甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺功能亢进的外科治疗9例报告

甲状旁腺腺瘤（Parathyroid Adenoma）是原发性甲状旁腺功能亢进的原因之一。而甲状旁腺功能亢进是一种内分泌功能异常疾病，可引起一系列代谢的改变。本病在欧美发病较高，国内较少见。过去由于检测手段有限，和对本病认识不足，临床上很难明确诊断。病人常漏诊、误诊。近年来，随着内分泌学、影像学、核医学的发展，本病的诊断不断提高。现就我院2000年-2007年9月间收治、并经手术治疗确诊的9例，进行分析报告如下。     

卵巢巧克力囊肿破裂9例报告

目的 提高卵巢巧克力囊肿破裂的诊治水平。方法 对我院９例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 卵巢巧克力囊肿破裂误诊率高，本文９例误诊３例，误诊率达３３％。９例均采用保守性手术治疗，效果较满意。结论 本病的诊断关键在于对本病的认识。一旦确诊多需手术治疗，手术范围应根据病变侵犯程度、病人年龄及生育要求等全面考虑后决定采用保守性手术或根治性手术，对于症状轻者亦可采用保守性治疗。     

肾上腺囊肿的临床诊断和治疗探讨

目的：探讨肾上腺囊肿的临床诊断和治疗。方法：回顾分析医治16例肾上腺囊肿的临床资料。结果：认为本病无典型症状。B超、CT、MRI是诊断本病的主要方法。肾上腺囊肿分为真性囊肿和假性囊肿。对于直径＜3CM，无症状患者，不需治疗。对于较小的囊肿可行囊肿穿刺术。手术治疗可采取囊肿去顶减压术、肿切除术或经腹腔镜手术。结论：本病手术效果佳，预后较好。     

多功能电离子手术治疗机治疗多发性脂囊瘤38例

多发性脂囊瘤（SM）可发生于各种年龄、不同性别，但较多见于男性青年，多分布于前胸部、颈部、面额、眼脸、腋下、四肢、阴囊等部位。临床上药物治疗无效，既往对本病的治疗多采取手术切除或电干燥术，较大皮损者则切开引流。2000年1月-2005年1月采用多功能电离子手术治疗仪治疗本病38例取得满意疗效，报告如下：     

淋巴性甲状腺炎的诊断与治疗（附47例报告）

对外科收治的４７例淋巴性甲状腺炎进行临床分析，诊断中前１０年均由术中病理切片确诊，误诊率极高；后１０年临床怀疑为本病者术前作ＴＧＡ、ＴＭＡ检测，误诊及手术率明显下降。ＴＧＡ、ＴＭＡ检查具有较好的特异性。治疗结果表明替代疗法长期疗效不理想，易复发。对甲状腺局部结节状肿大或出现合并症的淋巴性甲状腺炎应手术切除，疗效较满意。     

成人先天性多发性肺囊肿的外科治疗(附34例报告)

报告手术治疗成人先天性多发性肺囊肿34例，其中一侧全肺切除21例，肺叶切除11例，双肺叶切除2例，无手术死亡。作者认为本病一俟确诊即应选择其中适合手术者进行手术治疗，内科治疗效果不好。与本病需仔细鉴别的主要是毁损肺及囊状支气管扩张症。     

缩窄性心包炎的外科治疗

缩窄性心包炎是后天性心脏病中较常见且严重的疾病之一,如治疗不及时,可造成患者病废甚至死亡。手术治疗为本病的主要治疗方法。为提高手术疗效,现将我们自1969年7月至1979年7月经手术治疗的125例进行分析讨论,以供参考。     

中西医结合治疗肝内胆管结石54例疗效观察

肝内胆管结石是由胆红素、胆固醇、脂肪酸与钙组成的胆红素钙石，可为双侧肝内胆管结石．也可局限于左肝或右肝，左肝内胆管结石较右肝多见。本病是临床常见病之一，在我国发病率较高，据统计约占胆结石的20％～30％，高发区达82．5％。目前多采用手术治疗，但术后残余结石发生率较高，最高可达81％～91％。而残余结石往往需经多次手术，且手术难度较大，效果也不满意，死亡率高达5％～20％。因此，提高非手术疗法的有效率和探讨新的治疗方法．是目前医学界值得研讨的重要课题。作者自1998年以来，根据肝内胆管结石发病特点，采用自行研制的清肝利胆合剂，辅以西药溶石治疗．取得较满意的疗效，现报道如下。     

