食管癌术后乳糜胸的临床诊治

目的探讨剖胸食管癌术后并发乳糜胸的临床诊断及治疗方案。方法回顾性分析8例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果 3例患者术后早期即出现乳糜胸,5例患者进食后出现乳糜胸,保守治疗无效,均予再次手术剖胸结扎胸导管后治愈出院,随访半年未见乳糜胸复发。结论食管癌术后并发乳糜胸患者经保守治疗无效的建议尽早再次手术结扎胸导管。     

肺癌术后并发乳糜胸5例诊治分析

我院自 1992年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,共手术切除肺癌 14 74例 ,术后并发乳糜胸 5例 ,约占0 .34% ,现总结报道如下。1　临床资料本组 5例中男性 4例 ,女性 1例 ;年龄 5 2～ 72岁 ,平均6 3.4岁。其中右肺上叶切除 2例 ,左肺上叶切除 2例 ,左全肺附加心包切除 1例。TN M分期 [1 ] :T3N2 M0 3例 ,T2 N2 M02例。病期偏晚 ,均属 A 期肺癌 ,而且术中均规范化广泛清扫纵隔及隆突下淋巴结 ,术后病理证实 5例乳糜胸患者均有淋巴结转移 ,其中纵隔及隆突下淋巴结转移度均 >5 0 %。乳糜液发生于右侧胸腔者 2例 ,发生于左侧胸腔者 3例 ,本组 1例于第…     

1例老年性食管癌患者术后并发乳糜胸的护理体会

乳糜胸是食管癌术后较为少见的严重并发症之一,文献报道其发生率为0.4%～2.6%,多发生在食管癌中段或中上段病变而行颈部或弓上吻合者,发生在弓下吻合者较少。其临床表现为心肺受压症状及全身衰竭,积极妥善的治疗和护     

食管癌术后并发乳糜胸的诊断和治疗

目的探讨食管癌手术后并发乳糜胸的诊断与治疗方法。方法回顾性研究该科2008年9月～2011年1月收治的1192例食管癌手术患者的临床病例资料,手术后并发乳糜胸共13例。术后胸管引流量小于800 ml者先予以保守治疗,效果不明显再予以外科手术治疗。胸管引流量大于1 000 ml者直接外科手术治疗。结果经保守治疗治愈7例,经手术治疗治愈6例。结论食管癌术后如果胸管引流量持续增多,超过600 ml.d-1,应高度警惕乳糜胸可能,结合生化检查,可明确乳糜胸诊断。一旦发生术后乳糜胸,应及时采取恰当的治疗方法。若保守治疗效果不佳或漏出乳糜量大,应积极外科手术,行胸导管结扎术。     

食管癌术后并发乳糜胸的治疗体会

一、临床资料患者女性 ,6 6岁 ,藏族 ,因进行性吞咽困难 1年 ,加重 2 0天 ,于 2 0 0 1年 7月 31日入院 ,入院时患者不能进流质饮食 ,喝酥油茶后立即呕吐 ,自觉胸骨后和剑突下疼痛 ,体重明显减轻。查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｐ10 0次 /分 ,Ｒ2 5次 /分 ,ＢＰ80 /6 0 ｍｍＨｇ。慢性病容 ,消瘦 ,扶入病房 ,全身浅表淋巴结未扪 ,心肺 (- ) ,腹平软 ,肝脾未扪及 ,剑突下及左上腹有压痛 ,余 (— )。辅助检查 :血常规 :Ｈｂ132ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ5 9× 10 9/Ｌ ,ＰＬＴ15 9× 10 9/Ｌ。心电图 :1、窦性心律 ;2、心肌缺血。食道钡餐检查示 :食道中段癌。肝肾功…     

食管癌术后并发乳糜胸的诊断与治疗

目的通过对食管癌术后并发乳糜胸病例的临床资料的分析,总结食管癌术后乳糜胸的诊断及治疗经验。方法我院2007年2月至2011年12月共手术治疗食管癌患者315例,术后并发乳糜胸8例,发生率约为2．5％,本文回顾性分析患者的临床资料。结果诊断乳糜胸的时间大多在术后3-5d,其中4例乳糜胸患者采取保守治疗,再次剖胸结扎胸导管者3例,胸腔镜下结扎胸导管1例,均达到临床治愈,无手术死亡病例。结论①食管癌术后并发乳糜胸可通过适当时机进行保守治疗或手术治疗。②术中选择性结扎胸导管对预防食管癌术后乳糜胸的发生有重要的临床意义。     

预防食管癌术后乳糜胸的方法改进

食管癌是一种严重危害人类身体健康的常见疾病 ,手术是最有效的治疗方法 ,而如何避免术后乳糜胸并发症的发生直接关系到手术的成败和预后。国内食管癌术后乳糜胸的发生率为 0 4 %～ 2 6 % [1] 。 1998～ 2 0 0 1年 ,我科采用术前口服“奶油”(牛奶和芝麻油的简称 ) ,术中结扎胸导管主干 ,有效预防了乳糜胸的发生 ,取得了令人满意的效果。1　临床资料食管癌根治术 2 10例 ,男 10 1例 ,女 10 9例 ;年龄 4 5～ 6 3岁 ,平均 5 4岁。上段癌 18例 ,中段癌 137例 ,下段癌 5 5例。全部左侧开胸施术 ,上段癌行颈部吻合 ,中段癌行胸顶或颈部吻合 ,下…     

