隐性脐带脱垂和脐带脱垂的临床分析

隐性脐带脱垂是指当胎膜未破时脐带多位于胎先露部分的前方或者一侧,又称之为脐带先露[1,2].脐带脱垂是指当胎膜破裂后,脐带掉至宫颈口外,降到阴道甚至外阴处[3].本病发生突然,难以预测,是一种严重危害围产儿生命的分娩并发症,有研究报道证实,一旦发生脐带脱垂,围产儿的致死率可到20%～30%[4].为了分析隐性脐带脱垂以及脐带脱垂对围生儿结局的影响,探讨改善脐带脱垂围生儿预后的有效措施,本研究选取我院收治的33例隐性脐带脱垂及脐带脱垂患儿,比较其预后结果等指标,并做适当分析,报告如下.     

孕足月臀位外倒转的临床探讨

妊娠期间造成臀位的原因众多,主要包括胎儿的发育和活动空间受限、脐带过短、骨盆狭窄、前置胎盘等[1].胎位异常(横位、臀位)是造成难产重要因素之一.臀位分娩的胎儿早产、胎膜早破及脐带脱垂的发生率高,易致窒息和产伤.经阴道分娩的围生儿死亡率约10倍于头位产儿.为降低新生儿病死率,普遍采用了提高剖宫产以避免经阴分娩并发症,有...     

20例脐带脱垂临床分析

目的：探讨脐带脱垂的预防及处理措施。方法：回顾性分析本院2006年10月～2009年10月间20例脐带脱垂患者临床资料。结果：头、臀位脐带脱垂差异有统计学意义;头、臀位脐带脱垂与围生儿存活、死亡差异无统计学意义;第1胎、第2胎与头、臀位脐带脱垂的发生差异无统计学意义。结论：胎位异常是脐带脱垂的重要原因。早期诊断、正确处理脐带脱垂有利于降低围生儿病死率。     

隐性脐带脱垂28例临床分析

目的探讨隐性脐带脱垂与胎儿宫内窘迫的关系。方法回顾分析28例隐性脐带脱垂的临床资料。结果28例脐带隐性脱垂患者中,除1例胎死宫内,其余27例新生儿全部存活。结论隐性脐带脱垂与围产儿死亡率有密切关系,及时发现正确处理胎儿宫内窘迫和脐带隐性脱垂,可大大提高新生儿存活率。     

507例臀位分娩的临床分析

臀位是产科常见的异常胎位，由于易发生脐带脱垂，后出头困难，故围产儿窒息、损伤及死亡率明显高于头位分娩。本文就我院10年来的臀位分娩病例作一回顾性分析，以探索臀位的分娩方式与臀位围产儿预后之间的关系。     

脐带脱垂23例临床分析

脐带脱垂是危及胎儿生命最严重的产科急症,一旦发生,其手术率和围生儿病死率明显升高。现对我院23例脐带脱垂病例进行回顾性分析,以探讨脐带脱垂的防治措施和处理方法。1资料与方法1.1一般资料:2003年3月至2006年3月共收住9826例产妇,其中发生脐带脱垂23例,年龄22～42岁,平均年龄25岁;经产妇13例,初产妇10例;孕周26+2～42+1周,其中头位8例,臀位13例,横位2例;头位中胎头高浮6例,羊水过多1例,脐带过长1例。发生隐性脐带脱垂18     

脐带隐性脱垂17例分析

脐带隐性脱垂１７例分析建阳市立医院妇产科张瑛玲脐带脱垂的围产儿死亡率较高，脐带隐性脱垂因不易看到或触及，在诊断上较困难，是分娩期严重威胁胎儿生命的并发症。现将脐带隐性脱垂１７例作一分析。一、一般资料１９９２年１月至１９９５年１２月我院分娩总数４３５６...     

