觉和痴呆等许多并发症,针对这些临床问题,阐述帕金森病的药物治疗效果概况。资料来源:应用计算机检索medline1997-01/2005-04关于帕金森病治疗方面的英文文章。检索词为“Parkinsondisease,treatment”。资料选择:对资料进行初审,选取包括实验组和对照组的文献,去除重复性试验研究和较旧的文献。然后查阅全文。资料提炼:共收集到280篇关于帕金森病治疗方面的文章,从中选取关于药物治疗方面的25篇。资料综合:将资料按治疗目的和药物种类进行分类综合。①治疗帕金森病的药物有七大类,需要根据患者的具体情况艺术性地选择药物治疗。②多巴胺受体激动剂、左旋多巴、单胺氧化酶抑制剂都可作为首选药物开始治疗。③当出现症状波动时可选择儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂或单胺氧化酶抑制剂治疗,均可使患者的运动功能改善,并可减少左旋多巴用量。④当有非运动症状如幻觉、错觉等精神症状出现时,要考虑给予改善精神症状又不影响肢体运动的药物。结论:目前治疗帕金森病合并认知功能减退的药物还很少,有待于进一步研究和可发。     

帕金森病的药物治疗

帕金森病又称震颤麻痹．是一种较常见的锥体外系疾病。以运动减少，肌张力强直和震颤为主要症状。     

帕金森病治疗进展概况

本简单介绍了原发性帕金森病的流行病学、病因学、危险因素、临床症状、药物治疗和神经外科治疗。药物治疗中介绍了原发性帕金森病的总的治疗原则,并对左旋多巴、复方左旋多巴、金刚烷胺、抗胆碱能药物、单胺氧化酶抑制剂、多巴胺能激动剂和儿茶酚－氧位－甲基转移酶抑制剂等药物治疗作了介绍,同时还介绍了帕金森病神经外科的治疗原则。     

帕金森病药物治疗的个性化方案选择及其思考

帕金森病是以运动障碍为主要临床表现的中枢神经系统变性性疾病，现有多种对症治疗的药物。按照正确的顺序、正确的剂量及正确的组合使用这些药物，可以达到最佳的疗效和最少的不良反应，这是非常重要的。就目前的状况来说，正确地指导应用这些药物的科学研究远远落后于实际的临床需要，临床上目前只能根据经验为患者制定治疗方案。     

帕金森病的诊治体会

１引言 老年性疾病日益引起人们的重视,帕金森病在神经科老年病人中比较常见。现在谈谈我在临床实践中的一点体会,与同道们进行交流,以期共同提高对该病的诊治水平。２帕金森病的诊断２．１帕金森病的临床表现及鉴别诊断 根据病人有震颤、肌强直、运动徐缓及姿势反射障碍,再结合其它一些临床特征,不难诊断帕金森病。但对于早期或症状不典型的病人,其临床表现只以震颤为主时,就需要与某些疾病相鉴别。许多临床医生对出现震颤的老年病人就考虑是帕金森病,其实老年人出现震颤的原因很多,如老年性震颤,躯体疾病如甲状腺功能亢进、慢性…     

帕金森病治疗进展概况

本文简单介绍了原发性帕金森病的流行病学、病因学、危险因素、临床症状、药物治疗和神经外科治疗。药物治疗中介绍了原发性帕金森病的总的治疗原则 ,并对左旋多巴、复方左旋多巴、金刚烷胺、抗胆碱能药物、单胺氧化酶抑制剂、多巴胺能激动剂和儿茶酚 -氧位 -甲基转移酶抑制剂等药物治疗作了介绍 ,同时还介绍了帕金森病神经外科的治疗原则。     

帕金森病的中药治疗及现代药理研究

帕金森病是一种原发性慢性退行性神经疾病 ,早在古代中医学就对具有类似症状的一系列疾病进行了广泛的的探讨 ,本文在以下几个方面对中医、中西医结合治疗帕金森病的研究现状进行了概述 :(1)中医学对帕金森病机理的认识 ;(2)帕金森病运动障碍的中药治疗 ;(3)帕金森病非运动障碍症状的中药治疗。(4)中药治疗帕金森病的现代药理研究。     

Lecithin treatment of cognitively impaired Parkinson's patients

Abstract. To test the effects of lecithin on cognitive deficits associated with Parkinson's disease, sixteen elderly and mentally-impaired outpatients with Parkinson's disease participated in a 9-week double-blind placebo-controlled study. Each patient took a daily dose of approximately 32 g of a commercial lecithin preparation containing 25% phosphatidylcholine, or an equivalent amount of powdered skim milk placebo. Marked clinical improvement was not observed, but some indications of a positive treatment effect were obtained on memory, cognition, and motility tests.     

