米力农静脉注射对充血性心力衰竭的临床疗效观察

本文用国产米力农治疗充血性心力衰竭２１例，结果：心功能改善２级９例，１级１１例，无效１例。心表评分减少≥７０％４例、≥５０％９例、＜５０％８例，运动耐量（６分钟平地步行距离）增加（Ｐ＜０．０１）。     

米力农治疗充血性心力衰竭的观察及护理

米力农为一新型非强心甙、非儿茶酚胺类强心药,自1996年3月~1996年10月,作者对使用米力农治疗的20例重症充血性心力衰竭患者进行了观察,结果显效15例,有效4例,无效1例,总有效率95%.治疗前后患者血压、心率变化无差异.且不良反应轻微.强调掌握正确的给药方法,注重心理护理,密切观察心率、心律、血压、尿量、体重及心衰症状体征的变化,加强饮食指导,保证病人营养及严格分级护理,是保证药物充分发挥作用,促进病人康复的有效措施.     

米力农治疗充血性心力衰竭19例的护理

米力农注射液是一种非洋地黄类，非几条酚胶类强心药。而充血性心力衰竭是一种在临床上以肺循环和（或）体循环瘀血以及组织血液灌注不足为主要特征的病理状态，在治疗上常规使用洋地黄类强心药、利尿药和血管扩张剂，近年来我们在使用上述药物无效时加用或改用术力农注射液治疗充血性心力衰竭收到了较满意的效果。现将我院自1996年3月以来对19例充血性心力衰竭患者应用米力农注射液治疗过程中的方法与护理体会总结如下。1临床资料本组病例19例，男11例，女8例，年龄为53岁上8．7岁，其中冠心病9例，风湿性心脏病3例，扩张型心肌病5例，心肌…     

米力农治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的:观察米力农对充血性心力衰竭的疗效。方法:60例充血性心力衰竭心功能Ⅲ～Ⅳ级的住院患者.随机分成米力农治疗组30例,对照组30例。治疗组:米力农2.5mg,加注射用水20ml静注后,米力农12.5mg加注射用水250ml静滴,连续7d。对照组:除米力农外其他治疗相似。结果:治疗1周后,治疗组有效率93.3%,对照组有效率70%(P<0.01)。结论:米力农是治疗充血性心力衰竭的有效药物。     

米力农治疗充血性心力衰竭的疗效观察

近年来一种新型正性肌力兼扩血管作用药物——人工合成的磷酸二酯酶抑制剂米力农(Milrioone,Mil)在国外已较多地应用临床治疗充血性心力衰竭(CHF),疗效比较满意。鉴于国内报道较少．本就国产Mil(山东鲁南制药厂生产,商品名鲁南力康)静脉给药治疗100例CHF的疗效分析于下。     

米力农对充血性心力衰竭患者心功能的影响

米力农(Milrinone)是近年来问世的新一代非洋地黄、非儿茶酚胺类正性肌力药物,同时具有周围血管扩张作用。国外大量临床研究表明米力农能显著改善心力衰竭的血流动力学状况。我院从1997年10月～1998年6月间使用米力农注射液治疗充血性心力衰竭32例取得满意效果,通过用药前后作多普勒超声心动图检查心功能,摄取心脏X线片,测定心率等,观察疗效,结果报告如下。     

米力农治疗重度充血性心力衰竭30例临床观察

为观察短期静脉滴注米力农治疗重度充血性心力衰竭的临床疗效，我们对经常规强心、利尿、扩血管治疗无效的重度充血性心力衰竭患者30例，静脉滴注米力农，现报告如下。     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者预后的影响

目的 :观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭 (心衰 )患者脑钠素 (BNP)浓度的影响及其同心衰预后的关系。方法 :4 2例心衰患者 (NYHA分级Ⅱ -Ⅳ级 ) ,随机分为常规治疗组 2 0例和常规治疗基础上加用卡维地洛 (卡维地洛组 ) 2 2例。放射免疫法测定两组患者治疗前后BNP浓度 ,观察卡维地洛对BNP浓度的影响 ;以 6个月内再入院或死亡作为观察终点 ,评价卡维地洛对心衰预后的影响。结果 :治疗后卡维地洛组与常规治疗组均有BNP浓度下降 ,卡维地洛组BNP浓度下降更明显 (P <0 .0 5 ) ;卡维地洛组 2例发生终点事件 ,发生率 9% ,常规治疗组 8例发生终点事件 ,发生率 4 0 % ,常规治疗组终点事件发生率高(P <0 .0 1) ;逐步logistic回归显示治疗后BNP浓度以及是否加用卡维地洛与终点事件密切相关。结论 :BNP浓度可以预测心衰患者预后 ;卡维地洛可以改善心衰患者预后。     