臀位助产后出胎头困难的处理

臀位产妇在分娩中发生后出胎头困难时 ,常导致围产儿死亡。正确处理后出胎头困难 ,是提高臀位产分娩成功率及降低围产儿死亡率的关键因素。我们从 1995年以来 ,以不同的助产方式处理臀位后出胎头困难 2 2例 ,取得了较好效果 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科 1995年 10月～ 1997年 10月共收治臀位足月临产的产妇 36 5例 ,占同期分娩人数的 10 %。发生后出胎头困难 2 2例 ,占臀位阴道分娩总数 11%。其中经产妇 5例 ,初产妇 17例 ,孕 37～ 40孕周 9例 ,孕 40～ 42周 13例。1.2　发生原因　脐带脱垂宫口未开全急于牵引 4例 ,儿…     

脐带脱垂24例临床分析

脐带脱垂分隐性脐带脱垂(脐带先露)和显性脐带脱垂(脐带脱垂),发生率为0.4%～10.0%[1]。脐带脱垂是危及胎儿生命最严重的产科急症,一旦发生,其手术率和围生儿死亡率均明显升高。现对我院24例脐带脱垂进行回顾性分析,以探讨脐带脱垂的防治措施和处理方法。     

脐带脱垂25例临床分析

目的 分析脐带脱垂的原因、临床表现、产程处理、分娩方式的选择及围生儿的预后.方法 回顾分析2000年1月至2005年12月在我院住院分娩的25例脐带脱垂的处理方法.结果 25例脐带脱垂者:剖宫产14例,臀位产6例,顺产5例.其中剖宫产病例中无新生儿窒息出现;臀位产中发生新生儿窒息4例,其中重度窒息3例;顺产中1例新生儿窒息.结论 头、臀位胎儿脐带脱垂发生率有显著差异,一旦确诊应立即行剖宫产术.     

隐性脐带脱垂32例临床分析

脐带脱垂的围产儿死亡率较高,是产科的的急症之一。显性脐带脱垂易于诊断,隐性脱垂诊断较难而且易于忽略,易于对胎儿造成危害。本文分析脐带隐性脱垂32例,探讨其诊断和预治措施。1 临床资料 1989～1994年我院产科单胎住院分娩5779例,脐带脱垂41例,占0.71％。其中隐性税垂32例,占0.55％。①一般资料:本组年龄21～36     

51例单胎臀位临床分析

臀位是临床上常见的异常胎位,臀位阴道分娩的围产儿死亡率较头位高1.5～25倍。如何减少臀位产的发生率,降低围产儿死亡率仍为当前产科讨论的重要课题之一。 1 临床资料 1.1 臀位发生率及围产儿死亡率 我院1990年1月～1995年12月分娩总数1104例,其中单胎臀位51例,臀位发生率4.62％,围产儿死亡7例,围产儿死亡率占臀位产的13.73％,同期非臀位卢1053例,围产     

脐带脱垂16例临床分析

目的分析脐带脱垂的发病原因及诊治过程,改善母儿结局。方法回顾性分析2010年1月～2017年12月本院收治的脐带脱垂病例。结果 8年间发生脐带脱垂16例,占同期分娩总数的0.074%。初产妇7例,经产妇9例,头位11例,臀位4例,横位1例,仅1例在隐性脐带脱垂阶段诊断,产钳助产1例,臀牵引术2例,剖宫产术13例,新生儿重度窒息2例,其中1例早期早产儿死亡,新生儿轻度窒息2例,胎盘送病理检查10例。结论脐带脱垂少见,其发生可能与脐带自身发育异常及某些病理状况有关,隐性脐带脱垂阶段作出诊断的极少,胎监对其诊断无特异性,孕晚期依靠彩超检出隐性脐带脱垂可以改善母儿结局,而脐带脱垂最有意义的胎监表现为与胎动或宫缩相关的变异减速及延长减速,剖宫产为脐带脱垂的首选分娩方式,胎儿娩出时间与脐带脱垂严重程度有关,要求30min内娩出胎儿值得商榷。     

隐性脐带脱垂和脐带脱垂27例临床分析

目的 探讨隐性脐带脱垂和脐带脱垂与围生儿结局的关系.方法 回顾性分析27例隐性脐带脱垂和脐带脱垂患者的临床资料.结果 隐性脐带脱垂组剖宫产率为94.4%,高于脐带脱垂的66.7%(P<0.05).隐性脐带脱垂组与脐带脱垂组分别比较新生儿1 min Apgar评分和5 min Apgar评分,差异均有统计学意义(P<0....     

