RAS系统——雌激素发挥心血管保护作用的一个重要环节

心血管疾病的发病有明显的性别差异。至今其机制并为完全揭示，但许多临床治疗和实验研究结果表明雌激素和雌激素受体调节剂有心血管保护作用。肾素一血管紧张素系统(RAS)在机体心血管活动调节中有重要作用，RAS系统的异常参与多种心血管疾病的发生和病理过程。因此，RAS系统是否是雌激素发挥心血管保护作用的中间环节成为一个十分值得研究的问题。从现有资料显示，雌激素对RAS系统多个环节均有调节作用。     

低钾型周期性麻痹患者血清肌酸激酶的改变(附联邦止咳露成瘾继发低钾型周期性麻痹一例报告)

目的探讨低钾型周期性麻痹（HOPP）患者血清肌酶学的改变及其与低血钾的关系。方法回顾性分析2000年1月-2005年8月本院收治的56例低钾型周期性麻痹患者的临床和实验室检查资料，观察其血清肌酸激酶改变与血钾降低程度的关系。结果56例HOPP患者肌酶学各项指标均有不同程度的升高，其中以肌酸激酶（CK）升高最为多见且最显著。56例患者中40例（71．4％）CK升高，CK最高为10317U／L，达正常的50倍以上，CK升高的程度与血钾改变的程度呈负关系，CK升高时间稍迟于血钾的降低，恢复亦迟于血钾的恢复．结论血清肌酶升高是HOPP的重要临床特征之一。     

甲状腺毒性周期性麻痹患者反跳性高钾血症三例报道并文献复习

甲状腺毒性周期性麻痹（TPP）是由甲状腺毒症引起的一种内分泌急症,主要表现为周期性肌无力和低钾血症,严重威胁患者健康。血钾降低的水平与TPP患者肌无力的严重程度密切相关,补钾治疗能快速缓解患者的肌无力症状和低钾血症。但过量补钾治疗会导致TPP患者出现急性反跳性高钾血症,再次威胁患者的健康。本文报道了3例TPP患者因过量补钾治疗而导致急性反跳性高钾血症,分析引起反跳性高钾血症的危险因素,希望为TPP患者的临床治疗提供更多资料。     

低钾性周期性瘫痪46例临床分析

目的探讨低钾性周期性瘫痪的临床特点，提高诊治水平。方法对46例低钾性周期性瘫痪的临床资料进行回顾性分析。结果多数发病有诱因，睡眠及晨醒时发病；典型表现是反复发作的以肢体近端为主的四肢驰缓性瘫痪，严重者呼吸肌无力，有血清钾降低；所有病例经口服、静脉补钾后症状均获缓解。部分患者并不符合上述典型临床表现：如瘫痪不对称、腱反射亢进等，治疗过程中出现一过性血清钾升高。结论认识低钾性周期性瘫痪的不典型临床表现对早期诊断、及时治疗具有一定意义.     

心电监护在低钾型周期性麻痹患者补钾中的意义

目的分析心电监护在低钾型周期性麻痹(HOPP)患者补钾中的意义。方法将我科收治的87例HOPP患者随机分为两组:试验组(50例)行心电监护,对照组(37例)行心肌监护,给予积极补钾治疗,每小时测定血钾和肌力一次。观察两组患者补钾后的血钾浓度及高钾T波例数。结果补钾1 h后,室性心律失常均消失。补钾2 h后,患者血钾水平普遍上升,补钾过程中未出现严重心律失常。心电监护T波正常时血钾水平低于肌力恢复达到4级时血钾水平(P<0.05)。结论心电监护在HOPP患者补钾的监护中高效安全,T波改变的识别是监护技术的关键。     

中医周期疗法对多囊卵巢综合征患者卵泡发育及血流动力学的影响

目的:分析中医周期疗法对多囊卵巢综合征患者卵泡发育及血流动力学的影响。方法:将80例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组与试验组,每组各40例,对照组采取常规西药治疗,试验组在对照组基础上行中医周期疗法治疗,比较两组患者临床疗效、卵泡发育及子宫、卵巢血流动力学情况。结果:试验组治疗有效率、排卵率、基础体温双相率分别为85.0%、65.0%、75.0%,较对照组的55.0%、40.0%、52.5%,差异有统计学意义(P0.05)。试验组平均窦卵泡数(6.01±0.42)个,成熟卵泡数(1.52±0.41)个,对照组平均窦卵泡数(8.79±0.65)个、成熟卵泡数(1.20±0.48)个,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者子宫、卵巢血流动力学参数比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医周期疗法能明显促进多囊卵巢综合征患者卵泡发育及排卵,显著改善子宫、卵巢血流动力学指标,疗效确切。     

对医学院校实施学分制面临的几个问题的分析

本文对90年代以来,我国部分医学院校实施学分制改革中存在的问题进行了分析,并提出了解决办法。学分制的改革不仅是学制伸缩或选修课与必修课配置的问题,而是对学年制中培养目标、课程设置、教学方法等重要环节有新的要求与突破。完善学分制改革不仅要依赖相应的社会机制、人才培养,还应取得领导、教师的共识。     

家族性低钾周期性麻痹突变位点的特性分析

目前已知原发性低钾型周期性麻痹与遗传有关,约69.0%与电压门控钙通道α1亚单位基因CACNA1S(1q31～32)突变相关(Ⅰ型),约8.6%与电压门控钠通道α亚单位基因SCN4A(17q23.1～25.3)突变相关(Ⅱ型),22.4%未知。多数错义突变位于离子通道电压感受器上带正电荷的精氨酸,大部分被组氨酸替代。不同的突变位点其临床表型存在着差异。现对目前所发现的突变位点的特点进行总结,以利于对本病的认识。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病患者性功能的影响

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病后对患者性功能的影响.方法:选择因子宫腺肌病放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的患者40例,采用国际女性性功能评估量表评价患者治疗前1月、治疗后6月、治疗后12个月性功能情况.结果:35例患者顺利完成随访,随访率87.5%.与治疗前比较,治疗后12个月患者性功能各项指标均明显改善,...     

低钾型周期性麻痹患者血清肌酸激酶水平与临床症状的关系

回顾性分析低钾周期性麻痹患者的血清肌酸激酶(CK)、电解质等各项检查的结果,相关电生理和临床各项指标,并分析它们之间的关系。发现:CK增高组和正常组的肌力、肌痛、血清钾、U波和病程存在显著性差异;低血钾周期性麻痹首发患者CK易升高。CK的增高在一定程度上反映了骨骼肌的受损程度,且与患者的预后有关。     

46例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预

目的：46例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预对策总结。方法该研究选取该院于2013年8月-2014年8月收治的46例甲亢合并低钾性周期性麻痹患者,将其随机分为对照组和护理组,分别采用优质护理方式和常规护理方式实施护理过程,对其麻痹原因及其护理干预结果进行对比。结果46例患者全部都采取了有效的治疗措施和护理措施,患者的临床症状明显改善,肌力恢复正常,患者病情得到有效控制。护理组的不良反应发生率为4.35%,对照组的不良反应发生率为17.39%,两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢合并低钾性周期性麻痹患者在治疗过程中实施有效的护理干预措施,能够帮助患者寻找正确的病因,降低不良反应发生率,值得在临床上推广应用。