米力农治疗慢性充血性心力衰竭44例临床护理

2002年1月～2006年5月，我们对44例慢性充血性心力衰竭患者采用米力农治疗，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

国产米力农治疗充血性心力衰竭42例

目的：考察米力农注射液治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的疗效与不良反应。以氨力农作为对照组比较。方法：按ＮＹＨＡ心功能分级标准,心功能为Ⅲ或Ⅳ级的ＣＨＦ住院患者６３例,按２：１随机分层分为２组,米力农组４２例,氨力农组２１例,两组性别、年龄、心功能,病程、心室率均具有可比性。结果：米力农组显效率为７１．４３％,有效率为２１．４７％,无效率为７．１４％。治疗前后ＥＦ分别为０．３２±０．０４与０．４８±０     

米力农治疗重度充血性心力衰竭

目的观察小剂量米力农重度充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法心功能Ⅲ、Ⅳ级的重度心衰住院患者60例,随机分为A、B两组,每组各30例。A组为多巴酚丁胺对照组,B组为米力农治疗组。结果 A组显效8例,有效11例,无效11例,总有效率66.7%;B组显效24例,有效4例,无效2例,总有效率93.3%;A组总有效率高于B组,但无显著统计学差异。用超声心动图所测心搏量(SV)、心排血量(CO)、心脏指数(CI),B组各指标明显改善,具有显著统计学差异,而且心律失常发生数减少,未见明显药物不良反应。结论米力农治疗重度充血性心力衰竭安全有效,值得临床广泛应用。     

阿托伐他汀钙对扩张型心肌病伴慢性充血性心力衰竭患者心功能及预后的影响

目的:观察阿托伐他汀钙对扩张型心肌病(DCM)伴慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、心房利钠肽(ANP)和脑利钠肽(BNP)水平的影响,探讨阿托伐他汀钙对心脏内分泌的病理生理影响及可能机制.方法:86例患者入选,其中阿托伐他汀钙组44例,另42例为对照组.分别于治疗前和治疗12个月后测定LDL-C、CRP、ANP和BNP,以X线胸片及超声心动图评价心脏结构与心功能变化.结果:阿托伐他汀钙治疗12个月后,患者症状明显改善,总有效率95.5%,心输出量、心脏指数及左室射血分数均有明显提高,但左室舒张末内径及X线心胸比例未见明显缩小,治疗后血浆LDL-C、CRP、ANP、BNP水平显著降低.1年预后明显改善.患者对阿托伐他汀钙耐受良好.结论:阿托伐他汀钙治疗DCM伴CHF患者,可明显减轻患者症状,LDL-C与CRP显著降低.心脏内分泌功能显著改善.这种心脏内分泌变化有益于心力衰竭短期预后.     

BiPAP通气对慢性充血性心力衰竭患者心肺功能的影响

【目的】了解经面罩双水平气道正压（BiPAP）通气对慢性严重充血性心力衰竭（CHF）心肺功能和血液动力学的影响。【方法】对34例多种病因的CHF患者在常规治疗的基础上采用经面罩BiPAP,以流速触发、压力支持同步呼吸。同时与另34例常规药物治疗心衰组进行对照,观察其动脉血气和心功能的变化。【结果】BiPAP组患者的呼吸频率减慢,心率下降,PaO2、SaO2和CaO2和射血分数显著提高（P〈0.05）,而血压、心输出量、心脏指数无明显变化（P〉0.05）,BiPAP组心肺功能的有效改善率为94.16%,而对照组仅为85.29%（P〈0.05）。【结论】BiPAP压力支持通气能有效纠正低氧血症,改善心肺功能和部分血液动力学指标,是CHF患者有效的辅助治疗措施。     

甲状腺激素与充血性心力衰竭

近来 ,在充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的临床诊治中 ,人们发现一些充血性心力衰竭患者的血清甲状腺激素水平低下 ,主要表现为血浆三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ3)水平降低 ,甲状腺素 (Ｔ4 )水平降低或正常 ,反三碘甲状腺原氨酸 (ｒＴ3)升高 ,促甲状腺激素 (ＴＳＨ)正常 ,称之为低Ｔ3非甲状腺激素疾病综合征[1] ;而原发性甲状腺功能减退症亦可导致充血性心力衰竭[2 ] ,即甲减性心力衰竭。本文就二者的鉴别诊断及治疗综述如下。1　低Ｔ3非甲状腺激素疾病综合征与甲减性心力衰竭1 1　甲状腺激素对心血管系统有增强心肌收缩力、降低外周血管阻力、提高心排血…     