脐带脱垂的紧急处理

<正>脐带脱垂包括隐性脐带脱垂和显性脐带脱垂。隐性脐带脱垂胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧,也称为脐带先露;而当胎膜破裂,脐带脱出于宫颈口外,降至阴道内,甚至露于外阴部,则为脐带脱垂[1]。国外报道脐带脱垂的发生率为0.1%⁰.6%[2],国内报道的发生率是0.06%[3]。尽管脐带脱垂的发生率低,但一旦发生,就会增加手术产率和围生儿死亡率,同时也会增加新生儿缺血缺氧性脑病等疾病的发生。近20年来,随着剖     

新生儿窒息的原因分析与对策

目的 探讨分析新生儿窒息的发生原因,寻找预防对策,降低新生儿窒息的发生率和围产儿病死率.方法 对126例新生儿窒息的资料进行回顾性分析,新生儿窒息的诊断标准采用Apgar评分方法.结果 新生儿窒息发生率为2.51%;其中臀位31例,脐带因素25例,早产19例,妊高征16例,产程异常13例,胎膜早破11例,过期妊娠6例,羊水过少3例,胎盘早剥2例.结论 新生儿窒息的发生与臀位、脐带因素、早产、妊高征、产程异常、胎膜早破等因素有关,加强围产期保健和宣教,提高孕妇自我监护意识是降低新生儿窒息率的有效途径;及时发现胎儿宫内窘迫并尽早处理产程,选择适当的分娩方式,是降低新生儿窒息发生率的关键.     

脐带脱垂2例诊断与治疗分析

宫内胎儿的生存必须依靠脐带血循环,各种原因引起的脐带血流受阻,均可引起胎儿窘迫甚至死亡。脐带脱垂分为隐形脐带脱垂和显性脐带脱垂,发病突然,难以预测,是分娩期威胁胎儿生命的严重并发症,易致严重的胎儿窘迫,如不及时处理或处理不当,可致胎儿死亡,围生儿病死率高达20%~30%,尤以显性脱垂危害明显[1]。抢救及时、得力,多数围产儿预后较好。笔者探讨脐带脱垂的预防与治疗措施,现报道如下。     

臀位分娩评分137例临床分析

<正> 本文对我院137例单胎足月臀位分娩进行了回顾性评分,以利于确定分娩方式,降低臀位产儿的并发症,改善围产儿的预后。资料及方法选自我院1983年1月～1985年12月,臀位分娩病例。除外剖腹产的绝对指征(巨大儿、重症妊高症、重症妊娠合并风心病、骨盆狭窄、羊水过多、脐带先露及急症胎儿窘迫及脐带脱垂)。非剖腹产指征参与评分,共137例。孕周>39周者74例,38～39周40例,37～38周23例,胎儿体重≥3500克     

脐带脱垂8例临床分析

我院于 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 7月间分娩总数 2 6 12例发生脐带脱垂 8例 ,发病率为 0 3% ,8例中 1例胎儿于来院路途中死亡 ,2例抢救失败 ,5例成活 ,其围生儿病死率为37 5 %。1　一般情况我院 8例中有 1例肩先露 ,3例臀先露 ,4例头先露 ,其中 3例入院时胎头高浮在 - 2以上。脐带长度超过 75ｃｍ 3例。脐带脱垂头先露 4例中 1例入院时即发生胎膜早破、脐带脱垂 ,其余 3例均在院内破膜 ,1例破膜后即发生脐带脱垂 ,2例破膜后半小时发生胎心音突然变慢而在阴道内发现脐带脱垂。 3例臀先露 1例肩先露入院时均已破膜。2　处理2 1　臀先露中 …     

脐带脱垂的防治（附15例分析）

目的 :探讨脐带脱垂的防治。方法 :回顾性分析我院2000年1月～2003年11月共4年间15例显性脐带脱垂病例。结果 :15例显性脐带脱垂病例中 ,7例在活跃期时发现而行剖宫产术 ;8例在宫口开全或将开全时发现而阴道分娩 ,其中产钳助产2例 ,臀位助产2例。15例新生儿中 ,1例入院时胎心音已消失 ,1例为新生儿重度窒息 ,3例为新生儿轻度窒息 ,新生儿存活率为94 4 %。结论 :早期发现和处理脐带脱垂 ,有利于减少围生儿发病率及死亡率。