从循证医学角度看多巴胺受体激动剂在帕金森病治疗中的作用

多巴胺受体激动剂在帕金森病治疗中尤其是在早期治疗中的地位成为近年帕金森病治疗领域的热点问题。多巴胺受体激动剂能作为起始首选用药吗？多巴胺受体激动剂能改善患者的自然病程吗？多巴胺受体激动剂有神经保护作用吗？在何时何种情况下可选用多巴胺受体激动剂？本文将从循证医学的角度阐述多巴胺受体激动剂治疗的利弊,为临床决策提供依据。     

帕金森病的症状前指标

早期和临床前诊断帕金森病不论对预防和治疗还是对其基础研究都具有重要价值。帕金森病症状前指标是指帕金森病症状前相存在的一些由疾病本身导致的可测量的身体变化 ,大致可分为临床表现、神经电生理、神经代谢影像学、生化和免疫学、遗传学5大类。它们虽然不具备诊断意义 ,但有助于及早发现帕金森病 ;然而找到一个完备的帕金森病症状前指标并非轻而易举     

帕金森病的针灸疗法

帕金森病(PD)在病机上以风气内动为其根本 ,其中肝肾阴虚、气血不足、脾肾阳虚为动风之本 ,肝风、痰浊、瘀血是动风之标。在本病的选穴处方上 ,应兼顾主症、证候和兼症三方面 ,其中头部选穴对本病尤为重要 ;手法上主张综合多种治疗 ,电针、艾灸和刺络放血结合使用。临床观察结果发现 ,针灸对本病具有改善症状、延缓病程、减少抗帕金森病药物用量、减轻药物副作用及增强体质、提高抗病能力等作用。对于针灸的疗效机理 ,认为主要具有升高脑内单胺类递质水平、清除神经损伤因素和改善病变组织修复环境等效应 ,因而具有一定的治疗效果。     

Treatment of behavioural symptoms and dementia in Parkinson's disease

Behavioural symptoms such as anxiety, depression and psychosis are common in Parkinson's disease (PD), and dementia occurs in about 90% of the patients. These symptoms can be more disabling than the motor dysfunction and they negatively impact quality of life, increase caregiver distress and are more frequently associated with nursing home placement. Depression can be treated with counselling and pharmacotherapy. Tricyclic antidepressants or selective serotonin reuptake inhibitors are widely used, but there is still need for controlled clinical trials. Management of psychosis in PD is complex and includes elimination of identifiable risk factors, reduction of polypharmacy and administration of atypical neuroleptics, which can alleviate psychotic symptoms without worsening motor functions. Clozapine is the best documented atypical neuroleptic shown to be effective against psychosis in PD patients. Cholinesterase inhibitors may prove additional benefit in psychotic PD patients. Recent evidence from small double-blind and open-label trials suggests that cholinesterase inhibitors may be effective in the treatment of dementia associated with PD.     

中西医结合治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法将240例患者随机分为3组,中西医结合组、单纯中医组、单纯西医组,3组疗程均为半个月。结果中西医结合治疗组80例,治愈50例,好转29例,无效1例,总有效率97．5％;中医治疗组：80例,治愈41例,好转27例,无效12例,总有效率85％;西药治疗组：80例,治愈30例,好转34例,无效16例,总有效率80％,三组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中西医结合治疗组的疗效优于单纯中医治疗组及单纯西医治疗组。     

帕金森病与遗传因素

帕金森病(Pakinson'sdisease,PD)是一种常见的中老年神经系统变性疾病 ,近年来 ,遗传因素在PD病因与发病机制中的作用日益受到研究者们的重视。研究表明 ,家族性PD可能直接由遗传上基因的缺陷所致 ;而对于大多数散发性PD ,遗传易感性与环境因素相互作用的假说受到多数研究者们的重视 ,但易感基因的研究尚未获得一致结论。本文主要就PD的流行病学调查以及分子遗传学研究进展作一综述     

基于转化医学的肿瘤治疗

转化医学主要强调各个学科之间的相互合作,不但重视“实验室基础研究成果”与“临床应用”相互转化,而且更应重视“临床实践”对“实验室基础研究”的反馈。肿瘤诊治作为医学研究重点,如何更好的贯彻转化医学的理念尤为重要,在此将从靶向药物个体化用药、循环肿瘤细胞检测、肿瘤热疗等方面阐述转化医学在肿瘤治疗中的成功应用,促进转化医学在肿瘤治疗领域发挥作用。