食管癌患者术后乳糜胸的外科治疗

目的探讨食管癌术后乳糜胸的外科治疗方法及效果。方法选取我院自2012年至2014年收治的65例食管癌术后乳糜胸患者为研究对象,总结分析患者外科治疗方法及临床效果。结果手术治疗36例,均痊愈,未出现死亡患者;保守治疗患者29例,出现2例死亡,病死率为93.1%;接受手术治疗患者术后乳糜引流量明显少于术前(P<0.05)。结论根据食管癌术后乳糜胸患者的病情给予相应治疗对于促进患者康复有着重要作用,通过外科治疗能够有效提高治愈率。     

1例食管癌切除术后并发乳糜胸的护理

乳糜胸是食管癌切除术后最严重的并发症之一，可导致水、电解质紊乱，低蛋白血症，机体免疫功能下降或呼吸、循环衰竭等。国内外文献报道其发生率为0．6％～2．5％，病死率为16％～50％。我科2003年1月～2004年9月行68例食管癌切除术中并发1例乳糜胸，经第二次手术行胸导管结扎术，病人痊愈出院。现将有关护理报道如下：     

食管癌术后并发乳糜胸临床分析

目的探讨食管癌术后并发乳糜胸的原因、诊断、治疗及预防方法,为临床提供参考。方法回顾性分析我院12例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果本组12例患者,行保守治疗3例,治疗后引流液明显减少,均痊愈出院。9例手术治疗的患者行结扎术后即刻外漏停止,术后无复发病例。本组没有出现死亡病例。结论食管癌术后乳糜胸是可防可控的,治疗效果确切。     

食管癌术后乳糜胸的临床诊治

目的 总结食管癌术后乳糜胸的临床诊治方法.方法 回顾性分析18例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料.结果 食管癌术后乳糜胸出现时间多为术后2~6 d,18例患者中3例经保守治疗痊愈,15例二次开胸手术治愈.结论 食管癌术后发生乳糜胸发生率较低,少数经保守治疗痊愈,多数需经二次开胸手术治疗.     

25例食管癌、肺癌术后并发乳糜胸的诊治体会

随着食管癌根治术清扫淋巴结范围的扩大和近年来肺癌手术适应证扩大及对纵隔淋巴结清扫的重视,术后乳糜胸的发生率明显增加.我院1996年7月～2006年7月住院手术的食管癌及肺癌患者共982例,其中发生乳糜胸25例,发生率为2.55%,现报告如下.     

榄香烯乳胸内注射治疗食管癌术后乳糜胸2例

例1:女性,42岁,因中段食管癌于1995年9月在我院行食管癌根治术,术后6天胸腔引流液增多,每日达1000ml以上,乳白色,乳糜试验( ),诊断为乳糜胸.保守7天后,症状无改善,每日引流量仍在1000ml以上,病人一般情况甚差,拒绝再次手术.试用榄香烯乳治疗,向胸腔注入0.5%榄香烯乳40ml,注入后5分钟病人胸痛剧烈,经用度     

食管癌术后合并乳糜胸的临床诊治分析

目的分析食管癌术后合并乳糜胸的临床诊断与治疗方法。方法选取我院1995年-2012年5月间入我院进行治疗且实施食管癌根治术术后发生合并乳糜胸的患者50例,对其实施保守治疗和手术治疗,观察治疗效果。结果 50例患者均顺利治愈,其中15例患者实施保守治疗,其余35例患者实施手术治疗,无死亡病例。出院前6例患者胸腔内仍有少量积液,穿刺治疗后痊愈,术后三月回访无异常。结论食管癌术后合并乳糜胸的治疗把握好治疗时机,根据患者具体情况实施针对性治疗,提升患者生存率。     

肺癌术后乳糜胸八例治疗体会

胸外科肺癌术后乳糜胸是威胁患者生命的严重并发症,目前仍有较高的致死率。自1990年1月～2010年3月我院采用持续胸腔冲洗引流治疗肺癌术后乳糜胸7例及胸腔镜下结扎胸导管治疗1例,疗效满意,现报告如下。     

胸外科术后乳糜胸的诊断和治疗

目的 探讨胸外科手术后乳糜胸的临床特点。方法 对1988年7月至2003年6月，肺癌术后5例，以及食管癌术后20例乳糜胸进行回顾分析。结果 肺癌术后乳糜胸发生率为0．49％，食管癌术后为1．72％。肺癌组患者较食管癌组乳糜胸出现时间早，术后引流量少，症状轻。结论 肺癌术后与食管癌术后乳糜胸的临床表现及诊断、治疗有明显不同。     

心外科术后出现乳糜胸1例

<正>1病例资料患者男性,3岁,因发现心脏杂音,口唇发绀2年余入院。诊断为法洛四联征。入院后在全麻低温体外循环下行法洛四联征根治术,术后恢复良好。术后22天复查时B超发现右侧胸腔大量积液,患儿无咳嗽、咳痰、胸闷、憋气、心悸、低热、盗汗等不适症状。体征:     

创伤性乳糜胸16例诊治体会

乳糜胸多发生于食管、肺及心脏大血管手术后，胸部外伤所致乳糜胸也并不少见。1980年1月～1998年12月，我院收治胸部外伤合并乳糜胸16例，现总结诊治体会如下。     

食管癌术后乳糜胸的诊断和治疗(附16例分析)

目的 探讨食管癌术后乳糜胸的诊断和治疗.方法 分析我科16例食管癌手术后乳糜胸的临床资料,对其做回顾性研究.结果 16例中保守治疗8例,均治愈.手术治疗6例,5例治愈,1例死亡.2例先行保守治疗无效后转手术治愈.结论 根据不同患者不同情况灵活应用保守及手术治疗,多能取得较好效果.