浆细胞性乳腺炎23例临床诊疗

目的探讨浆细胞性乳腺炎的临床特点、治疗方法和效果,提高本病的诊疗水平。方法回顾分析我院23例浆细胞性乳腺炎的临床诊疗过程及其治疗体会。结果 23例患者全部行手术治疗,20例治愈,3例术后存在切口红肿、渗液,愈合不佳等情况经保守治疗而愈。结论浆细胞性乳腺炎病情复杂,误诊率高,易反复发作,手术切除是较有效的治疗方法,正确选择手术时机是治疗成功的关键。     

儿童喉乳头状瘤18例临床分析总结

目的总结儿童喉乳头状瘤的治疗方法及预防措施。方法对1999～2009年18例儿童喉乳头状瘤病例进行总结,提出较好的治疗和预防方法。结果所有病例均行不同手术治疗,痊愈3例,有明确复发者15例,平均复发时间7个月;所有复发者均有二次、多次手术史,平均手术次数4次。结论小儿喉乳头状瘤术后复发率高;复发原因不单纯是未彻底清除病灶。目前本病尚无彻底治愈方法,10岁以后有自愈倾向。手术目的应该是解除喉阻塞,最大限度保留喉黏膜及结构的完整性,防止远期喉狭窄、喉功能丧失,不主张行气管切开术。内窥镜下使用动力切割器切除术加干扰素治疗是目前较可靠有效的治疗方法。     

颈动脉体瘤外科治疗3例

颈动脉体瘤是发生在颈动脉分歧部的头颈部化学感受器肿瘤，临床较少见。由于术前易误诊，术中、术后的并发症多且严重，目前对本病的术前诊断和手术治疗仍存在不少问题。本科自2000年5月至2003年5月共收治3例(4侧)，现报告如下。     

视网膜静脉周围炎的临床治疗

视网膜静脉周围炎，又称青年复发性玻璃体出血，本病患者大多数在青年时期发病，常累及双眼，严重影响视力，反复发作，治疗较棘手。我们将1998年3月-2005年1月间，应用中西医结合治疗本病23例38眼，取得了较好效果，报告如下：     

先天性食道裂孔疝的外科治疗

小儿先天性食道裂孔疝较少见，主要临床表现是引起病理性胃食道反流（GER），重症者需手术治疗，我院1999年1月-2003年12月手术治疗18例，报告如下。     

活力苏口服液配合治疗咽异感症100例疗效观察

咽异感症祖国医学称“梅核气”，是耳鼻咽喉科常见病，因其病因复杂，临床治疗效果多不能令人满意。我科自2001年10月起采用活力苏口服液配合治疗本病取得较满意效果，现报告如下。     

老年人慢性硬膜下血肿的治疗体会

慢性硬膜下血肿是老年人颅脑损伤中易出现的颅内疾病，本病需经手术治疗。本文总结手床治疗20例临床经验，分析易出现的并发症，说明手术操作应注重的七大要点是防治并发症的关键。     

穿刺抽吸加局部注药治疗睾丸鞘膜积液21例临床体会

睾丸鞘膜积液为男性外科常见疾病之一，现代医学认为手术是治疗本病的主要方法，且实践证明确实行之有效，但手术却又给患者带来一定的痛苦和经济负担。笔者所在医院面对的患者多为山区贫民，由于经济困难，多数不愿接受手术，所以在近5年内先后对21例本病患者试行应用穿刺抽吸加局部注药，有个别配合中药治疗，均获良效。报告如下：     

臀肌、肌筋膜挛缩症的临床浅析

目前随着医学的发展，小儿臀肌、肌筋膜挛缩病的发病率有所下降，因部分成年人注射毒品的增加，本病的发病率又有所上升，且年龄偏大，使得本病的病因由医源性为主而增加了部分的社会性，但臀部反复的注射史系本病发生的主要原因。实践证明手术治疗是本病最有效的治疗方法。     

胃空肠毕Ⅱ式吻合术后碱性返流性胃炎手术治疗21例分析

笔者1999-2005年对21例胃空肠毕Ⅱ式吻合术后发生碱性返流性胃炎（BRG）经严格药物治疗效果不佳的患者改用手术治疗，随诊3年，效果较满意，现报告如下。     

针刺治疗抽动秽语综合征

抽动秽语综合征是指儿童的一种突然发生、重复或交替出现的不随意运动,以面部或颈部多组肌肉抽动及不自主发音为特点。笔者5年来采用针刺治疗本病30例,取得较满意疗效。现报告如下。     

5例Dieulafoy病诊断和治疗分析

Dieulafoy病又称胃粘膜下层动脉破裂出血，是引起突发性上消化道出血的少见原因。由于本病病变部位隐匿，出血量大，易反复，诊断困难，死亡率高而引起人们的重视。近年来随着人们对本病认识的提高及内镜等诊断技术的应用，确诊率得到提高，治疗方法也由原来的手术治疗为主转为内镜治疗为主。近3年来，我院收治5例，现将其诊断和治疗情况分析如下。