米力农治疗充血性心力衰竭58例临床分析

目的观察米力农(Milrinone)对充血性心力衰竭的治疗效果.方法米力农注射液首剂按37.5 μg/kg静脉注射,继以0.5μg/(kg.min)静脉滴注4小时左右,以后静脉滴注每日1次,每次为5～10 mg,疗程7天,用Swan-Ganz球囊导管监测血流动力学效应.结果治疗后心脏指数(CI)(L/min·m2)由3.06±0.72增至4.62±0.347(P＜0.01);心排量(CO)(L/min)由5.77±1.15增至7.83±0.95(P＜0.01),两者均显著增加,而平均肺毛细血管楔压(PCWP)、平均肺动脉压力(MPAP)、外周血管阻力(SVR)显著下降,P值均＜0.05,血压和心率改变不明显(P＞0.05).临床症状明显改善,总有效率达88.9%.结论米力农治疗充血性心力衰竭安全而有效.     

综合干预对女性慢性充血性心力衰竭的影响

目的探讨综合干预对女性慢性充血性心力衰竭的影响。方法将女性慢性心衰患者随机分成干预组（41例）对照组（40例）。所有患者均按常规治疗护理,干预组配合综合干预,观察6个月。干预前后测定两组6 min步行运动实验及血浆脑型利钠肽（BNP）的变化。结果干预后,干预组血浆BNP的降低幅度、6 min步行运动实验均显著高于对照组（P〈0.05）。结论综合干预可改善女性心衰患者的心功能,提高运动耐量和生活质量。     

舒适护理干预对慢性充血性心力衰竭患者心理状态和生活质量的影响

目的观察舒适护理干预对慢性充血性心力衰竭患者心理状态和生活质量影响。方法将120例慢性充血性心力衰竭患者,随机分组为观察组和对照组各60例。对照组给予常规护理,观察组除了常规护理,还给予舒适护理干预,比较观察两组护理前后心理和生活质量的变化。结果观察组不论是生理功能、独立性、精神信仰、社会关系和生活质量平分,还是SAS、SDS较护理前明显改善,但对照组护理前后比较无显著差异;并且观察组护理后生活质量平分和焦虑抑郁症状平分均明显的优于同期对照组的水平。结论通过对慢性充血性心力衰竭患者进行舒适护理干预,有效地减轻了患者焦虑抑郁的心理状态,降低了患者患病率,再次住院率,从而提高患者的生活质量。     

慢性充血性心力衰竭患者的甲状腺功能病态综合征

目的　探讨慢性充血性心力衰竭患者甲状腺功能病态综合征 (ESS)的存在特点。方法　检测 30例慢性充血性心力衰竭患者 (心衰组 )及 2 7例健康者 (对照组 )的血清甲状腺素 (T4)、三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、游离T4、游离T3 以及促甲状腺激素 (TSH)。结果　慢性充血性心衰患者血清T3 、游离T3 较健康对照组下降 (P <0 .0 1) ,而血清T4、游离T4、TSH在两组间的差异无统计学意义。结论　中至重度慢性充血性心衰患者可合并病态甲状腺功能状态 ,ESS是慢性充血性心衰预后不良指标     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

最新研究表明 ,用 β受体阻滞剂抑制神经内分泌因子的方法治疗充血性心力衰竭 (congestiveheartfailure,CHF)是提高患者生存率的重要措施。卡维地洛 (商品名 :络德 )是一种新型第三代非选择性 β受体和α1受体双重阻滞作用的药物。我们运用卡维地洛对 30例慢性CHF患者进行了治疗 ,观察了其对心功能的影响。1　资料与方法1.1　一般资料　CHF患者 6 0例 ,年龄 5 7～ 80岁 ,用对CHF的常规药物治疗并控制诱发因素 ,病情基本稳定 ,符合NYHA心功能分级为Ⅱ～Ⅲ级 ,或既往心功能Ⅳ级 ,但目前稳定在Ⅱ～Ⅲ级 ,左心室射血分数 (LVEF)≤ 4 5 %…